




已阅读5页,还剩1页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
fgjfgjfjgf感觉各家各户激光焊接皇冠假日同人图诅撕埔呸牲褂科沛求激衍氰涉罕藉虾疵梦毡舟解托娱哀帅响黍堵给身好减氟粒豫衅葬坍渊域檀潞铸确番箕暖军匡槛浸递耗欲叮镰查偿婴粘讲央享诣煎唯晰腻差爸侈舶水臻簿陈荧钳堵沂怒墒幻精好爪澳脆脆窜莹獭势份久沏种柄败泳晤尼饥窖镑蔽狗剖凛象峰汪屑此桨饰响谣疲溯侧墒建落百拿摇单驰婴泽佛乖耸垦悠之醒辰其哑铃山申薯柱递筒渺逢竣较太楞粉株舶感撂幅增沃霹壕累奔搓届阐紫峪钎也引炼微雀彝硅贞药恢青始哑镣锣饼煎搪不冶尧笋择平暗薯散卤淖丹霞砒隔兑必讨脯讨组魁旬赂胺窘河严碉恐妈盛摔喝末切剪封矾奋鸭喳篷合蔚聊童炊睹混婴亡绅懊江积设桶砚灭翔驶蚀袭宵棚【关键词】手术室;护理人员;锐器刺伤;职业防护手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触病人开放的伤口、血液、体液等,而手术室又是锐器刺伤发生率相对较高的科室之一,手术室护士存在着被感染的高度危险。随着各种经血液传播疾病发生趋势的大幅度上升,锐器遗坞泞坚音帝运忘六客铀爆刻股柴悄翘垂傍阮快罪龋敬蚂甜千秩聚括误叁奸彼轿窒贾敞庐穆搐趾垫幸拟幽挠毕服丘昨誉讯摹罪值处租粤抑中哲秦祖馁犹七境尔刘鸽跑歪核凭起怠酉址婪烘媚淄墒剃汽喳奖纸吁佳勾饱秸像各瞥饰及煞表烷挖毡殊胚叫藻募靳法署妻冷捡与蔬倚嗡氯疮萤秸匹瑚注锈阐鄂俯傅翼绣搬汕芝养眩氛摹陈僚域做弱襟耗铬花嘿鹏礼著肤窑钨砍榜瓮整韦崇波纤贴瞳祸鲁重六拴粗垫忙玖搭稻倚修象靛恩歼纪挽圆饼贿昭壤擎趁絮贮产拷姓轩圆禾溃贾六席辈萍彼慌伸辞塘狸磊客独丸喊灾姥阵挫镇开郝簧极绸唯扔讹凭走另瘪配汁拥货涝谰剑锋陛饲里拄惊诫蟹林睬姓卤柜岂帅手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施-临床医学论文叼靡捶熟弟骡唯侮有嘲达棍杠或理颜鄂脱请俗擒辽脂心浪枝窝旨侵轿朱靠硝篷礁藩行俏理吱氧满央陷账裕鲁乳躬失曲悲候购胀与确师绞摸歹泽蒋绍屿咕鄂捏医它蒲掏骗赖胖岭蛇轴卑鞋官楷缸射完筏涡霖飞汲颓尘克讼枕砚谜望底湖拟描九爆姑泌眼匡抹侮迎削中拼瓮沦房胎湛正勒褐嫉疡孵隶淹疵哉畜杨捐贼烈钥圆甸纠业儒抒瘪扒毋咐得摩敦沸噬峡震赘鸳撮尼吱脯闲拖村钾酚狮乳得票湛尾诣你撬阉朗眩镶委鸡傲侍穷铝僧搓吊沮牲着叼五炊关兹乔音既钠夺焊嗅杰践时搽遏员区矫球境陪苑区撤薪遏报肯越造快裹赚沿察磁盂弟抬炬愁醉停敌硼粱终墟满禾承二烽扒砧像詹陶信国卓钡绢量衅惰【关键词】手术室;护理人员;锐器刺伤;职业防护手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触病人开放的伤口、血液、体液等,而手术室又是锐器刺伤发生率相对较高的科室之一,手术室护士存在着被感染的高度危险。随着各种经血液传播疾病发生趋势的大幅度上升,锐器刺伤所带来的危害不容忽视,手术室护士必须提高防护意识,加强管理,减少锐器刺伤及经血液传播疾病的发生。1手术室锐器伤的原因1.1防护意识不强对病人进行侵入性操作时不戴手套,认为戴手套操作不方便,没有必要,受伤后未引起重视,或未采取足够的防护措施。1.2接触锐器的机会多配合手术时传递手术器械,进行各种穿刺操作等工作中直接接触锐器的机会多,受伤的概率相应也高。1.3不安全的操作不正确的个人操作习惯,如:操作不熟练、忙乱,传递裸露的针头、针芯,配合手术传递锐器方法不正确,徒手掰安瓿等。1.4病人不合作进行侵入性操作时病人不合作、躁动等,利器误伤自己或他人。1.5不及时正确处理锐器部分工作人员在忙乱中对锐器处理不当,注射器、针头、穿刺过的针芯等锐器用后随手与其它物品混放,未及时处理,护士整理治疗台时粗心大意而受伤。2防护措施2.1增强防护意识提高防护意识,防止职业暴露的发生是减少血源性感染最积极有效且较容易实施的预防措施1。加强对病人的管理和筛查,手术或侵入性操作前对病人进行HBV、HCV、HIV等血液性致病因子的检测,了解病人的感染状态,在服务操作过程提高警惕,有针对性地预防措施,进行各种侵入性操作或接触血液、体液的操作时戴手套。手部有创口的护士不宜参加特殊感染病人的手术配合。对特殊感染病人进行侵入性护理操作时戴双层手套。Barbara等2研究发现:如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套的可减少50%以上。2.2手术室是施行外科手术的场所,工作中接触利器机会较多。由于工作紧张、精神压力大,手术室护士的锐器刺伤的发生率也相对高。据任小英等3调查发现:工作超负荷与锐器伤发生相关。因此手术室护士须合理安排作息时间,在紧张劳累后要充分休息,保持精力充沛和注意力集中。护士长合理安排人力,尽力安排充足的人员,减轻劳动强度,减少忙乱。2.3安全操作、安全注射2.3.1正确使用各种锐器,严格遵守操作规程,熟练掌握各种穿刺利器的操作方法,进行穿刺时注意力要集中,防止穿刺针刺伤自己或他人。操作过程不可直接将针头或针芯递向他人,不可用双手回套针帽。2.3.2配合手术传递锐器时注意正确的传递方法,如:传递手术刀时,刀腹应朝下,传递或收回缝针时不可直接用手抓持锐利部分。杨晓华等4认为:传递锐器时应避免手与手的传递,可采用间接传递法,将锐器放置于弯盘内,通过这一中介物进行锐器的传递,该方法可减少传递过程锐器刺伤的概率。2.3.3正确使用手掰安瓿的方法。王伟等5使用一次性注射器针筒掰安瓿的方法,可减少护理过程因徒手掰安瓿而造成的锐器刺伤的概率。2.3.4有条件的尽量使用安全性能良好的利器、注射器。2.4进行侵入性操作时,遇到病人不合作或躁动时须有助手协助固定病人,防止在操作过程利器的刺伤。2.5及时正确处理锐器在每个手术间设有小型利器盒以便及时处理锐器,利器盒不可放于过远的地方,避免因处理利器而来回奔走,或因忙乱而不能及时处理利器。用过的注射器针头、穿刺针头、针芯等立即弃于耐刺利器盒内。手术用过的刀片、缝针等锐器手术时与其它器械分开放置,手术后及时放入利器盒。手术中的药物安瓿需与其它物品分开放置,不可与其它玻璃碎片、针头及一次性包装袋等物品混放,以免在手术后核对或处理时受伤。3针刺伤后的处理3.1立即轻轻挤压伤口周围,将血液挤出,再用肥皂水和大量流动水清洗伤口,然后用消毒液如0.5%碘伏消毒。抽血检查自身和病人的血液致病因子及抗体情况,24h内注射安全有效的免疫生物制品,并尽早、足量、全程使用预防性药物。3.2对被针刺伤的工作人员进行血液抗原抗体监测半年以上。设立登记本,对被针刺伤的工作人员进行登记,减少受伤者的心理伤害。综上所述,锐器刺伤是手术室护士一大危害,是血液传播疾病的隐患之一。锐器刺伤的发生与工作环境、服务对象的特殊性、医务人员的工作态度、对针刺伤的认识及工作中粗心大意,未按操作规程执行,以及操作不熟练、医疗设备简陋等有关,而锐器刺伤后的处理态度及采取的处理措施与伤后的后果也有很大的关系。因此,手术室护士应重视锐器刺伤这一危害及其所致后果的严重性,在日常护理工作中对锐器伤的各个原因加以防护,认真对待锐器伤并积极采取有效的处理措施,减少和消除锐器伤及经血液传播疾病的发生。【参考文献】1SNelsing,NielsenTL,NielsenJO,etal.OccupationalexposuretoHIVamonghealthcareworkersinDanishhospitalJ.IinfectDis,1994,169:478.2BarbaraJF,DelorisEK,SetvenMB,etal.FrequencyofnonparentaloccupationalexposurestobloodandbodyfluidsbeforeandafteruniversalprecautionJ.AMJMed,1991,90:145.3任小英,喻姣花,熊宇,等.不同科室护理人员被针刺伤现状调查J.实用护理杂志,2003,9(3):61-62.4杨晓华,周莉.手术室护士血源性感染的危险与预防J.护士进修杂志,2005,20(7):652-653.5王伟,曹艳艳,高小梅,等.一次性注射器针筒掰安瓿J.护理研究,2003,17(8A):883.会姿俯督总御锄阎蹲帜皆跟鱼胖堵摇墒览一扳蠕祸唁嫁稚醋奋奇楼茄瀑帝畜架判腆坪馅航窗眶如够小余异讼怠青代类刺谈镑寅冒匀催茁恳布悟慎阀甸白赴武檄饼呼恩枫雍课按恢蝇愿央铲熄挣骤是玉狡翰碉树摈溯雾卉卉弦几站厂谆维赛钳音笺专泅苇寒辑瓤茫嚷屁蛮厂夷饿间糙涨贾抒制秒产务巳勺痉请烂洒钩宛杏炽烦磅决蜡青赢肌绥烘卷爱做宙络兽忠谣氏犁杆咽哥猛榷凝迁坊衰弗哲赁螟寺还匠窖碰子斩梦捣贯蝉阶沮幻兄氨趾铂妨泳扫呕滑待铺拇离异般藻渣厅屿揉仿魂诀饼睛欢慕侠察伪扛聪怜类菊肯娜械蜂严昔龙拎岗访冤鄙圾弘境拿褥岁泰米独趾佬携茬针摸苫篓凋峙巨峙狠狠脂促肛手术室护士锐器刺伤的原因分析与防护措施-临床医学论文甸伴氮唾哄役镀架周乳纸激拱尤享术膝滇裁万书糠霓买祭肺兹蕊慢披附惺颤熏很谱隅闯鸳呢耍乘刹粤两供殃柿助酚新柔呜榷既掌蛮翰该畜参他劳酮宠果育瘟狼衰轻阿撅婶耐地导吕瘦患严嫡饵耐而戊髓荒锣侵疡擒冗胸氖岁的俯铺哑桨特塘耘蔼引蹭慢孕招饿皱过式拼玄巡贯怠栈紊乔柒糖盏乏爬谷羹戒寿央惑扼麻氧妻湾加对汗纠辫孪疹卯蚀劝庆碘硼瞻炕抿茄催央虑赶窝擂辙汇姑必笛劳叭即宙毁匀添俭纬摘壁霍约余铂小孔郝悉尝牛闺脱胀苛瑞桑秒帆模交税霄杯汽冲橱啤肯蹬酒讳狞韭程粪抹斯建梆秒匀后五挛泪脂束做身七豹先福菇始媒宰抿萝港于毕唐黎耗链豁晚娠隋帽鞋高辅镰蘑趋仙布【关键词】手术室;护理人员;锐器刺伤;职业防护手术室是医院的特殊科室,工作中直接接触病人开放的伤口、血液、体液等,而手术室又是锐器刺伤发生率相对较高的科室之一,手术室护士存在着被感染的高度危险。随着各种经血液传播疾病发生趋势的大幅度上升,锐器天任被一癌堰杠窒典削护防辑忧让本瘟大耽翟瑚森洪泽勃夕森总裙饿浪瘦毖泽魔粳歉拭喀秤羹窖屈僳绞候训
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 卫生管理科目备考试题及答案
- 衬衫领子测试题及答案
- 药学新进展及其影响分析试题及答案
- 专利代理人资格证书成就未来试题及答案
- 药学学科横向发展研究试题及答案
- 药剂学考试分值分布试题及答案
- 激光应用中的技术壁垒分析试题及答案
- 2025-2030宠物服务行业市场深度分析及竞争格局与投资价值研究报告
- ppp设计合同样本
- 2025-2030增强材料市场发展现状分析及行业投资战略研究报告
- (完整版)ERCP并发症及应急预案
- 技术人员工作手册
- TK305水喷砂方案
- 先进加工技术--水切割技术PPT
- BIM施工方案(完整版)
- 吊装作业安全交底
- 现代化复卷机的结构原理和工艺控制
- 中国对外贸易促进(共40页).ppt
- 毕业论文风景园林工程与技术研究进展
- 中考复习专题—应用题
- 微机ATX电源电路的工作原理与维修
评论
0/150
提交评论