护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察.doc

护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察来源：宝马会 睡眠障碍是老年人常见的症状之一，长期反复的睡眠障碍不仅影响患者正常的治疗和康复进程，而且可能会诱发其他并发症的发生，对患者的身心健康和生存质量危害极大。有文献报道，我国人群中有存在睡眠问题，其中中老年人占。而神经内科大多数患者是老年人，所患疾病也是慢性病，因此，老年住院患者睡眠障碍应引起医护人员的足够重视。我院对神经内科例老年住院睡眠障碍患者采取有效的护理干预，效果良好，现报告如下。 资料和方法一般资料选取年月年月在我院神经内科住院的老年患者例，男例，女例，年龄（）岁。全部患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第版（）关于对失眠的诊断标准。其中脑梗死例，脑出血例，蛛网膜下腔出血例，癫痫例。 方法采用匹斯堡睡眠质量指数（）对住院的例患者进行评分，有个项目构成，划分为个因子，每个因子按照、分计分，累计各因子总分为总分。分数分为睡眠障碍，且分数越高，睡眠质量越差。对例患者进行有效的护理干预，周后，比较干预前后患者的评分情况。 护理干预措施（）创造良好适宜的住院环境。老年患者由于自身的器官功能衰退，入睡潜伏期较长，对环境要求较高。有文献报道，影响老年住院患者睡眠质量的首要因素就是环境因素。因此，应根据患者的具体情况，为老年患者创造舒适安静的睡眠环境，例如保持病房适宜的温度和湿度，降低周围环境的噪音，减少灯光的影响，避免在有效睡眠时间范围内实施影响患者睡眠的医疗操作和护理等； （）积极宣传健康教育。部分患者对睡眠的认知不正确，存在许多不良的生活习惯，例如认为睡眠质量的好坏与睡眠时间有关，长期的吸烟、酗酒、睡前爱喝浓茶、爱吃东西等。医护人员应该主动的对患者宣传睡眠的相关知识，纠正患者对睡眠的认知偏差，帮助其改掉不良的生活习惯，培养良好的生活习惯，例如睡前喝牛奶，避免晚餐过少或过多，减少睡眠饮水的次数以减少晚间起床的次数等； （）心理护理干预。神经内科患者由于大多都是慢性疾病，长期的住院使患者变得焦躁，加上经济、家庭矛盾的影响，很多患者心理不健康，部分患者甚至患有焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响患者的睡眠。护理人员要主动的与患者进行沟通，及时了解患者的心理状态，根据患者个体差异给予不同的心理干预，通过情感支持、意识转移法、心理暗示、心理疏导等方法解决患者心理问题，改善患者睡眠情况，提高睡眠质量；药物辅助治疗。对于部分睡眠严重障碍的患者，在不影响原发疾病治疗的前提下，遵医嘱适量短期内给予患者一定的催眠药物以助睡眠。 统计学方法采用软件包进行统计处理，评分均以（）表示，统计分析采用配对样本检验。 结果对例老年住院患者进行护理干预，周后，患者的各因子评分和总评分明显下降，与护理干预前比较，差异均有统计学意义（）。具体见表。表干预前后患者评分比较（）项目干预前干预后睡眠质量睡眠时间睡眠效率睡眠紊乱睡眠药物入睡时间日间功能障碍总评分讨论睡眠障碍是神经内科老年住院患者比较常见的症状，严重影响老年患者的治疗和康复进程。 由于神经内科患者大多都是慢性疾病，住院时间较长，心理压力大，加上老年患者自身器官的衰退，睡眠模式的转变，家庭和经济条件的影响，不良生活习惯等因素综合的影响，大多老年住院患者的睡眠情况较差，而睡眠质量又影响自身的治疗和康复效果，由此形成恶性循环。因此，医护人员在常规治疗和护理的同时，要及时的与患者进行沟通，及时了解患者的睡眠状况，采取有针对性的有效措施，加以改善，以此提高治疗和康复效果，缩短住院周期，提高患者生活质量。本研究发现，