学校及托幼机构重点传染病预防控制.ppt

学校常见传染病预防 控制和管理,合肥市疾病预防控制中心经开区分站 2016年3月2日,传染病概述 学校传染病特点与防控简介 学校常见传染病与防控措施 学校传染病报告与管理,内容,第一部分 传染病概述,传染病定义,是指能够在人群中或人和动物之间引起流行的感染性疾病。 由病原微生物（细菌、病毒、真菌、寄生虫等）感染人体后产生的有传染性的疾病。,传染病的特征-有病原体,有病原体 有传染性 病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感者的免疫状态等因素有关,流行性、地方性、季节性 流行性。按传染病流行过程的强度和广度分为 :散发 、流行、大流行 、暴发 地方性。地方性是指某些传染病或寄生虫病的中间宿主，受地理条件、气候条件变化的影响，常局限在一定的地域范围内发生。如疟疾等虫媒传染病，鼠疫等自然疫源性疾病。,季节性。季节性是指传染病的发病率在年度内出现季节性升高。 冬春季为呼吸道传染病的高发季节，如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病流行，以及集中发热等。 夏秋季是肠道传染病的高发季节，如感染性腹泻、菌痢、以食物中毒为主的各类食源性疾病等。,免疫性 传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生抵抗力，一段时间内再次遇到该病原体的入侵而不会再感染，称为免疫。 不同的传染病，病后的免疫状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可再感染,何为法定传染病,传染病种类繁多，为了保障公众的健康与安全，国家以法律的形式将某些传染病例为法定传染病以加强管理。,截至目前： 甲类2种，包括：鼠疫、霍乱。 乙类传染病26种，包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。 丙类传染病11种，包括：流行性感冒（简称流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑诊伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病,手足口病。,传染病流行的基本条件三环节,传染源 指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。 有患者、隐性感染者、病原携带者及受感染的动物,传染病流行的基本条件三环节,传播途径 病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。 包括呼吸道、消化道、生活接触、虫媒、血液、土壤等,传染病流行的基本条件三环节,人群易感性 对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。 易感者比例在人群中达到一定水平时，如果有传染源和合适的传播途径，则传染病的流行很容易发生,传染病流行过程,传染病的传播必须同时具备三个条件：传染源、传染途径和易感人群 控制传染病的蔓延必须针对这几个条件采取相对应的预防措施,管理和控制传染源,传染源是引发传染病的根源之所在，因此控制和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施 病人及早接受观察、隔离及治疗；清洁环境或消毒，清除或杀灭病原微生物,切断传播途径,传播途径是传染病传播的通道，因此，切断传播途径，是控制与消灭疾病的关键措施 注重环境、个人及食物卫生，采取有效措施，切断传播途径,保护易感人群,增强个人的抵抗力，加强个人防护,接受免疫接种,第二部分 学校传染病 特点与防控简介,为何学校较易发生传染病的流行,（一）学校是人群集中的特殊场所 学校是一个相对封闭的场所，人群聚集，接触面广，一旦有人感染上某种传染病，很容易造成相互传播，特别是容易引发一些呼吸道传染病和肠道传染的流行。,传染源可以是患病的学校教职员工或学生。如果一个食堂炊事员患痢疾，那么他就可能通过污染所接触的食品容器、加工的食品，将病原体传播给就餐人员；一个学生患流行性感冒后如果继续上课，就可能通过飞沫将病原体传播给周边的同学和老师。,为何学校较易发生传染病的流行,（二）学生处于生长发育阶段，个体的免疫力较低，自我保护意识差，容易受传染,许多传染病如流感、水痘、流行性腮腺炎等，易感人群都是儿童与青少年，因为处于生长发育阶段的儿童与青少年，身体免疫力较低，加之缺乏传染病预防知识，没有养成良好的卫生习惯，个人防护意识和能力较差，,特别是不了解传染病早期症状，不能清楚表达身体的不适，因此不能早期识别并配合老师、医生及时诊断治疗，容易造成传染病在学校的传播与流行。,如一个学生患有麻疹，只以为是普通感冒，没及时治疗，咳嗽打喷嚏时，病原体就可能过飞沫传染给其他学生造成大面积的感染。,学校传染病流行概况,我国学校传染病流行事件中约五分之四是呼吸道传染病，其次是消化道传染病。在学校发生的传染病流行事件中，前五位的病种分别为流感、流行性腮腺炎、麻疹、水痘、细菌性痢疾。,第三部分 学校常见传染病与防治措施,呼吸道传染病 流行性感冒* 麻疹* 水痘* 流行性腮腺炎* 猩红热 流行性脑脊髓膜炎 结核病,消化系统传染病 手足口病 细菌性痢疾* 伤寒和副伤寒 甲型肝炎 霍乱,虫媒与动物传播疾病 流行性乙型脑炎 狂犬病 疟疾 血吸虫病 血、性传播和接触性传染病 艾滋病 流行性出血性结膜炎 疥疮,概述 简称流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极高。 高发病率低死亡率。 甲型H1N1流感也是流行性感冒的一种。,流行性感冒,发病特点 冬春季高发 儿童和60岁以上老人高发 通过接种流感疫苗，可减少发病,流行性感冒,流感流行的三个环节,传染源 1）病人和无症状感染者 2）受感染的动物 传播途径 1）主要通过飞沫或气溶胶经呼吸道传播 2）也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播 3）接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能造成传播 易感人群 人群普遍易感,打喷嚏 咳嗽 交谈,流感是如何传播的,流行性感冒,临床症状 发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。还可出现肠胃不适。 潜伏期短，最长7天，通常为1-3日。 传染期多是病前1日病后7日， 但儿童的传染期可超过10天。,流行性感冒,临床诊断：发热、咳嗽、咽痛等 确诊: 采集咽拭子 核酸检测阳性 病毒分离 血清 特异性中和抗体水平呈4倍或4倍以上升高。,流行性感冒,治疗 一般治疗 休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。 抗病毒治疗。 对症处理,预防措施,做好个人卫生，勤洗手、勤通风，加强体格锻炼，根据天气变化适时增减衣物 流感流行前期接种流感疫苗,细菌性痢疾,是指由痢疾杆菌引起的肠道传染病，简称菌痢。 传染源是痢疾患者和带菌者。细菌性痢疾主要通过消化道传播。病原原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染。,人群普遍易感，以儿童发病率最高，其次为中青年。潜伏期为数小时至7天，平均1-2天 本病全年均可发生，但多发生在夏秋季,主要临床表现：腹痛、腹泻、里急后重的粘液脓血便，可伴有发热及全身毒血症，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。,预防措施,麻疹,麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 传染源是麻疹患者 麻疹主要是通过飞沫或直接接触患者的鼻咽喉分泌物传播。 人群普遍易感,主要临床表现：感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点（柯氏白斑）,3至7日后皮肤会出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可能长达3个星期,发现麻疹疑似或诊断病例，应立即隔离，一般隔离至出疹后5天。一般接触者不进行检疫。 开窗通气，切断飞沫和直接接触传播。,概述 水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。 病人是传染源，从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。 通过患者咳嗽产生的飞沫或散布在空气中的鼻咽喉分泌物传播，也可经人与人接触直接传播、或接触到被水痘疱疹液污染的物品而间接传播。 人群普遍易感。 接种水痘疫苗。,水痘,临床症状：患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力；斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。一般典型水疱皮疹约历时16天，由于皮疹先后、分批出现，因此在出疹第23天内，在病人身上同一部位可见到各阶段的皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。大部分情况下，病人症状都轻微的，可不治而愈。,水痘,水痘,潜伏期为1024日，通常为1416日。病后可获终身免疫。 发病特点 任何季节都可发病，但春秋两季发病较多。 大多数发病于5到14岁的年龄 。,对患者隔离至全部疱疹干燥结痂为止，对学校中接触病人的易感者应检疫3周，加强教室通风换气。水痘患者的用具等需要暴晒或煮沸消毒。,概述 是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病 。 病人和隐性感染者是传染源。 主要经过飞沫传播。,流行性腮腺炎,主要临床表现：前驱症状可出现发热、头痛、无力、食欲不振等，发病1至2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。,人群普遍易感。 感染后一般可获得持久免疫力。,发病特点 流行性腮腺炎以冬春季高发，全年均可散发或流行。 病例以学生为主，占49%。,流行性腮腺炎,防治措施,防治措施,提倡流行期间不去公共场所，并尽量做到外出戴口罩，加强食具等用品消毒,甲型肝炎,甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的一种病毒性肝炎。 传染源是甲型肝炎患者和病毒携带者。甲型肝炎以“粪-口”为主要传播途径，多由日常生活接触传播。,秋、冬季为发病高峰。 患者康复后通常会终身免疫，不会成为长期带病毒者。 主要临床表现：起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、尿色加深、皮肤巩膜黄染等症状。,预防措施,阻断粪-口传播途径，不饮生水，不共用餐饮具以及牙刷等个人盥洗用具等，消灭蚊蝇，妥善保管食物，不食生蔬菜和贝类食品。为保护易感人群，可接种甲肝疫苗，以提高人群的抗体水平。,手足口病,手足口病（Hand-foot-mouth Disease, HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。 引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（Coxasckievirus A, CVA）的 2、4、5、7、9、10、16 型等，B组（Coxasckievirus B, CVB)的1、2、3、4、5 型等；肠道病毒71型（Human Enterovirus 71, EV71）；埃可病毒（Echovirus, ECHO）等。其中以EV71及CVA16型较为常见。,流行病学,传染源。人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 传播途径。肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。 易感性。人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉免疫。,流行特征。该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。 （2）临床表现 手足口病潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好；少数病例，特别是EV71感染患儿，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等，病情凶险， 可致死亡或留有后遗症。 (3)预防:勤洗手、喝开水 、吃熟食 、常通风 、晒衣被,手足口病预防控制指南(2009版),重点人群及重点机构的预防控制措施 为降低人群手足口病的发病率，减少聚集性病例，避免医院感染，各地要做好以散居儿童为主的重点人群和以托幼机构、医疗机构为主的重点场所的预防控制工作,手足口病预防控制指南(2009版),托幼机构预防控制措施。 (1)每日进行晨检，发现可疑患儿时，要采取立即送诊、居家观察等措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理； (2)出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天； (3)教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；老师要保持良好的个人卫生状况； (4)教室和宿舍等场所要保持良好通风；定期对玩具、儿童个人卫生用具(水杯、毛巾等)、餐具等物品进行清洗消毒； (5)定期对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒； (6)托幼机构应每日对厕所进行清扫、消毒，工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手； (7)托幼机构应配合卫生部门采取手足口病防控措施。,常见传染病隔离时间,病名 隔离时间 水痘： 隔离至皮疹干燥结痂 麻疹： 隔离至疹出后5天，合并肺炎后10天 风疹： 隔离至疹出后5天 猩红热： 隔离至治疗后7天 百日咳： 隔离至发病后40天 乙型脑炎： 隔离体温正常。 流行性感冒： 隔离至症状消失 脊髓灰质炎： 隔离40天 传染性肝炎： 隔离40天 流行性腮腺炎： 隔离至肿消 伤寒、副伤寒： 隔离14天 急性细菌性痢疾： 隔离7天 流行性脑脊髓膜炎： 隔离至体温正常 手足口病 自患儿被发现起至症状消失后1周,第四部分 学校传染病报告与管理,法律依据,(1)中华人民共和国传染病防治法（1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过 2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订,自2004年12月1日起施行）(共9章80条) (2)学校卫生工作条例（1990年4月25日国务院批准，1990年6月4日国家教育委员会令第10号、卫生部令第1号发布） 第二条 学校卫生工作的主要任务是：监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。 (3)中小学校传染病预防控制工作管理规范(GB28932-2012)(卫生部、国家标准化委员会2012.12.31发布,2013.5.1实施) (4)学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）(中国疾病预防控制中心 2011.3.14发布),日常管理内容,(1)要成立防治领导组，成员由校领导、校医或保健老师、班主任等组成，明确各部门的职责，并以正式文件形式下发； (2)健全相关制度； (3)搞好环境卫生、饮水、饮食卫生，教育学生搞好个人卫生； (4)做好晨检、缺勤缺课原因追踪，发现疫情及时报告，建立疫情报告登记簿，如果有校医院，按医疗机构疾控工作指南要求开展工作； (5)发生疫情时，积极配合疾控部门调查处理，做好环境消毒等工作； (6)开展健康教育：健康教育开展的形式应多样（黑板报、宣传单、幻灯片等），内容应根据需要及时更新； (7)建立学校传染病防控预案及相应的技术方案。,具体做法,(1)健全学校传染病防治的组织、职责、制度 传染病防治领导小组 组长：（校长） 副组长：、（副校长） 成员：班主任、校医、总务主任等 （校医或保健老师或分管校长）为学校疫情报告人,人员职责 （1）组长：是本单位传染病疫情报告的第一责任人，全面负责学校传染病疫情等突发公共卫生事件的报告、处理，对学校传染病防治工作进行督促检查，.。 （2）副组长：。 （3）班主任 负责做好本班级学生晨检、因病缺课原因调查并做好登记，按时上报晨检、因病缺课调查结果，发现异常情况及时报告校医（疫情报告人）；疫情发生时，在卫生部门指导下，做好防治知识宣传、班级消毒等工作；。 （4）校医（疫情报告人）：做好全校学生晨检、因病缺课原因汇总登记，发现异常情况及时报告；协助卫生部门做好疫情的调查、处理，样品采集，做好疫源地消毒；开展传染病防治知识宣传教育；。,制度 传染病疫情及相关突发公共卫生事件的报告制度 晨检制度 因病缺课登记、追踪制度 复课证明查验制度 学生健康管理制度 学生免疫规划管理制度 传染病预防控制的健康教育制度 通风消毒制度 学校食堂卫生管理制度 学校重大食物中毒责任追究制度等,做好传染病疫情监测,（1）晨检：班主任每日对在校学生开展晨检，仔细询问是否有发热、咳嗽、咽痛等症状。一旦发现有异常症状的学生，及时通知学生家长带其到医疗机构就诊（附表1）。 （2）缺勤、缺课原因调查：班主任负责学生每日因病缺勤登记和随访工作。一旦发现学生缺勤、缺课，要及时了解原因，如与传染病有关，应在第一时间报告学校校医（疫情报告人）（附表2）。 （3）晨检、缺勤缺课原因调查要做好登记，每日上报校医（疫情报告人），校医（疫情报告人）每日做好汇总并定期对班级工作进行检查。 晨检、缺勤缺课原因追踪、汇总及检查表格见附表1、附表2。,注：此表放在班主任处，每日填写并向校医（或疫情报告人）报告晨检及缺课、缺勤追踪结果,附表1 合肥市 县（市、区） 幼儿园晨(午)检、缺勤缺课学生情况登记簿 年级 班 学生 名,注：此表放在校医（或疫情报告人）处,附表2 合肥市 县（市、区） 幼儿园晨(午)检、缺勤缺课学生情况汇总登记簿,传染病报告,(1)报告标准和时限 当学校发现如下传染病疫情时，学校的传染病报告人应以最快捷的通讯方式（电话、传真等）并按如下时限要求及时向属地疾病预防控制中心和教育主管部门报告。 在同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。 个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。,(2)报告程序 班主任通过晨检、因病缺课原因调查，发现本班级出现上述需要报告的情况时，应立即报告校医（疫情报告人）； 校医（疫情报告人）接到班主任报告或在汇总晨检、因病缺课原因时发现疫情，应做好登记并及时核实，符合报告标准，应立即报告校长，同时按报告时限要求以最快捷的通讯方式（电话、传真等）及时向属地疾病预防控制中心和教育主管部门报告。 (3)报告内容 首先通报报告人的姓名、单位、职务、联系方式； 报告事件发生的时间、地点（学校、班级）、人数（病例数）、主要症状和体征、有无重症或死亡、目前已采取的措施等。,传染病疫情处理,(1)散发病例的处理 及时通知患病学生家长带其到医疗机构诊治； 根据所患传染病的病种、危害程度、传染期等情况，确定其回校上课时间； 对病例所在班级环境进行消毒、增加开窗通风时间、次数； 给病例所在班级学生上一堂健康教育课，重点讲解病例所患传染病的防治知识。,(2)暴发疫情的处理 增加晨检、缺勤缺课原因调查频次：由每天一次变为每天两次； 实行日报制度：每日向辖区疾控中心报告学校疫情发展动态 配合卫生部门做好病例的搜索、流掉、样品采集和环境消毒工作； 按照卫生部门和教育主管部门要求，严格落实各项防疫措施； 对在校学生实行医学观察； 避免举办大型集会活动，尤其是室内大型聚集性活动。 避免大班授课，合理安排小班上课。 教育学生尽可能避免到人群聚集的场所，并做好自我健康状况观察。,在当地卫生部门指导下，有针对性地采取预防性服用药物措施。 按照卫生部门指导做好学校教室和环境消毒工作； 增加开窗通风时间、次数； 严格按要求停课和复课； 根据疫情发展需要和卫生部门建议，将楼作为隔离治疗场所，楼作为密切接触学生医学观察场所。 及时开展健康教育，重点讲解与疫情有关的传染病的防治知识。,健康教育,把有关传染病的防控知识的健康教育纳入学校教学管理，增强学生自我防护意识和能力，争取学生积极配合学校防控措施落实。在传染病流行期间，特别要教育学生尽量避免到校内、外人群聚集性场所，注意日常个人卫生，养成良好的卫生习惯；一旦出现异常症状，应及时报告班主任或班级卫生员。,传染病防控预案,（1）预案制定的原则 依据国家法律、法规和部门规章； 符合学校的实际情况，具有可操作性； 要宣贯，让师生了解； 要执行、适时调整、不断完善。,（2）预案的组成部分 总则包括编制目的、编制依据、适用范围、工作原则； 应急组织体系及职责包括应急指挥机构、日常管理机构、应急处理专家组织、应急处理专业技术机构的职责； 突发公共卫生事件的分级包括级、级、级、级； 突发公共卫生事件的监测、预警与报告 突发公共卫生事件的应急反应和终止包括应急反应的原则、措施、分级反应、应急反应的终止； 善后处理包括后期评估、奖励、责任、抚恤和补助、征用物资、劳务的补偿； 突发公共卫生事件应急处置的保障包括技术保障、物资经费保障、通信与交通保障、法制保障、社会公众的宣传教育； 附则包括应急处置日常管理机构及联系方式、突发公共卫生事件信息报告联系方式、预案启动格式框架、新闻发布内容框架、应急结束宣布格式、预案的制定和解释、预案实施的时间 注：学校传染病防控预案没有必要涵盖以上所有内容，可以参照上述组成部分结合学校实际制定。,附 学校传染病防控预案,学校是一个特殊的群体，人员集中，接触密切，社会关注度高。一旦发生传染病，极易传播和流行，造成较大社会影响。为加强学校传染病防治管理，及时发现和处理传染病疫情等突发公共卫生事件，保护广大师生身体健康和生命安全，特制定本预案。 一、编制依据 依据中华人民共和国传染病防治法、合肥市突发公共卫生事件应急预案和合肥市卫防200936号文件“关于加强学校传染病防治和食品安全工作的通知”编制本预案。 二、适用范围 本预案适用于学校突然发生，造成或者可能造成师生健康损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病等事件的应急处理工作。,三、工作原则 1.预防为主，常备不懈。提高全校防范突发传染病疫情的意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各种可能引发突发疫情的因素及时进行监测、分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。 2.统一领导，分级负责。根据突发疫情的范围、性质和危害程度，实行分级管理。学校统一领导和指挥，各有关部门按照预案规定，在各自的职责范围内做好突发疫情应急处理的有关工作。 3.依法规范，措施果断。学校按照相关法律、法规和规章，完善突发传染病疫情应急体系，建立健全传染病疫情应急处理工作机制，对突发传染病疫情做出快速反应，有效开展监测、报告和处理工作。 4.依靠科学，加强合作。在教育主管部门的领导下，按照疫情处置规范，积极配合卫生部门做好疫情的调查、采样、环境消毒等各项工作。,四、传染病防控领导小组、职责及联系方式 （一）传染病防控领导小组 组长：（校长） 副组长：、（副校长） 成员：班主任、校医、总务主任等 （校医或保健老师或分管校长）为学校疫情报告人,（二）人员职责 1组长：是本单位传染病疫情报告的第一责任人，全面负责学校传染病疫情等突发公共卫生事件的报告、处理，对学校传染病防治工作进行督促检查，.。 2.副组长：。 3.班主任（1）负责做好本班级学生晨检、因病缺课原因调查并做好登记，按时上报晨检、因病缺课调查结果，发现异常情况及时报告校医（疫情报告人）；（2）疫情发生时，在卫生部门指导下，做好防治知识宣传、班级消毒等工作；（3）。 校医（疫情报告人）：（1）做好全校学生晨检、因病缺课原因汇总登记，发现异常情况及时报告；（2）协助卫生部门做好疫情的调查、处理，样品采集，做好疫源地消毒；（3）开展传染病防治知识宣传教育；（4）。 （三）相关部门和人员联系方式,五、传染病防治的日常管理 （一）健康教育 把有关传染病的防控知识的健康教育纳入学校教学管理，增强学生自我防护意识和能力，争取学生积极配合学校防控措施落实。在传染病流行期间，特别要教育学生尽量避免到校内、外人群聚集性场所，注意日常个人卫生，养成良好的卫生习惯；一旦出现异常症状，应及时报告班主任或班级卫生员。 （二）做好传染病疫情监测 1.晨检：班主任每日对在校学生开展晨检，仔细询问是否有发热、咳嗽、咽痛等症状。一旦发现有异常症状的学生，及时通知学生家长带其到医疗机构就诊。 2.缺勤、缺课原因调查：班主任负责学生每日因病缺勤登记和随访工作。一旦发现学生缺勤、缺课，要及时了解原因，如与传染病有关，应在第一时间报告学校校医（疫情报告人）。 3.晨检、缺勤缺课原因调查要做好登记，每日上报校医（疫情报告人），校医（疫情报告人）每日做好汇总。,六、传染病报告 （一）报告标准和时限 当学校发现如下传染病疫情时，学校的传染病报告人应以最快捷的通讯方式（电话、传真等）并按如下时限要求及时向属地疾病预防控制中心和教育主管部门报告。 1在同一宿舍或者同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 2当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。 3个别学生出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。 4学校发生群体性不明原因疾病或者其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。,（二）报告程序 1.班主任通过晨检、因病缺课原因调查，发现本班级出现上述需要报告的情况时，应立即报告校医（疫情报告人）； 2.校医（疫情报告人）接到班主任报告或在汇总晨检、因病缺课原因时发现疫情，应做好登记并及时核实，符合报告标准，应立即报告校长，同时按报告时限要求以最快捷的通讯方式（电话、传真等）及时向属地疾病预防控制中心和教育主管部门报告。 （三）报告内容 1.首先通报报告人的姓名、单位、职务、联系方式； 2.报告事件发生的时间、地点（学校、班级）、人数（病例数）、主要症状和体征、有无重症或死亡、目前已采取的措施等。,七、传染病疫情处理 （一）散发病例的处理 1.及时通知患病学生家长带其到医疗机构诊治； 2.根据所患传染病的病种、危害程度、传染期等情况，确定其回校上课时间； 3.对病例所在班级环境进行消毒、增加开窗通风时间、次数； 4.给病例所在班级学生上一堂健康教育课，重点讲解病例所患传染病的防治知识。 （二）暴发疫情的处理 1.增加晨检、缺勤缺课原因调查频次：由每天一次变为每天两次； 2.实行日报制度：每日向辖区疾控中心报告学校疫情发展动态； 3.配合卫生部门做好病例的搜索、流掉、样品采集和环境消毒工作；,4.按照卫生部门和教育主管部门要求，严格落实各项防疫措施； （1）对在校学生实行医学观察； （2）避免举办大型集会活动，尤其是室内大型聚集性活动。 （3）避免大班授课，合理安排小班上课。 （4）教育学生尽可能避免到人群聚集的场所，并做好自我健康状况观察。 （5）在当地卫生部门指导下，有针对性地采取预防性服用中药措施。 （6）