什么是流行病学.ppt

什么是流行病学 Raj.Bhopal, 公共卫生Bruce and John Usher教授 公共卫生科学部 社区健康科学系 爱丁堡大学，爱丁堡EH89AG Raj.Bhopaled.ac.uk,什么是流行病学？目标,你应该理解： 流行病学关注人群疾病与疾病健康之间的模式 流行病学由临床学、生物学、社会学及生态学等多种元素构成 流行病学依赖临床实践和科学做出诊断，这是我们工作的开始 作为一门科学，流行病学的目的是掌握影响疾病变化的因素，从而促进人群和个体健康 流行病学的变量应当符合流行病学研究的目的,什么是流行病学？目标,你应该理解： 流行病学关注人群疾病与疾病健康之间的模式 流行病学由临床学、生物学、社会学及生态学等多种元素构成 流行病学依赖临床实践和科学做出诊断，这是我们工作的开始 作为一门科学，流行病学的目的是掌握影响疾病变化的因素，从而促进人群和个体健康 流行病学的变量应当符合流行病学研究的目的,流行病学概述,流行病学是一门描述和解释人群疾病模式的科学和实践，并将这些知识用于促进健康 流行病学的中心paradigm是系统性的分析人群疾病模式以便理解疾病成因和控制疾病 流行病学通过探索人群疾病模式的不同和相似而获得新的知识 疾病频率和影响疾病的因素的有效测量，以及对观察到的模式的潜在解释，这些对于流行病学的目标来说都是很重要的,流行病学帮助发现rubella syndrome的病因,流行病学：定义和策略,流行病学这一单词的起源是未知的，但是它来源于希腊单词，意思是关于人群的研究。（epi=opon,demos=people,ology=study） 疾病流行病学更加准确但是不易使用（希腊语中pathos的意思是患病）。 流行一词是由希波克拉底开始使用。 拉丁词典对流行病学给出了详细的解释，包括以下内容：特殊人群中与疾病状态和因素分布及影响的研究，并将该研究用于控制健康问题。,流行病学的应用,当代流行病学应用于以下方面： 深刻理解人群疾病产生和维持的原因 预防和控制人群疾病 知道健康、保健策略和计划 帮助个人保健和疾病的管理,流行病学是一门科学,科学的性质是什么？ 科学和非科学学科之间命名和差异。 公共卫生是一门科学吗？ 流行病学是一门科学吗？ 作为一门科学，流行病学不能完成的方面有哪些？,流行病学作为科学的范围,医学和实验科学，流行病学与医学关系更加密切，但是随着遗传学家和流行病学家合作的增加改变了这一平衡。 流行病学关注人群疾病。人类生活在社会中，人们的相互作用使得行为和态度会受到影响，并将受到传统和法律的以此管理控制。因此，流行病学不仅是一门生物科学，也是一门社会科学。 人类生存在一个遗传力量决定健康的物理环境中，生命与环境相关的研究是生态学，此外流行病学也是疾病生态学。 因此，流行病学科学由生物学、社会学、生态学-生物-社会-环境科学组成，重点在人群疾病的研究。,流行病学的暴露变量,流行病学中值得追踪的暴露变量有什么特性？ 流行病学帮助得出变量的潜在值有什么目的和如何使用？,好的流行病学变量：年龄的标准,影响个体和人群健康 能精确测量 人群疾病或健康经验的差异 人群与健康相关的一些隐性特质的差异，例如收入、童年环境、荷尔蒙状态、遗传基因或者健康相关行为 产生可测试的病因学假设； 和/或 帮助制定健康策略；和/或 帮助计划或实现保健；和/或 帮助预防控制疾病,潜在差异的分类：以性别为例子,生物学的 co-exciting diseases 行为的 社会的 职业的 经济的 保健,疾病X：检查讲义 （见最后一张幻灯）,对于疾病的自然性质你有什么想法？ 是何种疾病？ 不是何种疾病？ 哪些因素能引起诸如此类的疾病？ 你能得出X疾病的定义么？ 如果不能，医生如何得出诊断？如何统计此类疾病的病例数？ 如果你能定义这种疾病你将如何做？ 你对疾病的定义将包括哪些内容？,X疾病的类型和致病因素,遗传型 先天型 退化型 癌变型 损伤型,感染 毒素 营养缺乏 免疫失调,流行病学发现 糙皮病病因,流行病学理论,到目前为止，你能领悟引导此章的任何理论了么？ 这些理论中有什么普遍的规律？,流行病学理论,人群疾病超过个体疾病的总和 人群对于疾病的经验是不同的 人群疾病的经验与子人群的疾病经验不同 能够描述疾病变量和通过评估是否有与疾病模式有关的暴露变量来发现病因 人类对于人群健康和疾病的知识反之也能用于个体 通过了解人群疾病的模式能丰富健康策略、计划和临床保健,总结,人群和个体都有唯一的疾病模式。人群疾病模式来源于组成个体疾病模式类型的差异、个体相互作用的种类、以及人群生活的环境。 流行病学科学，它涵盖生物学、临床医学、社会学和生态学，试图描述、理解、应用这些模式来促进健康。 在另一方面流行病学也非常有用，包括预防控制人群疾病和指导健康和保健计划、策略的制定 流行病学既建立了健康和疾病理论又对此做出了贡献，尽管他们几乎不是完全详尽的。 现代流行病学的发展超出了科学，它变得更加职业、行业和专业，公共卫生伙伴，不再仅仅只是公共卫生科学。,X疾病,未知类型的一种疾病，常以爆发形式出现，有时可危及整个社区，正在蔓延大部分欧洲大陆。近年来该疾病也危及美国。尽管常规的医疗实践尚未认识它，但它将逐渐在大量国家出现，因为它常以单一病例或少量病例而不是以爆发形式出现。病人有诸多