中医护理常规试卷.doc

峨山县中医医院护理常规考试卷（2011）峨山彝族自治县中医医院中医护理常规考试卷科室： 姓名： 总分：100分 得分：（答题说明：本试卷分为两个部分，第一部分为选择题，以病案形式列出，共七个病案，每个病案包括六个小问题。问题14为单项选择题，每题1分；问题5、6为不定项选择题，每题3分，共70分。第二部分为判断题共10题，每题3分，共30分）一、选择题（共70分）病案一患者，男，62岁，因糖尿病，结肠过敏，神衰入院。于治疗中出现下午低热37.237.4，脉搏78 次/分，呼吸16 次/分。血压120/80毫米汞柱。临检咽稍红，扁桃腺不大，两肺呼吸音清，白细胞8400/mm3，中性细胞61，嗜酸性细胞4，淋巴细胞33，单核细胞2%，恶寒。无汗项背强，头痛，腿痛，鼻流清涕，口唇千，舌苔薄白，脉浮紧。问题1：体温恢复正常3日后，测量体温、脉搏、呼吸的时间是（ ）A 每日1次，或遵医嘱执行B 每2日1次，或遵医嘱执行C 每3日1次，或遵医嘱执行D 每日2次，或遵医嘱执行问题2：测量体重、血压的时间为（ ）A 每日1次B 每3日1次C 每周1次D 二周1次问题3：一般护理中正确的选择是（ ）A 取半卧位或端坐位，并给予氧气吸入B 汗出热退后，用温毛巾或干毛巾擦身，更换衣服，避免受凉C 鼓励患者排痰D 必要时做痰检问题4：饮食护理中正确的选择是（ ）A 饮食以补充体力为主，食品无禁忌B 饮食以辛辣为主，刺激以助出汗C 饮食以清淡为主，少饮开水D 饮食以清淡为主，多饮水问题5：护理评估包括哪些内容（ ）A 体温、寒热、汗出情况B 心理社会状况C 饮食、生活习惯D 辨证：风寒感冒问题6：临证施护包涵哪些内容（ ）A 风寒感冒，发热、恶寒、无汗，遵医嘱针刺B 项背强、头痛、腿痛，遵医嘱针刺C 体质虚弱兼风寒感冒，遵医嘱艾灸D 鼻塞流涕，可用热毛巾敷鼻额部或按摩迎香穴病案二患者，男，28岁，身高173厘米，体重73千克，职业工人。昨夜8时发热，体温37.8，自服克感敏一片，今晨到医院就诊，测体温39.2，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压120/80毫米汞柱，口渴，出汗，无咳嗽，鼻涕等呼吸道症状，咽喉较红，扁桃体度肿大，头痛，彩超结果肝胆脾胃肠肾等都正常，胸片无异常，血常规白细胞21.4 109/L，淋巴细胞0.092， 腹胀，便秘3天，恶心，无呕吐。舌尖红，舌苔白略厚，脉数。门诊以高热原因待查收入院治疗。问题1：护士进行入院介绍时必须包括哪项内容（ ）A 介绍医院提出的治疗方案B 介绍护理等级C 介绍需要进行的医学检查D 介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度问题2：评估生命体征（ ）A 每日测体温、脉搏、呼吸1次B 每日测体温、脉搏、呼吸4次C 每2小时测体温、脉搏、呼吸1次D 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次问题3：护理评估不包括（ ）A 介绍医生、护士B 伴随症状及生活自理能力C 心理社会状况D 辨证：表热证；半表半里证；里热证。问题4：一般护理是指（ ）A 中医内科急症一般护理常规B 中医内科平症一般护理常规C 中医内科时疫一般护理常规D 中医外科急症一般护理常规问题5：对病情观察，需要做好的护理记录包括（ ）A 生命体征、瞳孔、神志的变化，发现异常时及时报告医师B 体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、肢体厥冷或抽搐、昏迷C 高热不退、喘促、呕吐、腹泻 D 患者饮水、进食、饮料、果汁的量问题6：临症施护包括下列哪些内容（ ）A 高热不退时遵医嘱用温水擦身、冰袋等物理降温、药物降温或针刺降温B 高热、头痛，遵医嘱给予背部刮痧以助退热C 多进热汤、多饮开水或热粥以助出汗D 遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应病案三患者，女，33岁，体重55千克，2小时前无明显诱因感上腹部不适，感恶心并呕吐，非喷射性。呕吐物为暗红色血性液及咖啡渣样物，量约600800毫升。随即感头昏，乏力，双眼发黑，心慌。患者述5年前因上腹部疼痛于当地医院行胃镜检查后诊断为“胃溃疡”后口服 “雷尼替丁”约2周症状消失后停药。近月来因感上腹部烧灼感，自行口服果胶铋及雷尼替丁150毫克，2次/日。否认肝炎病史。患者近1周来睡眠差，自发病来未进饮食，未排二便。查体：体温36。脉搏：130次分，呼吸：25次分，血压：60/40毫米汞柱。背入病房，平卧位，神志清楚，表情淡漠；面色苍白，唇发绀，皮肤湿冷；腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛；肝区无叩痛，阴动性浊音阴性。肠鸣音：5次分。辅助检查：血常规：红细胞：2.81012L，血红蛋白：80gL，白细胞：6.0109L中性粒：0.8，淋巴：0.20。门诊以胃溃疡出血、胃穿孔待排收入院治疗。问题1：下列病情观察并做好护理记录不包括哪项（ ）A 严密观察吐血量、质、色、味及出血诱因和时间B 观察生命体征的变化，注意观察患者神志、面色、唇甲、舌脉、出汗情况C 每日记录大便次数1次D 吐血期间禁食的时间问题2：临证施护时不宜采用哪种方法（ ）A 吐血期间绝对卧床休息，头偏向一侧B 遵医嘱采用三腔管压迫止血C 多食补气养血的食物D 服药时宜凉服问题3：护理评估哪项是错误的（ ）A 出血部位、方式、量、颜色、性质及伴随症状B 迅速建立有效的静脉通路C 饮食习惯、卫生习惯、发病经过、病程长短D 生活自理能力及心理社会状况问题4：饮食护理不包括哪项（ ）A 呕血者暂时禁食B 恢复期饮食宜清淡、富营养、易消化C 恢复期应多食蔬菜、水果及半流质饮食D 恢复期应多食羊肉、鱼类问题5：给药护理包括哪些内容（ ）A 按医嘱准确给药B 中药汤剂服用时不宜太凉，服药后观察效果及反应C 凡中西药同用者，间隔服用，以利观察D 恢复期可配合健脾开胃的药膳，调理脾胃，提高药效问题6：护理要点包括（ ）A 一般护理B 观察病情，做好护理记录C 给药护理D 饮食护理及情志护理病案四患者，女，46岁，于10年前突发眩晕，伴耳鸣，恶心等症状，在医院被诊断为美尼尔氏综合征，经对症处理，症状得以消失，此后经常不定期发作，尤其生气或忧郁最容易诱发，每次持续时间多在3天左右，一周前因为家庭琐事而郁闷寡欢，旧病复发，症状同前，服药，输液5日，无效果，遂入院治疗。测体温36.9，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压105/78毫米汞柱，血细胞分析正常，头颅、颈椎CT片提示无异常，病人头晕目眩，视物旋转，恶心呕吐，动则尤甚，耳鸣，略有耳聋，平素易咳痰，色白量多，晨起口腻，舌淡苔白滑，脉滑尺沉。问题1：健康指导正确的选择是（ ）A 积极治疗原发病，避免诱发因素B 不宜从事高空作业C 教会患者监测脉搏和听心率的方法D 坚持服用降压药，定时测量血压问题2：一般护理中不正确的选项是（ ）A 床边监测，配备必要的抢救设备和用物B 按中医内科一般护理常规护理C 改变体位时动作要缓慢，避免深低头、旋转等动作，坐椅、床铺避免晃动D 卧床休息问题3：情志护理不正确的选项是（ ）A 关心体贴患者，使其心情舒畅B 减少情绪刺激，掌握自我调控能力C 介绍有关疾病知识和治疗成功的经验，增强患者信心D 介绍医生、护士问题4：护理评估不正确的选项是（）A 眩晕发作的时间、程度、诱因、伴随症状B 生活自理能力C 心理社会状况D 辨证：气血亏虚证问题5：观察病情，做好护理记录包括下列哪些内容（ ）A 观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴随症状B 恶心、呕吐加重时，应报告医师，并配合处理C 定时巡视病房，严密观察患者生命体征及神志、瞳孔等，并做好记录D 注意观察治疗效果及不良反应，发现异常，及时报告医师问题6：临症施护的要点包括（ ）A 眩晕不缓解，导致患者昏仆不知人事，急按人中穴，并立即报告医师B 眩晕伴气息急促、面色青紫、手足抽搐，立即给予吸入氧气C 眩晕伴发恶心呕吐，遵医嘱针刺或用梅花针叩打穴位D 眩晕伴发耳鸣耳聋，遵医嘱给予活血化瘀中药研水调服病案五患者，男，65岁，农民。下午在田间劳动过程中突然感到头痛，左侧肢体活动不利，继而昏仆，不省人事，家属急送医院，入院检查:T38.5，P86次/min，R20次/min，BP160/90mmHg。中度昏迷，左侧肢体上、下肢肌力均为0级，并肌张力降低，左下肢巴彬征阳性。头颅CT示:右基底节出血。临床症见昏迷不醒，面色潮红，口眼斜，左侧半身不遂，喉中痰鸣，腹胀，家属告之3日未解大便，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。问题1：本病采取下列哪种中医一般护理常规（ ）A 按中医内科一般护理常规进行B 按中医针灸科一般护理常规进行C 按中医外科一般护理常规进行D 按中医内科急症一般护理常规进行问题2：在一般护理中，下列哪项是错误的（ ）A 卧床休息，取适宜体位，避免搬动B 注意患肢保暖，保持肢体功能位置C 加强口腔、眼睛、皮肤、会阴的护理D 适当腹肌锻炼，以利通便问题3：下列服药护理过程中，哪项是错误的（ ）A 应用冬眠药物期间，要密切注意体温、血压、心率的变化B 及时记录服至宝丹安宫牛黄丸、苏合香丸等药物的时间C 服药后观察患者病情的逆顺变化D 服降压药、脱水药物时，应观察血压的变化问题4：护理评估不包括（ ）A 生命体征、意识、神志、瞳孔、肢体活动、语言表达B 生活方式、休息、排泄物等状况C 周围的环境、工作种类、气候情况D 心理社会状况问题5：临证施护正确的是（ ）A 高热头部给予冰袋冷敷B 昏迷不醒，面色潮红，口眼斜，遵医嘱给予针刺等救治C 尿潴留可按摩腹部，或留置导尿管导尿D 便秘给予通便中药内服或灌肠问题6：病情观察并做好护理记录的内容是（ ）A 密切观察患者意识、生命体征、神志、瞳孔、四肢活动情况B 发生颈项强直、呕吐、呕血、应报告医师，及时处理C 昏迷程度加深、高热不退、抽搐，立即报告医师，配合抢救D 必要时遵医嘱设专人护理，做好危重患者护理记录病案六患者，男，66岁，退休人员，2003年2月1日初诊。有糖尿病史10年，10年来口干欲饮，服用达美康、拜糖萍控制血糖，空腹血糖在8mmol/L左右。自今年元旦后，自觉口干多饮有所加重，夜间尤觉明显，尿频量多，混浊如脂膏，体倦乏力，双下肢微肿。遂入院治疗。查体：体温：37.5，脉搏：88次/分，呼吸：16次/分，血压：145/85mmHg。神志清，体形适中，舌红，苔薄腻，脉沉细数。未见其它阳性体征。实验室检查：空腹血糖10.1mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，血清总胆固醇5.8mmol/L，血清甘油三脂2.4mmol/L，尿常规：尿糖（）蛋白(+)问题1：一般护理中不包括下列哪项（ ）A 按中医内科一般护理常规进行B 遵医嘱定期检查血糖和尿糖的变化C 鼓励多饮水D 准确记录24小时出入量，每周定时测量体重问题2：饮食护理不包括下列哪项（ ）A 饮食以少量、多餐为原则B 禁食糖、烟酒、少食煎炸食物C 可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物D 遵医嘱进食、控制总热量问题3：本病属于中医的哪个病种（ ）A 水肿B 淋证C 消渴D 肾衰问题4：护理评估不包涵下列哪项（ ）A 心率、心律情况B 既往饮食结构和习惯、家族史C 病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力D 并发症问题5：给予健康指导时，应当包括下列哪项内容（ ）A 向患者讲解饮食疗法，使患者合理安排每日膳食B 指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法C 根据患者的具体情况选择运动方式，以不感疲劳为宜D 讲解本病并发症的表现，如眼部病变、足部感染等问题6：出现低血糖时，就及时给予（ ）A 糖水及果汁、巧克力B 饼干、面包C 遵医嘱静脉推注葡萄糖D 多饮开水或浓茶病案七患者，男，56岁，哮喘气短10年，近2日出现喘息抬肩，心悸气短，汗出淋漓。因咳喘而不能平卧吐白泡沫痰，时夹有黄痰，面部潮红，形体疲惫。难以行动，语言无力,饮食减少，二便尚调，时腰背痛疼，心情抑郁，时常泣下，舌苔白腻脉细微数。门诊以哮喘并肺气肿收入院治疗。查T36.5 p120次/分R23次/分 Bp145/95mmhg，双肺叩浊音，听诊呼吸音偏低，可闻及广泛双相性哮鸣音，明显湿啰音，胸膜摩擦音，双下肢轻度水肿。血常规WBC 11. 88 109/L、N 79.7%、Ec 0.3%。问题1：哮喘发作时，卧床休息时宜采用（ ）A 半卧位或端坐位B 侧卧位C 仰卧位或伏卧位D 不限制卧床姿势问题2：饮食护理过程中不包括下列哪项内容（ ）A 饮食宜清淡，带有营养B 可食用鱼腥类海产品以增强体质C 喘息抬肩、汗出淋漓，嘱多饮开水D 注意饮食调护，保持大便通畅问题3：给药护理时，应当注意慎用哪种给药方法（ ）A 中药汤剂一般宜温服B 哮喘发作前12小时前给药，服药后观察效果和反应C 对哮喘患者可给入镇静剂D 对哮喘患者可给入皮质激素问题4：护理评估不包括下列哪项（ ）A 既往史、家族病史、发病的诱因及接触过敏原史B 哮喘发作的症状及伴随症状C 胸痛和程度与性质D 辨证：热哮证问题5：病情观察及护理记录的要点是（ ）A 密切观察哮喘发作的时间，咯痰难易、痰色、痰量、汗出、体温等B 哮喘持续发作不缓解、临床症状明显加重，及时报告医师C 夜间哮喘加重，出现少尿、浮肿等，及时报告医师D 观察心率、心律、