医学三基(医师临床)试题.doc

医学三基（医师临床）学号_ 姓名_ 科室_ 分数_一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1.0分，共20.0分)1老年人龋病中的常见类型是( )A静止龋 B猖獗龋 C根面龋 D活动龋 E窝沟龋 2血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏( )AF BF CF DF EF 3慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的，下列哪项是最重要的( )A修补鼓膜 B保存听力 C清除病灶，预防颅内、外并发症D改善中耳腔内压力 E防止发生眩晕症4下列哪项最能表现溃疡病的特征( )A恶心呕吐 B腹胀嗳气 C出汗心悸D上腹节律性痛 E明显反酸5精神分析理沦认为神经症最基本的核心症状是( )A焦虑 B强迫 C恐惧 D抑郁 E精神衰弱 6在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是( )A第三脑室后部肿瘤 B枕叶肿瘤 C颅前窝底部肿瘤D矢状窦旁肿瘤 E听神经瘤7下列所述放射线，哪项一般不用于外照射( )A射线 B高能X射线 C高能电子束D高能质子柬 E射线8反映肝细胞受损最重要的血清酶学指标是( )AAST BALP CALT Dr-GT ELDH 9诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不宜应用( )A地尔硫革 B普萘洛尔 C维拉帕米 D地高辛 E地西泮 10毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是( )A胰蛋白酶局部注射或套封 B拔除毒牙 C伤口近心端肢体结扎D局部伤口烧灼 E局部外敷中草药11处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最迅速有效( )A按揉子宫 B注射宫缩剂 C填塞子宫D结扎髂内动脉 E子宫切除12下述5种法定性病中，何种系衣原体所致( )A梅毒 B淋病 C软下疳D性病性淋巴肉芽肿 E腹股沟肉芽肿13流脑败血症期最具特征性的体征是( )A脑膜刺激征 B休克、循环衰竭 C淤点、淤斑D唇周单纯疱疹 E巴氏征阳性挖14局部麻醉时出现注射区疼痛和水肿的原因正确的解释是( )A局部麻醉药物变质 B注射针折断 C注射过程中刺破血管D局部麻醉药物注入腮腺内 E注射时刺伤面神经15海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒( )A沙门氏菌食物中毒 B嗜盐菌食物中毒 C变形杆菌食物中毒D葡萄球菌食物中毒 E肉毒杆菌食物中毒16正常止血过程决定于以下哪个因素( )A血小板质和量及血管壁的正常 B皮肤的完整性及凝血因素的正常C血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常D血小板质和量正常，凝血因素正常E凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常17下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现为( )A病前常有呼吸道感染症状 B损害平面以下传导束型感觉障碍C大小便障碍 D损害平面以下运动障碍E急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进18支气管扩张病变可分为：( )A圆柱状和囊状扩张 B圆柱状和串球状扩张 C圆柱状和球状扩张D囊状和串珠状扩张 E囊状和球状扩张19诸淋临床各具特征，下述哪项是错误的( )A石淋，以小便排出砂石为主证B膏淋实证而见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏 C热淋，小便灼热刺痛D劳淋，小便淋漓不已，遇劳即发E气淋虚证小便涩滞，淋漓不宣，少腹满痛20再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是( )A前者有全血细胞减少，后者无 B前者有血小板减少，后者无C前者骨髓增生低下，后者无 D后者Ham试验阳性E前者骨髓或外周血可发现CD55二、配伍选择题题：是一组试题（2至5个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 (每题1.0分，共10.0分)（2122题共用备选答案）A乙状结肠造瘘 B横结肠造瘘 C盲肠造瘘D腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门 E一期行肠切除肠吻合术21直肠损伤时最宜选用( )22横结肠游离部损伤最宜选用( )（2324题共用备选答案）下列各病可能出现：A高铁血红蛋白血症引起发绀 B失明 C瞳孔缩小D瞳孔散大 E血尿23甲醇中毒( )24阿托品类急性中毒( )（2526题共用备选答案）A冷沉淀 B凝血酶原复合物 C免疫球蛋白D人胎盘球蛋白 E清蛋白25甲型血友病输血宜选用( )26乙型血友病输血宜选用( )（2728题共用备选答案）以下肿瘤中可能会出现升高的标志物是：ACEA BHCG CAFP DVCA-IgA EAKP 27鼻咽癌( )28结肠癌( )（2930题共用备选答案）A奇脉 B水冲脉 C脉搏短绌 D交替脉 E重脉 29高血压病心功能不全可见( )30动静脉瘘可见( )三、名词解释：针对相关问题作简明扼要的回答。 (每题2.0分，共10.0分)31黄疸32青光眼斑33腧穴34LUFS35癫痫持续状态四、问答题：针对相关问题作简明扼要的回答。 (每题5.0分，共10.0分)36简述应激性溃疡的临床表现。37试述急性喉、气管、支气管炎的临床特点。五、是非题（判断题）：答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。 (每题1.0分，共15.0分)38间动电流是将50Hz弦电流经半波或全波整流后，经正弦脉冲仪以不同方式叠加在直流电上组成的中频电流。( )39由青霉素引起的过敏性休克，首选措施是氢化可的松静脉滴注。( )40大于2cm的肾结石亦可行体外震波碎石。( )41腹膜透析疗法对于具有脂溶性的毒物(如有机磷杀虫药等)中毒透析效果很好。( )42颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。( )43成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。( )44椎管内肿瘤包括脊髓本身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。( )45直线加速器能产生高能电子柬、高能X线和射线。( )46黑色为阴寒水盛之色，主肾虚、水饮和瘀血。( )47卵巢功能检查方法包括测定血清FSH、LH及PRL。( )48人流综合反应常表现为心律紊乱、心动过速。( )49心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动。( )50被动运动时运动要达到有疼痛才能起到治疗效果。( )51某病人常抱暖器管说是与工人阶段相结合，此症状称病理性象征性思维。( )52眼底视盘边缘模糊就叫视盘水肿。( )六、填空题：在每题中划有一个或多个空格，答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 (每空1.0分，共15.0分)53维持子宫正常位置的主要韧带有_、_、_、_。54酮体主要包括_、_和_，引起酸中毒的主要是_。55躁狂症的主要临床表现为情绪_、思维_、言语动作_。抑郁症的主要临床表现为情绪_、思维_、言语动作_、严重时达_状态。七、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 (每题1.0分，共20.0分)56牙根距离上颌窦底很近，拔牙时易将牙根推入上颌窦内的牙齿有( )A上颌中切牙 B上颌双尖牙 C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙 E上颌尖牙57对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是( )A首选氯丙嗪注射 B快速降压 C缓慢降压D降至正常血压数值 E降压速度不宜过快，根据情况确定最佳水平58急性肾小管坏死常见的病因是( )A急性失血性休克 B蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒 C异型输血D急性药物过敏 E急性肾小球性肾炎59闭式胸膜腔插管引流术的指征为( )A开胸手术者 B气、血胸经反复抽吸无效者C脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者 D中等量以上血胸E脓胸并存支气管胸膜瘘者60屈光不正包括( )A老视 B近视 C远视 D散光 E屈光参差 61急性会厌炎的临床表现为( )A发热 B咽喉痛 C咳血 D呼吸困难 E吞咽困难 62肩关节脱位用足蹬法复位的要点是( )A病人仰卧床边，术者一足置伤侧腋窝，双手握腕部作对抗牵引B左肩脱位术者用右足，右肩脱位术者用左足C左肩脱位术者用左足，右肩脱位术者用右足D牵引时逐渐外展外旋患肢，直至复位E牵引时逐渐内收内旋患肢，直至复位63颞下颌关节紊乱病的发病因素包括( )A精神因素 B社会心理因素 C外伤及微小创伤D因素 E免疫因素64有关青光眼病人护理，应该是( )A安定情绪、树立信心 B鼓励大量饮水 C保持大便通畅D每天用生理盐水冲洗结膜囊 65原发性三叉神经痛的临床表现是( )A多发生于中老年人，女略多于男B疼痛限于三叉神经分布区的一支或两支，以第二、第三支最多见，三支同时受累者极为罕见C通常无预兆，开始和停止都很突然，间歇期可完全正常D病程可呈周期性，每次发作期可为数日、数周或数月不等E神经系统检查一般无阳性体征66造成婴儿脑积水的常见病因有( )A产伤后颅内出血 B颅内感染 C蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒粘连D颅脑的先天畸形 E病因不明67综合的临床诊断应包括( )A病因诊断 B病理解剖诊断 C病理生理诊断D疾病的分型与分期 E并发症及伴发疾病诊断68阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是正确的( )A腺苷快速静脉 B米力农静注 C洋地黄静注D艾司洛尔静注 E维拉帕米静注69海水淹溺时，其水、电解质紊乱的原因是( )A严重低血容量 B血液稀释 C血钠增高D镁浓度增加 E血浆蛋白减少70病毒性脑膜炎常见的症状是( )A发热 B头痛 C脑膜刺激征D全身中毒症状 E严重的脑实质受损的症状71高压氧治疗气性坏疽的治疗原则是( )A一经确诊，简单清创，立即行高压氧治疗B对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗C应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清 D待截肢后再行高压氧治疗E体温超过40时不宜行高压氧治疗72门腔分流术有( )A脾肾静脉分流术 B脾腔静脉分流术 CTIPSD门腔静脉分流术 E肠系膜上、下腔静脉分流术73能确诊系统性进行性硬化症的指标有( )A皮肤对称性弥漫性水肿性硬化 B血沉增快C皮肤病理检查示胶原纤维肿胀 D类风湿因子阳性74原发性肝癌伴癌综合征的表现有( )A伴高糖血症 B伴红细胞增多症 C伴低钙血症D伴高胆固醇症 E伴血小板增多症75脑疝的病因有以下几种( )A颅脑外伤 B颅内感染性疾病如脑脓肿 C颅内肿瘤D颅内寄生虫病及其他肉芽肿性病变 E颅高压病人不适当的腰穿放液答案一、单选题1C 2D 3C 4D 5A 6A 7A 8C 9D 10A 11A 12D 13C 14A 15B 16C 17E 18A 19E 20D 二、配伍选择题21A 22B 23B 24D 25A 26B 27D 28A 29D 30B 三、名词解释31黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清胆红素为171molL，胆红素在171342molL为隐性黄疸342tmaolL即出现临床黄疸。32青光眼斑：在急性闭角型青光眼急性发作期，晶状体前囊下有时可见小片状白色混浊，称为青光眼斑。33腧穴：是指人体脏腑经络之气输注于体表的部位。34LUFS：即未破卵泡黄素化综合征。此病征为卵巢无排卵，但卵细胞出现黄素化，患者虽体温呈双相，子宫内膜呈分泌期改变，但无受孕可能。见于子宫内膜异位症患者。35癫痫持续状态：又称癫癎状态，系指频繁反复的癫癎发作形成持续状态。癫癎发作连续发生，每次发作后意识尚未恢复又接着下一次发作，可持续数小时或数天；或发作期间不伴意识障碍，而一次连续发作超过30分钟以上者。四、问答题36本病无明显胃肠道症状，重症病人出现呕血或排柏油样大便，即应考虑为应激性溃疡。反复、大量出血可导致休克、贫血。如溃疡发生穿孔，可有腹膜炎表现。由于本病常继发于危重病或大手术后，易被原发病掩盖症状而被忽视：胃镜检查可见散在出血点或溃疡。37(1)本病是一种喉、气管及支气管粘膜的急性弥漫性炎症，多发于冬季，多见于2岁以下儿童。小儿在患麻疹、流行性感冒、猩红热等急性传染病过程中可并发此病。(2)急性发作，全身症状明显，常有高热，除有声嘶及哮吼性干咳外，因下呼吸道粘稠分泌物和炎症使支气管及细支气管受阻，患儿开始为吸入性呼吸困难，继而出现吸气、呼气均有困难。(3)肺部呼吸音粗糙，有干、湿哕音。X线胸片有助诊断。五、是非题38B