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文档简介

口腔护理技术 郑州人民医院护理示教室 教学内容 口腔护理意义 适应症目的 常用溶液 操作要点、流程解读 注意事项 思考题 口腔由牙齿、 牙龈、舌、颊 、软腭及硬腭 等组成。 口腔护理的意义 口腔具有摄 取、咀嚼和 吞咽食物以 及发音、感 觉、消化等 重要功能 良好的口腔卫生可促机体的健康 和舒适。当机体防御功能下降 ,自我口腔清洁能力下降,导 致口腔内致病菌大量繁殖,出 现口腔局部炎症和溃疡等口腔 疾病时,护士应认真评估患者 的口腔卫生状况,对于机体衰 弱或存在功能障碍的患者,护 士需根据其病情及自理能力, 协助完成口腔护理 口腔护理常用溶液 一 准备质量(15分) 1衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 (一项不符合扣1分) 2用物:治疗盘内备口腔护理包(一次性 治疗盘2个、纱布1块、垫巾1块、压舌板1 个、生理盐水浸湿的棉棒16个)、石蜡油 ,一次性水杯内盛漱口液和吸水管、手电 筒、PDA、手消毒液、处置治疗单。(口 述:必要时备开口器)(少一项扣1分)。 操作流程解读 3. 核对处置治疗单。(未核对不得分) 4物品摆放合理,便于操作。(不符合要 求扣2分) 二 操作流程质量(75分) 1携用物至患者床旁,确定患者身份(询 问患者姓名,PDA扫描或核对腕带信息) ,与处置治疗单核对一致;评估患者年龄 、病情、意识、心理状况及合作程度;解 释说明目的、方法及注意事项,取得配合 。(少一项扣1分) 2协助患者侧卧位或平卧位,头偏向一侧, 面向操作者。(少一项扣1分) 3取垫巾围于患者颈下,一次性治疗盘置 于患者口角旁。(少一项扣1.5分) 4生理盐水棉棒湿润口唇,一手持手电筒 另一手持压舌板观察口腔情况(溃疡、出 血点及特殊气味),口述:昏迷患者或牙 关紧闭者可用开口器协助张口,有活动义 齿者取下并刷洗干净。(少一项扣2分) 5如为清醒患者,协助用吸水管吸水漱口 。(少一项扣1分) 6生理盐水棉棒擦拭口唇,嘱患者咬合上 、下齿,用压舌板轻轻分开两侧颊部,用 棉棒沿臼齿至门齿纵向擦洗左侧牙齿外面 ,同法擦洗右侧牙齿外面(少一项扣4分, 方法不正确扣2分) 7嘱患者张口或用压舌板撑开上下齿按纵 向擦洗左上内侧面、左上咬合面、左下内 侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部粘 膜,每擦一个部位更换一个棉棒。(少擦 一个部位扣4分,不符合要求一处扣0.5分) 8. 同法擦洗右侧。(少擦一个部位扣4分, 不符合要求一处扣0.5分) 9. 擦洗舌面及硬腭。(少一项扣2分) 10 协助清醒患者用吸水管吸水漱口,擦净 口周。(口述:口唇干裂者涂石蜡油,有 溃疡面者按医嘱涂擦药物,有义齿者协助患 者佩戴义齿)。(少一项扣1分) 11.撤去垫巾及一次性治疗盘,协助患者取 舒适卧位,整理床单位。(少一项扣1分) 12.整理用物。(不符合要求不得分) 13.洗手、记录。(少一项扣1.5分) 三 全程质量(10分) 1动作轻柔,棉棒湿度适宜,防止因水分 过多造成误吸,勿过深以免触及咽部引起 恶心,口腔清洁舒适,无异味。(不符合 要求不得分) 2.使用后的物品处置方法正确。(不符合要 求不得分) 3.相关内容知识回答正确(内容回答不完善 酌情扣分) 操作流程:口腔护理技术评分标准 2016.4.doc 注意事项 1.昏迷患者禁止漱口,以免引起误 吸. 2.观察口腔时,对长期使用抗生素 和激素的患者,应注意观察口腔内 有无真菌感染. 3.使用的棉棒不可过湿,以不能挤 出液体为宜,防止因水分过多造成 误吸,注意夹紧棉棒(球)勿将其遗 留在口腔内. 4.传染病患者的用物需按消毒隔离 原则进行处理. 健康教育 1.向患者解释口腔护理的重要性 2.介绍口腔护理的相关知识,并根 据患者存在的问题进行有针对性的 指导 思考题

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