2008年第一季度护理测试题.doc

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武邑县医院护理测试卷一、填空：1、健康是 、 、 等方面的完好状态。2、护理教育一般分为 、 和 。3、护理程序由 、 、 、 和 5个步骤组成。4、护理措施的内容主要包括 、 、 、 、 、 、 、 等。5、患者常见的心理反应有 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 。6、一般洗手应认真清洗 、 、 和 。7、为尿潴留患者导尿时，防止出现虚脱和血尿，一次导出尿量不超过 毫升8、对 、 、 的患者禁止灌肠。9 、静脉注射时止血带应扎在穿刺点上方 处。10、肌内注射部位应当避开 、 、 部位。二、选择题：1、全国首届举行执业护士考试的时间是：A 1996年6月 B 1995年6月 C 1997年6月2、哪年中华护理学会设立了护理科技进步奖，每两年评奖一次?A 1992 B 1993 C 19943、检查无菌包时，哪项不是检查内容：A 有无破损、潮湿 B 消毒指示带是否变色 C 包的容积 D 有效期4、将心源性休克的患者头和腿分别抬高多少度，以防膈肌及腹腔脏器上移，影响心肺功能？A 10一20 B 20一30 C 30一405、对口腔护理目的的描述中，正确的是： A预防感染并发症 B 提供病情的动态信息 C 保持口腔的正常功能 D 以上都正确6、为患者留置尿管时，插下尿管后注入的生理盐水是多少毫升：A 5一8 B 8一10 C 10 一15 D 15一207、禁用肥皂水灌肠的疾病是：A 肺性脑病 B 肾脏疾病 C 心脏疾病 D 肝性脑病8、测血糖前，对采血部位消毒叙述正确的是：A碘酒 B 碘伏 C酒精 D 酒精待干透9、下面叙述正确的是：A 需要两种药物同时注射时应注意配伍禁忌。B 注射部位应避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。C 选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。D 对经常注射的患者，应当更换注射部位。E 注射时将针梗全部刺入。10、为发热患者实施物理降温后，多少分钟才能测量体温：A 10 分钟 B 20 分钟 C 30分钟 D 50分钟三、判断题：在下面（ ）里填上或1、为了节约未用完的无菌溶液，可以马上倒回瓶内。（ ）2、测量腋温时，应当将体温计水银端放入患者腋窝深处并紧贴皮肤，防止脱落。测量5一10分钟后取出。（ ）3、为患者做口腔护理时，用血管钳夹取棉球，擦洗牙齿外侧面，沿牙缝横向擦洗，按顺序由内洗向门齿。 （ ）4、监测血糖时，用血糖仪上的试纸吸取血液，待试纸测试区变成红色即可。（ ）5、对服用强心甙类药物的患者，服药前应先测脉搏、心率，注意节律变化，如脉率低于50次分或节律不齐时不可以服用。（ ）6、对慢性病需长期静脉给药者，应当保护血管，由远心端向近心端选择血管穿刺。（ ）7、动脉采血与静脉采血一样，必须严格执行无菌操作技术，消毒面积、方法与静脉采血一样。 （ ）8、对做皮试的患者，按规定的时间有两名护士观察结果。 （ ） 9、患者在软组织扭伤、损伤24小时内禁止使用热疗。 （ ）10、护士发口服药时，若患者不在病房或因故暂不能服药时，将药交给家属，并说明用法。（ ）四简答题：1、病区护理工作的主要内容是什么？ 2、护理记录的主要内容是什么？五、选择题：（根据科室特点选答）1、心肌梗死的护理常规？ 2、肠梗阻术后护理常规？ 3、牵引的护理常规？4、产后出血的护理常规？ 5、有机磷农药中毒的护理常规？ 2008年第一季度护理测试题护理测试答案一、填空1、健康是 生理、心理、精神等方面的完好状态。2、护理教育一般分为 基本护理教育 、 毕业后护理教育 和 继续教育。3、护理程序由 评估、诊断 、 计划 、 实施 和评价5个步骤组成。4、护理措施的内容主要包括 病情观察、 基础护理 、 检查及手术前后的护理 、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、症状护理等。5、患者常见的心理反应有 焦虑 、 恐惧 、 无价值感与孤独感 、 依赖性增强、 自尊心增强、 猜疑、 害羞与罪恶感 、不安与挫折感、抑郁、主观感觉异常、习惯性生理的改变。6、一般洗手应认真清洗指甲、指尖、指缝 和指关节。7、为尿潴留患者导尿时，防止出现虚脱和血尿，一次导出尿量不超过 1000 毫升。8、对 急腹症、 妊娠早期、 消化道出血的患者禁止灌肠。9、脉注射时止血带应扎在穿刺点上方6 处。10、肌内注射部位应当避开 炎症 、 硬结 、 瘢痕部位。二、单选题：1、 B全国首届举行执业护士考试。A 1996年6月 B 1995年6月 C 1997年6月2、B 年中华护理学会设立了护理科技进步奖，每两年评奖一次。A 1992 B 1993 C 19943、检查无菌包时， C 不是检查内容。A 有无破损、潮湿 B 消毒指示带是否变色 C 包的容积 D 有效期4、将心源性休克的患者头和腿分别抬高 C ，以防膈肌及腹腔脏器上移，影响心肺功能。A 10一20 B 20一30 C 30一405 、对口腔护理目的的描述中，哪项是正确的 D 。 A预防感染并发症 B 提供病情的动态信息 C 保持口腔的正常功能 D 以上都正确6、为患者留置尿管时，插下尿管后注入的生理盐水是 C 毫升。A 5一8 B 8一10 C 10 一15 D 15一207、 D 患者禁用肥皂水灌肠。A 肺性脑病 B 肾脏疾病 C 心脏疾病 D 肝性脑病8、测血糖前，对采血部位消毒叙述正确的是 D 。A碘酒 B 碘伏 C酒精 D 酒精待干透9、下面叙述错误的是 E 。A 需要两种药物同时注射时应注意配伍禁忌。B 注射部位应避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。C 选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。D 对经常注射的患者，应当更换注射部位。E 注射时将针梗全部刺入。10、在为患者实施物理降温时，擦拭完毕 C 分钟测量体温。A 10 B 20 C 30 D 40三、判断题：在下面（ ）里填上或1、为了节约未用完的无菌溶液，可以马上倒回瓶内。（ ）2、测量腋温时，应当将体温计水银端放入患者腋窝深处并紧贴皮肤，防止脱落。测量5一10分钟后取出。 （）3、为患者做口腔护理时，用血管钳夹取棉球，擦洗牙齿外侧面，沿牙缝横向擦洗，按顺序由内洗向门齿。（ ） 4、监测血糖时，用血糖仪上的试纸吸取血液，待试纸测试区变成红色即可。（ ）5、对服用强心甙类药物的患者，服药前应先测脉搏、心率，注意节律变化，如脉率低于50次分或节律不齐时不可以服用。（ ）6、对慢性病需长期静脉给药者，应当保护血管，由远心端向近心端选择血管穿刺。（ ）7、动脉采血与静脉采血一样，必须严格执行无菌操作技术，消毒面积、方法与静脉采血一样。（ ）8、对做皮试的患者，按规定的时间有两名护士观察结果。（ ） 9、患者在软组织扭伤、损伤24小时内禁止使用热疗。（ ）10、医患关系是一种专业性人际关系。（ ）四、简答题：1、病区护理工作的主要内容是：（1）、准确评估患者健康状况，正确进行护理诊断，及时制定护理计划，全面落实护理措施，及时评价护理效果，并适时补充修改护理计划。（2）巡视病室，进行临床病情观察，了解患者的病情变化及治疗效果。（3）了解患者心理需求及变化，认真做好心理护理。（4）执行医嘱，协助医生完成各项诊疗护理技术操作及抢救工作，杜绝各种差错事故的发生。（5）做好患者的生活护理，满足患者舒适、清洁、安全方面的需要。（6）做好病区消毒隔离工作，预防医院感染的发生。（7）开展健康教育，指导患者进行功能锻炼等自护活动。（8）做好入院、出院、转院及死亡患者的护理工作。（9）做好病区环境管理工作，避免和消除一切不利于患者康复的环境因素。（10）开展临床护理科研，不断提高临床护理的质量和水平。2、护理记录的主要内容包括：患者的健康问题及所采取的护理措施，实施护理措施后患者和家属的反应及护士观察到的效果，患者出现的新的健康问题与病情变化，所采取的临时性治疗。五、选择题：（根据科室特点选答）内科：心肌梗死的护理常规：一、执行心血管系统疾病一般护理常规。二、绝对卧床休息1周，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激。解除焦虑。第2周可在床上做四肢活动，第3-5周可协助病人离床站立，逐渐在室内缓步走动。合并严重并发症者，卧床时间可延长。三、最初几日可间断或持续吸氧。四、在冠心病监护室监测心电图、血压和呼吸5-7日，必要时监测肺毛细血管和静脉压。做好插漂浮导管的术前准备和术后护理。五、给予低钠、低脂肪、易消化的饮食为宜。开始流质，逐渐改为半流质饮食，切忌饱餐。多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。避免用力大便，如便秘可给缓泻剂。 六、及早解除疼痛。按医嘱给予杜冷丁、可待因、罂粟碱、硝酸甘油等药物。顽固性疼痛可用人工冬眠疗法，但要密切监测血压。七、起病3-6小时的病人可行静脉内溶栓，要观察出血倾向。经常化验病人的尿、大便、凝血时间及凝血酶原时间。尿中出现红细胞往往是出血的早期症象，及时通知医师。八、输液速度勿过快，根据病情每分钟15-40滴，观察有无肺水肿出现。九、观察有无三大并发症出现。1、严重观察示波器上的心电图变化，如有室性早搏或室性心动过速，立即用利多卡因50-100mg静脉注射，继以1-3mg/min的速度静脉滴注维持。发生室颤时，尽快配合医生采用非同步直流电除颤。心率低于50次/min,可用阿托品治疗。当高度房室传导阻滞药物治疗无效时，应配合医师安装临时起搏器。2、密切观察血压、神志、表情、面色、出汗、心率、尿量、口渴、末梢循环等。如有休克发生，每10-15分钟测血压、呼吸、心率一次。记录尿量。取休克卧位，注意保暖。根据休克的不同原因，按医嘱采取不同疗法：如补充血容量、给升压药、血管扩张药、糖皮质激素、纠正酸中毒等。有条件者可采用主动脉内气囊反博辅助循环，然后做后做坏死心肌切除等手术。若用升压药时应防止液体外渗，以免引起组织坏死。3、严密观察心率、呼吸、肺部罗音的变化。如有心力衰竭（主要是急性左心衰竭），要安慰病人，使其安静，按医嘱给予吗啡或杜冷丁、利尿剂与血管扩张剂。无低血压、呼吸困难病人可选半卧位。备好各种药物与器械，积极配合治疗。十、出院时告知病人，注意劳逸结合，避免诱发因素；按时服药，随身常备扩张冠脉药物：定期复查;当病情突然变化时应采用简易的应急措施等。脑出血护理常规：一、执行神经系统疾病一般护理常规。二、急性期应绝对卧床休息，头部抬高30，可放置冰袋，减少不必要的搬动，以免加重出血。三、给予持续氧气吸入，保持呼吸道通畅，头偏向一侧。随时吸出口腔分泌物或呕吐物。四、密切观察血压、呼吸、脉搏、神志、瞳孔的变化，以便及时了解病情变化，直到病情稳定为止。五、遵医嘱给予降压药，但不宜降得过低，以防供血不足。一般维持在150160/90100mmHg。六、遵医嘱给予脱水剂。注意水、电解质和酸碱平衡，注意心、肾功能、准确记录出入量。七、每4小时测体温一次。如体温超过38，可头部、腋下防冰袋，降低脑代谢和颅内压。八、病情危重者，发病2448小时内禁食，起病后3日如神志仍不清楚，无呕吐及胃出血者，可鼻饲流质饮食，并做好口腔护理。九、做好皮肤护理，按时翻身、拍背，预防褥疮。十、恢复期要进行瘫痪肢体被动运动、按摩、针灸等，并加强语言训练，促进早日康复。外一：肠梗阻术后护理常规：一、执行普通外科手术后护理常规。二、禁饮食。待肠蠕动恢复停用胃肠减压后，方能逐渐进半量流质或全量流质、半流质饮食。如无不适，可改为普通饮食三、保持胃肠减压通畅，保证有效的负压吸引，观察引流量及性质，严格记录出入量。四、术后23日可鼓励病人下床活动，避免肺部并发症及肠粘连发生。协助病人咳痰，痰液粘稠不易咳出时应行雾化吸入。五、如果出现腹胀，应考虑是否有肠吻合口水肿及狭窄。如肠吻合狭窄且经透视证实，可暂行保守治疗。必要时再行剖腹探查手术。胆结石术后护理常规：一、执行普通外科术后护理常规。二、禁食。肠蠕动恢复后可进流质饮食，逐渐改为高热量、高蛋白、高维生素饮食。禁食期间，静脉补充液体，维持水、电解质平衡。三、如腹壁伤口有胆汁漏出时，应及时用纱布吸除干净，防止伤口感染和皮肤刺激性炎症。同时应用氧化锌软膏保护皮肤。四、术后持续高热，可能为肝坏死，应及时处理。五、T型管引流术护理、凡行胆总管切开探查术者，需安置T型管。（1）妥善固定，防止移动或脱出。（2）保持引流通畅，每周更换引流袋，注意无菌操作。观察胆汁的量和性质。（3）能带引流管下床活动时，应告诉病人注意勿将引流管脱出或污染，引流管和引流袋不可高于引流口的水平位，以防胆汁逆流。（4）T型管一般在术后23周拔除。如病人体温正常，黄疸消失，大便颜色正常，胆汁引流量明显减少，颜色清晰，可先将T型管夹住23日，观察无腹痛、黄疸、发热现象后可考虑拔除。拔管前行T型管胆道造影。如确定胆总管下端通畅，可拔除T型管。外二：骨盆骨折护理常规：一、绝对卧床休息。二、密切观察病情：监测血压、脉搏/呼吸等，注意有无泌尿系和肠道损伤症状。三、抢救休克，迅速建立静脉通路，快速输液、输血。四、骨盆悬吊牵引术后，坚持上半身锻炼和下肢按摩锻炼。五、预防褥疮，协助托起臀部，按摩局部受压皮肤，保持床铺整洁。六、鼓励咳嗽及深呼吸，预防肺部并发症。七、注意营养：进食高营养易消化食物，保持大便通畅，鼓励多饮水，预防泌尿系感染。八、指导病人行功能锻炼。牵引的护理常规：一、床尾或床头抬高15-30cm。二、皮牵引注意有无松弛、滑脱，肢体远端血运。三、骨牵引针避免左右移动，每日1-2次75%酒精滴于针孔，勿去除血痂。四、保持重锤悬空及牵引绳无障碍。五、鼓励肢体及全身功能锻炼。六、定时翻身，防止褥疮、泌尿、呼吸系统并发症。妇科：产后出血的护理常规：胎儿娩出后24小时内，阴道流血量达到或超过4 ml，称为产后流血。产后出血多发生在产后2小时内，是引起产妇死亡的重要原因。产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘滞留、软产道损伤及凝血功能障碍。一、执行产科一般护理常规。二、抢救时需情绪镇定，工作有序，一方面通知医师迅速分析出血原因，一方面主动积极采取止血措施，如按摩子宫、注射宫缩剂、清理宫腔，缝合裂伤等。三、严密观察宫缩、血压、脉搏、呼吸面色、尿量等情况，并记录。四、大量出血可根据医嘱输血和给药，预防发生休克。五、安定产妇情绪，注意保暖，行平卧位和氧气吸入。六、注意阴道流血量，观察有否血凝块，警惕弥漫性血管内凝血。如有征象，立即通知医生，同时做生化检查。七、注意排空膀胱，必要时放置导尿管，观察尿量及性质。八、若有官腔分泌物，注意保留，并送病理检查。九、出血停止后，仍需严密观察一般情况，加强产褥期护理。病人卧床休息，加强营养，保持外阴清洁，预防感染，纠正贫血。剖宫产术后护理常规：一、安置病人，向医师了解手术过程。二、硬膜外麻醉者取去枕平卧位，6小时后改半卧位。三、鼓励早期活动，术后当日鼓励病人翻身，以增加肠蠕动，有利于排气。四、留置导尿管24小时，注意尿管通畅。拔除尿管后，协助病人下床活动，督促自解小便，观察尿量。五、注意血压、脉搏、呼吸，每30分钟测一次，直至稳定。六、观察宫缩及阴道流血量，流血量多时通知医师，并应用子宫收缩剂。无阴道流血或流血量少时，也应通知医师，酌情行宫颈扩张。七、进流质饮食1-2日，若无腹胀情况改半流质饮食，排气后进普通饮食。八、手术后3日内，每日测体温、脉搏、呼吸4次，正常后每日二次。九、预防产后感染，每日用1：1000新洁尔灭棉球擦洗外阴 次，按医嘱应用抗生素。十、产后3日无大便可应用缓泻剂，指导病人注意饮食的调配。十一、尽早做好乳头清洁，协助母乳喂养。急诊：有机磷农药中毒的护理常规：一、执行急性中毒一般护理常规。昏迷者按昏迷护理常规进行处理。如有狂躁或抽搐者，做好安全防护，并根据医嘱给以适量的镇静剂或适当的约束。二、给予氧气吸入。保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时行气管插管或气管切开，呼吸停止时行人工呼吸迅速清除毒物。三、吸入中毒者迅速脱离中毒现场;皮肤粘膜中毒者用生理盐水冲洗；口服中毒者进行彻底洗胃，洗胃过程中应密切观察生命体征的变化，如有呼吸、心跳骤停，应立即停止洗胃进行抢救。四、按医嘱给特效解毒剂阿托品、氯解磷定等。阿托品应早期、足量、快速、反复给药，应注意观察用药后反应及正确识别阿托品化；应用胆碱酯酶复能剂宜早期、足量应用，并注意观察有无心慌、头晕及恶心、呕吐等复能剂过量的情况。五、饮食护理：中、重度中毒患者一般需反复洗胃，洗胃期间应禁食；允许进食后，早期给予易消化的流质、半流质饮食。六、做好心理护理，根据不同的心理特点予以心理指导。休克护理常规：一、设专人护理，分秒必争进行抢救。二、去枕平卧（有呼吸困难、肺水肿时稍抬高头部）注意保暖。三、发病危通知。四、氧气吸入，提高血氧饱和度，改善组织缺氧状态。五、抽血检查血型，按医嘱做好输液、输血准备，并准备生理盐水、代血浆、低分子右旋糖酐、5%葡萄糖、激素、抗生素、肝素等。六、准备物品，并协助医师做好安装中心静脉压监测装置。七、补充血容量，迅速建立静脉通道，选用套管针，以利纠正缺水及失血，尽快恢复有效循环血容量。根据血压情况按医嘱应用升压药物。血容量补足后维持血压时，应注意升压药的浓度和输液滴速，预防肺水肿。八、切观察病情变化，准确地做好特护记录。九、严格记录出入量、并记录每小时尿量，尿量25ml/h说明血容量不足，30ml/h表示肾血流量已有好转。十、对心源性休克病人，注意心率变化，严格控制输液速度，每分钟不超过40滴。十一、对过敏性休克病人，应立即用氢化波尼松或地塞米松加入5%葡萄糖内静脉滴注，或1：1000肾上腺素1ml皮下注射。十二、对急性中毒引起的休克病人应迅速洗胃，减少毒物吸收，按医嘱及时应用解毒药物。十三、对感染性休克病人，及时按医嘱用大剂量抗生素和激素治疗。 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