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文档简介
,儿童龋齿,学习内容,什么是龋齿? 龋齿的病因 龋齿的发展过程 儿童龋齿的危害 儿童龋齿的好发年龄 儿童龋齿的控制 龋齿治疗方法 儿童乳牙龋齿的预防 预防儿童龋齿要注意饮食 龋齿日常自我检查 龋齿预防的健康宣教,什么是龋齿?,龋齿又称龋病,俗称虫牙或 蛀牙是在以细菌为主的多种 因素影响下,牙齿硬组织无 机物脱矿,有机物分解造成 牙体组织缺损。,龋齿的病因,儿童龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间,其基本点为:致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。,(,儿童龋齿的危害,(局部影响) 引起恒牙萌出异常 引起继承恒牙发育异常 诱发不正常咬合 损伤口腔粘膜等软组织 影响颜面发育影响咀嚼功能,(对全身的影响) 影响全身发育 全身抵抗力减弱 牙源性病灶感染 对儿童身心发育的影响,儿童龋齿好发年龄,龋齿发病高峰 乳牙龋的高峰为68岁,不同年龄好发部位的特点 1-2岁 上颌乳前牙的唇面和邻面 3-4岁 乳磨牙颌面的窝沟 4-5岁 乳磨牙的邻面,儿童龋病的控制,原则:去除患龋因素 改善牙齿周围环境 增加牙齿对龋病的抵抗力,分析病因 积极治疗活动性龋 局部使用氟化物 使用窝沟封闭剂 宣传口腔卫生知识:家长与患儿 饮食指导 定期口腔检查,龋齿治疗方法,蛀牙牙痛一般采取补牙和根管治疗的方式进行治疗,具体采用何种方式进行治疗,是要看蛀牙的情况。蛀牙引起的牙痛一般采用这些方法都能得到有效的治疗:使用药物治疗初期的蛀牙;填补已经形成龋洞的蛀牙;龋洞已经深入牙髓,进行根管治疗;如果蛀牙已经龋坏到没有保留的必要。,去除龋坏物,树脂充填,儿童乳牙龋齿的预防,检查:定期进行口腔检查,及早发现口腔疾病。 定期到进行口腔检查是非常重要的,由于儿童牙齿发育较快且儿童的抗病能力较弱,因此建议家长每半年为儿童进行一次牙齿检查,以此来了解儿童牙齿的健康状况,防治乳牙龋齿病症出现。 清洁:加强口腔卫生清洁,清除口腔残渣细菌。 3岁左右的儿童就可以学习刷牙了,家长应该正确引导儿童进行刷牙,保证儿童每天早起晚睡各刷牙一次,确保口腔无食物残渣及细菌残留,从而有效防治乳牙龋齿病症发生。 饮食:合理搭配健康饮食,增强牙齿抗龋能力。 为儿童适当的进食一些食物如芹菜,乳酪,洋葱等,以此来增强儿童乳牙的抗龋能力。,预防儿童龋齿要注意饮食,1、食物中的营养物质可以增强牙齿的抗龋力。在牙齿生长发育期,如蛋白质以及钙、磷、铁等微量元素的缺乏,可以使牙齿发育不全,增加龋齿的发病率。 2、脂肪含量高的食物可使口腔细菌明显减少,降低龋齿的发病。 3、纤维性食物如蔬菜、肉类等对牙齿有机械性磨擦和清洗作用,并且不容易发酵,从某种程度上可减少龋齿的发生。 4、食物可以通过口腔细菌代谢产物酸的腐蚀作用,引起龋齿。蔗糖含量高的食物比蔗糖含量低的食物更容易引起龋齿。而粘性甜食如面包、蛋糕、奶糖等最容易增加龋齿的发生。饮糖水时,龋齿并不增加。因此,不要让孩子从小养成经常吃甜食的习惯,特别是睡觉前吃糖对牙齿的危害最大。,龋齿日常自我检查,1、牙齿颜色的改变:对镜仔细观察牙齿有无颜色的异常改变,主要注意后牙咬合面及唇舌面的窝沟处,前牙两牙之间的牙缝,牙齿唇颊面的牙劲部等颜色的改变。如果咬合面的窝沟处颜色呈墨浸状,有可能牙齿已经龋坏。 2、牙齿形态的改变:发生龋坏的牙齿的表面会变得不完整,有的形成洞有的形成小碎块脱落。 3、牙齿质地的改变:被细菌侵蚀后的牙齿硬组织会脱钙、变软,在承受嚼压力时可能断裂,形成较大的龋洞。 4、牙面清洁度的改变:牙面经常粘有食物、软垢等,有刷牙去除不了的色素沉着。 5、自觉症状:在遇到冷热刺激或吃酸甜食物时有酸痛不适的感觉,这时一般已经发展到中龋,中龋的治疗效果良好。,龋齿预防的健康宣教,1、宣教 (1)首先加强门诊宣教。从婴儿期第一颗乳牙萌出始,就应开始做好牙齿的护理,进食后喂白开水,用纱布擦拭牙齿,1岁后鼓励其学会漱口,2岁后提倡使用牙刷,先不放牙膏,在家长协助下完成。 (2)做好幼儿园的宣教工作,教会幼儿正确的刷牙方法,选择合适的牙刷和牙膏,定期更换牙刷;通过张贴宣传画,看图书,唱儿歌,玩游戏等宣教于乐的方式,让孩子们养成饭后漱口、早晚刷牙、睡前不吃零食的生活习惯。 (3)在幼儿园入托体检时对家长进行有关龋齿的危害和防治方面的宣教。改变家长的传统看法,提高家长的防龋意识,充分认识到口腔卫生关系到儿童生长发育,让家长自觉地、认真地指导儿童进行口腔保健,让儿童养成良好的口腔卫生习惯。 2、养成良好的饮食习惯:要平时注意膳食均衡,培养孩子形成良好的习惯,多吃蔬菜、水果和富含钙、磷等食物,控制幼儿进食过多的糖果和甜食,可以推广糖代用品。 3、保健和治疗:做好定期的口腔保健和一年两次的龋齿防治;对于已有龋齿的幼儿,积极动员去医疗机构及时用氟化物做治疗。,龋齿预防的健康宣教,4、宣传:还可利用“全国爱牙日”及有关口腔、卫生知识讲座或通过电视、报刊、互联网等媒介向儿童和家长传递预防龋齿的信息。 5、纠正口腔不良习惯:主要是提高老师和家长的认识,首先要充分认识不良习惯的危害是很大的,对此要重视,其次要买明确纠正儿童不良习惯的责任在家长,让家长和老师共同帮孩子纠正不良习惯。 (1)单侧咀嚼:长期只用一侧牙咀嚼食物,由于两侧的生理刺激不均衡,可造成非咀嚼侧组织衰退,发育不良,且缺乏自洁作用,易堆积牙垢,导致牙周疾病的发生。 (2)用口呼吸:长期用口呼吸会造成上牙弓狭窄,腭部高拱,上前牙前
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