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第一章 幼儿生长发育特点与卫生保健 1 第一节 幼儿身体各系统、各器官的 生长发育特点与卫生保健 2 一、运动系统 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。它 们占人体体重的大部分,并构成人体的轮 廓。具有保护、支持和运动等功能。 组成人体的骨骼共有206块,骨的形态各异 。 (一)幼儿运动系统的特点 1.柔软的骨 骨由骨膜、骨质和骨髓构成。幼儿的骨骼 比较柔软,软骨多。 3 一、运动系统 骨膜内的成骨细胞,在幼年时期直接参与骨的成 长,使骨不断地生长、增粗。到2025岁,骨化 过程完成。 骨的生长虽然由遗传决定,但也容易受到体内、 外环境的影响,如生长激素、维生素、运动和阳 光均能改变骨组织的生长。 骨组织内含有有机物和无机物。有机物主要是胶 原纤维,使骨具有弹性,成人约占1/3。无机物主 要是钙盐,使骨具有坚固性,成人约占2/3。 4 一、运动系统 正是有机物与无机物结合,才使骨既坚硬 又富有弹性,能很好地发挥支持、保护和 运动的功能。 幼儿骨骼最主要的特征是骨的化学成分与 成人不同:骨骼中的有机物多,无机物少 ,因此,骨的弹性大而硬度小,不易骨折 ,但受压后容易弯曲变形。 5 一、运动系统 骨髓是主要的造血器官。幼儿的骨髓全是 红色的,称为红骨髓。红骨髓含有大量不 同发育阶段的红细胞和白细胞。当这些细 胞成熟后,就进入血液循环,以补充血液 中血细胞的损耗。所以红骨髓具有造血功 能。 成年后红骨髓几乎变成了黄骨髓,失去造 血的功能。但在大量失血和患贫血症时, 黄骨髓可以暂时恢复造血功能。 6 一、运动系统 幼儿时期的骨膜比较厚,血管丰富,这对 骨的生长具有重要的作用。当幼儿骨受损 时,因为血液循环丰富,新陈代谢旺盛, 所以愈合比成人快。 幼儿机体的各部分骨组织与成人不同,尤 其是脊柱、骨盆和腕骨等部分。腕骨一共 有8块,幼儿到10岁左右才能全部钙化。 7 一、运动系统 (1)腕骨 幼儿腕骨的发育是逐渐进行的。新生儿时 期的腕骨都是软骨,随着年龄的增长腕骨 逐渐钙化。所以幼儿手腕的负重能力比较 差,不能让幼儿拎提较重的物品。而且幼 儿的精细动作比较困难,如不能让写字、 画画的时间过长。 8 一、运动系统 (2)胸骨 胸骨的结合要在20-25岁才能完成,所以幼 儿的胸骨尚未完全结合。 维生素D缺乏、呼吸系统疾病、不正确的坐 姿,都会影响幼儿胸骨的正常发育,造成 畸形,甚至影响幼儿的健康发育。 9 一、运动系统 (3)骨盆 正常的骨盆是由髋骨、骶骨和尾骨共同围 合成的。 幼儿的髋骨、耻骨、坐骨依靠软骨相连而 成,还没有形成一个整体,骨盆也尚未定型 。所以要避免幼儿从高处往硬的地面上跳 ,尤其女孩,以免伤着骨盆的骨头,影响 未来的生育功能。 10 一、运动系统 (4)脊柱 成人的脊柱有四个生理弯曲,即颈曲、胸曲、腰 曲、骶曲。这些生理弯曲可以起到缓冲震荡和平 衡身体的作用。 新生儿脊柱几乎是直的。随着幼儿的生长发育, 从抬头、坐立到行走时,才初步形成脊柱的四个 生理弯曲,并逐渐被固定,到20-21岁时或更晚, 脊柱才最后定型。因此,在整个幼儿发育时期, 都要注意培养幼儿良好的体姿,预防脊柱变形。 11 一、运动系统 (5)足弓 足骨凭借坚强的韧带连结起来,形成凸面向 上的足弓。足弓具有弹性,可以缓冲行走时 产生的震荡,还可以保护足底的血管和神经 免受压迫。 幼儿过于肥胖,走路、直立时间过长,或负 重过度,都可能导致足弓塌陷,形成扁平足 。 轻度扁平足感觉不明显,重者在跑、跳或行 走时会出现足底麻木或疼痛。 12 一、运动系统 2.灵活的关节 骨与骨之间连结叫骨连结。骨连结分直接连结和 间接连结。 有的骨连结是不能活动的,有的稍微能活动,他 们主要是借助致密结缔组织或软骨直接连结,这 种连结称直接连结,如颅骨,骨与骨之间有骨缝 ,随年龄的增加,骨缝逐渐钙化。 间接连结即关节,是骨连结的主要形式,如四肢 骨之间的连结和躯干骨的连结。 关节由关节面、关节囊和关节腔组成。 13 一、运动系统 幼儿的关节窝较浅,关节附近的韧带较松,肌肉纤 维比较细长,所以关节和韧带的伸展性和活动范围 比成人的大,尤其是肩关节、脊柱和髋关节的灵活 性和柔韧性明显超过成人,但关节的牢固性较差, 在外力的作用下容易脱臼,并常伴有关节囊撕裂、 韧带损伤,出现肿胀、疼痛,失去运动能力。 人的脚部关节多,靠韧带和肌肉仅仅连结在一起, 如果幼儿过胖,走路、站立和直立的时间过长容易 导致扁平足。 14 一、运动系统 3.易疲劳的骨骼肌 骨骼肌是运动的动力部分,在神经系统的支配下 ,能随着人的意志而收缩。 全身的骨骼肌有600多块,约占体重的40%。肌 肉中75%是水分,25%是固体成分,肌肉的形状 各种各样,它在人体中起运动、支持和保护作用 。 成人肌肉占体重的40%,而幼儿肌肉只占体重的 30%左右。 幼儿肌肉的重量及其占体重的比例随年龄的增加 而上升。 15 一、运动系统 每一块肌肉都有肌腹、肌腱两部分。肌腹柔软而 富有弹性,肌腱则由致密结缔组织构成,没有伸 缩性。肌肉借助于肌腱附着在骨骼上,收缩时产 生关节运动。 肌肉是随着中枢神经系统的发育而发育的。由于 幼儿的神经系统发育不够完善,对骨骼肌的调节 功能不强,所以肌肉的力量和协调性较差,大小 肌肉群发育不同速度,支配幼儿上下肢活动大肌 肉群发育较早,而幼儿的小肌肉群,如手指和腕 部肌肉群发育得晚,手指的精细动作不易掌握。 16 一、运动系统 (二)幼儿运动系统的卫生保健 1.培养正确的坐、立、行姿势 2.合理组织体育锻炼和户外活动 适量接受阳光的照射,可使身体产生维生 素D以预防佝偻病。 要根据幼儿年龄特点,选择运动方式及运 动量,使幼儿全身得到锻炼。不宜开展拔 河、长跑、踢球等剧烈运动。 17 一、运动系统 3.保证充足的营养和睡眠 蛋白质、钙、磷、维生素D都能促进骨的钙化和肌肉 的发育,应供应充足的营养,还要让幼儿多晒太阳 ,并保证充足的睡眠,以保证运动系统的正常生长 发育。 4.衣服和鞋子应宽松适度 衣服不宜过紧,以免影响血液循环。 幼儿鞋子大小要合脚,不宜穿高跟鞋。 5.注意安全,预防意外事故发生 在组织活动时,要做好运动前的准备,避免用力过 猛牵拉幼儿手臂,防止脱臼和肌肉损伤,女孩不宜 从高处往硬的地面上跳,以免损伤骨盆。 18 二、消化系统 (一)幼儿消化系统的特点 消化系统由消化道和消化腺组成。 消化道包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛 门等。 消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等 。 消化腺有导管与消化管相通,使消化液流入消化管 。 消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化过程的 速度。 19 二、消化系统 1.牙齿 牙齿是人体最坚硬的器官,人生有两套牙齿,即乳牙 和恒牙。 牙齿的主要功能是咀嚼、磨碎食物,使食物和消化液 混合。牙齿还能辅助发音的功能。 牙齿的发育始于胚胎第6周,到出生时有20颗乳牙的 牙胚。2岁半左右长出20颗乳牙。6岁左右开始换牙 ,1213岁换牙完毕。 (乳牙)估算应该长牙的数量=月龄-4 1213岁长出第二恒磨牙 25岁左右长出第三恒磨牙(智齿,有的人终生不长 ) 20 二、消化系统 2.胃 胃是消化道中最膨大的部分,其主要功能是暂时储存 食物,并初步消化食物。 胃壁内表面为黏膜层,可分泌胃液。胃液中的主要成 分有胃蛋白酶、盐酸、黏液和黏蛋白等。 胃蛋白酶能初步分解蛋白质。胃酸能为胃蛋白酶造成 适宜的酸性环境,还有杀灭胃内细菌的功能。黏液对 胃黏膜有保护作用。 幼儿胃容量小,随着年龄的增长,胃容量逐渐增大。 幼儿胃壁肌肉薄,伸展性和蠕动功能差,胃液分泌量 比成人少,因此幼儿的消化能力较差。所以为幼儿选 配食物及每餐的间隔时间,应考虑不同年龄的幼儿的 胃容量,科学地制定幼儿的食谱。 21 二、消化系统 3.小肠 小肠是消化道中最长的一段,是消化食物、吸收养 料的重要部分。 幼儿肠的总长度相对成人长,肠黏膜发育较好,肠 的吸收能力比消化能力强。这有利于幼儿的生长发 育。 幼儿蠕动能力较成人弱,易发生便秘和粪中毒;固 定性较差,易发生肠套叠和肠扭转。 肠套叠:腹部受凉或者吃了不易消化的食物,容易 发生肠套叠。肠套叠就是指一节肠管反套到另一节 肠管上。其症状是肚子疼、哭闹、粪便呈果酱样。 发生肠套叠,一定要及时治疗。 22 二、消化系统 4.唾液腺 人的唾液腺有三对,分泌的唾液中含淀粉酶,帮助消化淀粉 食物;还有溶酶菌,杀灭口腔的细菌。 (1)新生儿的没发育好,唾液少,口腔比较干燥。 (2)34个月,唾液的分泌增加。 (3)67个月唾液的分泌更旺盛,常流口水。 流口水在婴幼儿时期是正常的现象,在一二岁之后,口水量 虽然还是很多,但通常孩子会在不自觉的情形下,顺利地将 口水吞咽下去,所以较少口水外溢的情况出现。但是即使是 已经三四岁的幼儿,有时候玩得太高兴,或太专注于某件事 时,也会忘了吞口水,这一点不必过于担心了。 23 二、消化系统 5.肝脏 肝脏是人体最大的消化腺,位于腹腔的右上部。肝脏不仅分泌胆汁,促进 肠液和胰液对脂肪的消化,还具有代谢、储存养料和解毒的作用。 (1)相对比成人大; (2)消化脂肪的能力差; (3)解毒能力不如成人,抵抗感染的能力较差; (4)肝细胞代谢旺盛,再生能力强,患肝炎后恢复较快,不易发生肝硬 化; (5)新陈代谢旺盛,但肝糖元贮备相对较少,饥饿时容易发生低血糖症 ,甚至出现“低血糖休克”。 24 二、消化系统 (二)消化系统的卫生保健 1.保护牙齿 (1)预防龋(q)齿,定期检查。 (2)做好口腔卫生,养成早晚刷牙,饭后 漱口的习惯。 (3)勤于咀嚼,不吃过冷或过热的食物。 (4)纠正某些不良行为习惯,如咬下嘴唇 、咬指甲等。 25 二、消化系统 2.建立合理的饮食制度,培养良好的卫生习 惯 不能让幼儿暴饮暴食,要少吃多餐,养成 定时定量进食的习惯。 饭前便后洗手,防止病从口入。 培养幼儿细嚼慢咽、不挑食、不偏食的习 惯,饭后擦嘴、漱口。 26 二、消化系统 3.饭后不做剧烈运动 饭后剧烈运动会抑制消化,并容易导致阑 尾炎。饭后不宜立即午睡,最后组织幼儿 散步15-20分钟再入睡。 4.培养幼儿定时排便的习惯 让幼儿养成定时排便的习惯,不要让幼儿 憋着大便,以免形成习惯性便秘。 27 三、呼吸系统 人体不断吸入氧气,呼出二氧化碳的过程 ,称为呼吸。 呼吸是通过呼吸系统完成的。呼吸系统包 括鼻、咽、喉、气管和支气管和肺组成的 。 肺是气体交换的场所,其余器官是气体的 通道。 鼻、咽、喉称为上呼吸道。气管和支气管 称为下呼吸道。 28 三、呼吸系统 (一)幼儿呼吸系统的特点 1.鼻 鼻是呼吸道的起始部分,也是嗅觉器官。 2.咽 咽是呼吸道和消化道的共同通道。鼻咽部 后壁两侧上方,有一对咽鼓管开口,通过 咽鼓管与中耳鼓室相通。 幼儿咽部相对狭小及垂直,幼儿咽鼓管较 短且呈水平位,所以幼儿容易患中耳炎。 29 三、呼吸系统 3.喉 喉既是呼吸道的一部分,也是发音器官。 喉腔的前上部有一块叶状的会厌软骨,吞咽时喉上升 ,会厌软骨就会遮住喉的入口,防止食物进入气管。 喉腔的侧壁各有一条声带,两条声带之间的缝隙叫声 门裂,说话的时候声带拉紧,声门裂缩小,呼吸的气 流冲击声带,引起声带振动而发出声音。 幼儿的声带不够坚韧,声门肌肉容易疲劳。如果发声 时间过长,发声方法不对,经常哭闹,可使声带增厚 ,声音变嘶哑。 30 三、呼吸系统 4.气管、支气管 气管上接喉的下方,下端在胸腔内分为左 右支气管。 幼儿的气管、支气管软骨柔软,缺乏弹力 组织。粘膜柔嫩,纤毛运动差,粘液分泌 少,不易清除外来微生物,易发生感染。 31 三、呼吸系统 5.肺 肺位于胸腔内,是呼吸系统的主要器官, 是气体交换的场所。 左右支气管分布进入左右两肺,在肺内形 成树枝状分支,越分越细,最后形成肺泡 管,附有很多肺泡。 外界气体和肺泡内的气体的交换是通过呼 吸运动实现的。 呼吸运动包括呼气和吸气两个过程。 32 三、呼吸系统 幼儿肺组织发育不完善,肺泡数量少,弹力组织 发育较差,气体交换面积不足,但间质发育良好 ,血管组织丰富。毛细血管和淋巴细胞间隙比成 人宽,因此幼儿肺含气量少,而含血量多,容易 感染。 幼儿肺部发炎时,炎症蔓延,容易引起间质性炎 症、肺不张及坠积性肺炎。 呼吸运动的频率因年龄和性别而已。成人安静时 ,每分钟呼吸频率为16-20次,初生婴儿呼吸次数 多。一般女性比男性多1-2次。 幼儿年龄越小,呼吸频率越快。尤其新生儿容易 出现呼吸节律不齐,间歇性呼吸暂停等现象。 33 三、呼吸系统 (二)幼儿呼吸系统的卫生保健 1.培养良好的卫生习惯 (1)要让幼儿养成用鼻呼吸的习惯,充分发挥鼻 腔的保护作用。 (2)教育幼儿不要用手挖鼻孔,以防鼻腔感染或 鼻出血。 (3)要教会幼儿擤鼻涕的正确方法。 (4)教育幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口、鼻, 不随地吐痰,不蒙头睡觉等好习惯。 34 三、呼吸系统 2.保持室内空气新鲜(2013年考选择题) 新鲜的空气病菌少,并含有充足的氧气, 能促进人体的新陈代谢,有利于幼儿呼吸 系统的健康,使幼儿情绪饱满,心情愉快 。因此,室内要经常开窗,换气通风。 3.组织幼儿进行体育锻炼和户外活动 在组织幼儿进行体育游戏、做体操、跑步 时,应注意配合动作,自然而正确地呼吸 。 35 三、呼吸系统 4.保护幼儿的声带 教师应选择适合幼儿音域特点的歌曲和朗读材料, 每句话或歌词不要太长,音调不要太高或太低,以 免造成声带疲劳。 要避免幼儿大声歌唱或喊叫,鼓励幼儿用自然幼儿 的声音说话和唱歌。 夏天玩得很热时不要马上吃冷食。感冒时,要多喝水、少说 话。 5.严防异物进入呼吸道 培养幼儿安静进食的习惯,吃饭时不要哭笑打闹。 不要让幼儿玩纽扣、硬币、玻璃球、豆类等小东西 。 36 四、排泄系统 (一)幼儿排泄系统的特点 1.泌尿系统 泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。 肾脏是主要的泌尿器官,形状似蚕豆,左右各一 ,它与输尿管相通。肾脏以尿的形式排出大量的 各种代谢产物,如果肾脏的功能发生障碍,代谢 的产物将积聚在体内,破坏体内酸碱平衡,发展 成为尿毒症。 37 四、排泄系统 幼儿泌尿系统特点:(要重点记忆) (1)幼儿肾功能较差,易损失有用物质, 也易发生脱水或浮肿。 (2)新陈代谢旺盛,需要水分多,但膀胱 容量小,贮尿功能差,由 “无约束”到“有约 束”排尿(主动控制排尿的能力差) 幼儿储尿能力差,3-7岁幼儿每昼夜排尿7- 10次。 38 四、排泄系统 遗尿症 遗尿症是指五六岁以后的儿童经常性地 尿床、尿裤子。 经常是指五岁儿童每个月至少有两次遗 尿,六岁儿童每个月至少有一次遗尿。 器质性遗尿症:由于生理原因而引起的遗 尿。 功能性遗尿症:由于心理问题而引起的遗 尿。 39 四、排泄系统 (3)儿童尿道短,容易发生上行性感染 幼儿的尿道较短,尤其是女性儿童的更短,再加上 尿道离阴道、肛门都很近,易发生尿路感染,男性 儿童尿道较长,但有包茎者,可因积垢而引起上行 感染。 上行性泌尿道感染细菌经尿道上行,到达膀胱 、肾脏所引起的泌尿道感染。 泌尿道感染的症状:一尿频,二尿急,三尿疼。 泌尿道感染还有可能是先天性泌尿道畸形或寄生虫 病。 40 四、排泄系统 2.皮肤 皮肤覆盖在身体表面,有厚薄之分,手掌和 足底的皮肤最厚,眼皮等处的皮肤最薄。 皮肤由表皮、真皮和皮下组织所构成。皮肤 具有保护、调节体温、感受刺激和排出废物 等功能。 幼儿皮肤面积相对较大,从皮孔蒸发的汗液 是成人的2倍。幼儿皮肤水分多,约占体内 水分的13%,而成人只占7%。 41 四、排泄系统 幼儿皮肤的特点: (1)皮肤薄嫩,角质层发育较差,保 护机能不充足,易发生裂痕和擦伤。 (2)调节体温的功能差,易受冷或受 热。 (3)角质层薄、血管多,吸收力和渗 透力高,易吸收有害物质。 42 四、排泄系统 (二)幼儿排泄系统的卫生保健 1.培养幼儿及时排尿的习惯 在组织活动及睡觉之前均应提醒幼儿排尿,不要 让幼儿长时间憋尿。 2.保持会阴部卫生,预防泌尿道感染 每晚睡觉前要为幼儿清洗会阴部,要用专用的毛 巾和脸盆,不穿开裆裤等。 3.保持皮肤清洁 保护皮肤最好的方法是保持皮肤清洁。 43 四、排泄系统 4.加强体育锻炼和户外活动 组织幼儿参加适当的体育锻炼,保证每天 有一定的户外活动时间。 5.注意幼儿衣着卫生 幼儿平时着装不宜过多,衣服要安全舒适 ,式样简单,便于穿脱。 6.预防和及时处理皮肤外伤 幼儿容易引起外伤,要注意预防。一旦发 生外伤事故,应及时处理。 44 五、生殖系统 幼儿的生殖系统发展缓慢,进入青春期后发育迅速 。 1.幼儿时期是性心理发育的关键期 3岁左右,幼儿会发现男女之间的一些差异,如男女 小便的姿势不同,对“我是怎么来的”之类的问题感兴 趣。 幼儿期是形成性别角色、发展健康的性心理的关键 期。 2.保持外生殖器的卫生 让幼儿养成每天清洗外阴部的习惯。要用专用毛巾 、洗屁股盆,不要用洗脚水洗外阴部,毛巾要经常 消毒。 45 六、内分泌系统 内分泌系统是人体内的调节系统,由许多分泌腺组成。 对幼儿影响较大的内分泌腺有甲状腺、垂体、胸腺和松果体 等。 (一)幼儿内分泌系统特点: 1.甲状腺 甲状腺是人体中最大的内分泌腺,位于喉下部和气管两侧, 分左右两叶。甲状腺能分泌甲状腺素,碘是合成甲状腺素的 主要成分。 甲状腺分泌过少,可能会导致“呆小症”。 甲状腺分泌过多,会出现两种状况,一是新陈代谢过于旺盛 ,虽然食量大增,但身体日渐消瘦。二是神经兴奋性增高, 甲状腺肿大,还伴有突眼症。46 六、内分泌系统 2.垂体 垂体位于大脑底部,受下丘脑的控制,能 分泌生长激素。 年幼时如果生长激素分泌过少,会导致“侏 儒症”。但是如果生长激素分泌过多,可能 会引发“巨人症”。 3.胸腺 幼年时,腺体逐渐增大,青春期以后减小 ,到了成年,胸腺逐渐萎缩。 47 六、内分泌系统 (二)幼儿内分泌系统的卫生保健 1.组织好幼儿的睡眠,保证充足的睡眠,睡得踏实。 幼儿在夜间入睡后,生长激素才大量分泌。所以孩子长个子 ,主要是在夜里。睡眠时间不够、睡眠不安稳,就会影响孩 子的身高,使遗传的潜力不能充分发挥。 幼儿园要组织好幼儿的睡眠,使幼儿睡眠充足,睡得踏实。 2.膳食中使用加碘食盐。 婴儿补碘应在医生指导下进行。 碘是合成甲状素的原料,缺碘会产生大脖子病,会导致幼儿 的智力发育,听力下降、言语障碍等。 48 七、免疫系统 (一)免疫系统的组成 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分 子三部分组成。 1.免疫器官:脾脏、淋巴结、扁桃体、骨髓 等。免疫器官可产生免疫细胞。 2.免疫细胞:是人体内具有免疫功能的细胞 ,主要有淋巴细胞和巨噬细胞两大类。 3.免疫分子:补体、免疫球蛋白、细胞因子 。 49 七、免疫系统 (二)免疫系统的功能 1.防御功能:消灭侵入人体的细菌、病毒、 异物等,防止疾病发生。 2.稳定功能:消除人体新陈代谢中衰老或死 亡的细胞,以免妨碍正常的生理功能。 3.监视作用:识别并杀灭细胞繁殖中阐述的 遗传细胞,防止它们扩散,以免引起癌症 。 50 七、免疫系统 (三)免疫的种类 1.非特异性免疫 这是生来就具有的免疫力,可遗传给后代 。 由于这种免疫力不是针对哪一种疾病的, 只是一般的抵抗力,故称为非特异性免疫 力。日常生活中通常可通过日常护理和科 学的膳食保护非特异性免疫。 51 七、免疫系统 2.特异性免疫 特异性免疫是后天获得的免疫能力。如得过一次 麻疹后,对麻疹具有抵抗力。 (1)自动免疫 机体接受抗原刺激后,因两者相互作用而建立起 的特异性免疫应答。可分为自然自动免疫和人工 自动免疫。自然自动免疫是指患了某种疾病后, 对这种疾病产生免疫。人工自动免疫是在用人工 方法给人和动物接种疫苗、类毒素等抗原,刺激 机体产生免疫力。 52 七、免疫系统 (2)被动免疫 机体被动接受抗体,致淋巴细胞或其产物所获得的特 异性免疫能力。它与主动的自动免疫不同,其特点是 :效应快,不需经过潜伏期;一经输入,立即获得免 疫力,但维持时间短。 按照获得方式不同可分为天然被动免疫和人工被动免 疫。 天然被动免疫是人或动物在天然情况下被动获得免疫 能力。如母体内的抗体可经过胎盘或乳汁传给胎儿, 使胎儿获得一定的免疫力。 人工被动免疫是用人工方式给人或动物输入免疫物质 (如抗毒素、丙种球蛋白等)而获得的免疫力。 53 七、免疫系统 (四)免疫系统的生长发育特点 1.非特异性免疫功能尚未完善 幼儿的一般抵抗力不如成人。 2.缺乏特异性免疫力,容易得传染病 幼儿对传染病普遍缺乏特异性免疫力,是 传染病的易感者。 54 七、免疫系统 (五)免疫系统的卫生保健 1.保持皮肤清洁 皮肤是人体的第一道防线,皮肤通过汗液和皮脂 排泄的脂肪酸形成的酸性环境能抑制病菌的生长 ,但只有清洁的皮肤才能成为防线,因此,孩子 的皮肤一定要经常清洁且不能弄破,保持皮肤的 完整性。 2.扁桃体不宜轻易切除 扁桃体是一个具有免疫功能的淋巴组织,在集体 防御疾病中起“门卫”的作用,所以不宜轻易切除 扁桃体。 55 七、免疫系统 3.打防疫针 打防疫针可以使孩子体内产生特异性免疫力。 4.不可滥用免疫抑制剂和免疫增强剂 免疫抑制剂是抑制免疫活性细胞而降低免疫功能, 主要包括某些抗生素、肾上皮质激素等。 免疫增强剂能维持或提高机体免疫功能,主要包括 卡介苗、转移因子、胸腺素等。 5.不要把病种球蛋白当做补药和预防百病的药物使 用 病种球蛋白只对体液免疫缺陷者有效,对细胞免疫 缺陷者无效。健康儿童不必使用这些药物,否则, 对身体有害。 56 八、神经系统 神经系统是人体生命活动的主要调节机构 。在神经系统的统一指挥下,机体各器官 、系统各司其职,成为对立统一的整体。 中枢神经系统包括脑和脊髓。周围神经系 统包括12对脑神经、31对脊神经及自主神 经,它们分布于全身各处。中枢神经系统 通过周围神经系统与身体各部分发生联系 ,调节全身各部分的活动。 57 八、神经系统 (一)幼儿神经系统的特点 1.脑的重量变化快 妊娠3个月时,胎儿的神经系统已经基本成形。出 生半年到一年是脑细胞数量增长的重要阶段。 新生儿出生时,脑组织尚未发育完善,脑重量约 350克。随着年龄的增长,脑的重量也随之增长,1 岁就达950克,6岁达1200克,7岁基本接近成人。 脑的功能也逐渐复杂、成熟和完善起来,脑的迅速 发育为建立各种条件发射提供了生理基础,也为实 施早期教育提供了物质基础。 58 八、神经系统 2.神经系统的发育不均衡 人出生的时候,脊髓和延髓已经基本发育成熟,这 就确保了婴儿的呼吸、消化、血液循环和排泄等器 官的正常活动,也保证了新陈代谢的调节。 小脑的发育则相对较晚,这是幼儿早期肌肉活动不 协调的主要原因。3岁时小脑的功能逐渐加强,从 而使肌肉活动的协调性也随之增强起来。5-6岁时 ,就能准确地进行各种活动,如走、跑、跳、上下 台阶,而且能较好地保持身体平衡。 59 八、神经系统 3.容易兴奋,容易疲劳 幼儿高级神经活动的特点是:兴奋占优势,抑制 过程不够完善,兴奋过程强于抑制过程。 主要表现:好动,易激动,易疲劳,注意不集中 ,不稳定。 4.植物性神经发育不完善 幼儿的交感神经兴奋性强而副交感神经兴奋性弱 。比如,婴幼儿心率及呼吸频率较快,但节律不 稳定,因此幼儿肠胃消化能力极易受情绪的影响 。 60 八、神经系统 (二)幼儿神经系统的卫生保健 1.制定和执行合理的生活制度 幼儿园应根据幼儿解剖生理特点,为不同年龄的 幼儿安排好一天的活动时间和内容。 丰富的活动,特别是适合幼儿年龄特点的体育锻 炼,能促进脑的发育,提高神经系统反应的灵敏 性和准确性。 活动内容和方式注意动静交替,使大脑皮质的神 经细胞轮流地工作和休息,以避免疲劳。 保证幼儿呼吸到新鲜的空气,幼儿脑耗氧量几乎 占全身耗氧量的1/2,成人只占1/4。因此应保证 幼儿生活的环境空气新鲜。 61 八、神经系统 2.保证充足的睡眠 睡眠可以使中枢神经系统、感觉器官和肌肉得到充分 休息。 睡眠是一种保护性抑制,睡眠时脑组织的能量消耗减 少,而且睡眠时脑垂体分泌的生长激素多于清醒时的 分泌量。所以,睡眠与幼儿的生长发育关系密切。 3.提供合理营养 幼儿脑组织增长十分迅速,需要充足的营养给予补充 。 脑细胞活动需要消耗大量的能量,这也需要充足的能 源物质的供给。 营养是大脑发育的物质基础,充足的营养能促进脑的 发育。 62 八、神经系统 4.创造良好的生活环境,使幼儿保持愉快的 情绪 心情舒畅、精神愉快是幼儿身心健康发展 的基本保证。 情绪不愉快,精神过于压抑,都会抑制脑 垂体的分泌活动,使幼儿消化不良,生长 发育迟滞,心理不能得到健康的发展。 63 八、神经系统 5.开发右脑,协调左右脑 人脑有左右两半球,但功能不同。左脑半球主要 是通过语言和逻辑来表达内心世界,负责理解文 学语言以及数学计算。右脑半球主要通过情感和 形象来表达内心世界负责鉴赏绘画,欣赏音乐, 凭直觉观察事物,把握整体。 引导幼儿多做体育性游戏和全身性运动,这样能 促进幼儿脑发育,提高神经系统反应的灵敏性和 准确性。 64 九、循环系统 (一)幼儿循环系统的特点 循环系统包括血液循环系统和淋巴系统。 1.血液循环系统 血液循环系统是一个密闭的、连续性的管道系统 ,它包括心脏、动脉、静脉和毛细血管。 (1)血液 血液存在于心脏和血管中,由血浆和血细胞组成 。 血液具有输送氧气和养料的功能,还具有将新陈 代谢过程中产生的二氧化碳和各种代谢废物排出 。血液对机体还具有保护和防御功能。 65 九、循环系统 血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三种。 红细胞的主要功能是输送氧气和二氧化碳, 这种功能是通过血红蛋白来完成的。 白细胞能吞噬病菌,当白细胞数量少于正常 值时,机体抵抗力下降,容易感染。白细胞 数量明显增加时,说明机体已有病菌感染。 血小板的主要功能是促进止血和加速血液凝 固。 66 九、循环系统 幼儿年龄越小,血液量相对较多。这对幼儿的生长 发育是有利的。 幼儿血液中血浆含水分较多,含凝血物质较少,因 而流血时血液凝固得慢。 幼儿血液中红细胞核血红蛋白数量不稳定。幼儿血 液中红细胞含血红蛋白的数量较多,并具有强烈的 吸氧性,这有利于幼儿的新陈代谢。 5-6岁幼儿血液中的白细胞数量和成人接近,但中性 粒细胞(对机体防御和保护功能较强)较少,而防 御功能较差的淋巴细胞较多,因此,这儿时期的幼 儿抵抗疾病的能力较差,容易感染生病。 67 九、循环系统 (2)心脏 心脏是血液循环的动力器官。 心脏有四个腔,即左心房、左心室、右心房、右 心室。房室之间有瓣膜,只向一个方向开放,可 以确保血液沿着一个方向流动,防止血液倒流。 幼儿心脏体积比例相对地比成人大。婴幼儿心肌 薄弱,心腔小,排出量少,而新陈代谢旺盛,身 体组织需要更多的血液供给,所以幼儿心脏每分 钟跳动的次数多,即心率快。 68 九、循环系统 由于婴儿神经系统发育不完善,心脏收缩的节律 不稳定,表现为脉搏节律不规律,10岁左右心率 才较稳定。 (3)血管 血管有三种,即动脉、静脉和毛细血管。 动脉是血液从心脏流向全身所经过的管道,分布 在身体较深部位。 静脉是把血液从身体各部位送回心脏的血管。 毛细血管是连通最小的动脉和静脉之间的血管。 69 九、循环系统 2.淋巴系统 淋巴系统是循环系统的一个组成部分,是血液循环 系统的辅助系统,包括淋巴管、淋巴结、脾、扁桃 体等。 淋巴系统的主要功能是运输淋巴液入静脉,是静脉 回流的辅助装置。 淋巴结、扁桃体和脾还有生成淋巴细胞,清除体内 的微生物等有害物质和生产抗体等免疫功能。 幼儿淋巴系统发育快,淋巴结防御和保护功能比较 显著,表现在幼儿时期常有淋巴结肿大的现象。 扁桃体在4-10岁时发育达到高峰,而14-15岁开始 退化,所以扁桃体发炎是幼儿时期常见的疾病。 70 九、循环系统 小结: 幼儿循环的特点: 1.年龄越小,心率越快 幼儿的心肌薄弱,心脏容量小,为满足新陈代谢 的需要,心率较成人快。 新生儿可达140次/分钟; 1-12月120次/分;1-2岁110次/分;3-4岁105次/分 ;5-6岁95次/分; 7-8岁85次/分; 成人则一般为60-75次/分。 71 九、循环系统 2.血液量相对比成人大 正常人的血量约占体重的7%8%。每公斤体重约 有7080毫升血液。幼儿每公斤体重的血量约为 85毫升,较成人略多。年龄越小,相对值越大。 为保证在成长过程中因代谢旺盛需较多氧气的供 应。 3.淋巴系统发育迅速,防御和保护机能比较显著 。 72 九、循环系统 (二)幼儿循环系统的卫生保健 1.保证营养,防止缺血 (1)供给蛋白质、铁及维生素丰富的食物 ,预防贫血。 (2)减少胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量, 预防动脉硬化。 (3)防止挑食、偏食,营养要均衡。 73 九、循环系统 2.合理安排一日活动 在组织幼儿一日活动时,要注意动静结合,避免幼 儿长时间精神过度紧张,使心脏保持正常的功能。 要养成按时作息的习惯,这样可以减少心脏的负担 。 3.组织体育锻炼,增强体质 组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动 ,可促进血液循环,增强造血功能,从而增强体质 。 4.幼儿的衣服要宽大舒适 窄小的衣服会影响血液的流动和养料、氧气的供给 。因此,幼儿的衣服要宽大舒适,以保证血液循环 的畅通。 74 九、循环系统 5.要预防传染病 幼儿抵抗力差,容易患传染病。 幼儿生病发烧时,要卧床休息,以减轻心 脏负担。 6.预防动脉硬化应始于幼儿 幼儿膳食应控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄 入量,同时少食盐,口味淡。 75 十、感觉器官 (一)幼儿感觉器官的特点 1.视觉器官(眼) 视觉器官的主要组成部分是眼球,此外还 有眼睑、结膜、泪器、眼外肌等附属结构 。 眼球由眼球壁及其内容物(折光装置)构 成。眼球壁的最外层是巩膜和角膜,巩膜 白色不透明,较厚,坚韧,能保护眼球; 角膜有丰富的神经末梢。 76 十、感觉器官 中膜分为脉

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