医院急救中心及住院楼扩建项目可行性研究报告.doc

中心医院急救中心及住院楼扩建项目可行性研究报告咨询有限公司二O一二年十一月目录第一章 总 论11.1项目背景11.2编制依据和范围11.3内容概要21.4可行性研究结论6第二章 项目背景及建设必要性82.1项目提出的背景82.2项目建设的必要性10第三章 项目区概况与建设条件153.1项目区域概况153.2园址概况153.3建设条件17第四章 工程建设方案224.1项目组成224.2建设原则224.3项目建设目标234.4项目建设内容与规模234.5总平面布置234.6土建244.7医疗设备选型274.8公用工程29第五章 节能分析345.1 设计依据345.2节能背景分析355.3我国建筑资源利用与能耗现状分析355.4 能耗种类与数量365.5节能措施365.6节能分析结论40第六章 环境影响评价426.1环境保护426.2污染因素426.3环境影响分析436.4环境影响评价45第七章 劳动安全卫生消防467.1危害因素及危害程度分析467.2安全设施467.3劳动安全与职业卫生机构477.4消防措施和设施方案建议48第八章 组织机构与劳动定员498.1组织机构498.2管理机构及教学机构498.3劳动定员：498.4人员来源及培训：50第九章 项目管理与实施进度519.1项目管理519.2建设阶段划分519.3建设进度计划52第十章 项目招标方案5310.1建设项目招标范围及招标组织形式5310.2投标、开标、评标和中标程序5310.3评标委员会的人员组成和资质要求54第十一章 投资估算与资金筹措5511.1估算依据及说明5511.2建设投资估算5511.3资金筹措及出资方式56第十二章 项目社会效益评价57第十二章 结论与建议6112.1结论6112.2建议61附表建设总投资估算表固定资产折旧费估算表总成本费估算表损 益 表财务现金流量表附图项目所在地理位置图项目周边情况图项目初步设计图69第一章 总 论1.1项目背景1.1.1项目名称及承办单位1.1.1.1项目名称中心医院急救中心及住院楼扩建项目1.1.1.2项目建设单位项目建设单位：某市中心医院1.1.2建设地点某市中心医院院内1.1.3项目建议书编制单位编制单位：大连正评建设工程造价咨询有限公司资质证书编号：工咨丙107200800071.2编制依据和范围1.2.1编制依据1、中华人民共和国城市规划法；2、国务院关于发展城市卫生服务的指导意见；3、关于城镇医药卫生体制改革的指导意见；4、医疗机构基本标准；5、综合医院医疗器械装备标准；6、综合医院建筑标准；7、综合医院建筑设计规范（JGJ49-88）；8、市卫生事业发展“十二五”规划；9、国家发改委印发的投资项目可行性研究指南；10、工业与民用建筑可行性研究深度与要求；11、某市城市总体规划(1999年-2020年)； 12、建设项目经济评价方法与参数（第三版）发改投资20061325号；13、投资项目可行性研究指南国家计委计办投资200215号通知；14、建设单位提供的其他相关资料。1.2.2编制范围与内容根据国家对建设项目建议书的工作范围和深度规定，本报告在对项目的建设条件进行了实地查勘，对项目建设的背景及概况、建设的必要性、建设条件、工程技术方案、项目的组织管理和劳动定员、项目实施计划、节能、环境保护与消防安全、投资估算与资金筹措、效益评价等方面进行综合研究和分析，为有关部门对工程项目决策和建设提供可靠和准确的依据。1.3项目内容概要1.3.1建设单位概况及项目提出的理由某市中心医院创建于1949年6月（2004年2月前为某市第一人民医院，以后更名为某市中心医院），注册地址在某市康复街十号，注册资本7562万元，是一所集医疗、教学、预防、康复为一体的二级甲等综合性医院。还是大连医科大学、大连大学医学院的教学基地，辽宁省肿瘤医院分院，辽宁省肿瘤防治基地，中国医科大学老年病研究所分院。是某市的医疗、急救、检验和体检中心。医院多年被市委、市政府授予“先进集体”、“科技工作先进单位”、市“行业爱国卫生管理百佳优胜单位”、“抗非工作先进集体”、辽宁省“优秀定点医疗机构”、“模范职工之家”、“物价计量信得过单位”。市、辽宁省“文明单位”，2004年被评为“中国社会信誉医院”。医院占地30,949.40平方米，建筑面积37,602.56平方米。其中10,500平方米的10层住院大楼建于1990年；7232.6平方米的5层门诊大楼建于2000年；2005年又建成了7187平方米的5层妇幼保健楼，7681平方米的5层综合办公楼和2655平方米的4层感染疾病中心楼。全院设有编制床位500张，实际开放800张，年住院病人达15000余人次，门急诊量21万余人次。医院现有在职职工930人，其中高级职称66人，中级职称457人，大专以上学历544人。全院设有计算机中心，实行微机化管理。全院设有内、外、妇、儿、中医、耳鼻喉、眼科、传染、急诊等一级临床科室9个，二级临床科室17个，医技科室9个，其中有9个科室为某市重点科室。骨科被评为市二级重点学科。 某市中心医院设有中心供氧、中心吸引、中心减压系统，拥有进口核磁共振、16排螺旋CT扫描机、大型X光机、腹腔镜、宫腔镜、关节镜及动力系统，CR、C形臂，进口麻醉机，彩超，体外碎石机，各种内窥镜，手术纤维镜、高压氧舱，全自动生化分析仪，化学发光检测分析仪，血液透析机，术中冰冻病理等先进医疗设备200余台件。近几年共有50多项目新技术、新项目应用于临床，填补了我市的空白，其中脑出血规范化外科治疗（微创手术），已取得600余例的临床经验，被列为国家攻关课题。 某市辖区面积2923.37平方公里，人口82.67万，市内人口21.23万，2010年4月9日，市政府正式对外宣布市启动新市区管理体制改革，将金州区的三十里堡、石河2个街道，瓦房店市的炮台、复州湾2个镇，市区内人口增到40.2万。2012年，某市中心医院门诊就诊人数由平均每天的625人次增加到1245人次以上，住院患者由平均每天的260人增加到564人，最高时达到690多人，全院门诊、急诊量达25.9万人次，同比增加6956人次，住院患者1.9万人，同比增加1302人次，床位使用率99%。同比提高8.2%，全年完成手术6538例。全年组织体检3.6万人次，同比增加1.59万人次，同比增长60%。目前，中心医院出现了病人急剧增加，服务设施紧缺的不利局面。1.3.2项目建设内容与规模本项目占地3000平方米，地下为车库及设备用房724平方米，一层为急救中心3000平方米，二至四层为门诊9000平方米，五层至十七层为住院部23176平方米，总建筑面积为36000平方米，设标准床位1000张。1.3.3场址概述本项目位于原某市中心医院院内，拆除原有肿瘤、计生站楼，合理的利用了有限空间，提升了中心医院综合服务功能，不占用建设用地指标，节省征占地费用。1.3.4项目组织与实施本项目承办单位为某市中心医院。中心医院拟成立项目建设领导小组，以基建办公室为主，以确保项目高质量、高标准按进度计划安排的工期完成。1.3.5总投资及资金来源本项目总投资14000万元。全部资金均由某市中心医院自筹解决。1.3.6项目建设期项目建设期为16个月，计划开工日期2012年12月1日，计划竣工日期为2014年3月31日1.3.7主要技术经济指标主要技术经济指标见表11。表11 主要技术经济指标表序号指标名称单位数量备注1总用地面积平方米30002总建筑面积平方米360003急救中心及住院大楼建筑层数层17地下1层，地上17层4建设项目总投资万元140005项目建设总工期年26开设病床床10007新增营业收入万元/年90008新增利润万元/年49509投资利润率%35.3610全部投资内部收益率%30.511全部投资回收期年4.6含2年建设期12财务净现值(Ic=12%)万元3405.51.4可行性研究结论1.4.1结论1、某市中心医院是一所有着悠久历史的医院，担负着某市及区镇的医疗救治任务，是市中医医疗、科研、教学骨干医院之一。但其原有住院大楼的条件和设施相对落后，规模偏小，布局不合理。新建住院大楼，对提高人民健康水平和生活质量具有重大意义。2、本项目建设符合市国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要中大力发展医疗卫生事业力争实现千人医生数和千人病床数分别提高10%的目标，符合当地社会经济和行业发展要求。3、本项目建设能促进城市建设的发展。某市中心医院占据重要的地段位置，交通便捷，地理位置优越，是展示某市城市建设水平的重要窗口地段。在此新建高标准、高起点住院大楼对促进城市建设将会起到积极的作用。总之，该项目建设是非常必要的，同时该项目具有较好的经济效益和社会效益，是切实可行的。1.4.2建议1、建议在抓好土建工程建设的同时，应抓好医技设备的采购、安装、调试；在抓好医院硬件设施建设的同时，应抓好软件建设，加强医技设备操作人员的培训。同时，建议有关部门对该项目的建设予大力支持，为项目的建设营造一个宽松的外部环境，促使其尽快建成发挥效益。2、本项目作为社会公益性基础设施建设具有十分突出的社会效益，建议项目建设单位在抓紧自筹建设资金的同时，积极争取国家专项补助资金和地方财政扶持资金，以利项目顺利实施。第二章 项目背景及建设必要性2.1项目提出的背景2.1.1某市国民经济和社会发展背景某市辖4个街道、14个镇、2个乡、1个民族乡和1个经济开发区。2 该功能区土地面积1008.5平方公里，总人口40.2万人。 某市以发展小城镇、加强基 础设施、增强整体功能、实行城乡一体化为重点，加速推进城市建设，为发展经济、人们工作和生活创造良好环境。全市海岸线长65公里，可利用滩途近8万公顷，有鱼、虾、贝类资源134种。地下藏40多种金属矿藏和大量非金属矿藏，花岗岩地质储量达799亿立方米，冷热矿泉水驰名中外。某市农林牧副渔业全面发展，盛产玉米、水稻、蔬果、水产品，被国家确定为粮食、肉牛、肉鸡、瘦肉型猪出口商品生产基地，是辽宁省渔业和水果生产基地，是全国五百个粮棉大县之一。 全市工业企业不断深化改革，实施名牌战略，工业生产持续、快速、健康发展，涌现出了一批享誉国内外的企业集团及名牌产品。 全市商业网点密布，一批档次较高、设备先进的商业基础设施投入使用。各种金融机构完备，专业银行积极开展国际业务，确保地区经济和外商投资企业顺利发展。某市2010年，全市实现地区生产总值420亿元，增长20%；完成全社会固定资产投资401.8亿元，增63.3%；完成地方财政一般预算收入21.6亿元、增长53.8%，实现税收14.8亿元，非税比例由去年的39%下降到31%，可比口径收入19亿元、增长35.4%，完成基金收入23.5亿元，消化财政历史欠账3.72亿元，偿还贷款本息2.83亿元，投入民生工程资金3.1亿元；实现社会消费品零售总额82亿元，增长18%；实际利用外资2.03亿美元，增长45%；农民人均纯收入10450元，增长16%。2.1.2某市医疗卫生事业发展背景初步建立起疾病控制、卫生监督、医疗救治、妇幼保健和公共卫生信息为重点的公共卫生体系。设有1个中心医院，2个专科医院，5个区域性医疗中心、3个中心卫生院和3个偏远地区卫生院。2005年制定并实施了某市公共卫生体系建设三年规划，投资5300万元，建设市妇幼保健院、“120”急救中心、供给保障中心等20项公共卫生基础设施项目。启动了新型农村合作医疗制度试点工作，20万名农民参加合作医疗。2.1.3某市中心医院发展背景某市中心医院是创建于1949的一所二级甲等综合医院，座落某市康复街十号，担负着普湾新区40多万人口的医疗保健工作。近十年来，在市委、市政府领导的高度重视以及社会各界的大力支持下，通过全院干职员工的共同努力，医疗业务总量逐年增加，医疗技术水平不断提高，医疗卫生事业的向前发展，该医院原有住院病房已不够使用，医疗设备已不够配套，医院办公设施条件也急待改善。为此，某市中心医院提出了本项目建设，为医院一线医护工作者提供安全可靠的工作环境，为患者提供舒适便捷的就医条件。这对于改善人民群众就医条件，保障患者就医治病，提高医疗工作水平，从根本上改变医院医疗条件，均具有重大的现实意义和巨大的推动作用。2.2项目建设的必要性某市中心医院综合门诊扩建项目，属于社会公共服务业中的医疗卫生事业。项目本身具有“实践性、创造性、社会性”的特点。在社会主义市场经济条件下，医疗卫生事业已经构成了一个独具特色的产业门类，体现了城市功能的基本内涵。作为市的近郊某市，正在规划建设市新城区的新兴工业城市，将进一步扩大某市城市规模，对社会公共服务设施，特别是医疗卫生服务设施的要求越来越高，这是现代化中等城市必不可少的重要行业，建设该项目是非常必要的。其必要性有以下四个方面：一、有利于扩大服务范围改革开放以来，随着市场经济的快速发展，城乡居民生活水平的提高，流动人口的增加，中心医院出现了人满为患的局面，形成了新的就医难的现像。为加快改变这个不利的局面，必需扩大医院的综合性服务范围，增加新的医疗设备，增强医院的综合性、现代化的服务功能。该项目建成使用后，可以有效地扩大医疗服务区城，增设12个就医和服务科室，增加50多台医疗设备，以满足广大患者更高更好的就医需求。二、有利于满足患者需求在社会主义市场经济快速发展的今天，某市的城乡居民收入快速提高，人们的思想认识、健康需求、知识欲望也就越来越高。全市广大人民也就十分渴望有一个“综合性、多功能性、规模大”的综合性和现代化的医疗服务中心，以满足广大患者的对身体健康更高更好的服务需求。该项目的提出正是迎合了增强城市功能、完善医院综合性服务这一基本要求。该项目的建成使用，正是为满足广大患者的需求搭建了一个良好的服务平台。三、有利于完善城市功能改革开放30年来，某市在“城市与农村、经济与社会、收入与消费、实力与功能”等方面都发生了具大的变化。但是，某市与发达地区、与周边城市比较，变化的程度还远远不够。城市功能与社会服务功能的基础设施还不够完善。某市中心医院扩建项目正是提高了“科技性、综合性、功能性”一体化的综合服务功能，促进城市现代化医疗卫生设施的进一步完善。四、有利于培养医学天才该项目建成后，扩大了中心医院科研、教学基地，增强了科研与教学基地功能，为提升中心医院医护人员、全市医护人员和医疗水平搭建了平台。科研、教学基地功能增强，以及科研人员的充实，可以定期或不定期地开展科研、教学活动，举办医学知识讲座，进行各种科学和临床试验，以便提高整体的医疗水平。五、有利于医疗与国际接轨我国加入WTO后，更进一步加快了与世界接轨的步伐，世界各国也纷纷看好了中国这个大市场，投资商纷纷来中国投资兴业，对中国的社会主义市场经济的发展产生了具大的推动作用。由于中国改革开放的推动，不仅加快了生产领域与世界接轨的步伐，而且也推动了医疗卫生事业与世界接轨的速度。该项目建成使用后，有了这样一个良好的平台，在促进科研、教学提高整体水平的同时，也加快了我们掌握了解国际医学科技信息，以更好的提高我们的水平。2.3项目建设的可行性一、项目社会性可行某市中心医院扩建项目，是中心医院现有服务功能的一种延伸，是对广大患者社会需求的一种有益补充，也是对广大市民健身强体的一种保障，这也就决定这个项目的公益性质。我们必须在坚持公益性质的前提下，为其确定一个准确的定位，就是“以社会效益为主，以经济效益为辅”满足群众的医疗就医、强身保健的社会需求，以实现活动“提高素质、增强功能、服务社会”的综合目标。二、项目政策性可行该项目的规划建设，符合深入贯彻落实科学发展观、以人为本的总体要求，是贯彻落实国家加强公共服务、提高社会保障与建设和谐社会的有关政策，是提高人性化水平的具体体现。1、项目综合性可行某市中心医院的基础虽然较好，但是市场经济快速发展的需求还有差距，特别是在医学研究创新、科技成果应用、先进技术推广等方面比较缺乏。在经济发达、生活水平提高的环境中，人们对身体的保护，对医疗卫生的要求越来越高，就医条件、保健方法也就越来越复杂化。该项目的建设，也正是迎合这种人们的综合性需求。2、项目建设条件可行该项目建设单位是中心医院，属于社会公共事业的范畴，经济基础、综合能力、技术水平都是非常适合的。应该说，项目建设的基础条件比较好，技术条件、资金条件、环境条件、社会条件、施工条件和外部配套条件均已具备。项目投入使用后，虽然是社会化与企业化运营，但核心与宗旨是为人民、为社会服务的。三、市场竞争优势项目建成投入使用后，有没有市场竞争能力，主要是看项目的建设水平、管理水平、超前意识以及项目与社会的结合程度。某市中心医院综合门诊扩建项目，具备三个方面的竞争优势：1、具有先进的规划设计理念该项目建设单位聘请了具有高水准设计师进行规划设计，这些专家不仅水平比较高，而且对外知名度也比较好，规划和建筑设计充分体现了“设计理念先进、规划布局科学、结构设置合理、投资预算准确、设计绿色环保”的基本特点。2、具有较强的专业化管理队伍项目建设单位已经成立了专业的建设工作小组，制定了严格的项目实施管理制度，对项目建设中和各个环节进行了强有力的监督与管理，确保建筑质量和独具特色的建设风格。3、具有较高的社会效应该项目是中心医院社会化综合服务功能的一种完善，是对广大患者社会需求的一种满足，具有较强的社会效应，这也就决定了这个项目的公益性质。我们必须在坚持公交性质的前提下，确定“以社会效益为主，以经济效益为辅”的基本建设宗旨，更进一步扩大项目的社会效应。综上所述，实施中心医院急救中心及住院楼扩建项目是十分必要的。它能够提高某市卫生服务水平，全面提升其医疗卫生服务效能，更好地为普湾新区居民服务；能够推动当地医疗卫生事业与经济社会协调发展，从而有效的促进某市医疗卫生事业的健康发展。第三章 项目区概况与建设条件3.1项目区域概况某市面积2923.37平方公里，1个开发区，3个街道，3个乡，14个镇。40个社区，160个村。人口82.67万。 区位优势空港、陆路、水路交通四通八达。某市距大连周水子国际机场70公里，距大连大窑湾港50公里。长大铁路、大庄铁路穿境而过，沈大高速公路、黄海大道、永青路、海皮路与省、市、乡三级公路交汇贯通，形成纵横交错的公路交通网。皮口港与胶东半岛、长山列岛直接通航，并将逐步打开与朝鲜、韩国、日本等国家的海上通道。 资源优势某市境内海岸线长65公里，环抱渤黄两海，拥有海洋资源134种，港养对虾单产和大规格对虾多次位列全国第一位。滩涂、砂石、花岗岩、石灰岩、地下水、温泉等自然资源得天独厚。该市是大连重要的粮食、蔬菜、水果和水产品基地，去年该市粮食产量37万吨，蔬菜产量56.2万吨，水果年产量24万吨，水产品产量13.8万吨，在市同类市场中占有较大份额。普市劳动力资源充足，全市拥有劳动力38万人，大量的技术工人及每年几千名大中专毕业生，可供各类投资企业选择。 产业优势某市现已形成了服装纺织、机电制造、农产品加工三大优势产业。全市现有服装企业210家，年产量4000万件（套），产值80亿元，利税2.9亿元；机电制造企业760家，年营业收入32亿元。其中互感器企业5家，中低压互感器产销量占全国市场份额的45%；有农产品加工企业120家，年加工量30万吨，产值70亿元，利税3.6亿元。涌现了大杨企业集团、大森服装有限公司、大连第一互感器厂、大连冶金轴承企业集团、大连大雪企业集团、大连连王油脂有限公司、大连中粮麦芽有限公司、大连海升果业有限公司、大连玉林集团等优秀骨干企业。 环境优势某市通过低洼棚户区改造、房地产综合开发、造林绿化、环境综合整治等措施，不断优化人居环境。近些年来，完成旧区改造近60万平方米，新建城区5.4万平方公里，年均住宅竣工面积10万平方米，城镇人均住房建筑面积达22平方米。年均新增绿地10万平方米，城市绿化率达到39%。2005年，投资6亿元，进行大规模的城市基础设施改造，城市人居环境显著改善。安波污水处理厂投入使用，日处理能力200吨的垃圾处理厂正在建设。农村电网改造全面启动，城市公交线路全线开通。普市先后被评为“全国卫生城”、“全国卫生先进城市”、“省园林城市”、“辽宁省绿叶杯竞赛优胜市”、“市城市管理模范市”。 经济发展借助以上优势，普市不断强化“工业强市”理念，不断加大招商引资力度，外向型经济4对全市经济总量的拉动效能显著。2005年以来，随着大连海湾工业区、皮杨工业区及大连太平工业区基础设施建设的不断推进，国内外客商纷至沓来。据不完全统计，目前普市在谈内外资项目总数近300项。今年拟进驻大连海湾工业区的项目25个，总投资129亿元，其中中信汽车零部、日本汽车配件等7个已签约项目投资16.7亿元。皮杨工业区已有在谈项目超过50个，总投资达80亿元，目前有10家企业准备入驻，计划投资15亿元。大连太平工业区已签定协议的产业项目34项，项目投资5.6亿元，其中包括大连卓艺厨卫家具制造有限公司等8项外资项目。3.2选址概况根据某市总体规划和选址原则要求，规划部门同意该项目选址在某市中心医院院内。该址位于某市中心地带，东临体育路，中心路是某市城区南北主干线，对外交通便捷，城市基础设施配套完善，周围没有工厂污染源和易爆物产生，可为患者提供优美的就医环境。场地有肿瘤、计生站楼已规划拆除，交通方便，适合项目建设。3.3建设条件3.3.1自然条件某市属北温带湿润季风气候区，无严寒之冬，无酷暑之夏，却又四季分明。全年平均气温摄氏8.49.4度，年平均降水量635920.8毫米，年无霜期174188天，日照平均每天7小时。3.3.2地形地貌某市位于辽东半岛中南部，千山山脉余脉贯穿全境，地势北高南低，西高东低。地形大体分为三部分：北部低山区东北及中部丘陵区、南部沿海丘陵平原区。3.3.3地质条件勘察场地地形较平坦，场地地貌单元为构造剥蚀低丘。地质构造根据场地钻孔揭露及附近地质调查，场地内未见有断裂构造存在。底层结构和岩性特征 根据钻探揭露，场地底层分布自上而下为：中风化粉砂岩（K1p）：黄褐色，粉砂结构，层状构造，节理裂隙发育，岩芯较完整，多呈块状、柱状，属软岩，较完整，岩体基本质量等级为级。场地均有分布，层顶高程61.9577.30m，最大揭露深度12.30m。地质地震按建筑抗震设计规范（GB50011-2001）2008年版及中国地震动参数区划图（GB18306-2001）之规定，场地所在地区抗震设防烈度为8度，设计基本地震加速值为0.1g，设计地震分组为第一组。场地覆盖层厚度为0.00mm，场地土层等效剪切波速Vse500m/s，场地土类型为岩石，建筑场地类别为类，该场地为对建筑抗震有利地段。 场地内及附近未发现活动性断裂构造，无需采取特殊防治措施。场地附近未发现滑坡、泥石流等不良地质作用存在，勘察钻孔深度范围内未发现断裂构造、岩溶等不良地质作用存在。本场地无特殊性岩土，对本场地建设无影响。地震烈度根据建设部建抗（1993）13号关于执行“中国地震烈度区划图（1990）”有关规定的通知、省建抗（1993）44号关于抗震设施烈度有关规定的通知和国家地城局、建设部2001年版中国地震动参数区划图，本工程按某市地区标准，设防烈度要求为8度。3.3.4水文条件该项目地区气候条件：建设区域位于北半球的暖温带地区，属具有海洋性特点的暖温带大陆性季风气候，温度适宜。在市区的北部，属暖温带季风气候。1月份平均气温-6.08.5，7月份平均气温25左右，年平均气温最高13.5，最低气温6.3，极限最高气温6.9，极限最低气温-31.0，最大冻深1.10m，年平均降雨量671.1毫米，集中在6-8月，占年降雨量一半以上，风向随季节而变化，冬季盛行东北风，夏季盛行西南风，最大风速18.0m/s，年平均风速5.3米/秒，基本风压0.65Kpa，基本雪压0.40Kpa。土壤冻期：每年11月上旬至第二年3月上旬，4月上旬全部解冻。场地所在地区土层标准冻结深度0.80米，最大冻结深度0.93米，详见表3-1。主要气象要素 表3-1温度（）相对湿度月平均夏季平均风速（米/秒）主导风向降水量基本雪压(Kpa)最大冻土深度(m)标准冻土深度(m)年平均月平均极端最热最冷最高最低气象台测定数据折算距地表2米处数值夏季冬季年平均量（mm）集中月份时最大（mm）9.413.56.36.9-31.0704.22.5WSEN671.16-867.80.40.930.83.3.5水、电通讯等供应情况给排水：本项目可利用中心医院现有水源，通过环状供水线路，供给用水点使用并满足消防用水，可满足需要。供电：项目区电力可通过增容后由原中心医院电网引入，即可为医院扩建工程医疗和生活供电。通讯：某市中心医院区内通讯条件好，现已全部架设开通全国直拨程控电话、宽带接入及移动通讯，可满足项目固定和移动通讯要求。能满足服务中心业务通讯需要。 信息网络：可利用微机与国际互联网联接，查询和发布医疗及教学信息，并通过国际互联网与全国各省份及本省各地医疗部门联网，互相交换医疗信息。3.3.6交通条件该项目位于某市原中心医院内，交通便捷。某市交通十分便利。沈大高速公路贴境而过，长大铁路穿越市区，在市内与金城铁路、国省干线公路鹤大公路和黑大公路交汇贯通。皮口港与辽东半岛、长山列岛接了水上通道。全市公路运输通往各个乡镇。四通八达的陆上、水上交通为某市经济发展提供了有利条件。3.3.7施工条件工程主要建筑材料，如：钢材、水泥、木材、商品砼等在某市地区有诸多的生产加工厂家提供货源。大连及某市地区建筑施工队伍很多，技术力量雄厚，项目施工可在本市招标解决。项目的施工条件良好。3.3.8社会经济条件某市总面积2896平方公里，其中市区面积39平方公里，耕地面积610平方公里，海岸线65公里。某市2010年，全市实现地区生产总值420亿元，增长20%；完成全社会固定资产投资401.8亿元，增63.3%；完成地方财政一般预算收入21.6亿元、增长53.8%，实现税收14.8亿元，非税比例由去年的39%下降到31%，可比口径收入19亿元、增长35.4%第四章 工程建设方案4.1项目组成根据综合医院建筑标准，结合某市中心医院的实际情况，本次拟新建中心医院急救中心及住院楼一栋，总建筑面积36000平方米，主体十七层，框架结构，建筑等级二级，耐火等级二级，抗震设防烈度为8度。具体建设内容如下： 1、地下室建筑面积724平方米，主要是车库及设备用房。2、一层建筑面积为3000平方米，主要是急救中心、住院大厅及X光类仪器用房。3、二层建筑面积为3000平方米，主要是门诊挂号、药局、化验及B超检查。4、三、四层面积为6000平方米，主要是各科室门诊。5、五至七层建筑面积为23176平方米，主要是住院部，设医生办公室、护士室、抢救间、治疗室、活动室等。4.2建设原则1.根据综合医院建筑标准建设的方针、政策及相关规范、规程，结合城市建设总体规划进行设计。2.充分考虑中心医院现有社区服务中心的实际情况，远近期结合，实事求是，因地制宜，合理确定建设内容和建筑规模，以满足项目的需要。4.3项目建设目标根据某市中心医院的占地面积及建设情况，结合普湾新区病患者的需求情况，中心医院急救中心及住院楼项目设1000张床位接待能力。结合原有设施将某市中心医院建设成为标准化、规范化的中心医院，以满足某市当前及今后病患者增加的需要。4.4项目建设内容与规模本项目占地面积3000平方米，地下一层，地上十七层，框架结构，总建筑面积36000平方米，地下室及设备用房建筑面积724平方米，一层急救中心建筑面积为3000平方米，层高3.9米，二至四层门诊面积为9000平方米，五至十七层住院部建筑面积为23176平方米，设标准床位1000张床位，二至十七层层高3.6米。4.5总平面布置4.5.1总平面布置原则严格分区，合理布置；严格流线，互不交叉；体现科学的设计理念；4.5.2总平面布置1、总平面布置根据选址所在位置和用地条件，该项目基本呈一字形，项目占地3000平方米，整个建筑群是西北-东南朝向。主大门进去是导诊台，东南侧为急救中心入口，一层主要是急救中心、住院大厅、X光设备仪器等，中间设电梯一部，两侧各设楼梯。二层主要是门诊、化验、药局B超等。三、四层为门各科诊区。五至十七层为住院区，电梯入口附近处设医生办公室、护士室、治疗室、抢救室等，以走廊为分隔两侧设住院室。2、出入口设置根据中心医院的地形和建筑物布置，利用原院区内道路做主出入口，出口宽度不小于5米，净高度不小于4.5米，距道路边缘应有足够的人流疏散空间。可在主大门处设置门卫和管理用房。4.5.3竖向布置及排放雨水该场地自然地面高于道路路面，场地经过平整后，地势平坦，呈西北高东南低。场地雨水采用有组织排水形式，且排放流畅，地面雨水均排至康复街道路排水管网，最后汇入城市道路雨水管网中。4.5.4绿化设计医院是一个主要以人流为主的公共场所，故本项目绿化方案主要在门前两侧内布置草地或花坛，以形成多层次的绿化环境，同时不占用办公及活动场地。绿化系数30。4.6土建4.6.1主要建筑物的平面布置及说明本项目建筑为一栋综急救中心及住院楼该建筑位于原中心医院中部，建筑平面为一字形，十七层，混凝土框架结构，长81.6米，宽36.8米，占地面积3000平方米，总建筑面积36000平方米。建筑立面造型设计根据使用功能、周边环境及服务中心整体建筑风格的立意进行，立面设计的出发点是以简洁适用、大方经济的原则。立面以红色及白色外墙砖为主，突出了建筑使用性质。建筑外形既有色彩的对比，又有空间光影的变化，使整个立面丰富又不失零乱、庄重又不失活泼。4.6.2结构说明1.工程概况：安全等级为二级，框架抗震等级二级，结构设计使用年限分类为三类，结构设计使用年限为70年。2.风荷载：基本雪压为：s0=0.40 kN/m2，基本风压为：w0=0.50kN/m2。3.抗震设防抗震设防烈度为八度（第一组，地震力加速度为0.20g），地震作用符合本地区抗震设防烈度8度的要求，按8度的构造措施设防。建筑场地类别为类。4.建筑构件的耐火等级：本建筑物耐火等级为二级，墙、柱、梁和楼板等构件的耐火极限按防火规范表2.0.1执行。5.主要楼面屋面活荷载：楼面活荷载标准值：楼梯，走廊：2.5kN/m2；其他楼面：2.0 kN/m2；屋面活荷载：不上人屋面：0.5 kN/m2。特殊用房活荷载按建设单位提供的实际活荷载计算。6.结构材料和墙体材料：混凝土：基础垫层C10，梁、柱为C25，条形基础C25，板：内潮湿环境及外露构件为C25，其余均为20。钢筋：直径12用HPB235级直径12用HRB335级填充墙：0.000以下采用MU10粘土实心砖、M7.5水泥砂浆砌筑；0.000以上外墙采用200复合砌块(砌块干容重不大于550Kg/m3)、M5级混合砂浆砌筑，内墙采用MU7.5粘土空心砖(砌块干容重不大于850Kg/m3)、M5级混合砂浆砌筑。电梯间采用MU10小孔承重粘土空心砖，M10混合砂浆砌筑。7.主体结构方案：根据本工程的规模及特点，采用现浇钢筋混凝土框架结构。8.基础选型：根据地质资料，本工程基础设计为独立基础，地基基础设计等级为乙级。4、技术经济指标建筑面积：36000m2建筑基底面积：3000m2容积率：0.964.7医疗设备选型 在项目运营前，提出设备、设施、办公用品购置方案，在注重节省资金的前提下，尽可能选择先进设备，选择时要考虑实用型的特点，达到结构合理、操作简便、快捷、灵敏、性能稳定可靠的要求，并符合国家有关标准以更好地提高医院的现代化水平。具体要求如下：1、办公设备购置办公设备明细序号名称单位数量规格型号1IBM服务器台1IBMX3850X52计算机台31联想启天M71503传真机台2佳能FAX-国40854打印机台1佳能激光打印机LBP67505打印机台3佳能激光打印机LBP63006复印机台1佳能复印机IR45307复印机台1佳能复印机IR10248扫描仪台1佳能9000F9交换机台1西门子-180010电话机部48高科-33811变电、稳压套112保卫监控套1配套监控系统13光纤终端条22MBPS22、医疗设备购置医疗设备明细（一）序号设备名称产地设备型号单位数量1彩色B超诊断仪美国索诺声180plus台12彩色经颅多普勒诊断仪美国CBX-9000台13十二导全自动分析心电图机日本光电ECG-8420K台14多道自动中交分析心电图机上海光电ECG-92C台15Holter记录仪美国BMS三导记录台16动态脑电北京NT9200+-8H台17脑电图仪上海JD-4台28脑干诱发电位丹麦Interacoustics-Ep15台19除颤监护仪德国布鲁克FRED台110心理测查系统国产台111多参数监护仪美国GE Pro1000台1212手掌式血氧仪美国NELLCOR NPB40台2139导联睡眠检测系统美国邦德Embtetta9台114脑波治疗仪湖北W-HA台1购置医疗设备明细（二）序号设备名称产地设备型号单位数量15生物反馈治疗仪荷兰Myomed932台116高压灭菌器吉林MLS-3750台117空气消毒机湖北XSJ-60台218多功能病床吉林BC-1张2019防褥疮床垫吉林CD-2张4020除湿机日本大岛LS-400D台121医用X射线摄影系统深圳迈瑞台122螺旋CT东软双排螺旋0.8秒机台123全自动23项血液分析仪法国MS4-5台124全自动血沉分析仪上海2010台125血流变仪北京YDN-IV台126单通道血凝仪德国MC1000PLUS台127全自动血气分析仪美国EasyBlood Gas台128电解质分析仪美国Easylylyte plus台129尿液分析仪意大利LAB3台130全自动生化分析仪日本TMS-1024I台131全自动酶标仪荷兰雷勃MK-3台1购置医疗设备明细（三）序号设备名称产地设备型号单位数量32全自动酶标洗板机北京PEM-3台133电子感应血糖仪美国雅培台134连续可调分配器瑞士10-5000ul台135多功能振荡器吉林ZB4台136生物安全柜吉林鑫丰西100%外排个137生化培养箱吉林SPX-250个138电脑自动染色机吉林ZMN-2802台139美科瑞急救呼吸机英国A/C AZRMZX台140全自动洗胃机天津SC-3压力设定台141输液泵北京0.1-600ml/h台1242奥林巴斯显微镜日本CH20-213N台143降温毯北京张244病床河北2050900500张40045床垫河北190090080张40046床头柜河北500450850个4504.8公用工程4.8.1给排水设计设计依据建筑设计防火规范GB50016-2006；建筑给水排水设计规范GB50015-2003； 建筑灭火器配置设计规范GB50140-2005；医院污水排放标准（GBJ48-83）。室外给排水管网水源接城区给水管网，水压为P=0.4Mpa，分别引入两条进水管，管道连接成环状网。室外排水为雨污合流制，污水经过化粪池初级处理后由污水管排至城市排水管网。室外给水管采用球墨铸铁管，承插接口。室外污水管及雨水管采用钢筋混凝土排水管，石棉水泥接口。室内给水室内给水系统由室外管网直接供水，给水管材选用（PPR）建筑给水聚丙烯管及管件，热熔连接。室内排水生活污水经室外检查井排入化粪池。排水管材立管选用硬聚氯乙烯螺旋消音管。横支管选用硬聚乙烯UPVC排水管。室内消防建筑物灭火器配置：建筑物属轻危险级，每层均设有一定数量的灭火器。设置室内消火栓系统，保证两支水枪的充实水柱到达室内任何部位，消防系统管材选用镀锌钢管丝接。室外消防室外设有消火栓，室外消防管道为DN100给水铸铁管。并配置室外移动式灭火器，能满足室外消防的需要。4.8.2暖通工程设计依据采暖通风与空气调节设计规范 GB50019-2003建筑设计防火规范GB 50016- 2006公共建筑节能设计标准GB 50189-2005设计参数室外计算参数：大气压力 冬季1013.8Kpa 夏季994.7Kpa 冬季采暖 -11 冬季通风 -5 夏季通风 26 冬季室外平均风速 5.8m/s 最大冻土深度 114cm室内冬季采暖设计参数：病 房：20值班室：18走廊、楼梯间：16采暖系统热源：建筑物热源近期由小区集中供暖管网供给。热负荷：建筑物热负荷估算约为55W/m2。采暖形式：采暖系统采用上供下回单管顺序同程式，供水干管在顶层穿梁敷设，回水干管地沟敷设。管材、防腐保温室外热力管网采用直埋敷设，室内采暖系统管材采用焊接钢管，散热器选用四柱760铸铁散热器，管材、散热器均作防腐处理，地沟内管道用岩棉管壳保温。通风本项目病房、值班室采用自然通风。3、电气工程设计依据民用建筑电气设计规范 JGJ16-2008供配电系统设计规范 GB5005295低压配电设计规范 GB5005495建筑防雷设计规范 GB50057-942000年版建筑节能设计标准 GB50189-2005供电设计本工程正常所有设备均按三级负荷进行供电，电源由市网引入。供电电源电压为380/220V，三相四线加PE线进行供电。VV1KV电缆由相邻电网直埋引至一层总配电箱内，由总配电箱引至各层配电箱。单位面积用电负荷为80W。第五章 节能分析5.1 设计依据一、设计依据及用能标准中华人民共和国节约能源法2008年4月1日起实施民用建筑节能条例自2008年10月1日起施行关于印发节能减排综合性工作方案的通知（国发200715号）节能中长期专项规划（发改环资20042505号）产业结构调整指导目录（2011年本）（国家发改委令第9号）中国节能技术政策大纲（国家发改委。科技部2006年12月）国家鼓励发展的资源节约综合利用和环境保护技术（国家发改委2005年65号）清洁生产审核暂行办法（国家发展和改革委员会 国家环境保护总局第16号令，2004年8月16日发布）建筑节能工程施工质量验收规范GB50411-2007辽宁省公共建筑节能（65%）设计标准db21/t1899-2011办公建筑设计规范JGJ67-2006绿色建筑评价标准GB/T50378-2006外墙外保温工程技术规程JGJ144-2004建筑工程电气节能（中国电力出版社，2004）节电措施经济效益计算与评价GB/T13471