小讲课眼视光学 ppt课件

乘风破浪,世界就在眼前,眼 视 光 学 optometry,眼的屈光系统：,角膜、房水、晶状体、玻璃体,可能影响验光的眼部问题 上睑下垂 角膜：解剖结构异常、水肿、角膜不透明 房水浑浊、KP 虹膜缺损、瞳孔对光反射迟钝、虹膜晶体粘连 白内障 青光眼 玻璃体混浊 视网膜、黄斑、视神经、视路疾病,眼部检查,屈光： 光线经过光学界面后改变行进方向 的现象。 屈光力:光线在界面的偏折程度。 单位为屈光度 D=1/f (f焦距) 眼球总屈光力(total diopter of the eyeball)在调节静止状态下为58.64D，最大调节时为70.57D。晶状体19D 角膜43D,几个概念：,目的：找到一个能达到最佳矫正视力的最 高正镜度数,MPMVA (maximum plus to maximum visual acuity ),对于近视眼，是指能达到最佳矫正视力的最低负球镜度数 对于远视眼，是指能达到最佳矫正视力的最高正球镜度数,变小变黑法 当增加-0.25D球镜时，病人也许会感觉“更好”了，但视力并没有再提高，实际上视标变得“更黑更小” 所加的这-0.25D球镜就是不合理的，应该去掉，保留上一个度数为终点球镜度数,如何去判断MPMVA的终点呢？,红绿色法（双色实验）,双色实验原理,人眼的屈光系统也存在色像差 正视眼的状态下，黄色光的焦点正好落在视网膜上，绿色光聚焦在视网膜前，红色光聚焦在视网膜后。,双色试验,儿童验光配镜的原则,1不合并斜视弱视 1）近视为最佳视力的最低度数矫正 2）远视减去调节配镜 （远视减掉1D-1.5D调节） 2 弱视的儿童配镜（不合并斜视） 1）6岁以下儿童，远视、散光足量矫正（低龄儿童视觉适应能力强）。 2）6-9岁儿童，高度远视适当减少，散光足量矫正，二次配镜时远视给足。 3）9岁以上儿童，高度远视，高度散光按照2/3首次配镜，二次配镜争取给足（高龄儿童适应能力差） 4）屈光参差，低龄儿童可以超常量给镜（双眼可超过300度以上）。大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜。,儿童验光配镜的原则,3弱视儿童配镜（合并斜视）： 如果弱视合并斜视需要治疗，则按弱视配镜原则配镜，不考虑斜视情况，弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜。,儿童验光配镜的原则,4斜视儿童配镜（不合并弱视） ）外斜视、外隐斜 A合并远视，低矫配镜（远视度数大了，可以加重外斜） B合并近视，足量矫正（近视度数可以控制外斜视） 2）内斜视、内隐斜 A合并远视，足量矫正（远视度数可以控制内斜 ） B合并近视，适当低度矫正（最佳视力，最低度数） C调节性内斜视，远视全矫配镜，换镜时应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数。,英文缩写解释： 缩写及全称 全称 说 明 R（Right） 或OD 右眼 如果左右眼屈光度不同请注意区分 L（Left） 或OS 左眼 S（Sphere） 球镜 近视或远视度度数 C（Cylinder）柱镜 散光的度数 A（Axis 轴位 散光轴的方向 VA（Vision） 视力 视物时的清晰程度 PD 瞳距 左右眼瞳孔中心两点间的距离，一般验光单上的PD即表示双眼瞳距 。,处方格式： “”表示凹镜 “+”表示凸镜 “X”表示轴向 “D”屈光度“ “SPH”或“球”表示球镜 CYL或“拄”表示柱镜 “二”表示联合,处方有远用、近用两种。 镜度以小数记录法表明，小数点后写出两位数字。 由于用来表示度数的（。）容易与0想混肴。 除混散外复性散光球镜和柱镜均应变为同符号 如 -2.00/+1.00*90 应将球镜和柱镜符号统一 -1.00/-1.00*180 混合散光时。使用负柱镜如-1.00/-3.00*180 变成+2.00/-3.00*90,眼镜处方的规范写法:,OD/OS:-3.50DS/-1.