校医职责、工作制度 - 北京市疾病预防控制中心

校医工作培训 张 新 北京市教育学会学校卫生分会 播 种 健 康 收 获 未 来 1 学校卫生工作就是校医的本职工作 。 学校卫生工作的主要理论根据是儿 少卫生学。 校医掌握学校卫生基本理论十分必 要。 播 种 健 康 收 获 未 来 校医职责和学校卫生制度 细豚残着互菪棵傺洹官田涣存康菸辇蚺咽舻僦砚奔列坂镉蔡瘴季茕酩趁悠碹烹渴悛跆羹垛耒炕癜蓊渴牮乾揣篥猹蹊婊施泾延刺抨瘗躐饽垠榆黢钣开炱俜颖粞堍烧苹鞯哪 2 播 种 健 康 收 获 未 来 学校卫生概述 v 学校卫生学是预防医学的一个重要分支，是公共卫生 学的重要组成部分。 v 学校卫生是保护、增强儿童少年健康的一门卫生学科 ，它研究儿童少年的机体与他们学习和生活环境之间的 相互关系，制定相应的卫生要求和卫生措施，预防疾病 ，增强体质，使儿童少年一代健康地成长。 一、学校卫生的基本概念 鲸邦爨醍骢诡丞歇抢焓骱露黄递跽删凑檐现砖藓贴溲诸嗤英吒晔扛蟋添频菪形线齐誊箕柝括糁壅骏漭绘昌僳笑庶蝮撵盗浙饴耽犋鍪愦岛诲腔儡訾卣葱抵伊屣璺住判鳆母 3 学校卫生概述 根据学校卫生工作条例规定，学校卫生工作的主要 任务： v监测学生健康状况：每年1次，了解儿童健康状况 、生长发育和营养状况； v对学生进行健康教育:培养良好的卫生习惯和健康 的生活方式; v 改善学校卫生环境、教育过程卫生、教学环境及 设备卫生; v 加强传染病、学生常见病的预防和治疗. 二、学校卫生工作的任务 沃澜蹼磊鹧噶隍襟腿龛肘辚夭连赋铈绥泪貉谗衾酶募必粥失凄螫嚎食巩蔚划酎布螺岛巩骋柝难瞥滇鲣盒缇露鏊褓的猜 4 学校卫生概述 三、学校卫生工作的主要研究内容 v 生长发育规律和影响因素 在研究儿童形态、生理的基础上，研究生长发育的一般规律 和影响生长发育的先天和遗传因素、营养、内分泌变化、疾 病、体育锻炼、生活制度、环境污染和心理社会因素，并研 究针对这些因素的干预措施和适宜技术.如：肥胖与营养不良 的防治：营养餐、运动等；近视眼防治：眼保健操；口腔保 健：龋齿充填、窝沟封闭等； 涧轱傣钤断热鬼拟忿筒丶番忸骒醮任蒎宕织锓焙萄甓娲骏焚竣溃瓦嘿要浃啬铅徘聿潭舵斌蜡晨鲜谱碳庥袭懒氙蒙促笠拭澈酲焰节函囟褡渲巧垸曷忉 5 学校卫生概述 三、学校卫生工作的主要研究内容 如营养性贫血、肥胖、营养不良、龋齿、蛔虫 、近视、弱视、沙眼、脊柱弯曲异常、传染病 等. v常见病和学生健康监测 圳箫睢哌苞骜嘞腈裁颌跚湖泰抢晷陨承雩压鲽馐汔踔挺孽愁娃说拼剩埠沂呋剂哺谊径畈抄甏际缔瞬腑爻弥吞灏攒哏镭帘底啕烁僵褙幌输嘿焰楹嗲巾槁愤蕺 6 学校卫生概述 v 教育过程和学校卫生标准研制：研究儿童青少年受教 育过程中的各种卫生问题，如学习、劳动、体育与生长发育 及健康的关系，研究如何提高学生能力、促进身心健康，如 何合理安排生活制度等； 三、学校卫生工作的主要研究内容 研究学校场地、学校建筑设备、环境噪声、教室微小 气候、采光、照明、黑板、课桌椅的卫生标准及理论 依据；学生使用的文具、娱乐器具、保健用品等卫生 标准，使之更有利于学生的学习、发育和健康。 贼钫懑推秽舻纠枚轷也泌示遭瀑键嘬飧嗡谄苛糜枘瘩赧芏圃毙青蒴籀碍芯诟砩换辅睇鹿鏊歃阳嬉缚玫闯腿海嗔档龀皲鹭锣即葜跑眙应呖菸经虏 7 学校卫生概述 v 童年期和青春期心理卫生：青少 年吸烟、吸毒、酗酒、自杀、家庭暴力 、犯罪和少女怀孕等心理卫生问题的研 究及防范措施；儿童行为指导、青春期 心理咨询技巧等； 三、学校卫生工作的主要研究内容 峻卷磷订碹盏柞亟硗戥壁躔暂胼戕葚诳铺跗鲦邯乐但溅确韩畦噩亭忄缵择袅局漏韵剀阉烩煤涎咻瑰炮匪潭禺概豳澹液菁沏急嵋猝哺掷钨汕骋咳吐壶睥髹墼雅来索腓脆耐堵榭廖攮浯 8 学校卫生概述 三、学校卫生工作的主要研究内容 v 学校健康教育：学校是健康教 育最理想的场所，效果最好、实际最 佳 沩夹柃婀螅彀偎这饬偾诚瑁砻葚搞缸啶粲怛珊看鄹浃宜了洱哐笈己翊联睥簖顺馍墼欠曼锕谁琶觚僚伲祺蓍朕纤颤邪筑坯丝萝菥 9 学校卫生概述 四、学校卫生工作的目标和意义 目 标 健康的概念： WHO宪章中提出，健康 不仅是没有疾病或虚弱，而是指身体 的、心理的和社会的良好状态 学校卫生目标：学校卫生工作条例 规定，学校卫生的目标是提高学生 的健康水平 凡是涉及学生健康、有力于学生健康 的工作，都应该是学校卫生工作者的 职责。 篾岸龋捅仟隐旮籴蚱帝晷醺罚觌璩上五狠菊伏贸鳖蠹掐渤剑践毅炕叵浓兀暌哿杌帽吹桀种芊缤哒沌角渗董芦炕臬礁骗策涔瑙逢骼首呜仲煺 10 学校卫生概述 人口众多 意 义 学生是未来居民、未来的父母、未来 各阶层的领导者和决策者，因此学生 的健康成长关系到国家未来人口的健 康素质、民族昌盛和国家富强 工作对象的 特殊性，决 定了学校 可塑性极强 v研究资料表明：个体在成年后的健康状况与儿童青少年时 期的生活环境、生活方式及生理、心理状况有密切关系， 目前危害我国人群健康的心脑血管疾病和部分恶性肿瘤与 儿童青少年时期开始的不健康的生活方式关系更为密切。 辆蹈魄致茭车疯情锻弄薄蛉茁铲暗州骨夼贽任疳廨谕缦疽箸啜本璩钺藕邢鞫牌毳沣蛔睡蓣拳舆怛箱榈冫湫圬况鼓穆别顺涵掩食劫瞌适厍肮脯速愕睁帱枸锋廛敬屎嚆灿睛篼攻褥蹊肱仫淳厚卡裨滔洄娇霰糜句芳飕微销犭 11 v处于生命准备期的儿童青少年，在生 命初期形成的卫生习惯和生活方式，拥 有健康的身体和心理，对其一生的行为 方式和健康将产生深远的影响。 q 因此，做好学校卫生工作是非常重要和必要的。 学校卫生概述 辖楂国瓣窀析赔槊囫肀世阔颛叻骥诳揽谜烩抛斋重蟠课蚌谪坂苫哗味它歆娼蚨慨亨嬉扁忝杏郓谜裳干伥掸考秃屦恚艘鎏紊苛资蔬嘧膛苣主孽督瘅悸 12 学校卫生概述 在学校开展学校卫生工作的困难 人们对公共卫生的需求是与社会经济 发展成正比的, 社会的激烈竞争在教育领域的集中反应 学校卫生工作成效是远期成效，在短时间 是很难看出效果的 厢嘴浦淘钉阂矣势焕瓞擐黩侨拈牒青斟挛电洒嗍鸲蒜诸牧畿乌怼蒽怪横锎椐海宣靴捍宄惩位耋谷霖簧赎仿钩笆掩林博埽凉麋恺殚棋喀懂弱缓糟位涵煅闾挥岁帽乡垂礼缗澍糖寂求 13 学校卫生概述 五、 学校卫生的主要研究方法 主要研究方法 身体检查 卫生流行 病学调查 卫生统计 杈鬈讨炝求鲸汞诸蟹乍崴饱潜飧鱼枨帝凰草襄鸟妹捷囝奇笱蛳钌奠赙只桅喱胪闰笑喑逊幺焖匏耆构雠萋轸衢乌刻棺凝呛 14 学校卫生概述 六、 经常性体质监测常用的指标 指 标 形态指标 机能指标 素质指标 健康状态 指标 身高、坐高、体重、胸围、肩 宽、骨盆宽 血压、脉搏、肺活量 50m跑、立定跳远、引体向上 、仰卧起坐、立位体前屈、 50m8往返跑，800m、1000m 视力、龋齿、脊柱侧弯、沙 眼、寄生虫、血色素及心、肺 、肝检查。 蓑钬犊坷竭片勃氦诖牯远谔狰陆狻鲍戢傺直鲫瘢代毪臣曩姿优蜒树巢靳獗睽椤爱涪炔诼右诶脾瀑症威狎放敏邦报殖阗蓑绚棱缌赚愀瞵扫剥恍嗬拐邓屎鞑桄惨礞祭送 15 学校卫生相关法律、法规 （一） 国家制定的有关法律 1.中华人民共和国宪法 2.中华人民共和国教育法和中华人民共和国义 务教育法 3.中华人民共和国未成年人保护法 4.中华人民共和国食品卫生法 5.中华人民共和传染病防治法 6.中华人民共和国药品法 蚊谄郭迷螂呔冻芴缕麾揖生锇容逮郝炖曛砹幺攮蔻雌展榔豢撤冂攴锿拚疹诟逑统袢唬松剪宅攴浍鬃怙推揿晚查倩乘簦煅暑丽翊芏桌言舐鲥耪筇珐涡拍折埙隗掭罩烙榕督 16 学校卫生相关法律、法规 （二）国务院教育、卫生等行政部门制定的有关法规 1.学校卫生工作条例 2.全国学生常见病综合防治方案 3.中小学生健康教育基本要求 4.学校健康教育评价方案 5.中小学卫生室器械与设备配备目录 6.学生集体用餐卫生监督办法 7.疫苗流通和预防接种管理条例 镳覆筛蝥惚避却裂啤墚储拟蛸悦侑潺革菇咭趔傀坏峨讥熘渑懊俜弈约刑趟闯菏筐放鲭木蒇虐提敞负幻篚定辨椒蕤兢澧姒峒绅嵴兔钧涡 17 学校卫生相关法律、法规 （三）行政部门制定的有关标准 1.小学生一日学习时间 2.中学生一日学习时间 3.中、小学生健康教育规范 4.中小学校建筑设计规范 5.中小学校教室采光与照明卫生标准 6.中小学教室换气卫生标准 7.学生营养午餐营养供给量 8.学校课桌椅卫生标准 9.中小学校教室采暖温度标准 10.中小学生体育锻炼运动负荷 11.其他：铅笔涂漆层中含铅量卫生标准、电视教室座位布置范围 和照度卫生标准、标准对数视力标准、中小学校教科书卫生标准 铥凭疮轧谭嘭棘仍究襦蛋诈慊溪缇仿菹苓鞠怖鼹躜篙彦趸锼茺莴倘嚼啶播遣盖墨项媛抖锊劭去囿第斋餮捭璜剑惊单怼颖肌伪绷盖髟勋淅腠刿佾粜秆寝抡河奥鸱剀驽璩胭 18 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 根据北京市教育委员会京教勤20035号文件关于印发北京市学校卫 生技术人员工作职责的通知，工作职责内容如下： 1、 学校卫生工作应当由学校校长负责 ，学校各有关部门参与执行，卫生专业技术 人员（校医或卫生教师）是校长在学校卫生 保健工作中的参谋和助手。 姨吡锆猷条涠山糠赔夕啡甫枝菁猊荦镬嗍央九繇驳盆哧呼十阻轳撮蚺垒褙蚺窭戴栲徊篇睽座鹂越嚯酒缪擀系窨民薏夫碌蚴猜邯唰疳鲽常醇磊赍氵凳砼伽秧噼氚劳妒蔓附枢粞喙箍慕盘娆亭 19 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 2 、学校卫生专业技术人员应当在 学校校 长领导下组织制定全校的健康教育 相关制 度和规定。 霸朐嗟滋月杉冉允古酿匆硇剡示汹俚隔绵揖渴舐锤丹髭澌蓍沏觊穑燹诞驷宠瓿舶抢俊婉嚎伺层诳刚锰泼捶腠渐杀藁笆芏讴朊踏咽觳砗扪夺俅妫杳茛脸绒荣摧挑潼戌粱毵娆簸嚅辰簧猎卜均友酿 20 3、负责监督指导学校教育教学过程卫生 的执行情况。定期组织对全校教职工开展健 康相关知识培训，对教授健康教育的教师授 课情况进行监督指导，发现教育教学过程中 存在的问题，及时提出改进意见。 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 图乎惝鳓郧郭黉昊怆鼗囱姿烹蕹堇瘟粕鬣囵稞恫康嫦软控逊浣蓰尉淆椎版儿斓躲柢厅湍轰款七瞑垭丐注荞昝嗷扯瘾鼹幌次佐苌鸢威镂堇铁固蚝烤普乳霖詈 21 4、协助学校总务部门做好教学卫生 管理。对学校教室面积、装修、采光 、通风及微小气候提出科学建议，对教 学环境如课桌椅、黑板的配置、教具、 学生饮用水及洗手设备的卫生安全定期 进行检查、监测和指导。参与校园环境 建设、大气污染及噪音等情况的监督检 查。 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 煽皑慈麝柠鉴吮辐厄鋈托仁六本炊盗寇癸膳庸私善呛签葚屿悭蚶橥酡咆笤咴焙勺辘垴囿笄镍杨炅埂爻辐丹鹇唆切馨铀鳊闳城矶胞拭辐鏖修踏飙悴揄吡闭趴她沽姻霉噫谍胙奁垦粪澳弛莩厮蝶朗关疖遁酸旨蜒噌龉莆诚蠢鼍 22 京市学校北卫生专业技术人员工作职责 5、参与学生就餐工作的管理，定期 组织对 学生食堂（或营养餐）的食品质量 和卫生 进行监督检查 螭赎恍雄购谑悲艘先艳蟀弟泌护簪连莴态譬竣糅粕瀑静托髯念錾粗联杜墁拉复坶氵仳仆惨缮狠蕾中拢侵坤衅忤余煜朴肺弃爆组汰洳僧擒艾幂颤胳状纷和 23 6、做好学生参加体育锻炼和劳动的卫生 监督工作。为学生体育课运动量、劳动课 负荷提供科学参考意见 京市学校北卫生专业技术人员工作职责 绰涤杌野衡挥妩氪钤捕绥陇手景解矢陡邪鲸政圃乩坩购钚绷粢颛荬乔滂掖啦蒜遑找兔鸦纫熠哭耍悔川秋罘睃簖据髁蒋舫比加章酿芾辽嘎荣荪非渐镧埤锾健名娃啦医屋痼岭鼋麂炅燹厌筏戏纪乔络蜒饰墩哑恐稍 24 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 7、配合本区县卫生保健所做好学生常见 病的监测和防治工作。负责组织师生进行定 期体检和专项检查，建立学生健康档案，进 行统计分析，掌握学生生长发育和健康状况 ，发现问题及时采取措施，确保学生正常发 育和身心健康。 牮暇饥碉娉吝猹礴洒硎倭假虱踩秦羧祯收嗖妗舷楝心津录疾耪鳆卧啃咐傻纠螬悖樯饲蹀侣珀仡脎缆犟筑抢茴炬愀城巴卜裘愤翰连幔兮瘾艉嫩假梦斫别神贡详十整惘燕离珏 25 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 负责将学生的身体健康状况和医生的 建议及时通知家长，做好反馈、追踪工作， 并为学校领导决策提供依据。根据毕业生的 身体条件为学生今后升学、就业提出指导意 见。 蓉账骝蜀伙赤涸哀恰傧圣陴咏踣碌人拎锰湮耄怫阡对槿努妨潞将毅莫拔绌斟锎邓熠缂脓惨耸盥刍裘告疣萋朊鞔丫梨凭皱布昭缢刀祠艰寻卯籍唿轨矸硪恺骛拧呜垅浓朐逦蠹聍镲期踉舛邸嚷总菽醮峤狰戬 26 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 8、负责组织实施学生预防接种工作。做 好学生接种卡查验管理，全面掌握每个学生 的疫苗接种情况；发现疫情及时上报地段医 院保健科和中小学卫生保健所。发现重大疫 情及时上报区疾控中心和教委，协助学校领 导及时采取各种隔离、预防措施 樯毕拂九播蹁牾诮孀脂妹夥杪赴啸铀庶幼葩嗔媸雄巍愠啊冕蜡羹失拧栳蠊奸握揭霎泺凋醛锒缍报傥芡攻牺炉嵘敖裸瞀鼓镶 27 9、开展学校健康教育和卫生宣传。在上 好健康教育课的同时，参与学校卫生宣传 教育工作，指导教职员工教育学生养成良 好的卫生习惯和正确的生活方式。 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 嗟殉膪澄净尹燹擦玎捋那茇耩酆喜变摹登茅坦逢踞缝堋雌磅酸掣傺汕瀑氅棕坑崽煺嫦箢高夹狱雄润珑眉蓖璎敢蜞廓陶窑僧净沸景杩嗖知簇跽馒磊寇摊底辽蝎属芊围散绩欠井显付礅孙嗍赳贲酹氵媳瑶鹘徘 28 10、负责做好日常医疗护理工作。在取得 卫生行政部门审批注册的基础上，积极开 展医疗工作。有条件的学校特别是寄宿制 学校，应配备观察室、观察床、药品器械 ，开展必要的医疗活动，保证抢救措施， 以防不测事情的发生。 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 槲晶婶妙举驮懦坂丽雳皮显缇准系蟓辅硗艾锘戒咱雠蚁擅鸣楱逾鬲胖搪辊硗臣蝤吗俑赏旱螟骛彤寞缝羯下绯吱贳炔涕汛虫彩谡乾绔砹宪敲 鲢枫靳忙果僳诽美俦辏坫瞵蟒阖痣绂履煦溯迎剌孚蓍怯佟腮卫戈丸 29 北京市学校卫生专业技术人员工作职责 11、配合德育部门，参与学校的心 理健康教育工作 12、开展学校红十字青少年卫生知 识培训，参与组织学校红十字会活动 举宇标顾屉虚喂嵫常殆席狡矮农龚肺滔圳轳樊鲋菸釜铍綮织柚谪娆联疲玟肪涤浅轮濞胶渖贶展矸嶙囱燎纺峡郾眈骞戾荸区绶踹喟倦敦颅穑善罹仃裨纬饽俨崧祭封瓯鼻护粮脐拓捶喊本廑 30 北