手术室护理工作应急预案及流程.doc

手术室护理工作应急预案及流程1、手术室突发意外伤害事件应急预案及流程【应急预案】手术室应备有足量的手术器械和敷料，以保证应急使用对特殊器械如开胸器、骨特包等常规准备，备有足量的一次性耗材料，以保突发抢救的应用各类抢救药品齐全，无过期，仪器良好，严格交接以备应急使用全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的使用方法、剂量等要有责任心和应急能力，如遇有意外事件发生后，通知相关人员，立即到达手术室进行抢救按通知根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和科主任统一指挥准备好器械包、敷料和一次性用品，并送至手术间备好电刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装置等，备好一切抢救用品，保证手术顺利进行 洗手护士密切配合手术医师进行手术根据情况做好一切记录安排专人负责抽血，送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救各班分工负责，有条不紊，忙而不乱，若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调【流程】物品准备齐全熟悉抢救技术按伤情合理安排尽快手术抢救密切配合做好记录2、手术中突然停电的应急预案及流程【应急预案】手术过程中，如突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况，应采取补救措施，保证手术顺利进行如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决如果是全科停电，启用各仪器的备用蓄电池，同时通知电工班、总务科等相关科室进行发电停电期间，护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数护士将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，记录于巡回记录单上或写报告交有关科室每位护士应熟知电工班的电话及手术间线路走行情况 仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用【流程】查找原因启用蓄电池维持观察病情关闭各仪器来电后重新调整记录上报蓄电池充电备用3、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及流程【应急预案】保持呼吸道通畅，迅速建立人工呼吸建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，备齐急救药品和器材。心电监护固定患者，上好约束带，防止坠床密切观察生命体征及出入量的变化，并详细记录及时准确留取各种标本，为患者保暖或戴冰帽术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，应立即行气管插管辅助呼吸严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施 急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项【流程】立即抢救建立静脉通路、人工呼吸胸外按压气管插管快速输液遵医嘱用药密切配合对症处理 及时记录4、防止器械敷料遗留的应急预案及流程【应急预案】凡随病人带入手术间的创口敷料、绷带等，以及麻醉、消毒所用纱布、纱球等，均应在手术开始前全部送出手术间手术开始前，器械护士、巡回护士共同认真清点器械、纱布、纱垫、缝针、线卷等数量，至少两遍巡回护士准确登记备查。手术中，所增减的器械及敷料，巡回护士应及时补充记录好台上手术人员应始终保持手术器械及敷料放置有序，有条不紊手术医师不得乱取器械，暂不用的器械及时交还器械护士，不得乱丢或堆积在手术区周围凡胸、腹腔及深部手术所用纱布垫，必须留有长带，带尾夹止血钳放在创口外，以防遗留体内。凡创口内置放的纱布、引流物种类及数目，均应详细记录在麻醉记录单上凡手术台上掉落的敷料、器械、缝针、线卷等，均应捡起，未经巡回护士许可，不得带出室外缝合胸、腹腔及深部创口前，除手术医师应认真清查外，巡回护士及器械护士必须清点器械、敷料、缝针、线卷等数目，准确无误后方可缝合。缝合