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文档简介

3 小肠和大肠内的消化,一、胰液的分泌,1、胰液的成分和作用,胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶,急性坏死性胰腺炎,酶原形式 分泌少量胰蛋白酶抑制物,二、胆汁的分泌与排出,1、胆汁的性质和成分,黄疸,胆汁中无消化酶 胆汁酸参与消化和吸收的主要成分 胆盐 胆固醇 卵磷脂,溶解状态,比例适当,增多导致胆结石,2、胆汁的作用,胆盐、胆固醇、卵磷脂作为乳化剂，加速脂肪的分解 胆盐达到一定浓度可与脂肪酸、甘油一酯聚合形成水溶性复合物 促进脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收,小肠内腺体,三、小肠液的分泌,十二直肠腺（粘膜下层） 肠腺（粘膜层）,碱性液体 保护上皮,小肠液,1、小肠液的性质和成分,消化酶肠致活酶 小肠上皮细胞的纹状缘或细胞内：寡糖酶、肽酶,2、小肠液的作用,四、小肠的运动,纵行肌 环形肌,1、消化期小肠的运动形式,紧张性收缩 分节运动 蠕动,2、回盲括约肌的功能,五、大肠内消化,功能,吸收水和电解质 吸收在结肠内微生物产生的VitB和K 完成对食物残渣的加工,1、大肠液的分泌,柱状细胞 杯状细胞,粘液 磷酸氢盐,保护粘膜免遭机械损伤 润滑大便,2、大肠的运动,分节运动 蠕动 袋装往返运动 集团蠕动,利于水、电解质的吸收,3、排便反射,残渣在大肠内10h，部分水被吸收 粪便 直肠内无粪便,当粪便进入直肠，刺激直肠壁内的感受器，传入神经 初级排便中枢 大脑皮质，引起便意和排便反射 传出神经,1、结肠、直肠收缩，肛门内括约肌舒张。,2、腹肌、膈肌收缩 腹内压增加 促进粪便的排出,便秘,4 吸收,一、吸收的部位,口腔 食管 胃 小肠 大肠,不吸收,仅少量的水分、酒精,仅水分、无机盐,小肠,结构特点,长度：57m，保证充分的吸收时间 面积 绒毛内毛细血管，毛细淋巴管，平滑肌,环状皱襞 大量绒毛 微绒毛,30倍,20倍,小肠,结构特点,长度：57m，保证充分的吸收时间 面积 绒毛内毛细血管，毛细淋巴管，平滑肌,环状皱襞 大量绒毛 微绒毛,30倍,20倍,营养物质 水,二、小肠内主要营养物质的吸收,旁细胞途径,跨膜途径,血液或淋巴,1、水分的吸收,回结肠吸收能力强，400/d,钠的吸收,2、无机盐的吸收,成人摄入250300mmol/d 消化腺分泌250300mmol/d,9599,铁的吸收,1mg/d，铁的吸收能力与机体的需要有关,补铁 补VitC,铁在酸性环境中易溶解而吸收,胃大部切除易伴发缺铁性贫血,钙的吸收,摄入200mg/d脱落细胞内钙分泌的钙,随粪便排出,700ug吸收,VitD促进钙吸收,氨基酸,3、糖的吸收,4、蛋白质的吸收,单糖,5、脂肪的吸收,脂
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