献血法和医疗机构临床用血管理办法.ppt

,献血法,主要内容,概 述,献血法的法律规定,临床用血管理办法,血液及血液制品的概念,（一）血液是什么？ 血液是流动在心脏和血管内的不透明红色液体，主要成分为血浆、血细胞。,Company Logo,血液有哪些成分？,人体内的血液是由有形成分和无形成分两部分组成。有形成分：红细胞、白细胞、血小板，占血液成份的45%。无形成分：血浆，占血液成份的55%。,血液成分有哪些作用？,红细胞：携带氧气到身体的各个组织，并将二氧化碳带回肺部。主要作用是输给贫血的病人。,白细胞：杀死入侵人体内的细菌，抵御炎症，参与体内免疫发生过程，主要治疗受严重细菌感染的病人。,血液成分有哪些作用？,血小板：主要是起到止血、凝血的作用。临床主要用于血小板减少的病人。,血浆： 由水、低分子物质、蛋白质、氧气和二氧化碳等组成。起营养、运输、缓冲、形成渗透压、参与体液免疫、 参与凝血和抗凝血功能,（二）血液制品是什么？,是特指各种人血浆蛋白制品，是一种宝贵的人源性生物制品。 血液制品的原料是血浆。,卫生法学血液管理,卫生法学血液管理,第一节 献血法概述,一、献血法的概念,（一）概念 献血法是调整保证临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总称。 献血法 1997.12.29通过，1998.10.1起施行,（二）立法宗旨（大纲要求）,1、保证医疗临床用血需要和安全 2、保障献血者和用血者身体健康 3、发扬人道主义精神，促进社会主义物质文明和精神文明建设,第一节 献血法律制度,二、无偿献血制度（大纲要求）,（一）无偿献血的概念 达到一定年龄的健康公民自愿提供自身的血液、血浆或其他血液成份用于临床，而不取任何报酬的行为。 国家实行无偿献血制度,我国无偿献血的发展,（二）无偿献血的主体,1、18周岁-55周岁的健康公民 2、特定人群应率先献血 国家工作人员、现役军人、高等院校在校学生,（三）献血工作的组织和领导,组织领导,政府,领导本行政区域内的献血工作 无偿献血的宣传,监督管理献血工作,卫生行政部门,依法参与、推动献血工作,红十 字会,新闻 媒介,开展献血 的社会公益宣传,社会 各单位,无偿献血的组织动员,卫生法学血液管理,（四）对献血者的表彰,1、对献血者发给无偿献血证书,23,无偿献血者的优惠待遇,无偿献血纪念品种类,精美情侣表,语音复读机,电动剃须刀,2、无偿献血奉献奖,捐血累计满20次，授予无偿献血奉献奖铜奖,捐血累计满30次，授予无偿献血奉献奖银奖,献血累计满40次，授予无偿献血奉献奖金奖,A无偿献血制度 B无偿义务献血制度 C1855周岁健康公民自愿献血 D1850周岁健康公民自愿献血 E国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血 1国家实行 2国家提倡 3国家鼓励,答案：A,答案：C,答案：E,三、血站管理的法律规定,（一）血站的概念和分类 1、概念：是指不以营利为目的的采集、制备、储存血液并向临床提供血液的公益性卫生机构。,2、分类,一般血站,特殊血站,血液中心,中心血站,中心血库,包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。,设 置,审批机构,直辖市、省会市、自治区首府市设立,血液中心,（二）血站的设置,中心血站,中心血库,特殊血站,设区的市或地设立,县及县级市设立,国务院卫生行政部门,省级卫生行政部门,省级卫生行政部门,国务院卫生行政部门,（三）血站的执业许可,血站执业许可证 有效期3年 审批机构： 省级卫生行政部门,（四）一般血站执业的法律规定,1、依法执业,2、采血管理,3、供血管理,2.采血管理（大纲要求）,32,采血所使用的一次性输液器 符合质量安全标准,捐血过程,填表,体检,体检合格,捐血,领取献血证,休息十五分钟,34,献血有益健康,从人体血量上看 一个体重60公斤的人，血液总量是4800ml，如果一次献血200ml只占人体1/20。,35,献血有益健康,从血液循环上看 人体的储血和造血的功能都较强。平时在血管内奔流的血液只占人体血液总量的70%，其余的血液分布在脏器内。适量献血后，血管内的血液很快得到脏器内血液的补充。,36,献血有益健康,从血液新陈代谢上看 献血后人体的造血功能活跃，水份、盐份、糖份、蛋白质在很短的时间内即可恢复。,37,献血有益健康,从预防疾病上看 科学地献血可以延长寿命和预防心脏血管疾病。 所以，在规定的间隔日期内献血200ml400ml不会影响健康。,一次献血400毫升只需小小勇气,3、供血管理,保证血液质量 无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。 血站剩余成分血浆由省级卫生行政部门协调血液制品生产单位解决。,四、临床用血的法律规定 （大纲要求）,（一） 保证血液质量,（二） 保证病人免费和减费用血,（三）计划、合理、科学和节约用血,（一）保证血液质量,1、临床用血的供给 1）医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。 2）医疗机构可以临时采集血液。 3）国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。,2、临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要求。 3、医疗机构对临床用血必须进行核查。,（二）保证病人免费和减费用血,1、减费用血 一般公民临床用血只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用而无须买血。,2、免费用血 无偿献血者临床需要用血时免交一切费用。 无偿献血者的配偶和直系亲属临床需要用血时，可以按照省级人民政府的规定免缴或减交血液的采集、储存、分离、检验等费用。,卫生法学血液管理,（三）计划、合理、科学和节约用血,严禁浪费和滥用 制定用血计划，按计划用血 成分输血,为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者,A率先献血 B互助献血 C自愿献血 D自身储血 E同型输血 答案：D,行政责任 民事责任 刑事责任,医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的,医疗机构的医务人员违反本法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正；给患者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。,第二节 医疗机构临床用血管理办法,一、概述,（一）加强医疗机构临床用血管理的目的（大纲） 推进临床科学合理用血，保护血液资源 保障临床用血安全和医疗质量,卫生法学血液管理,（二）医疗机构临床用血管理职责（大纲）,卫生法学血液管理,国家卫计委,临床用血专家委员会,省级卫生行政部门,临床用血质量控制中心,医疗机构,临床用血管理委员会,输血科（血库）,二级以上医院、妇保院,临床用血管理工作组,其他,卫生法学血液管理,卫生法学血液管理,二、临床用血管理（大纲）,卫生法学血液管理,常温,8、严格掌握输血适应证,9、临床用血申请管理制度,同一 患者,10、知情同意制度,1）签署临床输血治疗知情同意书。,告知输血目的、方式和风险,2）因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准后，可以立即实施输血治疗。,11、应急用血,临时采集血液条件,在临时采集血液后10日内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。,12、临床用血医学文书管理制度,人有了知识，就会具备各种分析能力，