产妇护理与保健 ppt课件

1 产妇护理与保健 2 一、贫血 1、贫血七大症状 （1）经常感觉疲劳，即使活动不多,也会感觉浑身乏力。 （2）偶尔会感觉头晕。 （3）脸色苍白。 （4）指甲变薄，而且容易折断。 （5）呼吸困难。 （6）心悸。 （7）胸口疼痛。 3 2、孕期容易发生的2种贫血症状 （1）缺铁性贫血 缺铁性贫血是最常见的贫血，一般从怀孕5-6个月 开始发生。缺铁大多发生于对铁的需求量增加而未 能满足供应的特殊情况下，怀孕就是其中之一。怀 孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而孕后又 未能通过饮食摄取足量的铁。孕期血红蛋白低于 100g/L可以诊断为贫血。 4 （2）叶酸缺乏性贫血 又称营养性大细胞性贫血，主要由于怀孕后身体缺 乏叶酸而引起。怀孕后，胃酸分泌减少，胃肠蠕动减弱 而影响了体内对叶酸的吸收。加之妊娠期叶酸从尿中的 排出量增加，如果动物性蛋白质和新鲜蔬菜进食得少， 就容易缺乏叶酸，从而引发叶酸缺乏性贫血。 5 3、防治孕期贫血4大对策 （1）多吃富铁食物 自孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃富铁 食物。 （2）多吃有助于铁吸收的食物 水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素C还可 以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物 的同时，最好多吃一些水果和蔬菜，也有很 好的补铁作用。 6 （3）多吃富叶酸食物 从孕前3个月开始服用叶酸补充剂，直至怀孕后3个 月为止，可减少神经管缺陷的发生及再发风险。因为 ，缺乏叶酸的动物和人类子代可能发生多种畸形，叶 酸缺乏可引起DNA合成和复制障碍，从而发生神经 管缺陷（无脑儿、脊柱裂和脑膨出）。 另外，在做菜时注意不要温度过高，也不宜烹调时 间太久。 （4）按时去做产前检查 至少要在妊娠的中期和后期检查2次血 色素，多次反复化验血能够及早发现贫血， 采取相应措施纠正贫血。 7 二、尿频、尿急 在妊娠早期，是由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠 12周子宫越出腹腔后，症状消失。妊娠晚期，由于胎先 露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。 某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。 只要排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象。 孕妇不必为此限制液体的摄入量，以免导致脱水。同时 可指导孕妇作缩肛运动，训练盆底肌肉的张力有助于控 制排尿。尿频、尿急以及孕期溢尿情况，在 妊娠终止后，症状自然消失。如果症状继 续存在，表示会阴肌肉过度松弛或盆底 有损伤，应该进一步检查、处理。 8 三、便秘 原因：增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动 量减少、孕期肠蠕动减缓、孕期补充铁剂。 护理措施：液体、新鲜水果、蔬菜以及纤维素食物的摄入 的重要性，以及定期排便习惯。 鼓励每天适量运动，以助维持良好的肠道功能。 必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂，但不能 养成依赖药物的习惯。建议孕妇多吃香 蕉，不仅获得食物的满足，还能预 防便秘，称之谓“非药物性治疗方法”。 9 四、眩晕 许多孕妇有眩晕现象，尤其在拥挤、空气不流通，人 群集聚的场所。促成症状的原因可以是： （1） 孕妇长时间站立或突然改变体位，出现低血压状 态而导致眩晕或疲劳。 （2） 由于过度兴奋或焦虑影响呼吸功能导致换气过度 和眩晕。 （3） 妊娠期血液被稀释引起“生理性贫血”或 低血糖状态。 （4） 较长时间的仰卧位，子宫压迫下 腔静脉，使回流血量及心脏搏出量减少、出 现低血压可致眩晕。 10 护理措施是帮助护理对象识别造成眩晕的诱发因素， 针对原因采取相应的措施。 例如告诫孕妇应该避免： （a）过快地变换姿势； （b）长时间地站立； （c）过度兴奋和精神过度紧张； （d）过度疲劳等。 指导孕妇采取侧卧位方式尤其左侧卧位，不仅可以改 善胎儿血氧供应，还可以预防仰卧位低血压 综合征引起的眩晕。如果出现的眩晕。如果 出现的眩晕症状经上述措施处理后无效或 频繁出现时，均应与医师联系，以免延误病情。 11 五、孕妇会腰酸背痛，有时还会有腹部疼痛？ 当子宫增大超过腹腔时，母亲的脊柱开始变形，因 重心不同、腰背部往前凸，脊柱间韧带会越来越紧， 同时增大的腹壁会需要子宫韧带往回牵拉，在转换体 位时，肚子会有些疼痛，这些属生理现象。 孕期的水肿属组织间隙的，所以在怀孕晚期会出现 下肢浮肿的现象，此现象和个人的循环系统的功能有 一定的关系。 身体：躺：先侧卧后平卧。 坐：先侧卧再起来。 站：先侧面转为跪姿再站起。 12 六、下肢肌肉痉挛 主要指小腿腓肠肌发生疼痛性挛缩，孕期任何时期 均可出现，常见于孕期，夜间发作较多。系因增大的子 宫压迫下肢神经所致，疲倦、寒冷、不合理的体姿以及 体内钙、磷比例失调致神经系统应激功能过强，均可促 使发作。措施是监测孕妇摄入的食物中是否有足量的维 生素B，被确定缺钙者，有计划摄取牛奶，必要时按医嘱 补钙。禁止滥用含钙磷的片剂，以免加重体 内钙磷的不平衡情况。 13 预防及减轻症状的方法 例如： （a）避免穿高跟鞋，以减少腿部肌肉的紧张度； （b）热敷患处，抬高下肢，按摩腿部肌肉等都能生效。当 小腿肌肉发生痉挛时，只要立即伸展肌肉即可缓解。具体做 法是让孕妇平卧，护士或家属按住孕妇膝盖（患侧），协助 伸直小腿，同时使足背屈，症状即可缓解。 睡前按摩小腿部，或将脚部垫高后入睡， 有助于预防症状的发生。 七、洗澡 妊娠期新陈代谢旺盛，孕妇的汗腺、皮脂腺分泌 增多，阴道分泌物也增加，常导致不适感。经常沐 浴、更换内衣可以促进舒适。沐浴和擦身可以在孕 期任何时间进行（胎膜已破者禁止沐浴）。经常洗 澡既可以保持全身皮肤清洁，又可以刺激皮肤、促 进血液循环，有助于松弛肌肤、清除污物、消除疲 劳、振作精神、促进心神爽快，同时促进皮肤的排 泄功能， 减轻肾脏的排泄负担。 1、孕妇洗澡忌坐浴 妇女洗澡坐浴是不利的，妊娠期洗澡更不应坐浴，尤其 妊娠后期绝对禁止坐浴，以防引起早产。这是因为：在正常 情况下，女阴道保持一定的酸度，以防止病菌的繁殖。这种 生理现象与卵巢分泌的雌激素和孕激有密切关系。妇女在妊 娠时，尤其是妊娠后期，胎盘绒毛产生大量的雌激素和孕激 素，而孕激素的产生量大于雌激素。所以，在这阶段，阴道 上皮细胞的脱落大于增生，会使阴道内乳酸量降低，从而对 外来病菌的杀伤力降低。如果坐浴，浴后的脏水 有可能进入阴道，而阴道的防病力减弱，就容 易引起宫颈炎、附件炎，甚至发生宫内或外 阴感染而引起早产。因此，孕妇不要坐浴， 更不要到公共浴池去洗澡。 2、孕妇洗澡注意事项有哪些? 孕妇在怀孕早期也就是怀孕的前3个月里，孕妇洗澡时室 温不宜过高，温度以皮肤不感到凉为宜。 a、水温：以2737为宜 水温最好温热，和体温差不多或者比体温略高，一般来说 水温应在38以下。因为如果水温或室温过高，很可能因 为缺氧导致胎儿发育不良。而在孕后期更不能洗很烫的热 水澡，洗澡的时间也不宜太长，否则很容易出现缺氧、 窒息的情况，还可能导致胎儿宫内缺氧，严重的 甚至会胎死腹中。有的女性为了皮肤保健在淋 浴时会冷热水结合，这种方法对孕妇来说很 容易影响子宫和胎儿，孕妇不宜采取这种淋浴方法。 b、时间：在1520分钟为佳 孕妇洗澡的时间不宜过长。孕妇淋浴时容易出现头昏 、眼花、乏力、胸闷等症状，这是由于浴室内空气逐渐 减少、温度较高、氧气供应相对不足所致，加之热水的 刺激会引起全身体表的毛细血管扩张，使孕妇脑部的供 血不足。同时胎儿也会出现缺氧、胎心率加快，严重者 还可使胎儿神经系统的发育受到不良影响。因此建议孕 妇洗澡的时间最好控制在10到20分钟左右时间里。 。 c、次数：最好每天1次 洗澡频率应根据个人的习惯和季节而定，一般来说最 少三四天一次，有条件的话，最好是每天1次，炎热的夏 天每天洗两次都可以;如果做不到每天都洗澡，也要尽量 每天都用温水擦擦身，洗洗外阴。因为准妈妈身体负担较 重，新陈代谢逐渐增强，汗腺及皮脂腺分泌也比常人旺盛 ，如果出汗了，或者说代谢的细胞脱落得比较多，皮脂腺 分泌得也比较多. 3、孕期怎样洗澡更健康？ 准妈妈洗澡的方法，首先要采取立位进行淋浴，不可盆 浴或坐浴;其次，对身体敏感部位的清洗要讲究适当的方式 方法。 a、淋浴为最佳选择。一般怀孕以后不主张坐浴，如果 坐浴，浴后的脏水有可能进入阴道，而阴道的防病力减弱 ，就容易引起宫颈炎、阴道炎、输卵管炎等，或引起尿路 感染，使准妈妈出现畏寒、高热、腹痛等症状，甚至发生 宫内或外阴感染而引起早产。这样会增加孕期用 药的机会，也给畸胎、早产创造了条件。因此， 准妈妈不要坐浴，更不要到公共浴池去洗澡。 同时，热水不要长时间冲淋腹部，以减少对 胚胎的不良影响。 孕早期， 由于准妈妈肚子较小，所以可以站着淋浴， 但必须在浴室内设置扶手，以防止准妈妈滑倒;到了孕中后 期，准妈妈的肚子较大、重心不稳，容易滑倒，所以必须 坐在有靠背的椅子上淋浴，即坐位淋浴，以避免跌倒。如 果准妈妈体质较弱特别容易疲劳，可以在家里偶尔选择坐 浴，但一定要注意浴缸和水的清洁。 如果准妈妈特别怕累 ，淋浴时请准爸爸陪护也是不错的选择。 b、清洁敏感部位要讲究方法 外阴：准妈妈除了清洗全身以外，最重要的是外阴部 位的清洗，一定要每天清洗。此部位最好用清水洗，尽 量少用洗剂，避免坐浴，也不要冲洗阴道，否则会影响 阴道正常的酸碱环境而引起感染。大便后最好也要清洗 肛门，还可有效防治痔疮。洗好澡后，别急着穿上内裤 ，可穿上宽松的长衫或裙子，等阴部风干后，再穿上， 这样可以有效地预防阴部痛痒。 乳房：洗澡时，注意用温水冲洗乳房，动作要轻柔， 不可用力牵拉乳房及乳头，不可用力搓揉，应以一手往上 轻托乳房，另一手指腹顺时针方向轻揉，避免引起子宫收 缩。准妈妈可在浴后抹些橄榄油，以使乳房皮肤滋润而有 韧性，这样分娩后才经得起婴儿吸吮，否则易发生乳头皲 裂。 肚脐：对于肚脐的清洗，可在每次洗澡前，用棉花棒 蘸点乳液来清洗污垢，等其软化后再洗净。如果 无法一次清除干净，不要太过勉强，以免因为 用力过度而伤害肚脐周围的皮肤，造成破皮 出血，反而容易引起感染，对准妈妈及胎儿 造成严重伤害。 颈部耳后：颈部、耳后是污垢容易堆积的部位，爱清 洁的人常使劲搓，但要注意颈部容易生长小的丝状疣， 一旦搓破，会引起感染。应用手指指腹轻轻向上来回搓 揉。 腋下：腋下汗腺丰富，洗澡时不可用热水刺激，也不 宜用澡巾大力搓。可抬起胳膊用温水冲洗，因腋下皮肤 组织较松弛，可以把沐浴液揉出丰富泡沫后清洗，再以 指腹按揉，促进血液循环。 腹股沟：淋浴时应该用温水冲洗腹股沟， 并用两个手指指腹从上向下抚摩轻搓腹股 沟。肥胖者则要拨开褶皱仔细搓洗。 八、感冒 感冒在怀孕时较常见的病症，轻症仅有鼻塞、流清 涕、头痛和咳嗽，重症高热、四肢酸痛，甚至引起其 它并发症。因为妊娠期间特有的免疫耐受性使孕妇对 疾病的抵抗力较一般人群低，是感冒的易感人群。孕 妇患流感出现并发症的机率较一般人群高，由于妊娠 期用药受限，致使流感有时不能及时控制。 1、感冒对胎儿的影响 孕妇患流感时，对胚胎或胎儿可能有以下影响： 1）流产、早产、死胎发生率高对流产的胎儿组织进行 分离培养，发现死胎的许多重要器官里都生存着大量的病 毒，正是这些病毒破坏了胎儿组织的正常发育，带来致命 的损害。被感染的胎儿月龄愈小，出现的危害则愈大。另 外，流感可引起高热、毒血症、缺氧、脱水、酸中毒，这 些情况可能给母体以巨大的损伤，也可能影响 胎盘，影响胎儿的血液循环和氧气供应，最终 影响胎儿的发育。 2）导致胎儿畸形动物实验表明：在胎儿前神经管闭 合阶段如果母体高热，可致无脑儿发生。在人体亦有类 似报道，所以妊娠前3月内严重的病毒感冒、高热、胎 儿畸形的发生率高。 3）对新生儿的危害如果母亲在产前患流感，很容易 把病毒传染给胎儿，而致新生儿的发病，后者发病迅速 ，往往有并发症，而且极易恶化。 2、孕妇感冒不同孕期不同处理 妊娠后,孕妇体内酶有一定的改变,对某些药物的代谢过 程有一定的影响.药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒,在孕 早期胎器官形成时,药物对胎儿有一定的影响,故感冒最好不 吃药.但万事都是一分为二,孕妇用药有一定的风险,并不是完 全无益.一些疾病本身对胎儿,母亲的影响远远超过药物的影 响,这时,就应权衡利弊,在医生指导下,合理用药. 一般来说，孕期头三个月禁用一切药物，因为 头三个月正是胚胎形成的关键时期，如果是轻度 感冒，可以采取非药物疗法，如推拿、穴位按 摩、理疗、饮食调理等。多饮开水，或洗热水 澡，都有助于身体康复，也比较安全。还可以多喝 姜糖水，饮食清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。 如果头痛、发热，可以口服扑热息痛或肌肉注射安痛 定等。如果是流感，则应中止妊娠，以免病毒殃及胎儿。 孕中期要慎用药，像庆大链霉、链霉素、卡那霉素等对 听神经有损害的药物应慎用，最好不用。 在孕晚期，药物一般对孕妇、胎儿没有太大的影响了。 提醒：孕期感冒发烧，不妨选用一些毒副反应较少的中 草药对症处理。具有清热解毒、抗病毒作用的板蓝根、大 青叶、连翘、羌活、金银花等都有较好疗效。中 成药及其制剂银翘解毒丸及片剂、颗粒剂， 复方大青叶注射液，银黄口服液等都可以用。 3、孕妇感冒时的用药原则 近年来，人们对孕期安全用药的意识有所提高，但安 全用药的知识还有待普及。孕妇用药对胎儿的影响随药 物种类的不同而有差别，原则上孕妇最好不用药，如有 用药的必要，应遵循以下原则： (1)孕妇就诊时，应告诉医生自己已怀孕和末次月经的时 间。 (2)任何药物都应在医生的指导下使用，既不能 滥用，也不能需要用而不用。 (3)在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可 停用的药物，应考虑不用或暂停使用。 (4)必须用药时，应选择对胎儿无损害或影响小的药物。 (5)如须较长期用药，则应终止妊娠。 (6)禁止服用不了解的新药或滥用偏方；已肯定的致畸药 物禁止使用，如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后， 方可考虑使用。 (7)用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持 合理用药，病情控制后及时停药。 (8)最好单独用药，避免联合用药，能用一种药 治疗的疾病绝不用多种药同时治疗 。 对于常见的感冒、腹泻、尿路感染等疾病，建议孕妇选 择以下药物： (1)感冒等呼吸道疾病，可使用双黄连口服液或头孢拉定， 头孢氨苄等。轻度感冒则不一定用药。 (2)尿路感染，除多饮水外，可服用头孢类及阿莫西林等药 物。避免使用喹诺酮类药物 (氟哌酸、氧氟沙星、环丙 沙星)，否则会影响胎儿骨骼的发育。 (3)患有腹泻等胃肠炎，可口服黄连素、阿莫 西林、思密达、复合维生素B等。 4、预防感冒 1）手是感冒的主要传播途径。预防方法是勤洗手， 不用脏手摸脸。 2）“三高”饮食易感冒。高脂肪、高蛋白、高糖食 物会降低人体免疫力，所以，预防感冒新的饮食方法是荤 素搭配，注意营养平衡。 3）喜爱咸食易感冒。预防感冒就要多吃清淡食品， 因为钠盐的渗透作用，上皮细胞的功能被抑制， 降低了干扰素等抗病因子的分泌，病毒便乘机 侵入上呼吸道黏膜诱发感冒。 4）足部着凉易感冒。如果脚部受凉，会反射性的引 起鼻黏膜血管收缩，使人容易受到感冒病毒侵扰。 5）精神紧张和爱发愁也易感冒。情绪低落的人免疫 功能降低，使人体杀伤病原微生物的能力降低，因为这 时鼻咽部干扰素、核酸酶等抗病毒物质明显减少，呼吸 道局部免疫功能减退，感冒病毒有机可乘。 6）牙刷不洁易感冒。有的牙刷常放在阴暗潮湿的地 方，病菌容易滋生繁殖，刷牙时病毒通过牙刷移 植到口腔内，容易诱发感冒。 7）外出时应戴口罩，常用淡盐水漱口， 室内要注意空气流通，保持清洁，如周围有 感冒病人应给予室内空气消毒。 8）孕妇要尽量避免去拥挤、热闹、人多的公共场所 ，因为一方面这些地方空气污浊，影响胎儿的氧气供应； 另一方面，公共场所病原微生物的密度远远高于其它地区 ，而孕妇抵抗力差，很容易传染上疾病。 9）生活要有规律，不要过于劳累，应保证睡眠每天 在10小时左右，饮食多样化，不要偏食，多食新鲜蔬菜水 果以及足量蛋白质食物。 10）加强体育锻炼，多做户外活动，多晒太 阳，提高机体对气候变化的适应性。 5、下面介绍几种不用吃药打针就能治疗感冒的办法： 1）感冒初起喉头痒痛时,立即用浓盐水每隔10分钟漱口 及咽喉1次，10余次即可见效。 2 ）喝鸡汤可减轻感冒时鼻塞，流涕等症状，而且对清 除呼吸道病毒有较好的效果。经常喝鸡汤可增强人体的自然 抵抗能力，预防感冒的发生。 3 ）用一把金属匙子放在开水里加温后（以不烫伤手为 度）放在手掌表面“治感冒穴”上按摩，如果某处感觉异常 ，则在该处加强按摩。热按摩片刻后，再用一把 泡在冷水里的匙子刺激该处。轻感冒或咳嗽者， 按上述方法刺激510次即可。手掌的治感冒 穴位于左手掌大拇指和食指之间（近虎口处） 以及右手大拇指第二关节以下部分的掌面。 4 ）在保温茶杯内倒入42左右的热水，患感冒者将 口，鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，1日3次。 5 ）咳嗽者可用鸡蛋1只打匀，加入少量白砂糖及生姜 汁，用半杯开水冲服23次即可止咳。 6 ）感冒初起,刚感到鼻、喉发痒时做下述体操23次 即能痊愈。方法是：两脚稍分开直立,脖子伸直，头尽量上 顶，两眼睁大，尽量伸长舌头。两手十指伸直，然后从头 顶至手，脚趾使劲用力，直至全身震颤，并不断发 出“嗳”声，反复23次。 九、咳嗽 咳嗽可能的原因之一是感冒引起，所以其治疗方法就如 同治疗一般的感冒一样。但是千万别自作聪明，乱服成药 （中药、西药都一样），因为有些治疗咳嗽的中药、西药 对胎儿会有影响。要治疗，一定要到医院找医生诊治，这 样才不会祸及胎儿。 然而有些孕妇咳嗽却不是感冒引起的。依照中医的说法 ，这些准妈妈原本体质就比较阴虚，只要一怀孕就会咳嗽 ，一直咳到胎儿出生为止，大大损害了胎儿健康。 这时的治疗方法就不同于感冒所引起的咳嗽， 必须着重于止嗽、养阴润肺。这里为您介绍民间 已行之久远的一些咳嗽食疗方法。 1.冰糖炖梨：将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量 冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。 2.烘烤橘子：在橘子底部中心用筷子打一个洞，塞一些 盐，用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15-20分钟，取出后 将橘子皮剥掉趁热吃。或把橘皮晒干成陈皮，加水煎茶， 大口大口喝下，颇具奇效。 3.白萝卜饴：将白萝卜切成1公分大的小丁，放入干燥 、干净容器中，加满蜂蜜，盖紧，浸渍3天左右会 渗出水分与蜂蜜混合，放入冰箱保存；每次舀 出少许加温开水饮用，止咳效果非常好。若 临时要喝，没时间浸渍，可将白萝卜磨碎，加 1/3量的蜂蜜拌匀，再加温水饮用。 4.川贝炖梨：用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉2钱， 放在锅中隔水蒸软，趁热食用。 5.糖煮金桔：将金桔洗净，用牙签戳两三个洞，加水 淹没煮沸，加入冰糖，用小火熬烂，趁热食用。没喝完 的放凉，存入冰箱保存，每次舀一些温热食用。 6.不要吃糖果饼干等甜食，那些冰冷、干，且易上火 的食物，如花生、瓜子、油炸物等也应禁止。 7.多喝温开水，将温开水含在口中也有很好的 止咳效果。 十、拉肚子 孕妇拉肚子最常见的原因就是肠道感染，致病微生物有 沙门氏菌、痢疾杆菌、病毒及原虫等，夏天拉肚子还应想 到是否为食物中毒。孕妇拉肚子有可能导致流产或早产。 第一步：暂时不要吃东西，进行适当补液，补足因拉肚 子而丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，还要补充失去 的热量。可以给孕妇准备一些流体易消化的稀饭，倘若不 是很严重，空空肚子就好了。在补液的同时，要密切察 胎儿的情况是否良好，有无流产或早产的征兆。 第二步：如果胎儿的情况异常，应马上到 医院就诊，不得大意，以防耽误病情导致流产 或早产。如果排除了流产或早产的可能，可以根 据孕妇拉肚子的程度慎重用药。 常用的多种抗生素与抗原虫药物，特别是怀孕前 3个月禁 用！其他抗菌药物，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母 亲和胎儿均有不良影响，也应禁用。不要用鸦片类药物止泻 ，这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重 病情。可以用较缓和的抗腹泻剂解决孕妇拉肚子现象，如高 岭土、果胶可以放心使用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动 。药用炭片也不妨一试，还有思密达也很安全，它是一种八 面蒙托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，可以吸水， 它还能吸附一些致病菌，有止泻和抗菌的双重功 效，因而绝对安全有效。一般来讲，红霉素、 氨苄西林对母婴都是安全的。也可给孕妇服用 一些微生态制剂，如丽珠乐、整肠生等，以调整 肠道菌群，扶正祛邪。 十一、拍孕妇照 现在很多准妈妈喜欢拍孕妇照以留下幸福的时候，但 在拍照时仍有些是需要注意的。 1 、孕妇最佳的拍摄时期是怀孕7个月以上 2 、孕妇在拍摄时候，最好有具有护理孕妇常识的工 作人员在场，以发生在意外。有的摄影师为了追求效果 ，在准妈妈的肚皮上画彩绘，这些涂料要是要有质量问 题，也会在某种程度上间接影响胎儿，所以最好不要 在肚皮上画彩绘，另外，由于孕妇的抵抗力偏 弱，在拍摄的时尽量不要给孕妇做指甲美容， 最好给孕妇淡妆。服装和道具也最好让顾客带。 3 、怀孕拍婚纱照对孩子有影响吗 ？ 不会有影响，有人担心在怀孕期间照相会对宝宝产生 不良影响，其实这种担心是没必要的。 4 、X射线可能会引起宝宝发育障碍或畸型。因此， 孕妇应避免拍X光片。 十二、看电视的注意事项 1、忌近距离看电视：孕妈咪距离电视机的距离应在2米 以上。 2、忌连续长时间看电视：一般孕妈咪一次看电视时间 不宜超过2小时，避免过度使用眼睛，尤其有妊娠高血压 综合征的孕妈咪更应注意。 3、忌室内空气不流通。 4、忌看恐怖、紧张、悲剧性节目，这些节目 会使孕妈咪情绪紧张，血液中出现一种特殊物 质，通过胎盘带给胎儿，使胎儿不安。 十三、皮肤瘙痒怎么办？ 1、在皮肤清洁上不要过渡频繁，不要经常用搓澡巾、 毛巾过渡搓洗皮肤，这样会感觉到皮肤的瘙痒。 2、不要过多的使用清洁剂，因为大部分的皮肤和毛发 的清洁剂都是偏碱性的。但是人类的皮肤是需要一个微 酸环境，如果你用偏碱性的清洁剂后会有瘙痒的感觉。 3、另外在食物的调节上可以增加一些果仁、猪蹄的摄 入。尤其是到了妊娠晚期的时候，很多孕妇会在腹 壁下方和大腿上方，由于皮肤过渡的扩张，出 现像类似于蚯蚓的条形的妊娠纹，看上去是 一条一条的紫红色。这样皮肤弹力纤维的断裂 会使孕妇发生瘙痒的感觉。 4、一旦出现了瘙痒孕妇就会用手抓，会出现少量丘 疹。如果在这个情况下同时伴有手心和脚心的瘙痒，就要 到医院去检查，因为如果胆汁酸高，就会造成胎盘功能下 降，这样对胎儿是有影响的。 5、在洗浴的时候不要用过高的温度，因为水温过高 瘙痒就会越严重。 十四、补钙 钙是点燃细胞活力的火焰，钙是延续生命进程的使者 。如果没有钙，根本就不会有生命的产生。在精子与卵 子碰撞的刹那，起决定性因素的就是钙。如果钙摄入不 足，精子的活力会大大减弱。对于没有“精气神”的精 子，卵子连碰都不碰。而卵子如果缺钙，再活力四射的 精子也会与其擦肩而过。许多为不孕煞费苦心的男女， 恰恰缺了补充足够的钙这一必备功课。对于孕妈咪而言 ，能 够促进分娩的钙同样扮演着主要角色。 许多妊娠并发症都是受万分之一钙浓度差的影 响。 众所周知，人体内钾、钠、氯的浓度差只有1倍至 数10倍不等，唯有钙的浓度差是万分之一，隔着一层细 胞膜，细胞内为1，细胞外为1万。这万分之一倍数的精 确比例一旦被破坏，人就会生病甚至死亡。 要维持细胞内外1/万比例的精确天平，唯一的途径 就是将钙补足。而钙是外源性物质，用掉一个 就消耗一个。体内不能合成，需要源源不断 地从体外补充。 女性怀孕后，一张嘴变成了两张嘴，许多妊娠并发症 的肆疟其实都与钙代谢失衡有关。如果孕妈咪本身摄钙 不足，最终成为“垃圾钙”堆积在血管与肾脏。最致命 的是会破坏细胞内外万分之一的钙浓度差，从而引起妊 娠高血压、妊娠肾功能失调，更严重的会引起子痫症、 肾脏衰竭，而较常见的妊娠血糖高甚至糖尿病也与缺钙 有关，因为胰岛素的精确分泌全靠钙的指令。 钙孕妈咪顺利分娩的保护神 分娩时，妈咪的子宫会从弱到强一阵又一阵地收缩， 妈咪全身都会在医生与助产士的指导下用力，把胎儿和胎 盘强力推出，妈咪的心血管系统循环加快，骨盆也为此承 受巨大的张力。如果妈咪缺钙，心脏的收缩舒张就不够有 力，骨盆就不够强健，就必定承受不住这种全力推挤，婴 儿往往会被骨盆卡住难产。 子宫的肌肉称为平滑肌，和构成人类手脚的骨 骼肌即横纹肌不同，不能以妈咪的意志力控制， 但收缩的原理是相同的，促使平滑肌强烈收缩 的信使就是钙，充足的钙离子进入平滑肌细 胞后，“指令”子宫有力收缩，充足的钙摄入是 顺产的有力保障。 孕妈咪每天应该补充多少钙？ 一个出生时28003000克的胎儿，骨头中至少含有 40克以上的钙。但婴儿体内不能生成钙，全是从妈咪身上 要来的。中国营养学会规定，我国成年人每天应该摄入 800毫克钙。但多次全国营养调查证明，国人人均钙摄入 量缺了一半甚至更多。妈咪为了制造胎儿的骨骼，几乎要 在180天内将吃下去的所有的钙全部交给胎儿。如果没有 食物摄钙以外的额外补充，那么妈咪在怀孕期间身体所摄 取的钙值是零。若换算孕妈咪每天的钙摄取量， 至少要补充中国营养学会规定的800毫克的两 倍以上，即1600毫克，这样收支才能平衡。 孕妈咪补钙注意事项 1.孕妈咪补钙应少食多餐，即早6:00、16:00、21:00 各补钙一次。这些时间是人体相对生理低潮时段，此时补 钙能加速钙的吸收。孕妈咪补充钙剂比正常人加了一倍， 所以最好选择不用加服维生素D就能顺利吸收的钙产品， 切记脂溶性维生素A、E、D孕期决不能过量服用。 2.有的孕妈咪刚刚生完宝贝就觉得大功告成，自动停 止“补钙”，这是很危险的放弃。因为，母乳含钙虽然比 牛奶与奶粉少，但却更容易被宝贝吸收。当孕妈 咪做了新妈咪后，母体内仍需补充大量的钙， 以偿还给予宝贝的“钙债”，所以哺乳期 妈咪仍需比平时补足两倍的钙。 3.以往，有专家建议产妇分娩时带些巧克力进产 房，认为巧克力能使人体内产生内啡吠，而内啡吠可 以让人兴奋、快乐，具有止痛作用。建议带一些不加 维生素D就可吸收的钙片进去，可以和巧克力间隔半 小时服用，效果也很好。 54 十五、水果 水果的营养丰富，味道鲜美，男女老幼，人人爱吃。 有些人认为，水果是生冷的食物，产妇怕着凉，吃生冷的 水果对身体有没有好处呢？孕妇适当吃些水果，不仅能增 加营养，帮助消化，补充维生素和矿物质，而且水果还有 一些特殊的医疗作用，对孕妇的身体健康，很有帮助作用 。孕妇适宜多吃水果，这里特别推荐以下几种水果。 55 秋梨清热降压 秋梨被誉为“百果之宗”，是我国最古老的果木之一 。它质脆多汁，清甜爽口，醇香宜人。其性甘寒微酸，有 清热利尿、润喉降压、清心润肺、镇咳怯痰、止渴生津的 作用，可治疗妊娠水肿及妊娠高血压。它还具有镇静安神 、养心保肝、消炎镇痛等功效，有防治肺部感染及肝炎的 作用。常吃炖熟的梨，能增加口中津液，防止口干唇燥， 不仅可保护嗓子，也是肺炎、支气管炎及肝炎的食疗品。 将生梨去核后塞入冰糖10克、贝母5克、水适量， 文火炖熟，服汤吃梨，可防治外感风寒、咳嗽 多痰等疾患。 56 柿子润肺通便 柿子，汁多味甘，是一种物美价廉的水果。每100克 柿子含糖20克