精品血吸虫病防治的卫生监督_9课件

血吸虫病防治的卫生监督 及法律责任 芜湖市卫生局卫生监督所 陈浩 一、监督管理的主要内容 一、对执法监督管理部门法律上的授权 二、明确了各监督管理部门的职责 其中县级以上卫生行政部门的监督管理职责为：1 、负责血吸虫病监测、预防、控制、治疗和疫情 的管理工作（条例第三十九条）；2、对杀灭钉螺 药物的使用情况进行监督检查（条例第三十九条 ）；3、对下级卫生行政部门执行血吸虫病防治 条例规定的行为进行监督检查（条例第四十六 条）。 对疾病预防控制机构的监督 1、是否根据血吸虫病防治技术规范，开展人群血 吸虫病的监测、筛查、预测、流行病学调查、疫 情报告和处理工作，开展杀灭钉螺、血吸虫病防 治技术指导以及其他防治工作； 2、是否定期对本单位工作人员进行血吸虫病防治 知识、技能的培训和考核； 3、急性血吸虫病暴发、流行时，是否在当地政府 的领导下对接触疫水的人实施预防性服药； 4、发现急性血吸虫病疫情或者接到急性血吸虫病 暴发、流行报告时，是否及时采取下列措施：进 行流行病学调查；提出疫情控制方案，明确有钉 螺地带范围、预防性服药的人和家畜范围，以及 采取杀灭钉螺和处理疫水的措施； 5、指导医疗机构和下级疾病预防控制机构处理疫 情； 6、卫生主管部门要求采取的其他措施。 （二） 对医疗机构的监督 具体内容包括： 医疗机构血吸虫病疫情报告； 是否定期对本单位工作人员进行血吸虫病 防治知识、技能的培训和考核； 是否服从政府调度救治血吸虫病病人。 （三）对下级卫生行政部门及其监 督机构的监督检查 对下级卫生行政部门不及时处理职责范围 内的血吸虫病防治事项或不履行职责的， 要及时责令纠正、通报批评或直接予以处 理，确保血吸虫病防治措施的落实。 （四）其它方面的监督 二、血吸虫病卫生监督与其他监督 部门的配合 根据血吸虫病防治条例第四十三条规 定，县级以上卫生行政部门在监督检查过 程中，发现违反或者不执行本条例规定的 ，不属于本部门职责的，应当及时移送有 监督管理职责的相关部门依法处理；若该 违法行为不仅涉及本部门职责，还涉及其 他部门职责的，应当通知其他有关部门， 共同对违法行为进行处理。 三、血吸虫病卫生执法监督的程序 合法 血吸虫病防治条例第四十四条规定“县 级以上人民政府卫生、农业或者兽医、水 利、林业主管部门在履行血吸虫病防治监 督检查职责时，有权进入被检查单位和血 吸虫病疫情发生现场调查取证，查阅、复 制有关资料和采集样本。被检查单位应当 予以配合，不得拒绝、阻挠。” 但血吸虫病卫生执法监督必须遵守卫生行政处 罚程序、卫生行政执法文书规范等规范性 文件。 中华人民共和国传染病防治法对执法 监督程序也作出了原则性规定和重点强调，其五 十六条规定“卫生行政部门工作人员依法执行职务 时，应当不少于两人，并出示执法证件，填写卫 生执法文书。卫生执法文书经核对无误后，应当 由卫生执法人员和当事人签名。当事人拒绝签名 的，卫生执法人员应当注明情况。” 卫生行政处罚程序 简易程序 一般程序 听证程序 简易程序的条件 对于违法事实清楚、证据确凿并有下列情 形之一的，卫生行政机关可当场作出卫生 行政处罚决定： （）予以警告的行政处罚； （二）对公民处以五十元以下罚款的行 政处罚； （三）对法人或者其他组织处以一千元 以下罚款的行政处罚 简易程序使用的文书 当场行政处罚决定书 一般程序 主要包括立案、调查取证、行政处罚确定、送达 、执行、结案等6个步骤 1、立案 立案条件： A、初步核实后，确认有违法事实 B、需给予行政处罚 C、属于本机关管辖 在7日内立案，制作立案报告，2名以上卫生执法 人员承办；在日常卫生监督中发现有违法案件， 因情况特殊需要现场立案采取调查取证措施的， 可以先不制作立案报告，但必须在3日内补办立案 报告手续。 根据卫生行政执法文书规范的规定， 用于处罚立案阶段的文书主要有三种文书 案件受理记录 立案报告 案件移送书 2、调查取证 证据是卫生执法活动的核心和关键 证据具有三个主要特性 客观性 关联性 合法性 种类 用于卫生行政处罚调查取证阶段的文书很 多，根据拟处罚违法案件的性质和种类，此类 卫生行政执法文书共有十种，多数可以同时作 为日常卫生行政执法检查类的文书使用： 产品样品采样记录 非产品样品采样记录 产品样品确认通知书修改为产品样品确 认告知书 产品样品确认书（已停用） 技术鉴定委托书 检验结果告知书 现场检查笔录 询问笔录 证据先行登记保存决定书 证据先行登记保存处理决定书 案件调查终结报告 制作现场检查笔录的基本要求 首部 应当写明文书名称、页码 被检查人身份情况 实施检查的机关 检查的时间 检查的具体地点方位 必要时还应写明卫生监督员出示证件的号码等项 内容 正文 应当详细记录检查现场的客观情况 记明现场的位置和周围的环境情况 现场状况和相关的比邻关系等 要抓住重点问题、主要问题、违法问题 既要客观真实，又要与卫生行政执法职能和案件密切 相关 把涉及案件事实的有关情况准确、客观地记录下来。 应当详记和略记相结合，做到详略得当 内容准确具体、清楚明白、客观真实、内容完整。 尾部 必须由实施检查的两名以上卫生行政 执法人员签名 被检查人阅后写明记录属实并在每一 页上签名，签名时应当注明时间 被检查人拒绝签名的可以请在场的案件 差别人签名并说明情况。 制作询问笔录应当注意的问题 一是采取一问一答的方式记录； 二是正确掌握询问的尺度和口气，不能写成讯问笔录； 三是首先记录依法告知事项 卫生监督员身份 当事人享有的权利和应当履行的义务等； 四是必须当场记录，卫生监督员不能事后自行补记 五是记录时补记和修改的地方必须有被询问人的签字； 六是必须记录原话，内容完整。 3、行政处罚的确定 包括合议、告知、陈述和申辩、作出决定等步骤 用于卫生行政处罚确定的文书，主要包括： 合议记录 行政处罚事先告知书 陈述和申辩笔录 行政处罚决定书 用于听证程序的四种文书 行政处罚决定书的一般要求 首部应当写明： 文书名称 文书编号 被处罚人单位全称或者个人的姓名 写明被处罚人的地址 正文应当写明： 已经查实的违法事实 证明违法事实存在的相关证据 违法行为违反的法律条款 给予行政处罚法律依据 行政处罚决定的具体内容 写明责令立即或限期改正的意见等内容 尾部： 应当注明告知事项 如罚款缴往单位、地址 缴纳期限及逾期承担的后果 复议和诉讼的途径、方法和期限等。 4、送达 （1）方式：直接送达、转交送达、留置送达、邮 寄送达、公告送达 邮寄送达：回执注明的收件日期即为送达日期 公告送达：自发出公告之日起，经过六十日，即 视为送达 （2）卫生行政机关应当在7日内依照本节规定， 将卫生行政处罚决定书送达当事人 （3）填写送达回执，注明收到日期 5、执行 （1）验收核实： 2名以上执法人员对当事 人应当在处罚决定的期限内予以履行 （2）对卫生行政处罚决定有争议的，行政 处罚不停止执行，但行政复议或行政诉讼 期间裁定停止执行的除外 （3）申请人民法院强制执行 6、结案 （1）行政处罚决定履行或执行完毕制作 结案报告 （2）执行方式：指案件处理终结的方式， 如自觉履行、法院强制执行等 听证程序 适用范围 （1）责令停产停业； （2）吊销许可证或者执照； （3）较大数额罚款 非经营活动：1000元以上 经营活动10000元以上 四、法律责任 法律责任概念 法律责任是指相关主体因不履行或不完全 履行法定义务，或因侵犯他人的合法权利 ，而应当承担的法定不利后果和必须接受 的法律制裁。 （二）在血吸虫病防治条例中，涉及的 法律责任主要有：刑事责任、行政责任。6 条法律责任均涉及行政责任，其中涉及刑 事责任的有3条。 责令改正、通报批评。责令改正是一 种补救性行政手段，是上级国家机关要求 违法的下级机关或当事人纠正不法状态、 恢复合法状态的一种措施。通报批评是一 种精神上的惩罚，具体方式是通过文件、 会议、报刊等途径对违法行为的事实、影 响及其处理予以公布。主要是对情节比较 轻微的违法行为。 2、行政处分。所谓行政处分是指国家行政 机关根据有关行政法律规范的规定，依照 行政隶属关系给予失职、渎职的国家工作 人员的一种惩罚性处理措施。行政处分是 一种行政机关内部责任形式，一般不涉及 行政相对人的权益。 3、是行政处罚。所谓行政处罚是指特 定的行政机关或法定授权的组织，依 法给予违法行政法律规范但尚不构成 犯罪的行政相对人的一种惩戒性处理 措施。 4、 刑事责任。本条规定的情形，有可能构 成刑法第三百九十七条的滥用职权罪和玩 忽职守罪。滥用职权罪是指国家机关工作 人员违反职责要求，任意行使职权或者超 越行使职权，致使公共财产、国家和人民 利益遭受重大损失的行为，处三年以下有 期徒刑或者拘役；情节特别严重的，处三 年以上七年以下有期徒刑。所谓重大损失 ，一般是指造成1人以上死亡或者3人以上 重伤、造成直接经济损失数额巨大、造成 严重政治影响等。 五、各部门、机构的法律义务和责 任 （一）各级政府的法律义务和责 任（条例第四十七条） 责任主体：（1）地方各级人民政府；（2 ）地方各级人民政府负有责任的主管人员 。 违法行为：是关于地方各级人民政府不履 行本条例规定的组织、领导、保障血吸虫 病防治，以及采取血吸虫病防治和救助措 施。包括： 1、县级以上地方人民政府未依照本条例的 规定开展血吸虫病联防联控的； 2、县级以上地方人民政府在急性血吸虫病 暴发、流行时，未依照本条例的规定采取 紧急措施、进行应急处理的； 3、县级以上地方人民政府未履行血吸虫病 防治组织、领导、保障职责的； 4、县级以上地方人民政府未依照本条例的 规定采取其他血吸虫病防治措施； 5、乡（镇）人民政府未按照条例的规定采 取血吸虫病防治措施的； 责任方式：责令改正、通报批评、行政处分、刑 事责任 （二）卫生行政部门的法律义务和 责任（条例第四十八条） 责任主体：（1）县级以上人民政府卫生行政部门 ；（2）负有责任的主管人员和其他直接责任人员 。 违法行为：本条采用列举式的方法对引起本条法 律责任的违法行为方式进行了规定。其中涉及卫 生行政部门的包括： 1、县级以上地方人民政府卫生主管部门组织实施 农村改厕、沼气池建设项目，未按照无害化要求 和血吸虫病防治技术规范，保证厕所和沼气池具 备杀灭粪便中血吸虫卵的功能； 2、未制定药物杀灭钉螺规范，或者未组织实施本 行政区域内药物杀灭钉螺工作的； 3、县级以上地方人民政府卫生主管部门未组织开 展对本地村民、居民和流动人口血吸虫病以及家 畜血吸虫病的筛查、治疗和预防性服药工作； 4、未依照本条例规定履行监督管理职责，或者发 现违法行为不及时查处的； 5、有违反本条例规定的其他失职、渎职行为的。 责任方式：责令改正、通报批评、行政处分、刑 事责任 （三）医疗机构、疾病预防控制机 构的法律义务和责任（条例第四十 九条） 责任主体：（1）医疗机构、疾病预防控制 机构；（2）医疗机构、疾病预防控制机构 的主管人员；（3）医疗机构、疾病预防控 制机构中其他直接责任人员。 违法行为：条例在血吸虫病的预防、疫情 控制等，为医疗机构、疾病预防控制机构 设定了多项义务。医疗机构、疾病预防控 制机构不履行上述义务要承担相应法律责 任。包括： 1、未依照本条例规定开展血吸虫病防治工 作的； 2、未定期对其工作人员进行血吸虫病防治 知识、技能培训和考核的； 3、发现急性血吸虫病疫情或者接到急性血 吸虫病暴发、流行报告时，未及时采取措 施的。 责任方式：责令限期改正、通报批评、行 政处分、行政处罚、刑事责任。 （四）大型建设项目建设单位的法 律义务和责任（条例第五十条） 责任主体：（1）在血吸虫防治地区兴建大 型建设项目的建设单位；（2）大型建设项 目建设单位的主管人员；（3）大型建设项 目建设单位中其他直接责任人员 违法行为：1、未事先提请省级以上疾病预 防控制机构进行卫生调查； 未根据疾病预防控制机构的意见，采取必 要的血吸虫病预防、控制措施。 （五）其他法律责任（条例第五十一条、 五十二条） 第五十一条 损坏或者擅自移动钉螺地带警 示标志的单位和个人所应承担的法律责任 。设定的法律责任包括民事赔偿责任和行 政处罚，其中民事赔偿责任涉及修复和赔 偿损失二种方式。由乡（镇）人民政府责 令修复或者赔偿损失，给予警告；情节严 重的，对单位处1000元以上3000元以下的 罚款，对个人处50元以上200元以下的罚款 。 第五十二条 违反本条例有关血吸虫病防治 义务的规定所应的法律责任的规定。其规 定的违法行为包括：1、单位未依照本条例 的规定对因生产、工作必须接触疫水的人 员采取防护措施，或者未定期组织进行血 吸虫病的专项体检的；2、对政府有关部门 采取的预防、控制措施不予配合的；3、使 用国家明令禁止使用的药物杀灭钉螺的；4 、引种在有钉螺地带培育的芦苇等植物或 者农作物的种子、种苗等繁殖材料的；5、 在血吸虫病防治地区施用未经无害化处理 粪便的。 谢谢各位！ NeQhTlWo#r%u(y+B2E6H9LcOfRjUmXp!s&v)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!s&w)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!t&w)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!t&w-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#s&v)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w- 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