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文档简介

1、 医学急救技能竞赛基础生命支持(BLS)技能操作比赛双人法成人心肺复苏术评分表参赛队编号: 选手编号:A角( ) B角( )(医生与护士互为AB角,临赛前抽签决定A、B角色) 合计得分: 分 BLS流程质量主观评分(满分为60分): 分评委签名: 流程关键操作与主观评估标准分值评分标准扣分准备阶段:2名考核人员提前戴保护手套,准备好5件急救装备室外等待操作比赛;第一施救者(A角)首先空手上场,第二施救者(B角)携带物品在场边等候。 一、快速判断a10分1、A角观察现场环境是否安全?消除相应危险因素1分每发现一次如未呼喊扣0.5分、动作缺陷扣1分、错误扣2分,至扣完相应栏目的分值为止不再续扣分(

2、下全同)2、做看表动作(考官开始掐秒表记录比赛时间)0.53、跪于患者右侧,位置正确/等高等宽,膝盖无移动1分4、检查意识:拍肩/低头/呼唤/左右各1遍/掐人中穴2分5、观察呼吸:看口鼻2秒/看胸部4秒/数数计时6秒2分6、大声呼救:来人抢救/启动EMS/携带急救物品和AED1分7、判断心跳:摸颈动脉亮灯/巡视四肢/数数计时6秒2分8、摆仰卧位:解开上衣,垫背板/理顺身体(口述即可)0.5二、心脏按压C20分A/B角交替做胸外心脏按压共计6个周期:A角负责第一周期和最后二个周期按压。No.1、目测定位正确/快速按压/用力按压(只见绿灯亮)A角边按压边逐一下达5个医嘱,不需要数数和计时3分缺陷扣

3、1分错误扣2分第一次交换角色:B角在完成电击除颤后,负责5轮胸外按压(比赛只做3个周期)*除颤以后的五个按压通气周期才启动电脑、对CPR终末质量进行客观评估。No.2、重点目测:定位手法/双手重叠/十指交扣翘起?B角按压时、A角口述提醒高质量CPR的5个评价指标4分1分每发现一次缺陷扣1分错误扣2分(启用电脑)No.3、重点目测:姿势美观/双臂绷直且垂直/摇晃否?4分No.4、重点目测:数数/看脸/节奏平稳/冲击或跳跃式?4分第二次交换角色:假设2分钟到,AB角再次交换位置,由A角重新负责胸外按压。No.56、重点目测:按压手势/按压姿势/用力方式?4分同No.24 三、气道A6分A角开始第1

4、次胸外按压的同时,由B角遵从医嘱负责开放气道(跪在患者头顶部)B角听到呼救携急救物品上场,逐一按医嘱执行操作:1分每发现一次缺陷扣0.5分、错误扣1分;医嘱限扣0.5分 = 1 * GB2 首先装配好球囊-面罩,“接通氧气”放置一旁备用0.5 = 2 * GB2 检查清理口腔(假定有异物),手法正确、动作轻柔0.5 = 3 * GB2 徒手开放气道,手法规范、轻柔流畅,一次做到位2分 = 4 * GB2 固定面罩,保持患者头后仰稳定、全程管理无回位2分 四、通气B6分B/A角交替采用捏皮球方式进行人工呼吸:A角负责第24个30:2周期的通气。 = 5 * GB2 B角行球囊通气两次,No.1周

5、期目测二次均亮绿灯1分每发现一次缺陷扣1分错误扣2分(启用电脑)除颤完成以后,五组通气的终末质量交由电脑客观评估0分标准E-C手法面罩球囊通气,1秒缓慢捏球、数数计时每组通气5秒钟完成、可见二次胸廓起伏,即刻转按压3分按压与通气的交替应紧凑并提前准备,中断按压10秒2分 五、AED电除颤D15分待第1轮按压通气周期完成后,设定第三施救者(由考官扮演)携带AED及时赶到;只要AED一到达、电击除颤就是第一优先,由B角负责尽快实施一次电击除颤。A角边按压边下达医嘱:“打开AED,粘贴电极片!”1分每发现一次缺陷扣1分错误扣2分至扣完相应的分值为止B角移位改跪到患者左侧,遂首先按下AED电源开关2分

6、B角必须严格遵照AED发出的语音提示,一步步操作3分擦拭前胸粘贴电极片位置正确、压牢无缝隙插插头3分分析心电图时B第一次喊叫离开,暂停按压,遣散人群2分充电期间转由B短暂按压,A角乘机移跪至患者头顶部1分充电完毕时B再次喊叫离开,巡视四周方才按下放电键2分B角完成除颤后,仍由B角即刻开始新一轮的胸外按压1分放电后不可关机或移除AED、须维持自动监测状态,手动除颤仪应调至监护位! 六、复检评估注:复苏模型人需配电子显示、电脑分析和报告打印装置;应当场打印电脑评估报告单,并交参赛选手签字确认;5件急救装备包括AED,面罩,球囊,氧气袋和急救箱; = 4 * GB3 AED必须采用训练模式,以保证人

7、员与模型安全。3分假设在实施10个周期CPR后(电脑考核实际只做了5轮),检查心肺复苏抢救成功同步检查患者的循环征象和自主呼吸,数数计时10秒报告复苏成功,整理患者、摆放恢复体位(头侧一边)1分每发现一次缺陷扣0.5分、错误扣1分,至扣完分值为止总体印象分:参赛选手全心投入、严肃认真,口齿清晰动作熟练、干净利落,在规定时间完成各项操作AB角配合默契,彼此间有医嘱沟通并相互回应充分体现人文关怀,动作轻柔、无撞击模型声响2分BLS终末质量客观评分(满分为40分) 终末质量得分:见附页 附、 BLS终末质量客观评分表秒表计时评价分: (满分10) 电脑报告评估分: (满分30)客观得分合计: 分 记

8、录员签名: 评估要素客观评估方法与规定基数指标评分标准扣分(一)秒表五段计时客观评价分 实际得分计算:10分5项扣分之和1、开始实施胸外按压的时间(2分)从A角上场看表至开始做第一次胸外按压所用的时间,规定在30秒钟以内完成。实际秒表计时: 秒不超时就不扣分;如果超时,则每延误1秒钟扣0.2分,至每一项扣完2分为止2、开始进行电击除颤的时间(2分)从A角第一次做胸外按压到B角打开AED电源开关所用的时间,限时20秒钟以内完成。实际秒表计时: 秒3、完成AED电击除颤的时间(2分)从B角打开AED电源开关到自动充电完毕后按下放电键所用的时间,限时40秒钟以内完成。实际秒表计时: 秒4、抽查中断胸

9、外按压的时间(2分)全程尽量不要中断胸外按压,如不得不中断(仅抽查电击除颤期间),时间不能超过10秒钟。实际秒表计时: 秒不超时就不扣分,一旦超时2分全扣完5、除颤后5个周期CPR所用时(2分)从除颤后起始第1次胸外按压至完成五个按压通气周期所用时间,限时110120秒之间完成。(采用电脑自动计时) 记录用时: 秒每误差1秒钟扣0.2分,至扣完2分止(二)电脑报告打印单客观评估分 实际得分计算:30分3项扣分之和1、五轮胸外按压终末质量(20分封顶)(1)平均按压深度限55.5 cm 实际: cm扣1分/0.1cm(2)正确按压频率100120次/分 实际: 误差或错误扣0.2分/次每项至扣完5分为止(3)累计按压总数刚好150次 实际: 次(4)按压力度不足错误次数 累计: 次(5)按压部位发现错误次数 累计: 次(6)胸廓未完全放松错误次数 累计: 次2、十次人工通气终末质量(7分封顶)(1)累计通气总数刚好10次 实际: 次误差或错误扣0.5分/次至扣完7分止(2)通气过度错误次数 累计: 次(3)通气不足错误次数 累计: 次(4)通气过快错误次数 累计: 次3、按压通气交替五个轮回(3分)(1)按压通气比例保

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