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产褥感染妇女的护理 l 复习旧课 l 教学目标 l 教学重点 l 教学难点 l 教学内容 复习旧课 l产褥期的概念 l产褥期妇女的生理、心理调适 l产褥期的护理目标 产褥感染妇女的护理 教学目标 l 掌握产褥感染与产褥病率的概念及区别 l掌握产褥感染护理评估、护理诊断及护理措施 l理解产褥感染病因、临床表现及处理原则 l会对产褥感染的妇女做好症状护理 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 l 教学重点 产褥感染概念及治疗原则 l 教学难点 产褥感染临床表现及护理措施 产褥感染妇女的护理 产褥病率 是指分娩24小时以后至10日内用 口表每日测量4次,体温有2次达到或超过 38。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 概 念 产褥感染 是指分娩时产褥期生殖道受病原 体感染引起局部和全身的炎性变化。 产褥感染妇女的护理 病因及发病机制 自然防御能力在妊娠期及分娩期降低 1诱因 抵抗力 产妇伴有病理情况 2病原体 厌氧菌 大肠杆菌 链球菌 葡萄球菌 外来 3感染来源 自身 产褥感染妇女的护理 易受病原感染 病理及临床表现 1急性外阴、阴道、宫颈炎。 2急性子宫内膜炎、子宫肌炎。 3急性盆腔结缔组织炎。 4急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎。 5血栓性静脉炎。 6脓毒血症及败血症。 7心理焦虑恐惧。 产褥感染妇女的护理 治疗原则 1支持疗法,纠正贫血及电解质紊乱 。 2清除宫腔残留物,脓肿切开引流。 3正确使用抗生素。 4血栓性静脉炎者加用抗凝治疗,如 肝 素。 5积极抢救中毒性休克、肾衰竭等。 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理评估 1病史 History 了解病人在孕期分娩期及产后引起感染的 原因及诱因。 2身体评估 Physical Assessment (1)症状:倾听病人感染的症状主诉。 (2)体征:测体温、体温增高、妇检、局部 感染征象。 (3)辅助检查:血尿常规、分泌物培养,提 供感染的结果。 3.心理社会评估: Psychosocial Assessment 了解孕妇的心理(有无母子分离而不安) 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理诊断 体温过高 疼痛 焦虑 恐惧 知识缺乏 产褥感染妇女的护理产褥感染妇女的护理 护理目标 体温正常 疼痛缓解 心态良好 产褥感染妇女的护理 护理措施 1加强妊娠期健康教育,注意个人卫生。 2正确处理产程,严格无菌操作。 3做好心理护理。 4卧床休息,以半卧位为好。 5给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。 6严密观察体温、恶露及疼痛。 7帮助产妇做好会阴部护理。 8遵医嘱正确有效使用抗生素。 9做好高热、疼痛等症状护理。 10做好出院后的健康指导。 产褥感染妇女的
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