肥胖能导致那些疾病.doc

什么原因导致肥胖肥胖一般分为两大类，一类是因病而引起的肥胖，它是因为疾病（脑炎、脑瘤、关节炎或需服用激素的慢性疾病或因生病服用激素）而引起内分泌紊乱造成的肥胖，这种肥胖 称为症状性肥胖。这类肥胖病人占整个肥胖人数的5左右。另一类肥胖则是由于在饮食过程中所摄入的热量，大大超过其本身所消耗的热量，而使多余的脂肪及其他养料在体内积蓄起来形成脂肪细胞，而导致肥胖，属这类肥胖的人称 单纯性肥胖，这类肥胖人数占肥胖人总数的 90以上。总的说来产生肥胖的原因有以下几点：遗传因素造成的肥胖。一般父母肥胖者，或其家族中有肥胖史的，其子女肥胖的可能性就很大。这类肥胖人，很难采取其他人为措施如运动、节食等方法消除肥胖，只能在减肥后与自己减肥前相 比，相对来说体重轻一些。饮食结构不合理造成的肥胖。偏食或饮食结构中所安排的脂肪、谷类及其他碳水化合物含量过大，引起热量入超，导致人体内脂肪沉淀、脂肪细胞增多引起肥胖。人们所需热量的多少依性别、年龄、体型、工作类型、生活方式及各人的生理和病理不同而不同。一般说来在年龄相同的前提下，男人较女人所需热量多；青年人较老年人所需热量多；体力劳动者较脑力劳动者所需热量多；活动量大的人较活动量少的人所需热量多；所以我们在安排生活时不能单从自己的饮食爱好出发摄食，特别在人民生活水平日益提高、食品的供应越来越丰富的今天更应注意这个问题。运动过少也是导致肥胖的原因之一。现代城市人习惯优裕舒适的生活环境，缺乏运动、锻炼的意识和行为。特别要指出的是很多人晚饭后，长时间地坐在电视机前看电视，一坐就是几个小时，很少走动，长此下去，不胖才怪哩！七情内伤也是肥胖的重要原因。七情内伤使人体中肝、脾、肾、股等功能失调，不能把多余的脂肪转化为热量排泄，而沉积于体内造成肥胖。精神因素，也是肥胖的一个原因。俗话说：心宽体胖。没有思想负担，吃得香，消化吸收也特别好。或借酒消愁以大吃大喝来缓解自己不愉快的情绪，这些都能使热量大增，导致肥胖我为什么会变胖？许多人都如此自问。遗传、吃太多、运动不足、摄食中枢神经障碍、荷尔蒙异常等原因，都是肥胖的答案。 人会变胖通常都是吃的太多、又动的太少，或者是少数因疾病而导致的肥胖状况。 通常热量过多就会转成脂肪，储存在皮下、或内脏周围，除了脂肪层过厚还有脂肪包住心脏、或形成脂肪肝。对现代人而言，肥胖已经成一种慢性病，而且还会衍发各式副作用。所以到底甚么原因容易造成肥胖？ 肥胖的原因 1.遗传：如果父母都胖，子女有70%肥胖机率，如果双亲之一肥胖，则子女有50%会肥胖机率，当然家里的饮食习惯也占很大影响力。 2.吃喝太多：甜食、饮料、高热量食品、高油、高甜、高蛋白质、低纤维也是发胖主要原因。 3.运动不足：若饮食不变或饮食热量摄取过多，而运动不足，等于有多余热量去转变成脂肪储存，日积月累之后就愈来愈胖。 4.宵夜：长期很晚才吃东西或是睡前吃东西得的人，最容易发胖。因为晚上代谢差、吸收好，所以很容易发胖。 5.情绪饮食：常因情绪高兴或伤心，而不由自主的进食或暴饮暴食，导致热量过多，变成脂肪，就慢慢变成肥胖者。 6.摄食中枢神经障碍，而导致一直进食却无法终止进食，也就呈现肥胖体型。 7.荷尔蒙异常者，或是女性荷尔蒙分泌不正常，也很容易发胖。 8.激素分泌不正常或药物的使用，如肾上腺素、甲状腺素、胰岛素等，或有使用类固醇药物者都可能导致肥胖。 所以了解肥胖原因，看看你自己是属于那一种肥胖，对症下药减肥，才能轻松又顺利 肥胖能导致什么疾病1、高脂血症。 脂肪代谢的特点是：血浆中游离脂肪酸浓度升高，胆固醇、甘油三脂。总脂等血脂成分普遍增高，脂肪代谢紊乱。 肥胖人的机体对游离脂肪酸的利用减少，血脂中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三脂血症的病人容易肥胖。当这类病人摄入的碳水化合物较多时，血浆中的甘油三脂升高；而当他们减少碳水化合物的摄入量时，高脂血症就可能好转甚至消失。同样，体重的下降也能使这类病人的血浆甘油含量下降到正常水平。所以肥胖病人控制饮食，减轻体重可以促进血脂水平的下降，这对于防止动脉粥样硬化和冠心病具有重大的意义。 2、高血压。 肥胖人中患高血压的比例很大，达 20 50，比一般人中的高血压发生率多得多，而且随着肥胖程度的增加，这一比率将成倍地增加。40岁以上的肥胖病人等发生高血压疾病的比率明显增加。据有关统计资料表明，40岁60岁间其肥胖病人患高血压者达该年龄段肥胖病人总数的 80左右。因此，这一年龄阶段的肥胖人，更应该注意减肥和预防高血压。 3、糖尿病。 据统计，肥胖人中的糖尿病患者为非肥胖人的4倍，且这一比率随着肥胖的程度增加而增加。 研究人员认为，由于脂肪细胞过多，需要胰脏分泌更多的胰岛素（通常为正常时的5倍一10倍），以使血液中的糖分转为能量。而当胰脏长期负荷过重，功能衰竭时，血液中的糖分就会增加，以至无法充分利用而排出体外。 一个因肥胖而引起的糖尿病患者，常常在减轻体重后，病情随之改变，糖分的代谢功能也会恢复正常。所以对于一个伴有肥胖症的糖尿病患者，更应努力减肥。 4、妇科病。 肥胖的女人常易有月经不调的情形，如时间过长、不规则、量过大，以及多毛症（一种因荷尔蒙不平衡所引起的体毛反常的生长）。肥胖还会导致阴道感染和一些经前并发症，从而引起许多不愉快和不方便。而由于肥胖的女人会分泌过量的雌激素，当体内雌激素过多、黄体素太少时，可能会引起水肿或脑肿，从而使体重增加。 5、皮肤病。 肥胖者末梢循环微弱，皮肤对外界变化的反应较慢，抵抗能力也很低，因此极易患皮炎、湿疹、疥癣、冻疮等皮肤疾病。同时由于胖人流汗较多，会破坏皮肤预防感染的原有功能，这也会大大增加皮肤病的发病率。 6、心脏病。 因为脂肪增多，体重增加，人体所消耗的氧气和营养物质也需要增加。这就要求心脏额外费力地工作，加强收缩，输送更多的血液，才能把足够的血液运送到身体的各个组织器官，满足身体的需求。这样，就大大地加重了心脏的负担，影响了心脏的功能，增加了患心脏病的危险。这一点对于妇女尤其明显，美国波士顿的研究人员对116万名年龄在30岁35岁的妇女进行了多年的研究后发现：身高166米，体重在62千克67千克的妇女患心脏病的危险，是同样身高，体重却小于57千克（正常体重）的妇女的13倍；而同样身高，体重为68千克78千克妇女患心脏病的危险是体重正常妇女的18倍。该项调查认为，肥胖比抽烟更容易导致心脏病。 7、癌症。 美国癌症协会在调查了许多肥胖人之后发现，一个肥胖人，若其体重比同龄人的标准体重高出 40以上，得子宫内膜癌的机会是正常人的55倍；患胆囊癌的机会为39倍；患子宫颈癌的机会为24倍；得乳腺癌的机会为15倍。另有研究指出，一个女性的体重普超过标准体重15千克？25千克，她得子宫癌是正常体重者的3倍；如果超过标准体重25千克以上，她患该病的比率高达正常人的10倍。 8、肝病。 众所周知，食物中除了对身体有益的部分之外，还存在少量有害物质，需要经过肝脏的过滤清洁。肥胖人食量通常较大，摄入的有害物质较正常人的多，这样就使肝脏中积累的毒素过多，加重肝脏的负担。同时体内的脂肪在肝脏堆积，也易导致脂肪肝。 9、冠心病。 肥胖者并不是都易患冠心病，只有那些肚子特别大的胖子才易得冠心病。瑞典哥德堡大学的史密斯博士经过13年的研究，测量了男女各 1500人的腰围和臀围，并算出两者的比值，然后进行长期的随访，得出这样的结论：那些腰围与臀围的比值高的人得冠心病的危险要比正常人得冠心病的危险高出3倍4倍。这是因为积聚于腹部的脂肪较其他部位的脂肪更易进入血液，因此更容易导致血管硬化。男人多胖在肚子，女人多胖在臀部和大腿，因此大腹便便的男人更应注意减肥，以减少患冠心病的危险。 10、呼吸系统的疾病。 由于脂肪组织在体内大量增加，给人体造成额外的负担，使得人体对氧气的消耗量增加3040。而腹部皮下脂肪增加，腹壁和腹腔内脂肪的沉积，加重了呼吸活动的负担，增加了呼吸的困难。因而肥胖人经常因为肺的功能下降，肺泡换气不足而出现呼吸短促、易疲劳。怕热多汗等病症。 同时由于肥胖人颈部积累了大量的脂肪，气管受到挤压，呼吸时气流不畅，呼吸困难，导致大脑及身体其他组织长期处于缺氧状态，肥胖人会因此而感到睡眠不足和乏力。而肥胖人越睡得多，越容易发胖，越睡越胖，越胖越睡，形成恶性循环。这种现象被称为睡眠障碍症候群。这种病症一旦恶化，就可能出现一种肺心综合症-一种以呼吸和血液循环障碍为主要表现的临床综合症。患者会出现呼吸困难、不能平卧、心跳加速、浮肿、神志不清、嗜睡等症状。这种病十分危险，需要及时的抢救。当然这种病也仅仅是在严重的肥胖人呼吸循环受到极大障碍时才会出现，一般不必过多担心。 11、肾脏的毛病。 肾脏是人体重要的排泄器官，其主要功能是清除血中的废物和毒素，维持其中的盐分、水分和其他物质的平衡。一般说来，身体过于肥胖，体重过重，易伤害身体的主要器官，因高血压和糖尿病都与肥胖关系密切，而这两者还是肾病的主要起因。 12、 背痛。 过多的脂肪、 过重的身体会加给背肌、韧带、筋膜等过大的曲张力，常常会引起背痛，久而久之会形成慢性的背部疾病。此外，鼓凸的腹部也特别容易造成背痛。 13、关节及四肢疾病。 肥胖人躯体重量大，加重了脊柱、骨盆及下肢所承担的重量，加之循环功能减退，对末梢循环供应不足，关节容易产生各种退化性病变。同时由于氧气和营养物质供应的不足，身体的抗病能力减低，容易引起关节及四肢疾病和损伤，造成行动的不便。 14、直立性血压过低。 久蹲后突然站起，有时会发生轻度脑缺血，这种病叫直立性血压过低。这种疾病与贫血并无关系，多是由于调节血压的机构功能不健全而引起的。 肥胖者由于身体发胖，循环器官状况发生改变，容易造成直立性血压过低。肥胖增加了贮存的脂肪，这些虽然不是太活跃的脂肪，仍需要维持组织的装置。即随着脂肪的增加，相应的向组织各处运输血液的血管需要增加，提高血压的功能也需要相应的增加。如果身体状态不能相应发生改变（如在迅速发胖的情况下），就会发生功能障碍，导致直立性血压过低。肥胖与性功能障碍 人体脂肪含量过多，不论男女，都会有明显的性功能衰退。因为性激素是通过血液输送到各个器官去的，如果过多的沉积在脂肪组织内，就会引起性功能衰退。男性肥胖者由于体脂量增加，使雄激素较多的转化为雌激素，血中浓度可增加一倍以上；较高的雌激素浓度可抑制垂体促性腺激素分泌，进而使睾丸的睾酮分泌减少。由于肥胖男子雌激素增加，雄激素减少，使男性的“男子气”削弱，“脂粉气”增强，性功能也会有不同程度的降低。此外，高脂饮食可降低男性体内睾酮水平，引起男性性功能低下，乃至性功能障碍。在有效的减肥之后，体内这种雌、雄激素的“倒逆”可以逆转，随之，性功能也会得到一定程度的改善，甚至完全恢复。 肥胖对卵巢功能有明显影响，可以表现为卵泡发育异常、排卵障碍、发育不良等。这些改变可显著影响月经周期及生育。肥胖的少女，月经初期常提前来到，有人提出月经初潮与体重有关，即女孩在生长发育中待体重达一定值时月经来潮。月经初潮时女子平均体重为40千克42千克；肥胖少女月经初潮提前的另一种看法是由于脂肪组织增多，雌激素浓度较高，对月经的来潮有直接的刺激作用。有统计表明，肥胖妇女中闭经占16.4%，月经稀少占28.7，月经不规则占5.5，月经过多过频5.5，合计异常率高达56.1%。肥胖女性性功能障碍的主要原因是促性腺激素分泌减少。女性的性欲强弱主要取决于体内雄激素水平，肥胖女性性欲普遍低下，此与其雄激素低下有密切关系。女性更年期是内分泌改变最为显著阶段，此时卵巢的雄激素和孕激素分泌降低乃至消失。肥胖女性更年期提前出现，闭经过早来到。 （二）肥胖与糖尿病 长期持续肥胖者，糖尿病发病率明显提高。在II型糖尿病患者中80是肥胖者，60有糖耐量异常。肥胖者多伴有高胰岛素血症，故认为肥胖与糖尿病有密切关系。 多数学者认为肥胖者的细胞对胰岛素不敏感，为了满足代谢上的要求，胰岛必须分泌比正常高510倍的胰岛素，如果达不到上述水平，即表现为糖尿病。患者常合并有脂肪细胞过度增生，以及脂肪体积变大，而且对胰岛素不敏感，由于较少的葡萄糖被利用，结果引起高血糖症，并导致高胰岛素血症。而少年型糖尿病患者，多数有遗传倾向，多表现为胰岛素分泌水平低于正常，胰岛素分泌功能衰竭，故与肥胖型糖尿病者不同。人肥胖时，对内源性或外源性胰岛素的反应均有所降低。由于肥胖使胰岛素需要量增加，胰岛必然负担过重，造成胰岛肥大。肥胖者葡萄糖耐量受损是由于胰脏长期持续受刺激。最终胰脏发生疲劳，不能充分生产胰岛素，导致糖尿病的发生。一个因肥胖而引起的糖尿病患者，常常在减体重后，病情随之改变，糖分的代谢功能也会恢复正常。所以对于一个伴有肥胖症的糖尿病患者，更应努力减肥。 （三）肥胖与妇科病 肥胖的女人常易有月经不调的情况发生，如时间过长、不规则、量过大，以及多毛症（因内分泌代谢不平衡所引起此的体毛反常生长）出现。肥胖还会导致阴道感染一些经前并发症，从而引起许多不愉快和不方便。而肥胖的女人会分泌过量的雌激素，当体内雌激素过多、黄体素太少时，可能会引起水肿或脑水肿，从而使体重增加。 （四）肥胖与皮肤病 肥胖者末梢循环衰弱，皮肤对外界变化的反应较慢，抵抗能力也很低，因而极易患皮炎、湿疹、疥癣、冻疮等皮肤病。同时由于肥胖者流汗较多，会破坏皮肤预防感染的功能，这会大大增加皮肤病的发生率。（五）肥胖与心脏病 脂肪增多会使体重增加，人体所消耗的氧气和营养物质也就相应增加。这就要求心脏额外费力地工作，加强收缩，输送更多的血液，才能把足够的血液运送到身体的各个器官，满足身体的需求。这就大大加重了心脏的负担，影响了心脏的功能，增加了患心脏病的危险。美国波士顿的研究人员对11.6万名年龄在30岁35岁的妇女进行了多年的研究后发现，身高16.6米，体重在62千克67千克的妇女患心脏病的危险是同样身高、体重低于57千克的妇女的1.3倍;而同样身高，体重为68千克78千克妇女患心脏病的危险是体重正常妇女的1.8倍。因此认为，肥胖比吸烟更容易导致心脏病。（六）肥胖与癌症 在不少妇女看来，中年以后发胖是自然规律，其实，有些妇女突然发福是体内肿瘤生长的信号，对此不容忽视。子宫内膜癌好发于老年妇女，以成为绝经后妇女的常见病，50岁以上的病人占到75%-90%，其发病率已接近宫颈癌。近年来的临床资料表明，肥胖妇女子宫内膜癌比正常妇女高23倍，绝经后乳腺癌发生率随体重增加而升高。患子宫内膜癌的妇女多肥胖，常伴有绝经期延迟、高血压、糖尿病及其它心血管疾病，其发病率随体重增加而增高。此外，在肥胖患者中，胆囊和胆道癌肿也较常见。肥胖男性患结肠癌、直肠癌和前列腺癌发生率较非肥胖者高。女性的体重若超过理想体重15千克以上，其患子宫癌的可能性是正常体重者的3倍；如果超过理想体重25千克以上，其患子宫癌的可能性是体重正常者的10倍。（七）肥胖者与肝病 正常情况下，由肠道吸收的脂肪在肝脏内分解、转换，再运送到脂肪组织中储存。当人体饥饿时，储存的脂肪则被动员到肝脏或其他组织中去分解利用。肝细胞有一定的代偿能力，能适应人体变化的需要，使脂肪的合成、转换、利用相互间达到平衡。食物中除了对身体有益的部分之外，还存在极少量有害物质，需要经过肝脏的过滤清洁。肥胖者食量通常较大，摄入的有害物质较正常人多，这样就使肝脏中积累的毒素过多，加重肝脏的负担。同时，周围组织对胰岛素的感受性低下，肌肉摄取葡萄糖的功能亦下降，以致葡萄糖不能被充分利用，过剩的葡萄糖不断刺激胰岛细胞分泌大量的胰岛素。肝脏在胰岛素的作用下，以葡萄糖和脂肪酸为原料合成大量的甘油三酯，超过肝细胞的负荷能力，加上胰岛素的效力减低，肝内脂肪的分解利用障碍，致使脂肪在肝细胞内堆积，形成高脂血症和脂肪肝。 患有脂肪肝可有全身无力、腹胀、食欲不振、肝区不适等感觉。检查可以发现肝脏有不同程度的肿大，表面光滑，边缘钝，可有触痛；血液化验有肝功能改变和血脂增高，同时B超也可以提示肝脏的特有波型改变。早期或轻中度脂肪肝多是可逆的，也就是说，减轻体重、调整饮食摄入与需要的平衡，脂肪肝可随之改善甚至消失。重者可发生脂肪性肝炎，出现非特异性腹痛和肝功能异常。晚期可因纤维组织增多而致肝硬化。 （八）肥胖症与冠心病 肥胖者并不是都易患冠心病，只有那些肚子特别大的胖子才易得冠心病。瑞典哥德堡大学的史密斯博士经过十三年的研究测量了男女各1500人的腰围和臀围，并算出两者的比值，然后，进行长期的随访，发现那些腰围与臀围的比值高的人得冠心病的危险要比正常人的冠心病的危险高34倍。这是因为，积聚于腹部的脂肪较其它部位的脂肪更易进入血液，因此更容易导致血管硬化，男人多胖在肚子，女人多胖在臀部和大腿，因此，大腹便便的男人更应注意减肥，以减少患冠心病的危险。（九）肥胖症与呼吸系统疾病 由于脂肪组织在体内大量增加，对人体造成额外的负担，使人体对氧气的消耗量增加30-40%。肥胖者因胸壁增厚，膈升高而降低肺活量，引起活动呼吸困难，严重者可导致缺氧、紫绀、高碳酸血症，终末期呈肥胖性心肺功能不全综合症，病人嗜睡。可发生肺动脉高压和心力衰竭。肥胖者经常因为肺的功能下降，肺泡换气不足而出现呼吸短促、易疲劳、怕热多汗等病症。同时由于肥胖者颈部积累了大量的脂肪，气管受到挤压，呼吸时气流不畅，呼吸困难，导致大脑及身体其他组织长期处于缺氧状态，肥胖者会因此感到睡眠不足和乏力。而肥胖者越睡的多越容易肥胖。这种现象被称为睡眠障碍症候群。一旦恶化就可能出现肺心综合症，患者会出现呼吸困难、不能平卧、心跳加速、浮肿、神志不清等症状，需要及时的抢救。 （十）肥胖症与肾脏疾病 肾脏是人体重要的排泄器官，其主要功能是清除雪中的废物和毒素，维持其中的盐分和水分和其他物质的平衡。一般来说身体过于肥胖易伤害身体的主要器官，因高血压和糖尿病都和肥胖关系密切，而这两者是肾病的主要起因。 （十一）肥胖症与关节及四肢疾病 肥胖者躯体重量大，加重了脊柱、骨盆及下肢所承担的重量，加之循环功能减退，对末梢循环供应不足，关节容易产生各种退化性病变。同时由于氧气和有氧物质供应不足，机体抗病能力就会降低，容易引起关节及四肢疾病和损伤，造成行动的不便。肥胖者增生性关节炎的发病率高的惊人，增生性关节炎患者中约有50%以上是身体肥胖的中年人。膝关节是人体最大最复杂的关节，其中的半月板是保护膝关节的一个缓冲装置，若其在长期超负荷状态下活动，就会发生病变。痛风是体内嘌呤代谢异常引起多尿酸盐结晶在关节沉积从而导致关节炎性病变。痛风多发生在营养过度的肥胖症人身上，通风的发作也常常在每餐之后。肥胖度越高，血尿酸水平越高，痛风的患病率也越高，如能控制富含嘌呤的食物摄入，节制饮食，减轻体重则可降低血尿酸水平，亦可见减少痛风的发作。(十二)肥胖症与直立性血压过低 久蹲后突然站起，有时会发生轻度脑缺血，这被称为直立性血压过低。这种情况的发生与贫血并无关系，多是由于身体调节血压的功能不健全而引起的。肥胖者随着体内脂肪的增加，相应地向组织各处运输血液的血管需要增加，提高血压的功能也需要相应的增加。如果哦身体状态不能发生相应改变（如在迅速发胖的情况下），就会发生功能障碍，导致直立性血压过低。 (十三)肥胖症与高脂血症 高脂血症即血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。肥胖者的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高，肥胖者的血浆胆固醇水平在5.2mmol/l以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平会显著升高。肥胖症患者往往伴有高胰岛素血症而使甘油三酯合成过多，故经常表现有高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。另外，由于脂肪、肌肉、肝细胞等胰岛素受体数降低而对胰岛素不敏感，患者糖耐量常减低，胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸增高，因此易发生动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胆石症