绪论骨学ppt课件.pptx

1.人体解剖学Anatomy: 是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学。,2.目的 Aim: 理解和掌握人体各系统和器官的正常位置、形态、结构，为学习其它基础医学和临床医学课程奠定形态学基础。,绪论 Introduction,正常 normal 常人的多数型(50%),异常abnormal 统计学出现率低,影响功能.,变异 variation 超出统计范围, 但不影响功能.,鲍喜顺,世界自然生长第一高人：中国牧民鲍喜顺,3.解剖学分科,组织学 Histology,细胞学 Cytology,胚胎学 Embryology,系统解剖学 Systemic Anatomy,局部解剖学 Regional Anatomy,断层解剖学 Sectional Anatomy,麻醉解剖学 Anesthesia Anatomy,口腔解剖学 Oral Anatomy,运动解剖学 Locomotive Anatomy,塑化人体标本,断层解剖学 Sectional anatomy,影像解剖学 Xray anatomy,表面解剖学 Surface anatomy,儿童解剖学,成长解剖学,外科解剖学,年龄解剖学,运动解剖学,等等,4.人体的组成和 系统,人体human body,细胞 cell,系统 system,器官 organ,组织 tissue,（1）人体的组成,（2）人体的系统,运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统,生殖系统 脉管系统 神经系统 内分泌系统,5. 解剖学术语,（1）解剖学姿势 Anatomical position,近侧 proximal 远侧 distal,（2）方位术语 Terms of direction,上 superior 下 inferior,前 anterior 后 posterior,内侧 medial 外侧 lateral,内 internal 外 external,浅 superficial 深 deep,1)轴 axis： 垂直轴 vertical axis 矢状轴 sagittal axis 冠状轴 coronary axis,2)面 plane： 矢状面 sagittal plane 冠状面 coronary plane 水平面 horizontal plane 纵切面 longtudinal plane 横切面 transverse plane,（3）轴与面 Axis and plane,运 动 系 统 Locomotor System,功能：支持，运动，保护等。,骨 -杠杆,骨连结 枢纽,骨骼肌 动力,运动系统,第二章 骨学 Osteology 第一节 概述,一、分类 Classification,二 、构造 Structures,三 、成分及特性 Component and character,一、分类 Classification,颅骨、躯干骨和四肢骨。,1.按部位分类,2.按形态分类,不规则骨irregular bone,长骨 long bone,短骨 short bone,扁骨 flat bone,长骨 long bone,呈长管状,分布于四肢,分一体两端,髓腔,骺线（骺软骨）,骺,骺,骨干,关节软骨,关节软骨,骺表面光滑，覆有关节软骨参与构成关节,骺软骨使长骨变长,骺软骨,骺 线,骨膜使长骨变粗,二 、构造 Structure,骨,骨密质,骨松质,骨外膜,骨内膜,红骨髓,黄骨髓,骨髓,bone marrow,骨膜,骨质,骨髓,骨的构造,骨质,分布于长骨的骺及其他类型骨的内部。,骨密质：,骨的X线,骨密质,骨松质,骨髓腔,骨小梁,骨松质：,构成长骨骨干、骺及其他类型骨的外层。,骨小梁,外板,板障,内板,顶骨,骨膜,骨膜,骨质,骨髓,骨的构造,内含有大量成骨细胞和破骨细胞，与骨的形成、生长发育和修复有关。,骨内膜：,骨外膜：,衬于骨髓腔内面和骨松质腔隙内。,包裹于除关节面以外的整个骨的外面。,骨的修复,长骨增粗,再生障碍性贫血,白血病,骨髓,红骨髓有造血功能,分红骨髓和黄骨髓,位于骨髓腔和骨松质间隙内,胎儿和幼儿的骨髓均为红骨髓,6岁左右长骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓,骨髓穿刺,检查造血功能,三 、成分及特性 Component and character,成分,成人骨的有机质占1/3, 无机质占2/3。,幼儿骨的有机质相对较多, 而老年人无机质相对较多。,佝偻病,青枝骨折,粉碎性骨折,佝偻病,青枝骨折,粉碎性骨折,greenstick fractures,comminuted fracture,rickets,第二节 中轴骨 Axial bones,躯干骨51,椎骨 24,骶骨 1,尾骨 1,胸骨 1,肋骨 24,一、躯干骨 Bones of the trunk,（一）椎骨 Vertebrae,一体 一弓 七个突起,. 椎骨一般形态,颈椎7,椎体,棘突,椎弓,关节突,椎孔,胸椎12,腰椎5,骶骨1,尾骨1,上面观,侧面观,关节突,横突,棘突,横突,上切迹,下切迹,椎间孔,椎管,脊髓,脊神经,椎间孔,椎间盘,椎间盘突出,后弓,颈椎 7块,第1颈椎为寰椎,寰椎下面观,枢椎,前弓,齿突,横突孔,关节面,棘突,椎体钩,寰椎上面观,第2颈椎为枢椎,第7颈椎又称隆椎,2.各部椎骨特征,有横突孔,2-6颈椎棘突分叉,横突孔,钩椎关节,椎动脉,椎孔,椎间孔,横突孔,椎体钩,脊神经,颈椎病,胸椎 12块,均有肋凹（6各）,上下关节突关节面近冠状位。,棘突较长，呈叠瓦状排列。,横突肋凹,上肋凹,下肋凹,上肋凹,上关节突,棘突,上关节突,腰椎 5块,棘突宽短呈板状水平后伸，棘突间隙大。,椎体粗壮,关节突关节面几乎呈矢状位。,腰穿 腰麻,腰椎上面观,腰椎侧面观,后面观,骶前孔,骶后孔,骶管,骶骨 1块,由5块骶椎融合而成。,前面观,骶管裂孔,骶角,岬,耳状面,尾骨1块,由3-4块尾椎融合而成。,尾骨,骶管麻醉,各部椎骨差异,颈椎,胸椎,腰椎,名称,数目,7块,12块,5块,特征,横突孔,肋凹,粗壮,棘突,多分叉,关节突,叠瓦状,间隙大,水平位,冠状位,矢状位,（二）肋 Ribs 12对,肋骨,头,颈,体,肋沟,由肋骨和肋软骨组成。,肋骨分肋头、肋颈和肋体。,第1-7肋，连胸骨称真肋。,第8-10肋，形成肋弓称假肋。,第11-12肋，称浮肋。,肋沟,胸廓,胸腔穿刺,肋角,肋软骨,肋骨,肋弓,（三）胸骨 sternum,胸骨柄,胸骨体,剑突,胸骨角,胸骨,肋切迹,剑突,颈静脉切迹,锁切迹,胸骨角,胸骨柄,胸骨体,剑突,肋骨计数标志,胸骨角,二、颅骨 Bones of the skull,颅骨23,脑颅骨8,面颅骨15,脑颅骨,面颅骨,颅的侧面观,（一）脑颅骨 Bones of the skull,颅前面观,颅侧面观,额骨,顶骨,筛骨,蝶骨,脑颅骨8块,不成对的：,枕骨,成对的：,颞骨,顶骨,筛骨,额骨,颞骨,蝶骨,枕骨,颅骨,（二）面颅骨 Facial bones 15块,颅前面观,颅侧面观,下颌骨,上颌骨,颧骨,上颌骨,鼻骨,腭骨,成对的：,泪骨,不成对的：,下颌骨,犁骨,下鼻甲,颧骨,舌骨,下鼻甲,鼻骨,泪骨,（三）颅的整体观,颅顶面观,颅顶面观,冠状缝,矢状缝,人字缝,额骨,顶骨,枕骨,颅底,颅盖,颅底内面观,颅底内面观,额骨,筛骨,蝶骨,颞骨,枕骨,颅后窝,颅中窝,颅前窝,颅底,颅盖,颅底内面观,颅底内面观,颅前窝,颅中窝,颅后窝,鸡冠,筛板 筛孔,圆孔,卵圆孔,眶上裂,棘孔,垂体窝,视神经管,枕骨大孔,舌下神经管,颈静脉孔,内耳门,横窦沟,乙状窦沟,枕内隆凸,破裂孔,前床突,后床突,孔裂内有神经血管通过,鼓室盖,颅底骨折,脑脊液漏,颅前窝骨折,损伤脑神经,鼻腔,颅中窝骨折,筛板,眶板,“熊猫眼”,蝶骨体,鼓室盖,鼻腔,鼓室,颅底外面观,颅底外面观,上颌骨,颧骨,颞骨,枕骨,腭骨,犁骨,蝶骨,切牙孔,腭大孔,下颌窝,关节结节,颧弓,茎乳孔,乳突,茎突,枕骨大孔,枕髁,颈静脉窝,颈动脉管外口,颅侧面观,颅侧面观,顶骨,枕骨,额骨,外耳门,颧弓,翼点,蝶骨,鼻骨,泪骨,颧骨,上颌骨,下颌骨,颞窝,颞下窝,翼点骨折,颅前面观,颅前面观,眶,骨性鼻腔,骨旁窦,骨性口腔,眶上孔,眶下孔,颏孔,眉弓,额骨,下颌骨,上颌骨,颧骨,鼻骨,泪骨,下鼻甲,泪腺窝,泪囊窝,眶下沟,眶上裂,眶上裂,眶上裂,眶,骨性鼻腔,骨性鼻腔外侧壁,顶：筛骨的筛板,内侧壁：,犁骨和筛骨垂直板,底：,腭骨和上颌骨腭突,外侧壁：,上中下鼻甲,上中下鼻道,蝶筛隐窝,蝶筛隐窝,上鼻甲,上鼻道,中鼻甲,中鼻道,下鼻道,下鼻甲,颅冠状切,底：,腭骨和上颌骨腭突,眶,鼻腔,鼻旁窦,鼻旁窦,额窦：,筛窦：,上颌窦:,蝶窦：,上颌窦,蝶窦,额窦,开口于中鼻道,前中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道,开口于蝶筛隐窝,开口于中鼻道,筛窦,口高底低，脓液不易引流，需穿刺治疗,上颌窦,上颌窦炎,（四）新生儿颅的特征,脑颅大于面颅8:1,颅骨之间间隙很大，并为结缔组织膜封闭，称颅囟。,前囟最大，出生后1-2岁闭合。,后囟出生后不久闭合，蝶囟和乳突囟出生后很快闭合。,上面观,侧面观,前囟,后囟,乳突囟,蝶囟,前囟,后囟,缺钙可导致囟门闭合延迟。,颅内压增高或降低，会导致囟门紧张或凹陷,第三节 四肢骨 Bones of the extremities,上肢骨,下肢骨,上肢带骨,自由上肢骨,锁骨,肩胛骨,肱骨,桡骨,尺骨,手骨,下肢带骨,自由上肢骨,髋骨,股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨,（一）上肢骨 Bones of upper limb 64块,肩胛骨1,锁骨1,肱骨1,尺骨1,桡骨1,上肢骨,手骨,腕骨8,掌骨5,指骨14,近节指骨5,中节指骨5,远节指骨4,掌骨5,腕骨8,1.锁骨 clavicle,位于胸廓前上方,呈“S”形,肩峰端,胸骨端,右侧锁骨上面观,后,前,锁骨X光片,内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后,易骨折处,2.肩胛骨 scapula,位于胸廓后上份,呈三角形,喙突,前面观,后面观,下角,上角,肩胛冈,肩峰,冈上窝,冈下窝,肩胛切迹,肩峰,肩胛下窝,关节盂,内侧缘,椎骨和肋骨计数,属于扁骨,有2面3缘3角,3.肱骨 hummers,位于臂部,属于长骨,有1体2端,肱骨头,外科颈,桡神经沟,尺神经沟,鹰嘴窝,冠突窝,肱骨滑车,肱骨小头,前面观,后面观,4.尺骨 ulna 桡骨 radius,位于前臂,属于长骨,有1体2端,鹰嘴,冠突,尺骨茎突,桡骨茎突,桡骨头,滑车切迹,尺骨头,前面观,尺骨在桡骨内侧,位于腕部,属于短骨,分近侧列和远侧列,舟、月、三角、豆,大、小、头状、钩,5.腕骨 Carpal bones,舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,钩骨钩,桡骨,尺骨,腕骨,腕骨沟,近侧列外侧到内侧为,远侧列外侧到内侧为,腕骨X光片,腕骨横断面,（二）下肢骨 Bones of lower limb 62块,下肢骨,髋骨1,股骨1,胫骨1,腓骨1,髌骨1,足骨,跗骨7,跖骨5,近节趾骨5,跗骨7,跖骨5,趾骨14,中节趾骨5,远节趾骨4,跟骨,内侧楔骨,中间楔骨,足舟骨,外侧楔骨,距骨,骰骨,1.髋骨 hip bone,位于臀部,为不规则股,髂骨,坐骨,耻骨,闭孔,髋臼,坐骨结节,髂骨,坐骨,耻骨,耻骨,坐骨,髂骨,髂嵴,髂前上棘,耳状面,坐骨棘,坐骨大切迹,坐骨小切迹,髂前下棘,髂嵴,髂后上棘,髋臼切迹,髂窝,髂前上棘,外侧面观,内侧面观,分3部分,坐骨结节,坐骨,耻骨结节,髂前上棘,髂嵴,髂窝,髋臼,闭孔,耻骨,髂骨,骶骨,坐骨棘,骨盆上面观,2.股骨 femur,位于大腿部,属于长骨,有1体2端,股骨头,股骨颈,大转子,小转子,内侧髁,外侧髁,髁间窝,前面观,后面观,腘面,易骨折处,股骨头X光片,3.髌骨 patella,位于膝部股四头肌腱内,最大的籽骨,参与膝关节的构成,髌骨,前面观,后面观,4.胫骨 tibia 腓骨 fibula,位于小腿部,属于长骨,有1体2端,腓骨头,腓骨颈,外踝,内踝,内侧髁,外侧髁,髁间隆起,前面观,胫骨在腓骨内侧,5.跗骨 tarsal bones,位于踝部,属于短骨,分近侧列和远侧列,跟骨、距骨、足舟骨,内侧、中间、外侧楔骨和骰骨,跟骨,骰骨,距骨,外侧楔骨,外侧楔骨,中间楔骨,跟骨,距骨,足舟骨,内侧楔骨,骰骨,中间楔骨,足舟骨,跗骨X光片,近侧列为,远侧列为,体表标志,胸骨角,锁骨,肩胛下角,尺骨鹰嘴,肱骨内上髁,髂嵴,髂前上棘,股骨大转子,坐骨结节,腓骨头,内外踝,肩胛冈,肩峰,髂前后棘,联系临床,肱骨外科颈骨折,肱骨髁上骨折,肱骨中段骨折,肋骨骨折,骨折 Fracture,股骨颈骨折,锁骨骨折,骨质增生,骨髓穿刺,椎骨骨折,肋骨骨折,肱骨骨折,肋骨计数,胸骨角、肩胛下角,胸骨体、腰椎棘突、髂前上棘,可能损伤脊髓导致瘫痪,易发生于肋角、骨与软骨交界处,外科颈骨折、中段骨折、髁上骨折,可压迫神经导致疼痛，甚至运动受限,联系临床,股骨骨折,股骨颈骨折,骨面邻近神经血管的部位