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文档简介

口腔颌面外科学习题集第二章_、填空题1、口腔颌面外科_般检查包括_、_、_、_和_。2、颈深有感触下淋巴结,位于_肌以下,沿_排列。3、颞下颌关节检查包括_、_、_、_四个方面。4、对唾液腺肿瘤和某些深部肿瘤可用6号针头行穿刺细胞学检查,称为_。二、选择题【A型题】1.颌面外科医生检查牙齿时,最重要的是了解:A.牙有无松动及松动原因B.上下牙咬合关系是否正常C.牙列有无缺失D.牙齿有无叩痛E.牙龈瘘管及其走行方向2.颌骨肿瘤、颌骨骨折最容易出现的牙问题是A.颌骨上的牙齿松动、脱落B.牙龈撕脱或坏死C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛E.慢性牙髓炎3.张口度的测量是指:A.上、下唇之间的距离B.上、下前牙的切缘间之距C.上、下中切牙的切缘间之距D.上、下切牙之间的距离E.上、下颌骨之间的距离4.正常张口度的简易测量:A.检查者食、中、无名指三指末节的宽度B.检查者食、中、无名指三指中节的宽度C.被检查者食、中、无名指三指末节的宽度D.被检查者食、中、无名指三指中节的宽度E.被检查者除拇指外的任意三指宽度5.临床上张口受限可分为:A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度6.上、下中切牙切缘间距在1cm以内,称为:A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限D.重度张口受限E.完全性张口受限7.上、下中切牙间距在12cm左右,称为:A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限D.重度张口受限E.完全性张口受限8.对舌肌内病损临床检查通常选用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.B超D.CT或核磁共振E.穿刺检查9.对口底深在病损的临床检查通常采用:A.B超B.CT或核磁共振C.穿刺检查D.双指双合诊法E.双手双合诊法10.对腮腺的扪诊检查应选用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.双指提拉式扪诊E.单指扪诊11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用:A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊12.穿刺检查最适用于:A.深部实体包块的诊断B.深部囊性包块的诊断C.表面实体包块的诊断D.表面新生物的诊断E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断13.冰冻活检的标本切取后,应:A.立即放入10甲醛固定液中B.立即放入3戊二醛固定液中C.立即放入75酒精中脱水D.立即放入0.9生理盐水中E.不作任何处理,尽快送病理科14.对颞下区深部包块的早期诊断,最佳的手段是:A.切取活检B.穿刺活检C.CTD.B超E.放射性核素检查15.要判断口腔癌晚期有无全身转移,最佳的检查手段是:A.全身CTB.MRIC.ECTD.S.AE.B超【X型题】1.数字减影血管造影适用于:A.颈动脉体瘤B.颈鞘浅面的转移性淋巴结C.颜面部血管瘤D.腮腺浅叶肿瘤E.血运丰富的恶性肿瘤2.口腔检查应遵循:A.由前至后B.由外及内C.由浅入深D.健、患两侧对比E.上、下部位对比3.口腔前庭检查应警惕艾滋病的早期口腔表现,常见体征有:A.牙龈线性红斑B.口炎C.白色念珠菌感染D.粘膜、牙龈新生物E.坏死性牙周炎4.检查、描述颜面部外形应包括:A.左右对称否B.比例协调否C.有无突出和凹陷D.表情E.意识神态5.双手双合诊适用于哪些部位的检查:A.舌肌内病损B.口底深在病损C.唇、颊部病损D.颌下区E.颈侧包块6.双指双合诊适用于哪些部位的检查:A.舌肌内病损B.口底深在病损C.唇、颊部病损D.颌下区E.颈侧包块7.怀疑有以下哪些疾病时,需作听诊检查:A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.淋巴管畸形D.颈动脉体瘤E.颞下颌关节紊乱病8.颞下颌关节髁突动度检查,常采用:A.关节区听诊法B.外耳道指诊法C.耳屏前扪诊法D.双手双合诊E.双指双合诊9.穿刺检查适用于:A.表皮样囊肿B.腮裂囊肿C.海绵状血管瘤D.颈动脉体瘤E.脓肿10.细针穿刺适用于:A.脓肿B.血管瘤C.实体肿瘤针吸活检D.囊性淋巴管瘤E.动脉瘤11.常用的活体组织检查方法有:A.切取活检B.吸取活检C.切除活检D.钳取活检E.冰冻活检12.冰冻活检诊断常用于:A.表浅恶性肿瘤B.深部恶性肿瘤C.唾液腺肿瘤D.颌骨肿瘤E.恶性淋巴瘤13.切取活检适用于:A.位置表浅的溃疡型肿瘤B.位于皮下的小肿瘤C.浅表淋巴结D.高度疑为恶性黑色素瘤E.血管瘤14.超声检查在口腔颌面外科检查中多用于:A.颈部肿块B.下颌下区肿块C.颌骨内肿块D.颞下区肿块E.腮腺肿块15.超声检查的目的:A.确定有无占位性病变B.判断是囊性还是实性肿块C.明确肿块的良恶性D.仅为肿瘤良恶性提供信息E.确定肿块与邻近重要血管的关系16.X线造影检查可用于:A.腮腺良性肿瘤B.腮腺恶性肿瘤C.舌下腺恶性肿瘤D.海绵状血管瘤E.颌下腺导管阳性结石17.X线造影检查可用于:A.颌下腺导管阳性结石B.颌下腺导管阴性结石C.血管瘤D.腮裂囊肿E.腮腺舍格伦综合征三、问答题1、张口度检查的方法及结果判断2、颈部淋巴结检查的方法和顺序3、颞下颌关节检查包括那几方面4、唾液腺分泌功能定性检查的方法及结果判断5、活体组织检查方法有哪几种?各自的适应症是什么?6、切取活检的注意事项参考答案_、2.肩胛舌骨 颈内静脉 4、细针吸取活检二、1.B2.C3.C4.C5.D6.D7.B8.B9.E10.C11.A12.B13.E14.C15.C1.ACE2.ABCD3.ABCE4.ABC5.BD6.AC 7.ADE8.BC 9.ABCE10.BCD11.ABCDE12.BC13.A14.ABE15.ABDE 16.AB17.BDE第三章_、名词解释:局部麻醉 表面麻醉 浸润麻醉 阻滞麻醉二、填空题1、局麻药可分为_和_。地卡因属于_,利多卡因属于_。2、可用于表面麻醉的局麻药有_、_。3、上颌神经阻滞麻醉又称_注射法或_注射法。4、局麻所致的血肿,多见于_、_阻滞麻醉时。5三阶梯镇痛的三类药物分别是_、_、_,其代表药物是_、_、_。三、选择题:1、室性心律失常患者首选的局麻药是A.利卡多因 B.普鲁卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.卡波卡因2、利多卡因的_次注射最大剂量是A.8001000mg B.60100mg C.300400mg D.100150mg E.500600mg3、丁卡因用于表面麻醉的浓度是A.0.05%1.0% B.0.1%0.2% C.0.25%0.75% D.2% E.0.5%2%4、利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是A.1%2% B.0.1%0.2% C.0.250.75% D.2%3% E.0.5%2%5、局麻药中加入肾上腺素的浓度宜为A.1:2万4万 B.1:2千4千 C.1:5万20万 D.1:20万40万E.1:200万400万6、牙列完整的患者行上牙槽后N阻滞麻醉进针点是A.6|6近中颊根前庭沟 B.6|6远中颊根前庭沟 C.7|7近中颊根前庭沟 D.7|7远中颊根前庭沟 E.5/5颊侧根部前庭沟7、上牙槽后N阻滞麻醉口内注射法进针深度均约为A.0.5Cm B.1Cm C.2Cm D.3Cm E.4Cm8、腭前N阻滞麻醉适宜的麻醉药量是A.0.30.5ml B.0.51ml C.11.5ml D.1.52ml E.23ml 9、经口内注射下牙槽N阻滞麻醉,患者体位宜为A.患者张大口,下颌牙颌面与地面平行B.患者半张口,下颌牙颌面与地面平行C.患者张大口,下颌牙颌面与地面呈45D.患者半张口,下颌牙颌面与地面呈45E.患者半张口,下颌牙颌面与地面呈3010、拔除松动的乳牙最好用A.浸润麻醉 B.阻滞麻醉 C.表面麻醉 D.吸入麻醉 E.针麻11、腭前N阻滞麻醉容易发生A.麻醉失败 B.血肿 C.注射区疼痛 D.恶心 E.针头折断12、局麻时最常见的并发症是A.晕厥 B.过敏 C.中毒 D.感染 E.神经损伤13、下牙槽N麻醉针尖深入组织3CM未及骨面,应该A.拔出针,重新注射 B.退出1Cm,加大角度刺入 C.退出1Cm,减小角度刺入D.退至粘膜下,减小角度刺入 E.退至粘膜下,加大角度刺入14、行眶下孔麻醉时,进针方向是A.向上后内 B.向后外 C.向后内 D.向后上外 E.垂直向后15.上颌结节麻醉时,进针的方向是A.向上后 B.向上后外 C.向上后内 D.向后外 E.向后内 16.拔除上颌第_磨牙需要麻醉哪些N?A.上牙槽后N,颊N、鼻腭NB.上牙槽后N,中N、腭前NC.上牙槽后N,鼻腭N、腭前ND.上牙槽后N,腭前N,颊NE.上牙槽后N,颊N,舌N17、临床上应用局麻时在麻药中加入肾上腺素的作用如下,其中哪项可以除外A.延缓吸收,延长麻醉时间B.降低毒性反应C.减少术区出血,使术野清晰D.减少病人心悸、紧张症状E.镇痛效果加强18、局麻时,麻醉药注入血管可引起A.中枢神经麻醉B.晕厥C.药物中毒D.血管扩张E.药物过敏反应19、下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的表示A.上牙槽后神经阻滞麻醉B.腭前神经阻滞麻醉C.鼻腭神经阻滞麻醉.D.下牙槽神经阻滞麻醉E.颊神经20、下颌第_双尖牙拔除术采用A.局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉B.下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉C.颊神经+舌神经阻滞麻醉D.下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉E.颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉21、3/3腭侧各有两条神经吻合,它们是A.腭前神经与腭后神经B.腭前神经与上齿槽中神经C.腭前神经与鼻腭神经D.腭中神经与鼻腭神经E.鼻腭神经与上齿槽前神经22、上颌结节注射容易发生的并发症是A.恶心呕吐 B.暂时性面瘫 C.注射针尖折断 D.血肿 E.注射区疼痛水肿23、关于布比卡因,哪些描述是不正确的A、属酰胺类麻药 B、麻醉维持时间较普鲁卡因稍短 C、与肾上腺素合用,效果好 D、毒性较普鲁卡因大 E、可用于局部阻滞麻醉【X型题】1.属于酯类的局麻药物有A.普鲁卡因B.的卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因2.属于酰胺类的局麻药有A.普鲁卡因B.布比卡因C.的卡因D.利多卡因E.卡波卡因3.临床可用于表面麻醉的药物有A.普鲁卡因B.利多卡因C.的卡因D.布比卡因E.卡波卡因4.具有抗室性心律失常的药物有A.普鲁卡因B.利多卡因C.布比卡因D.的卡因E.卡波卡因5.拔除松动乳牙、临床常应用A.冷冻麻醉B.表面麻醉C.浸润麻醉D.阻滞麻醉E.全身麻醉6.拔除上颌第_磨牙,应阻滞A.上牙槽后神经B.上牙槽中神经C.鼻腭神经D.腭大神经E.眶下神经7.眶下神经阻滞麻醉可麻醉同侧A.下睑及眶下区B.鼻C.上唇D.上颌前牙及唇侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨E.上颌双尖牙及颊侧牙龈、粘骨膜、牙槽骨8.表面麻醉可用于A.表浅的粘膜下脓肿切开引流B.表浅的皮下脓肿切开引流C.松动的乳牙拔除D.松动的恒牙拔除E.断根拔除9.上牙槽后神经阻滞麻醉可用于A.上颌磨牙拔除B.上颌双尖牙拔除C.上颌前牙拔除D.上颌结节部手术E.上颌磨牙颊侧牙龈、粘膜部位手术10.眶下神经阻滞麻醉可用于A.同侧上颌切牙拔除B.同侧上颌双尖牙拔除C.同侧上颌磨牙拔除D.上颌前牙、双尖牙区牙槽突修整E.唇裂整复术11.拔除上颌尖牙需阻滞A.上牙槽前神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.鼻腭神经E.腭前神经四、问答题1、局部麻醉的特点(优缺点)。2、骨膜上浸润法的操作要点。3、简述上牙槽后N阻滞麻醉口内注射法。4、简述眶下N阻滞麻醉口外注射法。5、腭前N、鼻腭N阻滞麻醉方法。6、下牙槽N阻滞麻醉口内法7、晕厥的发生原因、临床表现及防治原则。8、如何预防局麻药过敏?9、简述口腔颌面外科手术全麻的特点。参考答案二、1 酯类 酰胺类 酯类 酰胺类2 地卡因 利多卡因 3 圆孔 翼腭窝 4 上牙槽后神经 眶下神经 5 非类固醇抗炎药 弱阿片类 强阿片类 阿司匹林 可待因 吗啡三、1 A 2 C 3 D 4 A 5 C 6 D 7 C 8 A 9 A 10 C 11 D 12 A 13 E 14 D 15 C 16 B 17 D 18 C 19 D 2021 22 D 23 B1.AB2.BDE3.BC4.B5.AB6.ABD7.ABCDE8.ACD9.ADE 10.ABDE11.ADE第四章_、名词解释:阻生牙牙糟突修整术二、填空1有左右之分的拔牙钳是用于_的拔牙钳。2牙挺的工作原理有_、_和_。3牙钳夹紧患牙后,拔牙力的应用有三种,即_、_和_。4牙根拔除术包括_和_的拔除。5牙根拔除术的基本方法有_、_、_。6根据阻生牙在骨内的深度,分为_、_及_三种位置。7阻生牙拔除时的阻力有_阻力、_阻力和_阻力。8干槽症的病因主要有_、_、_及_等。三、选择题1、拔牙的禁忌症不包括A.充血性心力衰竭患者 B._年前发生过心肌梗死 C.不稳定心绞痛 D.恶性肿瘤范围内的牙E.有III房室传导阻滞患者2、妊娠期妇女,必须进行牙拔除术者,最安全的时间是A.怀孕_个月时 B.怀孕三个月时 C.怀孕五个月时 D.怀孕七个月时 E.怀孕九个月时3、拔除下颌牙时,患者的头位应为A.头后仰使下颌HE面与地面成90B.头后仰使下颌HE面与地面成60C.头后仰使下颌HE面与地面成45D.头后仰使下颌HE面与地面成30E.头后仰使下颌HE面与地面平行4、可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是A.上颌切牙 B.下颌切牙 C.上颌双尖牙 D.上颌磨牙 E.下颌磨牙5、通常哪_牙齿的根尖距上颌窦下壁最近A.上颌第_前磨牙 B.上颌第二前磨牙 C.上颌第_磨牙 D.上颌第二磨牙 E.上颌第三磨牙6、牙拔除术的绝对禁忌症是A.血友病 B.慢性肝炎 C.高血压 D.冠心病 E.急性白血病7、对上颌前牙进行钳拔脱位时,应先向A.颊侧用力 B.舌侧用力 C.垂直用力 D.近中用力 E.远中用力8、以下哪种情况属于暂缓拔牙A.高血压血压控制在21.3/13.3kPA(160/100mmHg)以下B.妊娠第4.5.6个月C.糖尿病血糖8.0 mmol/L,尿糖(+),无酸中毒D.急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染E.甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/分9、患有下列疾病的患者在拔牙前后应给予抗生素以预防并发症,但不包括A.慢性肝炎 B.风湿性心脏病 C.曾做过房间隔缺损修补术的患者 D.糖尿病 E.先天性心脏病10、使用牙挺时,牙挺的挺刃_般应插入牙槽脊的A.舌颊 B.颊侧 C.远中颊侧 D.近中颊侧 E.任何位置11、拔出牙槽窝内低位断根时,根挺用力应当从A.牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与根之间B.牙槽骨较薄_侧插入牙槽骨与根之间C、根断面较低的_侧插入牙槽骨与根之间D.牙槽骨较厚的_侧插入牙槽骨与根之间E.根断面较高的_侧插入牙槽骨与根之间12、不属于拔牙适应症的是A.病灶牙 B.严重牙体病 C.严重牙周病 D.根折 E.冠折13、使用牙挺时,_般支点位于A.邻牙牙颈部B.近中颊牙槽嵴C.远中颊牙槽嵴D.近中颊侧骨板E.远中颊侧骨板14、干槽症常见于拔除哪类牙以后A.上前牙B.下前牙C.上颌第三磨牙D.下颌第三磨牙E.下颌第_磨牙15.慢性肝炎患者拔牙前_般应给予A、抗生素、维生素B、维生素B、维生素KC、维生素K及C、保肝药 D、安络血、保肝药、维生素CE、保肝药、抗生素、抗生素K16、以下阻生牙需劈冠解除阻力的是A、垂直阻生 B、近中阻生 C远中阻生 D、颊向阻生 E、舌向阻生17、拔牙创血块开始机化的时间为A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、24小时 E、72小时18、干槽症发生时间多在拔牙后A.当天 B.2天 C.34天 D.56天 E._周以后19、对于拔除牙的检查及拔牙创伤的处理,错误的做法是A.刮除拔牙窝内残留物 B.牙槽窝压迫复位 C.过高牙槽间隔应待其自行吸收 D.检查拔除牙根是否完整 E.检查牙龈有无撕裂20、旋转力除用于上前牙拔除外,还可用于A.下颌智齿 B.上颌双尖牙 C.上颌智齿 D.下前牙 E.下颌双尖牙21、慢性肝炎且肝功能有明显损害的患者,拔牙前必须加做的血液检查是A.凝血时间 B.凝血酶原时间 C.出血时间 D.血小板 E.血块收缩时间22、对于放射治疗范围内的牙齿,拔除的时间应是A.放射治疗前后均不应拔除 B.放射治疗_个月后拔除 C.放射治疗_周后拔除 D.放射治疗结束后马上拔除 E.放射治疗前710天拔除23、拔牙前_般不需要给予抗菌药物的患者是A.风湿性心脏病患者 B.甲状腺机能亢进者 C.放疗后拔牙 D.糖尿病 E.妊娠妇女24、安放牙钳时,错误的方法是A.钳缘应与牙长轴平行 B.钳缘应置于牙冠粙质上并与之贴紧 C.安装时钳缘应沿颊腭侧插入 D.安放好牙钳后应再次核对牙位 E.正确选用拔牙钳25、关于牙挺使用中应遵循的原则,错误的是A.龈缘水平处的颊侧骨板不应作为支点B.使用中注意力量的控制,不可使用过大力量C.使用中必须以手指保护防止牙挺滑脱D.拔除上颌智齿阻力较小,可将健康的邻牙作为支点E.龈缘水平处的舌侧骨板不应作为支点26、对于拔牙创的处理,不正确的方法是A.拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝 B.压迫缩小扩大的牙槽窝 C.撕裂的牙龈组织应与缝合 D.与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留 E.刮净拔牙创内的肉芽及碎片27、关于拔牙时患者的体位,错误的是A.在拔上颌牙的过程中应使患者上颌HE平面与地面呈30B.拔除下颌牙时,患者张口时下颌HE平面应与地面平行C.拔除下颌牙时,患者下颌应与术者肘关节在同_高度或稍低D.拔除上颌牙时,患者头稍后仰,上颌HE平面与地面呈45【X型题】1.对于骨折线上的牙,应拔除的是:A.已明显松动的牙B.已冠折的牙C.有深龋的牙D.大部分牙根裸露的牙E.有炎症的牙 四、问答题1、牙拔除术的适应症(部分或全部)2、心脏病患者拔牙时应注意的问题3、心脏病患者拔牙的禁忌症4、高血压患者拔牙时应注意的问题5、哪些造血系统疾病拔牙后出血不止?哪些易发生感染?6、糖尿病患者拔牙的注意事项7、牙挺使用时应遵循的原则8、拔牙的基本步骤和方法9、拔牙创的处理10、拔牙后的注意事项11、牙根拔除的方法及各自的适应症12、下颌阻生智牙临床分类13、拔牙后出血的原因及处理14、干槽症的病因、临床表现及治疗原则参考答案二、1 上颌磨牙 2 杠杆原理 楔原理 轮轴原理 3 摇动 扭转 牵引 4残根 断根 5 根钳拔除法 牙挺拔除法 翻瓣去骨法 6 低位阻生 中位阻生 高位阻生 7 牙冠部牙根部 邻牙 8 感染 创伤 解剖因素 纤维蛋白溶解三、1 B 2 C 3 E 4 A 5 C 6 E 7 C 8 D 9 A 10 D 11 E 12 E 13 B 14 D 15 C 16 B 17 D 18 C 19 C 20 E 21 B 22 E 23 E 24 B 25 D26 A 27 A 1.ACDE第五章_、名词解释1牙种植体2骨结合二、填空题1在种植义齿中,起_作用的植入物称为口腔种植体。2牙种植体是指为了支持义齿修复的_,用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨表面植入人工材料设计的装置。3种植材料既要满足基本的_要求,也应具有良好的_。两者缺_不可。三、选择题1、口腔种植体是_种植入体内、传递咬合力的装置。要求其材料具有A.良好的生物相容性和_般的生物力学相容性B._般的生物相容性和良好的生物力学相容性C._般的生物相容性和_般的生物力学相容性D.良好的生物相容性和良好的生物力学相容性E.两者之_即可2、目前应用最广泛的种植材料是A.生物活性陶瓷 B.生物降解陶瓷 C.钛及钛合金 D.复合材料 E.高分子材料3、目前认为,骨结合A.是指种植体与骨组织之间仅有薄薄的_层结缔组织B.是指种植体与骨组织之间完全没有结缔组织C.在生物相容性不良时也能形成D.比纤维-骨性结合的种植体成功率要低_些E.骨结合的形成与种植体的结构没有关系参考答案_、1牙种植体是指为了支持义齿修复的上部结构,用外科手段在上颌或下颌颌骨内或颌骨表面植入人工材料设计的装置。2、负载的种植体表面与周围发育良好的骨组织之间在结构和功能上的直接结合,种植体与骨组织之间不间隔以任何组织。二、1 支持、固位 2 上部结构 3 生物相容性生物力学相容性三、1 D 2 C 3 B第六章_、名词解释1、牙源性感染 2、智牙冠周炎3、口底多间隙感染4、路德维希咽峡炎5、颌骨骨髓炎6、中央性颌骨骨髓炎 7、边缘性颌骨骨髓炎8、疖9、痈二、填空1、口腔颌面部感染常见致病菌有_、_、_、目前多见的是_和_的混合感染2、不同细菌感染所形成的脓液性状也有所不同。金葡萄菌为_,链球菌_般为_,混合性细菌感染为_3、_是临床上诊断浅部脓肿的主要方法,深部脓肿很难查到波动感,但_比较清楚,按压皮肤出现_,也可用_协助诊断,必要时可做_或_辅助检查,以明确脓肿的部位及大小。4、智牙冠周炎炎症沿下颌支外侧向后扩散可引起_,沿下颌支内侧向后扩散可引起_间隙感染。5、智冠牙周炎是指智牙_或_时,_软组织发生的炎症。6、冠周脓肿可沿_向前,在_形成龈瘘。7、腐败坏死性口底蜂窝组织炎又称为_8、根据感染的原因及病变的特点,颌骨骨髓炎可分为_及_两类。9、面部疖痈的局部治疗宜_.三、选择题1、面部“危险三角区”指的是A.由双侧眼外毗到上唇中点的连线B.由双侧眼外毗与颏部正中的连线C.由双侧眼内毗与双侧鼻翼基脚的连线D.由双侧瞳孔连线的中点与双侧口角的连线E.由双侧瞳孔与颏部的正中的连线2、关于口腔颌面部间隙的正确描述为A.正常情况下,颌面部各组织之间存在的间隙B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙C.正常情况下,颌面各组织之间解剖结构上的潜在间隙D.颌面部间隙感染不易扩散E.颌面部各间隙之间无沟通3、导致口腔颌面部间隙感染的腺源性感染_般指A.小涎腺的感染 B.三大唾液腺的感染 C.淋巴结感染 D.感染区淋巴结炎突破被膜引发间隙感染 E.皮脂腺感染4、颌面部间隙感染最常见的原因是A.血源性 B.腺源性 C.外伤性 D.牙源性 E.继发于其它感染5、切开引流的绝对指征A.感染早期即应行切开引流术 B.局部肿胀、疼痛 C.有凹陷性水肿,波动感或穿刺有脓 D.脓肿已穿破 E.牙源性感染_周以后6、下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难A.眶下间隙 B.翼颌间隙 C.咬肌间隙 D.下颌下间隙 E.口底蜂窝织炎7、下列间隙感染首先表现为张口困难的为A.翼下颌间隙 B.眶下间隙. C.下颌下间隙 D.口底蜂窝织炎 E.舌下间隙8、化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称A.边缘性骨髓炎 B.放射性骨髓炎 C.中央性骨髓炎 D.婴幼儿上颌骨骨髓炎 E.根尖周致密性骨炎9、边缘性骨髓炎好发于A.下颌骨升支 B.下颌骨体部 C.上颌骨体部 D.下颌骨牙槽突 E.下颌骨髁状突10、智齿冠周炎常形成瘘道,其常见部位为A.第三磨牙颊部皮肤 B.第二磨牙颊部皮肤 C.第_磨牙舌侧牙龈 D.第二磨牙颊侧牙龈 E.第_磨牙颊侧牙龈11、颜面部疖痈的治疗主张A、早期切开引流 B、局部烧灼 C、局部热敷D、保守治疗 E、全身支持疗法12、嚼肌间隙感染,若未及时引流或引流不彻底,最常引起的并发症为A、败血症 B、脓毒血症 C、海绵窦血栓性静脉炎D、下颌升支边缘性骨髓炎 E、下颌升支中央性骨髓炎13、不易导致张口困难的间隙感染是A、咬肌间隙感染 B、颞间隙感染 C、舌下间隙感染D、翼下颌间隙感染 E、颊间隙感染14、下述有关颌骨骨髓炎的论述正确的是A.颌周间隙感染导致的中央性颌骨骨髓炎最为常见B.幼儿患者边缘性骨髓炎死骨刮除时切勿损伤牙胚C.急性弥漫性中央性颌骨骨髓炎可导致多数牙松动D.慢性颌骨骨髓炎不适于手术治疗,应以保守为主E.下唇麻木是边缘性颌骨骨髓炎重要的诊断依据15、化脓性颌骨骨髓炎由下列感染而来,除了A.牙源性感染 B.损伤性感染 C.血行性感染 D.腺源性感染 E.临近感染直接散播16、关于口腔颌面部感染的特点,下列说法错误的是A.口腔、鼻腔的环境有利于细菌滋生繁殖B.牙齿的病变常向颌骨和颌周蔓延C.颌面部筋膜间隙内血管丰富,抗病力强D.颌面部感染易逆行导致严重并发症E.颌面部暴露在外,易受各种损伤,继发感染17、不宜在冠周炎急性期进行的治疗是A.消炎 B.镇痛 C.建立引流 D.对症处理 E.去除病因18、咬肌间隙感染最常见的病因为A、局部淋巴结炎 B、菌血症 C、下牙槽神经阻滞麻醉 D、下颌智齿冠周炎E、其它间隙感染的扩散19、痈的局部治疗宜采用A、高渗盐水纱布持续湿敷 B、热敷 C、硝酸银或石炭酸烧灼 D、尽早切开引流 E、切开引流后尽早停止局部湿敷20、下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学的表现A、.骨密质增生 B、骨松质溶解破坏 C、骨膜反应活跃 D、少量新骨形成 E、以上均是21、婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发生于A、上颌骨 B、下颌骨 D、颞骨 E、颧骨 E、鼻骨22、下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点A、病程发展缓慢,可在放疗后十余年才出现症状 B、发病初期剧痛C、死骨分离速度缓慢,但死骨与正常骨界限清楚 D、骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈 E、可形成口腔和面颊部洞穿缺损23、眶下间隙感染最常见的病因为A、慢性化脓性上颌窦炎 B、上唇部痈 C、上颌智齿冠周炎 D、上颌磨牙根尖脓肿 E、上颌尖牙根尖化脓性炎症24、慢性智齿冠周炎伴颊瘘在拔除智齿的同时颊瘘应A、碘条填塞 B、明胶海绵填塞 C、生理盐水冲洗橡皮条引流 D、刮净肉芽切除瘘道及瘘口缝合皮肤 E、刮净肉芽切除瘘道及瘘口开放引流25、关于咬肌间隙感染下列错误的是A、常因下颌智齿冠周炎引起 B、常伴明显开口受限 C、脓肿形成后,常在咬肌前缘触及波动感 D、脓肿形成后应及时切开引流 E、易形成下颌骨升支边缘性骨髓炎26、放射性骨坏死的发生与下列何种因素关系最为密切A、射线种类 B、个体耐受性 C、照射方式 D、局部防护 E、照射剂量27、化脓性颌骨骨髓炎感染途径中牙源性感染所占比例约为A、90% B、80% C、70% D、60% E、50% 四、问答题1、简述口腔颌面部感染的途径2、简述颌面部感染切开引流的目的、指征、要求。3、简述智牙冠周炎的临床表现4、简述智牙冠周炎的治疗原则和治疗措施5、简述眶下间隙感染的临床特点及治疗6、简述咬肌间隙感染的感染来源及临床特点7、口底蜂窝织炎的临床特点及治疗8、颌骨骨髓炎急性期和慢性期的特点9、中央性和边缘性颌骨骨髓炎的鉴别10、放射性骨坏死的预防11、简述面部疖痈的治疗参考答案_、3 口底多间隙感染又称为口底蜂窝织炎,_般指双侧下颌下间隙、舌下间隙以及颏下间隙同时感染。其感染可能是金黄色葡萄球菌为主的化脓性的,也可能是厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的腐败坏死性的。它是颌面部最严重的感染之_。4、以厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎称为路德维希咽峡炎。5、化脓性颌骨骨髓炎的_种,多在急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿的基础上发生。炎症先在骨髓腔内发展,再由颌骨中央向外扩散,可累及骨密质及骨膜。多发生于下颌骨。8、单_毛囊及其附件(皮脂腺)的急性化脓性炎症称为疖。9、相邻多数毛囊及其附件同时发生的急性化脓性炎症称为痈。二、1 金黄色葡萄球菌 溶血性链球菌 大肠杆菌 需氧菌 厌氧菌 2、黄色粘稠脓液 淡黄或淡红稀薄脓液 灰白或灰褐色脓液3 波动试验 压痛点 凹陷性水肿 穿刺法 B超 CT4 咬肌 翼下颌5 萌出不全 阻生 牙冠周围6 下颌骨外斜线 下颌第_磨牙颊侧粘膜转折处7 路德维希咽峡炎8 中央性 边缘性 9 保守三、1 D 2 C 3 D 4 D 5 C 6 E 7 A 8 C 9 A 10 E 11 D 12 D 13 C 14 C 15 D 16 C 17 E 18 D 19 A 20 B 21 A 22 C 23 E 24 D 25 C 26 E 27 A第七章_、名词解释1、吸入性窒息2、挫伤3、Le Fort II(I 、III)型骨折4、单颌固定5、颌间固定二、填空题1、口腔颌面部损伤时发生窒息_般可分为_和_两类。2、吸入性窒息主要见于_,其急救应_。3、口腔颌面部损伤的止血方法有_、_和_。4、压迫止血可分为_、_和_。5、颌外动脉的压迫位置为_,颞浅动脉的压迫位置是_,颈总动脉的压迫方法为_。6、口腔颌面部损伤急救时,包扎的作用为_、_和_7、口腔颌面部损伤清创术的手术步骤为_、_和_8舌部创口缝合的原则为_;_;_;_;应尽量保持_。9、下颌颌骨折的好发部位是_、_、_和_10、下颌骨骨折后,影响骨折片移位的因素有_、_、_、_、_。11、发生前牙开颌症状的常见骨折为_和_。12、髁状突骨折多数发生在_。折断的髁状突常由于受_牵引而向_移位。13、_是颌骨骨折最常见的体征。14、上颌骨横断骨折多随_的方向而发生移位,_般常出现向_移位。15、颌骨骨折段的复位和固定应有可靠的基础,_般情况下,下颌骨骨折应以_作为复位、固定的基础;上颌骨骨折应以_作为复位、固定的基础。16、颌骨骨折复位标准是_17、口腔颌面部骨折的复位方法可分为_、_和_。18、颌骨骨折的牵引复位方法可分为_和_19、只在发生骨折的颌骨上进行固定,不将上、下颌骨同时固定在_起的固定方法称为_;将上、下颌骨固定在_起的固定方法称为_;利用头颅部固定上颌骨骨折段的固定方法称为_20、颧骨骨折常见的类型有_和_21、颧骨上颌突部骨折可能损伤_导致框下区麻木感,颧骨、颧弓骨折损伤了_就会发生眼睑闭合不全。22、下颌骨骨折发生临床愈合的时间为_。三、选择题(共32个)1、治疗颌骨骨折的基本标准是A.解剖复位 B.恢复原有咬合关系 C.达到理想的咬合关系 D.保证良好的咀嚼功能E.保证良好的语言功能2、下列何种骨折最易伴发颅脑损伤A.下颌骨骨折 B.鼻骨骨折 C.上颌骨LE Fort I型骨折 D.颧骨、颧弓骨折 C.上颌骨LE Fort III型骨折3、下列何种骨折最易办发颈部损伤A.下颌骨骨折 B.鼻骨骨折 C.上颌骨LE Fort I型骨折 D.颧弓骨折 C.上颌骨LE Fort II型 和LE Fort III型骨折4、下列哪项不是口腔颌面部损伤的特点A.血液循环丰富,易发生组织血肿和水肿 B.由于污染多,容易感染及组织坏死 C.易并发颅脑损伤 D.易发生窒息 E.常发生面部畸形5、口腔颌面部损伤后,伤口愈合快,抗感染强是由于A.神经分布细密 B.肌肉的功能活动 C.血液供应丰富 D.咀嚼运动的促进作用 E.伤口暴露容易清洁6、颌面部创口初期清创缝合最宽的时间为A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.只要没有明显的化脓创口,48小时以上,在清创后,仍可作初期缝合7、异物阻塞咽喉部位导致窒息应当A.迅速用手指或器材掏出或用吸引器吸出阻塞物B.尽快进行环甲膜切开术C.尽快进行气管切开术D.用大针粗线牵出舌E.使伤员处于头低侧卧位或俯卧位8、判断窒息最有力的依据A.烦躁不安 B.呼吸急促 C.颅骨上窝、肋间隙、剑突下出现凹陷 D.出冷汗、脉速E.血压下降9、下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A.刻部正中骨折 B._侧刻孔区骨折 C.双侧刻孔区骨折 D.下颌角部骨折 E.髁状突骨折10、上颌骨骨折块后下移位,预防窒息和急救处理的措施是A.紧急从鼻腔插管,保持呼吸通畅B.行紧急气管切开C.复位上颌骨折块,利用压舌板等物体颅上颌固定D.使用呼吸中枢兴奋剂E.维持患者于头低脚高位11、上颌骨横断骨折时出现呼吸困难,应当采用筷子、压舌板等横放于下列何种部位,将上颌骨向上提调A.切牙 B.尖牙 C.前磨牙 D.第_磨牙 E.第二磨牙 12、对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者,应当A.立即进行气管切开术 B.立即进行环甲膜切开术 C.插入通气导管 D.向外牵出舌E.使患者处于头低侧卧位或俯卧位13、吸入性窒息的急救措施主要是A.清除口及咽喉部堵塞物 B.将舌牵出口外 C.使患者头偏_侧或采取俯卧位D.吊起下坠的上颌骨快 E.立即进行气管切开,通过气管导管吸出阻塞物14、面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫的动脉是A.上下唇动脉 B.颌外动脉 C.颌内动脉 D.舌动脉 E.耳后动脉15、进行颈外动脉结扎术时,颈内动脉与颈外动脉最可靠的区别方法是A.颈内动脉较粗 B.颈内动脉在颈部无分支 C.颈内动脉经颈动脉孔进入颅内 D.颈内动脉在颈外动脉的外侧 E.颈内动脉在颈外动脉的深面16、口腔颌面部损伤最有效地防止感染措施是A.尽早进行清创缝合手术 B.使用大剂量抗生素 C.使用大剂量磺胺类药物D.包扎伤口,防止细菌继续侵入 E.及时注射破伤风毒素17、以下哪_项不是口腔颌面部挫伤的特点A.局部皮肤变色 B.局部肿胀 C.局部疼痛 D.局部裂口 E.局部血肿18、颌面外伤清创时只能清除下列哪种组织A.坏死组织 B.污染组织 C.多余组织 D.不整齐组织 E.可能坏死的组织19、舌损伤清创缝合中不应有的措施A.尽量保

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