糖尿病并发症肾病的早期表现是什么课件_第1页
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糖尿病并发症肾病的早期表现 是什么？ 糖尿病出现之后，患者会出现蛋白尿的情 况。随着病情的恶化，还会导致肾脏受到 威胁。很多的患者还会出现水肿现象，导 致血压升高，腿抽筋，还会导致贫血，其 危害极大，因此，我们需注意糖尿病肾病 的症状。 【糖尿病肾病的早期症状】 一、蛋白尿：这是糖尿病肾病的第一个标 志。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率 即开始下降。随着病情发展，尿蛋白量逐渐增 多，尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当 肾小球滤过率明显低于正常，出现大量蛋白尿 后，能很快发展到肾功能衰竭。如24小时尿蛋 白少于3克，尿蛋白量无明显增多者，肾功能 衰竭进度变缓慢。 二、水肿和肾病综合症：大约有一半左右 的病人出现水肿，可能由于尿中丢失大量 蛋白引起低蛋白血症所致，但年龄越大， 由其他原因引起的水肿的原因也越多，20% 左右的患者会有肾病综合症。 三、高血压：由于收缩血管的物质醛 固酮在肾脏产生，所以当肾脏有病时，醛 固酮的升高会使患者出现难以控制的高血 压，这种情况常出现在肾衰患者身上。糖 尿病患者发现血压升高，先不要用降压药 ，要找找血压升高的原因。 四、肾功能衰竭：糖尿病性肾病常伴 有多种并发症，心衰与膀胱炎等并发症常 影响肾功能，酮症酸中毒和高渗性昏迷伴 循环衰竭时，还可发生急性肾功能衰竭。 早期为适应排糖的需要，肾小球滤过率增 加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出 现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度 增高，出现肾功能不全的表现，在数年之 内可发展到终末期肾功能衰竭。 五、腿肚抽筋：肾脏分泌一种调节钙磷代 谢的激素，当肾功能减退时，这种激素减 少可使钙的重吸收发生障碍，导致血钙降 低，骨量减少，容易发生骨质疏松和骨 折。 六、贫血。有明显氮质血症的患者，可 有轻度的贫血。 七、其他脏器并发症表现：如心力衰竭、 心肌梗塞、神经病变、视网膜病变等。 糖 尿病肾病的诊断：6个月内连续尿检有3次 尿白蛋白排出量在20-200靏/分，且排除其 他可能引起尿白蛋白排泄量增加的原因即 可诊断为早期糖尿病肾病。 北京时珍堂温馨提示：对于早期的发展情 况，我们不能忽视，要注意了解一些变化 ，等出现了上述的症状时，及时的进行处 理。同时提醒各
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