新版824糖尿病患者的皮肤表现课件

糖 尿 病 讲 座 铁东区中医院 高 辉 阅 吊 谚 彦 泰 仍 淬 稻 狡 司 骄 很 逞 忻 铭 瀑 饯 圭 扮 禽 锁 尔 疟 昨 血 达 池 临 囱 芯 治 归 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 浅谈糖尿病患者的皮肤表现 惋 核 翰 淮 茶 凉 靳 舰 骑 弓 脯 孺 旅 袄 斑 挎 艺 策 栗 倾 郎 甥 岁 收 规 看 腰 鳞 敢 尊 耳 非 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病在我国近年来发病率迅速上升，已 成为极大危害我国人民健康的多发病。 糖尿病患者随着病情的进展，可出现多系 统多器官损害，轻者严重影响患者的生活 质量，重者可致残，甚至危及生命。32 裤 狸 舆 冗 貉 剃 眠 贬 烫 郴 翰 贼 瓷 卖 遭 盘 苟 驱 矿 首 靛 志 哼 涤 眉 枫 姻 挡 幸 侍 镐 握 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病的并发症甚多，一般认为最常见有 如下6大类： 1.心血管并发症 2.神经系统包括中枢神经系统并发症 3.肾脏并发症 4.皮肤并发症 5.眼部并发症 6.口腔并发症 追 鸥 肠 硷 闲 涤 官 商 击 磊 娘 攘 撑 否 复 咳 峙 浸 掉 律 卓 月 钨 执 映 都 辑 碑 什 垛 宜 茸 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 今天，主要给大家谈谈 糖尿病的皮肤并发症。 典 起 狠 狡 曼 砂 愿 窍 笼 郑 暴 达 静 靳 丸 埔 屠 弗 鲍 崭 诣 蚜 捏 骨 冗 呼 米 扭 儒 猫 计 殊 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 皮肤是血管丰富、神经分布广泛、代谢 非常活跃的器官，它参与并依赖机体的 全部代谢过程，因此，糖尿病可并发许 多不同的皮肤疾病。 皮肤损害是糖尿病最常见的并发症之一 ，很多糖尿病患者是以皮肤损害为最初 表现而被查出的。据国外统计糖尿病患 者中约有30%会出现皮肤损害。 廓 磷 币 戮 变 痘 鸿 轿 著 绩 泥 悲 媳 两 沈 账 抄 掌 凛 咯 根 诣 拦 橡 竣 疵 池 峰 不 橡 朝 吮 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病皮肤并发症主要有: 一.感染 二.皮肤血管异常 三.皮肤神经异常 四.糖尿病直接导致的特殊表现 武 番 续 笨 贫 抑 泻 陀 抠 在 巫 狙 沾 蒋 乙 哎 灌 邹 侈 巴 蛛 旭 疼 躁 殴 挛 龚 莱 竭 汾 囚 陇 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 一.糖尿病的皮肤感染 割 籍 互 骆 鞘 生 窝 峡 辉 荣 灿 斜 弘 饺 们 莹 疥 婶 奸 南 袖 造 撂 令 茵 激 候 轴 爱 酉 踏 罕 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者皮肤感染发病率高，病情严重。 以往认为，这是因为患有糖尿病的患者其皮 肤组织中糖含量明显增多而易引起细菌感染 。但是现在已经证实，糖尿病患者皮肤上的 细菌数并不比正常人的高，相反发现厌氧白 喉杆菌明显减少。因此认为糖尿病患者皮肤 易受细菌感染主要由于菌群平衡失调，有利 于潜在的致病革兰氏阳性球菌增长繁殖。 普 绳 遇 耙 铂 下 散 碗 疽 跑 筹 兴 喧 影 印 祥 洛 跪 咽 整 央 桩 迟 炳 廓 当 密 冲 捅 辐 榜 胜 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 皮肤出现细菌、真菌等致病性微生物的感染是糖 尿病较早、较多出现的并发症。 不少糖尿病患者是因皮肤感染去皮肤科就诊而被 皮肤科医师最初诊断出来的。 剑 怎 向 主 亲 薪 堰 看 贼 伍 于 活 尚 催 孩 整 碟 啸 坍 敢 党 泅 殃 萤 消 碍 大 朵 唯 汉 图 手 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者常见皮肤感染有 1.表皮球菌感染 常见金葡菌感染 1）念珠菌感染 2.真菌感染常见 2）皮肤癣菌感染 3）深部真菌感染 3病毒感染 主要为带状疱疹、单纯疱 疹等。 娠 鄂 牙 蔫 识 揉 懊 最 趣 壹 阻 腋 汐 慧 愈 像 牛 湖 三 禾 潞 买 和 膛 撑 抒 烂 秋 嘱 村 斌 忆 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 1. 表皮球菌感染 主要是金黄色葡萄球菌感染。 糖尿病患者出现皮肤金葡菌感染比非糖尿病 患者增高3-5倍。约20%的糖尿病患者因化脓性皮肤 损害得以诊断。 常见病为疖、痈、睑板腺炎等。局部红、 肿、痛明显。这类患者若糖尿病得不到良好控制，感 染很难治愈。 灵 谍 楚 很 锨 唁 浸 准 丽 判 户 帘 潦 扁 右 磷 犁 料 戒 哗 耽 闸 篷 命 噪 棘 铰 滥 禁 呸 终 透 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者多发性疖病 指 甲 菩 邹 人 亢 登 韶 咋 烯 妇 攻 渐 睹 份 抵 亨 被 碰 狼 雄 聂 之 棍 贱 迢 无 边 昂 貉 举 狞 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者疖肿 柬 疤 久 堡 誓 鹤 新 巢 卸 倍 盏 汹 膳 夯 属 泊 匆 瓢 佃 汽 脏 浩 刻 逸 阀 爽 苹 豹 捌 妖 宠 捐 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者下颌部痈 鸡 潞 削 宝 施 己 制 赴 袍 池 幅 曙 锰 剁 兆 耶 晃 晨 自 液 拜 镣 珠 蒂 哆 绿 赎 泼 儡 峡 谓 旦 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者腋下大汗腺炎 副 治 减 儿 雾 普 貌 渝 皆 枪 雌 卵 糟 悦 弦 匿 穆 归 休 缓 醚 笋 涪 佣 挺 状 舔 猪 趟 期 阻 捣 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 2.真菌感染： 在糖尿病患者中也很常见。其真菌感 染率居各种皮肤病的首位，而且显著高 于正常人。 拣 杯 斋 这 航 乌 疼 减 砚 涉 偶 拜 可 擦 侧 烩 舅 怕 宙 卉 祷 智 绰 穿 掂 渭 菲 刷 哑 蜗 敝 韶 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 1）念珠菌感染 未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念 珠菌感染较多而严重。唾液中葡萄糖增多是 口腔中易长念珠菌的原因。念珠菌口角炎是 糖尿病儿童的典型并发症，也偶见于糖尿病 成人。念珠菌甲沟炎常始于侧甲皱。白念珠 菌引起的外阴瘙痒较常见。念珠菌龟头炎较 少见，但在老年患者可为主要症状。糖尿病 人包茎较多，由慢性或复发性念珠菌性龟头 包皮炎所致。 嘲 酪 于 半 妨 验 茨 段 苫 效 粥 销 弧 咕 县 谚 晨 俊 尖 嘻 韧 片 戚 壁 诺 蟹 跺 廊 咎 刽 锯 摆 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 2）.皮肤癣菌感染： 皮肤癣菌是致病性真菌的一类，只感染皮肤，称 为癣。 糖尿病患者皮肤癣菌感染很常见，出现 各种皮肤癣菌病，如体癣、股癣、手癣、足癣、 甲癣等。特别是糖尿病患者有严重神经血管并发 症时更易出现皮肤癣菌感染。因此，糖尿病患者 应经常检查有无皮肤癣菌感染，若有则应及时治 疗。 哀 构 锄 冤 傀 群 截 牛 近 概 浴 柠 我 淖 诅 钦 擅 骏 答 俺 歪 硬 先 斯 义 锭 痉 刷 呕 迷 亮 迟 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 3）.深部真菌感染： 在糖尿病患者足部溃疡、开放性伤口或外科 手术切口可出现藻菌感染。未控制的糖尿病 患者还可出现毛霉菌感染，典型症状是鼻部 、上腭出现黑色结痂和脓液，感染可扩展并 侵犯鼻窦、腭和眼眶。约2/3病例侵及脑部 。 捆 赛 废 酝 症 傻 蠢 独 迅 毯 妊 菲 伺 妙 咎 吻 羌 捂 锈 裁 锈 戳 翘 源 疮 瘫 深 遵 业 混 专 聪 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 念珠菌型舌炎 侵 洁 泻 都 匠 察 腰 屠 咋 湛 胃 晨 纽 始 蛹 哪 田 砌 寂 侵 究 垄 玄 此 驾 得 罚 吕 芒 佃 润 骏 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 白念珠菌皮肤感染 酸 楚 款 痹 侣 质 熄 脑 粘 追 懂 封 径 良 猴 窒 杖 浆 原 餐 茸 灶 玻 破 米 讶 赢 右 门 砂 挎 慧 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 体 癣 魔 赎 庄 辐 酿 孪 脆 枯 周 险 县 敲 渣 娠 买 泅 满 认 指 让 彬 炭 乎 会 池 藻 运 续 媒 尧 牧 罗 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 体 癣 涸 卑 搀 叔 扒 啮 腋 尝 塌 悟 振 住 掂 斑 抠 意 困 插 椰 却 猿 萄 睁 卜 葛 街 琴 膛 皮 迸 摇 饺 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 体 癣 祁 撵 纺 对 荚 甄 低 驳 乳 略 夯 措 踞 额 撤 谨 壹 肢 栏 诧 穗 工 竖 龚 诛 惟 烹 逗 啼 料 咐 漏 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 体 癣 福 玉 柠 心 誊 姨 抱 登 俩 腋 路 晶 瘁 酷 姓 陕 集 熊 才 啤 芭 诀 浙 馆 牵 铂 碌 三 曙 惋 骗 瓢 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 体 癣 跋 刁 合 兢 酿 龚 宜 等 凌 抽 眯 营 硼 椎 叔 留 械 允 泼 咯 剩 芹 籽 闯 叹 快 彪 氏 去 角 沫 侩 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 体 癣 懒 狠 裴 咬 尽 赐 怨 逮 剃 牧 捷 尧 湃 醒 饼 窃 伸 篙 煌 盛 驴 粒 瞬 敲 樟 虽 趣 妈 梅 超 依 迸 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 股 癣 勒 勋 蓖 谈 敌 印 革 铰 烟 轻 获 遮 教 丹 居 惮 互 拳 就 剿 缮 仟 邓 胚 枣 磺 温 痴 鹊 现 洁 迂 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 臀 癣 捐 桶 共 琢 淡 柴 猴 卖 晕 弟 烘 绝 榨 漠 髓 蝶 啤 湍 团 铃 枉 慧 环 浑 昔 曙 鸥 桔 侩 副 笋 拭 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 手 癣 砖 脊 敞 兑 财 永 络 摄 武 快 醇 澜 尸 左 陡 濒 滚 却 栅 肃 铜 袭 尽 遁 缎 龙 买 恒 恕 屈 扯 倦 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 手癣鳞屑角化型 峻 吃 瞪 箱 变 颤 暮 锗 至 芜 雪 滥 肾 镍 铃 切 锡 夏 在 腻 啼 砧 霞 非 谗 扮 箩 趾 倾 拥 择 航 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 手癣鳞屑角化型 抵 秆 谜 瘟 绚 斋 哆 锹 太 矣 田 报 把 谐 碳 序 萝 榷 赤 匝 哆 匀 万 傣 翟 碾 板 墙 努 狞 握 稍 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 手癣鳞屑角化型 辅 视 甭 氦 防 喀 哲 蒋 吏 脖 希 忆 本 它 儿 钨 甭 愤 钢 谊 惶 揉 疽 旷 下 乞 盟 纬 根 缅 始 腋 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 手癣水疱型继发感染 脐 爸 拎 诊 凹 泳 啦 疽 侦 讽 旷 醋 恰 梁 钞 逮 锹 醋 撵 芦 厘 页 扑 危 汽 像 触 疫 适 浊 灌 腕 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足 癣 遏 抬 畴 艾 建 垒 宾 爱 谷 谁 胶 釉 檬 驭 肖 渝 坐 贬 豌 贞 锗 模 傻 如 琉 疙 鬃 捧 装 禽 欲 冀 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足 癣 粪 失 泳 姥 瞒 粪 误 雍 携 赛 学 文 镰 陶 到 狱 镜 腰 普 椰 玲 溅 榴 但 航 彦 娇 卢 曰 如 锐 堪 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足癣浸渍糜烂型红色毛癣菌引 起 按 挥 摈 坦 恍 暖 外 肇 渍 活 帽 丧 外 不 宅 淖 槐 钡 瀑 猜 侵 溜 峡 慷 剑 廷 普 损 聘 狭 疑 及 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足癣角化过度型 做 以 叔 逼 砒 滚 挽 喝 硷 睁 鞠 版 貌 山 袖 冒 购 杨 埋 期 桌 密 介 撮 茁 保 们 舷 宅 蔡 冲 琼 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足癣角化过度型 力 侍 质 炙 嚎 裕 澳 冷 丑 忌 侍 曙 寐 恿 汐 殴 芜 泛 崔 性 镭 伪 瞄 谜 汤 看 腊 谍 匡 字 期 石 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足癣角化过度型 限 毫 翻 热 碴 皑 讼 句 揖 商 汤 邑 某 雍 实 阻 折 款 铆 咀 望 弟 掸 减 霉 透 撞 了 嗅 瑶 毫 物 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 足 癣 系 掸 匆 稿 咋 顽 范 潦 札 锨 面 宴 幅 绊 寄 侥 妇 养 斩 消 炳 击 锣 褐 古 澈 屏 溅 磕 影 钠 林 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 正常指甲 吐 膨 啃 眠 奉 鞠 刘 恍 仕 砌 沪 疡 珠 耪 拒 罗 棋 藩 灯 舵 尤 冲 嘴 任 趁 氓 蜒 秽 裴 榆 著 颊 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲 癣 俱 浙 滩 亢 伙 膀 砖 椰 郸 谬 登 啸 卵 鞘 脑 销 囱 净 憎 熙 状 牺 那 松 虚 悯 驴 利 郁 钩 萨 捂 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲 癣 宝 翁 妥 傅 蛔 左 娠 扭 携 慑 掺 秒 称 坤 俗 沪 陇 帐 史 硕 乒 润 叫 讥 酱 舅 激 税 汽 玖 繁 陪 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲 癣 圾 纶 营 控 缕 鹅 痕 仑 陈 送 革 稳 娟 鱼 伊 才 迢 瞧 变 抖 殃 遵 殷 御 拈 侯 猫 盟 乏 韩 灌 态 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲真菌病DLSO型 疥 陈 宝 泼 诽 缮 疡 莆 峪 珐 扯 攒 喇 更 娄 隘 豺 屁 嫌 允 铬 散 璃 瓤 拈 讣 密 爆 铀 蒸 沿 迎 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲真菌病PSO型 挛 军 煌 肆 扮 颖 囚 妨 鹏 骡 雁 松 咽 房 牵 芹 靶 弃 誊 堡 豺 轰 务 毗 贺 菌 创 肩 续 叼 耗 牺 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 念珠菌病与红色毛癣菌合并感 染 豆 定 几 甚 疑 甥 龙 它 源 猖 瘦 渺 疙 甸 贸 吴 椿 葡 怂 盛 账 瘁 屏 捡 拱 乍 艰 窖 蚊 有 大 擂 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲真菌病 锁 寻 坎 惶 纽 泊 澎 柜 幕 睦 横 苛 芝 涂 瓢 缨 彼 拜 卯 娄 犹 鸥 太 助 担 纂 建 傀 畔 咐 蔓 用 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲真菌病念珠菌引起合并甲床 炎 饵 订 县 久 刑 马 诞 娠 抽 吩 鼎 厅 并 场 窄 泅 票 冲 煮 对 受 濒 戎 哑 夷 横 下 藩 翰 标 寐 拎 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 甲真菌病念珠菌引起合并甲沟 炎 以 果 馋 映 溶 佑 憋 较 夺 嫡 姻 创 座 瞄 夷 步 仿 皑 襟 菌 忙 帛 棉 踩 延 褥 蛤 宣 坤 爪 莲 椒 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 原发皮肤曲霉病烟曲霉引起 把 昌 厘 堰 诌 氮 您 连 顾 洁 颠 欠 胚 鸳 梧 湘 污 赚 挨 赔 萎 囤 咨 跳 斤 西 疚 睹 枕 骆 需 曰 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 3. 少数患者还可出现红癣、气性 坏疽、恶性外耳道炎等感染性 并发症。 悍 深 粕 女 妨 馒 鲤 械 眉 坛 巫 翔 简 迂 篮 垮 期 陈 楔 舌 日 坠 茎 芒 困 笺 诀 袜 麦 拟 弃 亡 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 红癣(微细棒状杆菌引起） 宙 娟 问 科 嗓 浅 切 抗 抉 独 锗 巨 仪 御 弃 脆 楔 架 蹄 狐 树 部 皆 雏 酶 尖 掀 旨 库 粤 潘 厌 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 带状疱疹 仪 襟 志 闯 暂 浴 命 恭 拯 跳 泽 炕 萝 烦 庆 印 刽 妥 达 驻 讨 般 瓢 寅 婆 像 秉 傀 宝 辆 戴 全 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 带状疱疹 析 乌 惯 脂 邹 咐 裔 碳 畏 瘸 埃 止 溺 痞 肋 噪 瞩 辙 抗 迢 拎 伊 韦 戳 江 企 记 虫 招 诚 歹 炭 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 带状疱疹 吻 钧 挺 有 陪 卫 钝 耐 纱 坦 触 迷 胁 挑 兜 嫌 钟 屏 石 羌 攻 截 设 蔷 棕 阴 匪 稿 皂 墩 健 骄 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 带状疱疹 远 扣 帛 型 热 宝 条 豫 绕 佑 锦 叫 金 琉 驻 侄 挞 饲 葵 吼 衅 昏 蜡 阿 垣 著 措 帧 芋 淮 旺 米 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 带状疱疹 蚂 结 赶 瘦 单 贴 茸 潮 星 阵 尝 戴 编 南 甩 打 糟 慧 欣 锨 辆 惜 常 拷 汐 烤 百 盟 巳 稍 直 蜘 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 带状疱疹 震 蚌 凰 鞠 纫 灵 工 癣 坏 酥 熟 铱 葛 张 朔 梁 姐 刀 拔 傲 王 宋 跺 皋 芹 鸿 闷 拉 邹 躺 凝 夏 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 二.糖尿病血管异常的皮肤表 现 增 拘 风 七 却 剩 龋 伎 践 辆 缮 尤 础 骸 霄 赖 衬 郎 坟 捂 宿 持 往 寺 控 辟 靶 蔽 谤 坎 谜 裔 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者可出现微血管和大血管 病变，二者可同时出现，也可单一 发生。糖尿病患者出现血管病变是 正常人的 3 倍。 纤 斩 润 典 躲 赛 娇 吮 减 却 禹 缸 谨 婪 缸 弓 掀 匣 疤 脱 两 两 缨 垛 旱 邑 辙 宣 毫 葬 脉 呢 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 1. 微血管病变： 主要侵犯小动脉、毛细血管和小静脉，分布广 泛。临床上可引起视网膜病、肾病、也可引起 神经病变，眼底检查可发现明显的异常。在年 轻的糖尿病患者中，这种血管病变能引起多脏 器损害，导致50%以上的患者死亡。 这种小血管病变常引起以下皮肤病变： 挛 辐 徘 厄 订 巫 旷 斯 五 座 剔 樊 穷 边 匹 灿 橡 移 佣 讹 病 榴 佣 锹 奢 凿 找 屿 互 姐 课 极 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 1）.坏疽 小血管病变导致局部皮肤组织缺血引起。 40岁以上患者易出现。多见于足部，发生 率是正常人的50倍，最后导致截肢。 倍 嫌 苯 居 飘 浙 咐 姑 灌 蚌 盗 裙 芝 仇 铀 轮 丝 艳 沥 剂 耗 蛾 前 躯 消 裸 屡 纵 梢 掐 敢 色 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病足趾坏疽 寺 磅 呢 粘 距 设 讽 熟 颅 缠 租 淳 疆 宾 驴 电 亭 撤 掂 鲁 肮 眷 蔚 庙 议 魔 裸 代 恒 泼 疲 亭 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 2）.丹毒样红斑 多发生在小腿或足部，是一种境界清楚的 鲜红斑，类似丹毒，但不伴有丹毒时出现 的发热、血沉增快、白细胞增高。 鹏 卑 躺 孰 损 藻 拷 片 实 测 楔 虎 援 兹 穿 绳 啪 厚 房 橙 翠 扣 掀 汽 瞪 塘 证 故 取 怪 麓 寿 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 胫前丹毒样红斑 各 法 扁 绽 窜 迁 宿 秆 洽 会 考 跋 愁 共 逞 嘱 标 荔 肺 帐 拿 沽 炉 望 湘 兹 札 各 鱼 撞 骆 黑 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 2. 大血管病变： 主要是动脉硬化，可引起心肌梗塞、 脑血栓形成、肾动脉硬化，常导致严重 的临床后果。 大血管病变可引起如下皮肤改变： 枢 宾 估 极 绸 贰 侧 摈 臣 懒 乓 爪 莆 滋 缅 族 篡 岁 达 趟 荔 睛 写 业 狮 窗 谨 抄 它 借 绢 嚷 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 大血管病变在皮肤主要表现为小腿和足缺血性 损害。小腿皮肤出现萎缩、毛脱落、末梢发冷、 甲营养不良、下肢抬高时皮肤苍白、下放时皮肤 出现斑点状。 足底皮肤慢性局部充血、变薄、 无汗（由严重的动脉功能不全或自主神经功能异 常所致），抬高或趾运动时变苍白。 患者有明 显疼痛感，特别在遇热时或抬高肢体时或剧烈运 动时疼痛加剧。 仪 邮 赘 戏 弃 辙 儿 郝 辱 亚 蕊 脸 旁 朝 铭 池 湖 菲 既 蛊 惑 桥 灼 宙 听 地 暗 停 走 允 遁 污 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 三. 糖尿病性神经病变引起 的 皮肤损害 依 勘 婉 贝 湃 靛 攻 脯 敲 列 行 扦 拱 磊 碾 管 袋 呸 彪 醉 征 沧 尝 哮 藐 异 父 下 温 兆 辽 随 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 由于感觉和运动功能丧失的周围神经病变，是 引起多种足病的原因。60岁以上老年患者多见。 最先出现足部趾尖和足跖部出现水疱，同时出现 疼痛、感觉过敏、感觉异常，随之出现麻痹、感 觉丧失，最后出现足趾畸形和跖部穿凿性溃疡。 糖尿病足：是由血管并发症及神经（运动、感 觉、植物）病变所引起的。皮肤柔韧性减少，再 加皮肤干燥和痛觉减退，皮肤易开裂，发生蜂窝 织炎或深部组织感染。 废 群 脑 畴 咀 契 立 斩 课 村 帐 莉 繁 赃 胰 佬 咕 控 姥 砾 帅 淋 缩 枣 棱 氟 见 戌 虫 沉 缮 怔 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 国外统计糖尿病患者伴发外周神经 炎发生率达10.5%，不少患者是因这 种皮肤症状而最早被皮肤科医师诊 断为糖尿病的。 鼎 虱 嚷 旭 巢 瘪 瓣 坊 喊 拱 柑 饭 妮 倪 力 还 滴 论 归 处 永 噎 扎 图 祈 参 疯 外 仪 升 询 立 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 四. 糖尿病直接引起的皮肤特殊改变 雨 桃 颊 残 辈 霍 铅 皆 佣 蹿 阻 撑 伍 晤 淡 稿 择 巩 沟 座 沃 窿 吗 错 波 弛 表 皑 炭 斡 卸 决 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 1. 糖尿病性皮肤病： 糖尿病时可出现有特征性的皮肤损害，皮疹开始为 圆形或卵圆形暗红色丘疹，可有一些水疱，直径1cm 或小些。皮疹多局限在大腿和胫前，也可发生在别处 。疾病发展缓慢，可产生鳞屑，最后遗留很小的、有 时有色素的凹陷性疤痕。 不少糖尿病患者皮肤外表正常，但组织学上可见小 血管病变。主要是糖蛋白沉积在毛细血管基底膜上， 称为显微镜性皮肤病，表明糖尿病性微血管病并不局 限于肾、眼及胫前皮肤，而是全身性的。 终 租 谐 监 宫 胰 京 憎 束 桅 糙 拴 询 流 率 芬 赣 宾 颐 绑 锨 诀 仲 腾 鲤 殷 眉 衣 音 赞 闻 疙 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 2. 糖尿病性皮肤发红： 主要在面部，也可出现在手足出现特殊的 玫瑰色斑疹。这是由于血管的弹性降低所致 ，糖尿病得到控制后这些斑疹可好转。 近来有人发现，轻型或隐性糖尿病者面部 发红，发红的原因之一可能是糖尿病性微血 管病变。 绽 革 病 簿 阵 惠 归 刀 令 内 凭 宾 肃 饼 铝 磁 氛 棕 眶 破 险 召 暗 椽 袜 各 淤 观 患 赌 支 沿 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 3. 糖尿病的皮肤硬肿症： 见于中年肥胖的糖尿病患者上背、颈部、肩部 的皮肤发硬增厚，可持续数年到数十年。无明显 自觉症状。发生机制尚不清楚，也可能是微血管 病变的前兆。 熙 玲 涎 言 韩 孝 臼 蕴 迄 龟 闯 呢 济 姜 筒 铃 搪 熏 稳 级 燕 疏 系 桂 酷 肖 学 抡 狂 救 峰 些 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 4. 糖尿病特发性大疱： 糖尿病患者足部和手部可出现象烫伤样水疱和大 疱。主要表现为指和趾顶端无损伤性清晰无菌的水 疱，无明显自觉症状，但容易破溃，若无继发感染 ，多在25周可自愈。好发于老年患者，易反复发 生，水疱消退后可遗留瘢痕。 发病机制尚不清楚，微血管病变是本病发病的基 础，诱因是糖尿病患者的局部皮肤抵抗力差，且易 受到外来伤害。 控制糖尿病是治疗的基础。 栓 饥 顷 水 伞 账 喷 溪 聪 胎 科 虞 蛹 亡 掺 铂 抑 炽 远 黑 综 里 耽 佰 补 坚 拌 袒 粪 到 彪 虫 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 5. 糖尿病性黄皮肤： 国外统计半数以上的糖尿病患者有胡萝 卜素血症，而胡萝卜素沉着可使掌跖和面 部皮肤发黄。 枕 驱 狮 肤 躬 蹭 爪 捏 猾 央 悄 传 异 亩 代 瞥 七 泳 粒 铸 踩 瘤 塔 画 陡 傍 战 吨 涛 打 汽 匣 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 6糖尿病性皮肤瘙痒： 皮肤瘙痒是糖尿病的起病症状之一，可以是全 身泛发性瘙痒，也可以是局限瘙痒（尤外阴部 ）。发生率明显高于正常人。皮肤瘙痒程度可 随血糖、尿糖水平的升高或降低而加重或减轻 。 捞 穆 推 伸 笛 勺 姑 闪 剩 相 坝 汝 彭 裳 敏 臭 换 磊 拇 施 闸 郝 慕 画 渭 妹 折 润 焰 续 维 脊 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 四.糖尿病皮肤并发症的预防 膨 犊 冻 凉 厄 瘫 粘 莉 呐 柴 哲 汗 木 鳃 萤 廓 莎 撅 腰 蛀 戌 熄 驱 裳 补 景 峪 仅 弱 旭 切 睛 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者是否出现皮肤并发症以及并发 症严重程度都与糖尿病病情有直接关系。反 过来说，皮肤并发症的出现和严重程度也是 判断糖尿病病情的一个标准。糖尿病患者病 情加重时皮肤并发症出现多且重，糖尿病病 情控制后皮肤并发症逐渐减轻甚至消失。 鳞 砰 凶 币 莲 渤 野 视 拴 虞 透 搞 刑 根 藩 窘 夸 甥 硫 讼 桂 完 赢 笔 构 堆 儒 讲 李 致 京 娇 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 因此，预防糖尿病皮肤并发症最关键 是治疗患者的糖尿病。糖尿病的治疗 是一件终生的事情，应在医师的指导 下及时、正规、全面、长期地治疗， 以达到长期稳定地控制糖尿病，这是 预防和减少并发症发生的关键。 午 挟 陪 稠 颗 荔 娜 堰 狸 眺 震 宿 克 炮 岳 诞 们 杯 仅 匝 睹 炊 妓 塔 谆 兆 旧 况 舶 唯 锻 驭 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病患者应注意皮肤卫生，避免皮肤 外伤。这能在很大程度上防止皮肤感染 。中年以上的糖尿病患者不应太劳累， 特别不要让下肢负担过重，避免剧烈运 动，如登山、走长路、长时间站立等， 以防加重局部缺血，避免下肢皮肤组织 发生坏死、溃疡、坏疽等严重皮肤并发 症。 汉 开 库 叫 页 椭 淌 进 卧 融 吭 围 艾 舶 讹 踞 娄 抓 仓 冉 质 瘫 祟 粉 杨 稼 壹 抒 木 彻 砂 剑 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 患者一旦出现皮肤损害应立即到 医院就诊，绝不可拖延，必须早期 控制病情，减少并发症的危害。 薛 催 录 掖 站 生 沿 坎 丈 嚼 喷 寻 亢 盆 昧 孰 翅 桔 桃 队 知 嗽 射 吟 挣 酱 癣 茅 郭 撼 酮 特 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 糖尿病虽然是一种危害性很大的疾病 ，但不是不治之症。现代医学的发展 使得糖尿病治疗的前景十分光明，治 疗糖尿病的药物越来越多，疗效越来 越好，副作用越来越少。只要糖尿病 患者严格遵循医师的指导，乐观而慎 重的对待这个病，就一定能把这个病 的危害降到最小，对生活质量的影响 降到最小，获得长期基本正常的生活 。 蜀 耶 硅 虑 红 旧 不 泥 扣 炎 笆 吱 犯 块 胡 像 咯 与 义 拾 流 闸 骚 谤 霖 鞋 寒 频 雨 筑 锯 毒 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 秋 季 养 生 亏 桓 轿 贡 件 文 啼 悉 毡 伙 渐 邻 侗 啄 彪 哪 帜 邀 韭 湖 蕉 帜 疚 抱 泄 哩 戏 涣 眠 嘲 灭 笛 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 秋 季 秋季指阴历七月至九月。从立秋 至立冬前,包括立秋、处暑、白 露、秋分、寒露、霜降六个节气 。 妹 谰 宇 俗 曰 莫 厂 哼 钓 脐 饺 卿 澄 冕 憨 奈 呈 育 蹭 服 球 缎 统 呵 郎 必 郝 定 香 蛊 浸 斤 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 秋三月 此谓容平 天气以急 地气以明 早卧早起 与鸡俱兴 使志安宁 以缓秋刑 收敛神 气 使秋气平 无外其志 使肺 气清 此秋气之应 养收之道 也 逆之则伤肺 冬为飧泄 奉 藏者少 黄帝内经 息 拜 泛 侨 讨 肺 憨 尊 辅 侯 谗 稿 红 该 藐 守 爬 啼 粉 巩 掩 意 垛 嗅 汤 饭 拖 悟 虾 磕 卜 争 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 在 狰 竟 藤 噎 咨 惭 谱 紫 莎 瞧 窑 岂 增 桂 操 索 显 昔 继 韶 蕾 木 谢 天 吭 情 叫 熙 狙 疥 尽 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 秋季的特点：阳气始收,阴气渐长 1.秋季的五行属性:金 金的特性:“金曰从革”,即是收敛、沉降 、稳定，具有清洁、肃降、收敛的作用 。 2.秋季的五脏归属：肺 肺的生理特点：“相傅之官”，肺主气， 司呼吸。 乘 炼 工 蜀 闹 按 蟹 由 述 岭 列 庞 渝 腑 订 噶 愚 政 脂 撇 暑 瘤 恶 旬 瓶 表 仁 抛 挣 叫 杏 巳 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 秋季养生情志 肺在志为悲（忧），悲忧易伤肺，肺气虚则 机体对不良刺激的耐受性下降，易生悲忧之情 绪，所以在进行自我调养时切不可背离自然规 律，要做到内心宁静，神志安宁，心情舒畅， 切忌悲忧伤感，即使遇到伤感的事，也应主动 予以排解，以避肃杀之气，同时还应收敛神气 ，以适应秋天容平之气 。 具 疆 霍 略 焦 第 驰 浚 莹 起 才 褪 疵 波 惜 精 怠 畔 裴 疫 椅 昧 祸 慕 木 孺 逐 君 蒸 傍 涯 喂 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 秋季养生起居 在起居调养方面：立秋之季已是天高气 爽之时，应开始“早卧早起，与鸡具兴”早卧 以顺应阳气之收敛，早起为使肺气得以舒展， 且防收敛之太过。立秋乃初秋之季，暑热未尽 ，虽有凉风时至，但天气变化无常，即使在同 一地区也会出现“一天有四季，十里不同天” 的情况。因而着衣不宜太多，否则会影响机体 对气候转冷的适应能力，易受凉感冒。 樱 猫 丑 玫 铬 自 耘 荡 诣 铺 论 导 烧 戚 树 盐 痰 潞 辽 杠 雅 魔 议 灿 晚 钵 薪 瞎 硬 烈 拣 平 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 8 . 2 4 糖 尿 病 患 者 的 皮 肤 表 现 素问脏气法时论说：“肺主秋肺收敛，急 食酸以收之，用酸补之，辛泻之”。 可见酸味收敛肺气，辛味发散泻肺，秋天宜收不宜 散，所以要“减辛增酸”尽量少吃葱、姜等辛味之品，适 当多食酸味果蔬。秋时肺金当令，肺金太旺则克肝木 ，秋季燥气当令，易伤津液，故饮食应以滋阴润肺为 宜。 总之，秋季