对宝鸡市老年健康教育现状的调查与建议.doc

对宝鸡市老年健康教育现状的调查与建议 转变医疗模式，强化全民健康教育，培养科学文明的 生活方式是实现健康老龄化的重要举措 对宝鸡市老年健康教育现状的调查与建议 陕西省宝鸡市老年学学会 陶振海 宝鸡市渭滨区老年学学会 容 琳 关键词：全民健康教育 培养文明生活方式 健康老龄化 重要举措 调查与建议 内容摘要：据我们调查，宝鸡市每年新增住院病人数万人，并以18%的速度逐年递增。絶大部分患者是由于缺乏相关的健康知识，很多不健康、不文明的生活习惯、生活方式导致一些慢性病肆意流行，使许多本来可以避免的疾病却一再发生，使许多本来可以避免死亡的悲剧却一再重演。因此，强化全民健康教育，让更多的老年人了解和接受健康知识教育，培养科学、健康、文明的生活习惯和生活方式，提高他们的生活质量和生命质量，是实现健康老龄化重要举措，也成为全社会关注的热点问题。 全文分为三大部分： 一、宝鸡市全民健康教育的六点做法； 二、宝鸡市全民健康教育存在的四方面问题； 三、对强化全民健康教育的八点建议； 某市有三位局长，分别是42岁、48岁、52岁都患肺癌死亡。有人说“是突然死亡”，医生认为“是必然死亡”。因为他们都有20年左右的大吃、大喝、滥抽的历史，是吃死的、喝死的、抽死的。 另据介绍，东北某地两个喝酒冠军举行喝酒比赛，一个是53岁的领导干部叫“张不酔”，一个是43岁的一般干部叫“李不倒”，60度的高粱酒一个多小时分别喝了3斤多，双双步入“鬼门关”。 健康教育专家不无感慨地说：“真是糊里糊涂吃，糊里糊涂的喝，糊里糊涂的抽，糊里糊涂的死！”我国每年因酒精中毒身亡人数达1万多人，全世界达5万多人。 为此，健康教育专家无可奈何地哀叹：“无知，世界上没有比无知更可怕！”所以，全国著名健康教育专家洪昭光教授大声疾呼：“你可以死于疾病，但不能死于无知！”足见在全社会广泛开展全民健康知识的普及教育对推进健康老龄化是何等重要？！本文根据我们对宝鸡市健康教育现状的调查，阐明了健康教育的重要性、必要性；列举了健康教育中存在的突出问题；并提出了八点建议，供各级政府和行政主管部门参考。 一、宝鸡市全民健康教育的六做法 1、开展健康巡讲。一是市、县两级制定了健康素养促进行动健康巡讲项目实施方案，明确了健康巡讲的内容、组织方法等。为扩大健康巡讲覆盖面和社会影响，宝鸡市向社会各类单位发出了健康巡讲预约函，广泛联系巡讲机构。二是对部分县、区健康巡讲项目从单位联系、资料收集整理等方面进行了现场检查指导。选择了市级健康巡讲专家18名，县级130多名，将专家的巡讲主题予以公布，由各巡讲目标单位根据辖区受讲单位实际需求自行选择巡讲主题并上报巡讲时间。市、县两级项目办根据各单位的初选主题和时间，有序组织协调专家开展健康巡讲活动。三是为使健康巡讲达到应有的效果，宝鸡市制作了横幅、展板，同时在现场发放各类健康教育知识手册，并且每次巡讲，健康教育专业人员都用特定的评价表对听众和专家进行现场双向评价，在收集建议的同时，开展现场咨询活动，由巡讲专家解答群众提出的自身健康问题。据统计，上年以来，宝鸡市市县两级共完成健康讲座174场，41500多人次，其中市本级14场，2337人。 2、地方病健康教育。一是全市各县、区都在乡（镇）对人群进行了健康教育专题培训，共在中心小学开展21所，病村数63个。完成了碘缺乏病基线调查问卷5年级学生453人，知晓率76.96%；家庭主妇675人，知晓率77.33%。完成饮水型氟中毒基线调查问卷5年级学生185人，知晓率63.6%；家庭主妇90人，知晓率60.74%。二是通过健康教育干预后，县（区）学生组碘缺乏病和饮水型氟中毒知晓率分别达到了94.01%和91.05%，家庭主妇组碘缺乏病和饮水型氟中毒知晓率分别达到了90.81%和87.59%，均超过了省上的指标要求。 3、艾滋病健康教育。一是为切实搞好宝鸡市艾滋病宣传工作，市防艾办印发了关于开展2012年世界艾滋病日活动的通知，各成员单位和市级各类医疗卫生单位在艾滋病宣传日前后均开展了丰富多彩的宣传活动。二是市委组织部、市文广局组织媒体开展了预防艾滋病全方位报道。华商报报道了宝鸡市艾滋病疫情呈低流行态势 ，20至49岁感染者占82.5%；宝鸡日报刊发了行动起来，向“零”艾滋迈进；宝鸡新闻网报道了宝鸡举办第25个世界艾滋病日宣传活动；宝鸡人民广播电台播放了从我做起，倡导健康文明健康生活方式，自觉抵制艾滋病传播的专访。宝鸡电视台对艾滋病监测检测、艾滋病宣传日活动等进行了全方位报道。通过普及艾滋病综合防治知识，提高广大群众自我防病意识和能力。三是积极行动，采取在宝鸡电视台气象栏播放预防艾滋病公益短片、公交车张贴预防艾滋病标语、设立艾滋病宣传点、发放预防艾滋病健康教育处方、发布致青年朋友的一份信、播放预防艾滋病宣教片、宣传艾滋病知识进校园、慰问一线艾防工作人员和艾滋病患者等形式，将艾滋病预防知识送进千家万户，取得了良好效果。四是在第25届世界艾滋病日，市艾滋病防治领导小组各成员单位、市直市管各医疗卫生单位共计20余家100余名工作人员在陈仓园市民广场参加宣传活动，展出宣传版面98块，发放主题海报、宣传画等5000多张，宣传折页、宣传单1万余份，防治专辑500本，安全套2.4万只。通过宣传，使广大群众对预防艾滋病的相关知识、国家对艾滋病感染者的关怀救治政策有了全面的了解。 4、结核病健康教育。一是市疾控中心充分利用项目经费，制作宣传板面、彩色宣传折页等宣传品，在3.24世界结核病日、科技之春、“三下乡”、市民健康夏季纳凉晚会和各种卫生日宣传时，认真开展义务宣传，免费发放宣传品。二是在2012年9月，市级利用项目经费翻印学校结核病防治工作手册2000册，分发到全市大中专学校、寄宿制学校、各县（区）疾控中心，切实加强学校结核病防治的宣传教育工作。三是在2013年3月24日第18个“世界防治结核病日”，市卫生局、市疾控中心组织市、县各级医疗卫生机构开展了以“你我共同参与，消除结核危害”主题宣传活动。3月22日，市直市管各医疗卫生单位和金台区、渭滨区、高新区共24家医疗单位150余人在陈仓园市民广场开展了结核病防治集中宣传活动。各医疗卫生单位同时开展了咨询和义诊活动，市疾控中心组织开展了“结核病防治知识问卷调查”等活动。活动现场共展出宣传板150块，宣传画200份，发放宣传单7000余份，问卷调查300人份。四是启动了“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”，广泛动员辖区医疗卫生单位、社区、学校、厂矿等机构，开展了结核病防治志愿者招募、培训和宣传活动，全市共招募结核病防治志愿者4000人。广大志愿者通过面对面交流、QQ群、QQ空间、博客、微博等方式进行宣传。2013年3月，宝鸡市利用市级财政项目配套经费对评选出的8家志愿者结核病防治知识传播行动先进集体、16名优秀组织者、21名优秀结核病防治志愿者分别进行了表彰奖励。 5、口腔疾病健康教育。一是市口腔医院作为宝鸡市口腔疾病健康教育基地，组织各种外出宣传活动。先后深入到金台、渭滨、陈仓三区及部分县42个乡镇卫生院、174个村卫生室，走村入户，对全市新农合全口义齿修复敬老工作及新农合政策进行大力宣传，发放各种宣传资料1.5万余份，发放牙刷、牙膏1000余套。二是根据医院健康教育宣传计划，目前已完成25个村、社区的口腔健康、新医保政策宣传计划，总计出动81人次，发放各类宣传资料4850余份，展出版面100余块，义诊咨询2000余人，免费发放牙膏牙刷各2500余支。积极宣传儿童窝沟封闭政策，截止2013年6月，先后到22所小学，给21220名师生宣传儿童窝沟封闭、口腔健康保健知识，总计出动人次108人次，发放各类口腔健康教育宣传资料46890余份，赠送牙膏牙刷各8500余支，口腔健康教育讲座13次；参加上级部门组织的各类宣传6次，总计出动30人次，发放各类宣传资料850余份，义诊咨询400余人，展出版面30余块，赠送牙膏牙刷各300余支。 6、职业病防治教育。在中华人民共和国职业病防治法实施十一周年之际，为了更加深入地宣传新修订的职业病防治法，切实维护劳动者健康权益，组织卫生监督人员于4月2 5日至5月1日开展了以“防治职业病，幸福千万家”为主题的职业病防治法宣传周活动。在这次宣传周活动中，悬挂横幅43条、制作展板53块、发放各类宣传资料42000余份，出动宣传人员86名，现场接受咨询人数1800余人，出动宣传车辆20台次。经过市县两级共同努力，广大群众对职业病防治工作的重要性有了进一步认识，使广大劳动者用人单位负责人受到教育，营造了政府重视、用人单位参与、媒体支持、社会关注的良好宣传氛围，使宣传周活动达到了应有的效果。 二、宝鸡市全民健康教育存在的四方面问题 1、对健康和健康教育的重要性、必要性、紧迫性认识不足。宝鸡市目前人口老龄化十分明显，老年人口占总人口的比例高于全省、全国平均水平。高血压、糖尿病等慢性疾病已成为影响城乡居民生活质量和生命质量的重要因素。主要原因是整个社会对健康和健康教育的重要性、必要性、紧迫性认识不足，群众对健康知识的知晓率较低，处于健康意识淡薄状态，对学习健康知识也缺乏强烈的需求，是导致各类慢性非传染疾病逐年上升的重要原因。 2、 健康教育尚未形成全社会参与的局面。宝鸡市目前虽然已初步形成市、县（区）、街道（乡镇）、村（社区）四级健康教育网络。但目前仅局限于卫生、宣传等部门承担该项工作。健康教育作为全民的一项系统工程，应该做到全社会参与，但各级政府及有关部门对该项工作还未引起足够重视，缺乏专项工作计划，也没有列入议事日程，也缺乏必要的监督检查。 3、健康教育没有做到经常化、系统化和制度化。目前，宝鸡市各党政机关、企事业单位、社区和农村，每年也开展几次健康讲座，收效甚微。要实施全民性的健康教育，必须保证有固定的教育阵地和专业人员队伍和必要的教育经费，要形成以社区、学校、医院等为主要教育阵地的健康教育体系。由于缺乏经常性的健康教育，致使伪科学、迷信组织、邪教组织乘虚而入；有些保健品商贩和健身器材推销商以健康知识讲座之名，向中老年人推销假冒伪劣产品，让中老年人多次上当受骗，不能不引起我们足够的重视。 4、企业职业健康教育意识淡薄。我们调查显示，宝鸡市是一个老工业城市，目前工业企业从业人员健康知识知晓率较低，大部分工业企业对工人健康知识培训不够，使企业从业人员职业防护意识差，职业病时有发生。 三、对强化全民健康教育的八点建议 当前，由于工业化、城镇化步伐加快，以及环境污染、人口老龄化、生活节奏加快等社会问题的出现，加之吸烟、酗酒、吸毒、饮食无节制、缺乏体育运动、精神压力过大等对人们健康影响的日益加重，高血压、脑卒中、冠心病、肿瘤、糖尿病等与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病的发生率正在大幅度增长，已成为城乡居民主要死因。但是人们对这些健康问题尚未引起足够的重视，因而健康教育工作显得尤其重要。因此，针对宝鸡市健康教育存在的突出问题，我们提出以下8点对策与建议，供各级政府和有关行政主管部门参考： 1、强化教育，让各级组织和广大群众充分认识提高全民健康水平的重要性。健康教育是一项传播卫生保健知识，培养健康行为，促进公民健康的社会系统工程，也是一项重要的民生工程，它直接关系到民生的质量和水平的提升。改革开放以来，我国健康教育机构及服务网络逐步恢复和发展，健康教育工作模式实现了从单纯“卫生宣传”到健康教育与健康促进并重的转变，健康教育工作取得了明显的成绩。在新时期我们必须牢固树立“健康是第一民生”的思想，适应广大人民群众的健康要求，大力加强全民健康教育工作，全面提高广大人民群众的健康水平。 2、多措并举，健全和完善健康教育体系和教育方式。深入开展健康教育，普及卫生保健知识和防病治病知识是一项社会系统工程，为此，要坚持多措并举，采取多种形式，多方联动，全民关怀，建立健全和完善健康教育体系，形成上下贯通、条块结合的健康教育网络，多渠道、多形式、全方位教育广大群众养成良好卫生习惯和健康文明的生活方式、生活习惯，是全社会的共同义务。 3、加强领导，认真贯彻落实“政府主导”的老龄工作方针。各级政府和各级卫生行政主管部门要树立大卫生观念，加强规划和组织领导，应主动做好健康教育的部署、组织和宣传发动工作，并制订年度健康教育计划和长远规划，同时要健全和规范健康教育机构。做到有计划、有内容、有场地、有编制、有经费、有考核和有监督检查。宣传、教育、科协、农业、文化、财政、体育部门和工青妇等组织要积极支持配合，按照各自的职责发挥各自的优势与作用，多方联动，齐抓共管。各级健康教育机构要在人口密集地段设、社区、农村等设立大型健康教育公益广告牌、健康教育广告栏、宣传标语等。经过努力，在全社会形成人人重视健康教育，人人接受健康教育的新局面。 4、发挥优势，医疗卫生单位要在全民健康教育中发挥主导作用。各省、市、县（区）医院、乡镇中心卫生院应设立健康教育科室，形成完整统一的健康教育网络。并在财力、人力、设备等方面给予保证，创造出一个较好的健康教育工作环境和良好的学习氛围。明确医院和医护人员对健康教育事业的责任。各级医院、医师要贯彻预防为主的工作方针，面向人民群众，把医疗、康复、保健、预防及健康教育等工作有机地结合起来，满足人民群众对加快事业的更高要求。并建议通过制订有效的规章制度把完成定量健康教育任务作为医务工作人员的工作职责之一，列入专业工作的职业考核内容，建立医务工作者的健康教育档案，并将年度完成健康教育工作质量作为执业注册和职称晋升的要素之一。 5、明确责任，在大中小学生中广泛开展健康教育。各级教育主管部门和学校应认真贯彻学校卫生工作条例，把健康教育纳入学校教学计划，与文化课教学同计划、同安排、同考核，并在学校开展丰富多彩的卫生保健实践活动，做到了有教学计划、有课时安排、有任课教师，提高大中小学生卫生知识知晓率和端正健康行为，有效提高了学生的健康知识水平，规范学生的健康行为。 6、强化责任，抓好社区居民健康教育。社区要以社区卫生服务站（中心）为依托，根据实际情况制定健康教育计划，采取举办健康知识讲座、办健康教育宣传栏等多种形式，抓好辖区居民健康教育。针对老年人、青少年、妇女三类重点人群开展健康教育宣传。建立和完善社区中老年居民健康档案，开展健康咨询服务和体检等健康促进行动。积极开展无吸烟社区等创建活动，加强