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文档简介
2019/5/13,经络腧穴学总论,1,经 络 (The Channels and Collaterals ),目的要求,1、掌握经络的定义。 2、掌握十二经脉名称分类 3、熟悉经络系统的组成。 4、了解经络学说的形成和发展。,经 络,一、经络的概念 经络是人体经脉和络脉的总称。 二、经络系统的组成 经络系统由经脉和络脉组成。经脉分为十二正经、奇经八脉和十二经别;络脉分为十五别络、孙络和浮络。,经络的发现,A、体表反应点和针刺感应现象的归纳,B、穴位主治性能的总结,C、解剖生理知识的综合,D、气功锻炼中“行气”现象的总结,E、病候诊断和治疗的综合,针刺感应现象,当针刺一定部位时,会有酸胀的感觉沿着一定的径路放散,温灸时也会有热感由施灸部位向远处扩散,推拿时也会产生温热、酸麻等感觉沿一定的经路传导。“得气” 、“行气”、“针感” “为针之要,气至而有效。”,经络系统的组成,十二经脉名称分类,头 胸 手 腹 足,手足阴阳经脉走向交接规律示意图,十二经脉表里络属关系表,内 脏(阴经) 腑(阳经) 外 手 肺 大肠 手 足 脾 胃 足 手 心 小肠 手 足 肾 膀胱 足 手 心包 三焦 手 足 肝 胆 足,太阴 前,阳明 前,少阴 后,太阳 后,厥阴 中,少阳 中,手(食指),足(大趾),手(小指),足(小趾),手(无名指),足(大趾),十二经脉循行走向规律:,头,足,胸,手,足三阳经,足三阴经,手三阴经,手三阳经,问2:从头到脚的经脉是?,问3:手与足之间有无经脉的直接联系?,问1:从头到胸的经脉是足三阴经吗?,“头为诸阳之汇”,“阴”,“一脏一腑,表里衔接”,经络的功能与作用,(一)生理功能:1.运行气血;2.感应传导作用;3.联络作用;4.调节作用 (二)病理反应 :1.传注病邪; 2.反映病候 (三)经络诊断:前额痛属阳明经;偏头痛属少阳经;头顶痛属厥阴经;头后部及项痛属太阳经等。 (四)经络治疗:如胃脘痛取足阳明胃经的“足三里”穴。,腧穴的含义,腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时,亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位” 。 “穴位” 分三类。,腧穴的分类,1.经穴:归属十二经脉及任、督二脉的腧穴,称为“十四经穴”,简称“经穴”。现有309对双穴,52个单穴,总计361穴。 2.奇穴: 因其有奇效,故称“奇穴”。又因其在十四经以外,故又称“经外奇穴”。 3.阿是穴:阿是穴又称压痛点、天应穴、不定穴等。,腧穴的主治规律,1.近治作用:如胃部的中脘能治疗胃病等 2.远治作用: “肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。” 3.特殊作用:双向性 ,如天枢能止泻又能通便 ;特异性,如大椎退热、至阴矫正胎位等。,腧穴定位方法,手指同身寸法 骨度分寸定位法 简便定位法,手指同身寸 手指同身寸法: 是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。 中指同身寸 拇指同身寸 横指同身寸(一夫法),中指同身寸图,拇指同身寸,一夫法图,骨度分寸法 骨度分寸法: 是指主要以骨节为标志,将两骨节之间的长度折量为一定的分寸,用以确定腧穴位置的方法。,骨度分寸表,骨度分寸图,头部骨度分寸,背腰部定位法,下肢部骨度分寸,简便定位 临床上常用的一种简便易行的取穴方法 。,总结,手指同身寸、简便取穴法应用较便利,但差异较大。取穴时须根据具体情况适当选用,某些腧穴可用几种方法相互验证,当发生差异时,应以骨度分寸作为基准。,病 因,病因就是发病原因。 中医认为,人体正常的阴阳平衡状态因某种原因遭到破坏,又不能自我调节以恢复正常时就会发病。 内经云 “正气内存,邪不可干,邪之所凑,其气必虚。”,病因分类,外因:如六淫、疫疠; 内因:如七情、饮食、劳倦、; 不内外因:如跌扑、金刃、虫兽所伤等; 可致病的病理产物: 如痰饮、瘀血。,六淫,六淫致病的共同特点 1.六淫致病多与季节、气候、居住环境有关; 2.六淫即可单独致病,又可两种或两种以上的邪气同时致病; 3.在发病过程中六淫不仅常互相影响,在一定的条件下还会互相转化; 4.六淫致病多从口鼻、皮毛而入。,(一)风邪的性质与致病特点,.风为百病之长,常兼他邪 .风为阳邪,其性开泄 .风性善行,速变 .风性主动,(二)寒邪的性质与致病特点,.寒为阴邪,易伤阳气 .寒性凝滞,主痛 .寒性收引 收引 .寒主清澈,(三)暑邪的性质与致病特点,.暑为阳邪,其性炎热 .暑邪升散,易耗气伤津 .暑多挟湿,(四)湿邪的性质与致病特点,.湿性重浊 .湿性粘滞 .湿为阴邪,遏伤阳气,(五、六)燥、火邪,.燥邪干涩,易伤津液 .燥易伤肺 .火为阳邪,其性上炎 .消灼津液 .火易生风动血,疫疠,疫疠是一种传染性很强的急性致病因素。疫,传染病之意。由于传染性强,伤人极为毒烈,故又曰瘟疫、疠气、戾气、毒气、异气、乖戾之气等。疫疠症状特点 :发病急骤、病情危笃、病状相似、传染性强、死亡率高。,内伤致病因素,七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,是人体对外界客观事物的不同情绪反映。 怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。情志病中,以伤及心、肝、脾为多见。,七情致病可使人体气机紊乱,素问举痛论曰 “怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。,饮食,1.饮食不节 :过量则易伤及脾胃,出现消化不良。过饥可使人体气血津液生化乏源而生病。 2.饮食不洁 :不洁的饮食可引起胃肠道疾病。 .饮食偏嗜: 过食辛辣,则易化火伤阴动血,伤及胃肠。过食生冷,易伤及脾阳,出现腹泻等症。,劳逸,劳动过度,则脾肺受损,耗伤气血。 劳心过度,易耗伤心血,出现心悸、失眠、多梦等症。 房劳过度,易耗伤肾精,久则阳虚火衰,肾阴肾阳两虚。 过于安逸。久之则易致气血运行不畅,脾胃呆滞等。,其它致病产物 一、痰饮,饮溢肌肤,称“溢饮”,可见肌肤水肿;饮在胸胁,称“悬饮”,可见胸胁胀满,咳引胁背作痛;饮停于肺,称“支饮”,可见咳嗽气喘,不能平卧,吐泡沫样清稀痰液;饮在肠间,称“痰饮”,可见腹满食少,肠鸣沥沥有声等。,其它致病产物 二、瘀血,瘀血的证候特点 1.疼痛 :性质剌痛,固定不移,持续时间长。 2.肿块 : 拒按,固定不移。 3.出血 : 多出血不畅,色紫暗等。 4.全身症状 :皮肤紫斑,青筋暴露,干燥粗糙,毛发不荣,脉涩,舌紫暗或有瘀点、瘀斑等 。,课后复习思考题 1、被称为“阳脉之海”的是: A. 足阳明胃经 B. 督脉 C. 阳维脉 D. 任脉 E. 冲脉 2、 按十二经脉的流经次序,手少阴经上接: A. 足少阴经 B. 足太阴经 C. 足厥阴经 D. 手太阳经 E. 足阳明经 3、六淫致病后易扰乱心神的是: A. 风邪 B. 寒邪 C. 湿邪 D. 火(热
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