关节学ppt课件_1

关 节 学 总 论 直 接 连 结 间 接 连 结 二、间 接 连 结（关 节） ( 一）基本结构 3. 关节腔 2. 关节囊 1. 关节面 构成关节各骨互相接触的面。 包绕在关节周围的结缔组织囊。 关节的滑膜层与关节软骨之间的密闭隙。 负压 滑液 关节软骨 纤维膜 滑膜 synovial joints articular surface articular capsule articular cavity （二）关节的辅助结构 1. 韧带 2. 关节盘 3. 关节唇 4. 滑膜襞 5. 滑膜囊 囊外韧带 囊内韧带 囊外lig 囊内lig 关节盘 ligaments articular disc articular labrum 关节半月板 （三）关节的运动 1、屈和伸 沿冠状轴,两骨骨干相互接近，角度 变小为屈 变大为伸 2、内收和外展 沿矢状轴,骨向正中矢状面 接近为内收 远离为外展 3、旋内和旋外 沿垂直轴,肢体的前面转向 内侧为旋内 外侧为旋外 4、环转：圆周运动 （四）关节的分类 按照构成关节各骨的数目分： 单关节 复关节: 肘关节, 膝关节 按照关节同时运动的方式分： 单动关节 联合关节:颞下颌关节 按照关节运动轴的数目和关节面的形态分： 单轴关节 双轴关节 多轴关节 屈戌关节（滑车关节）：屈、伸 车轴关节：旋转 椭圆关节：屈、伸；收展；环转 鞍状关节：同上 球窝关节：球大，窝浅； 杵臼关节：球大，窝深； 平面关节： （指骨间关节） （桡尺近侧和远侧关节） （桡腕关节） （拇指腕掌关节） （肩关节） （髋关节） （肩锁关节） 第二节 躯干骨连结 一、椎骨间的连接 （一）椎体间的连接 纤维软骨 1. 椎间盘 髓核： 纤维环： 胶状物质 纤维环 髓核 作用 ： 2）允许脊柱运动 椎间盘脱出症 1）缓冲压力 组成 前纵韧带 后纵韧带 3. 后纵韧带： 2. 前纵韧带： 宽而厚特点： 防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出。作用： 窄而薄特点： 限制脊柱过度前屈。作用： 前 纵 韧 带 （二）椎弓间的连结 作用：1）协助围成椎管； 作用：限制脊柱过度前屈。 作用：限制脊柱过度前屈。 4. 横突间韧带 5. 关节突关节 1. 黄韧带 黄韧带 2. 棘间韧带 棘间韧带 3. 棘上韧带和项韧带 棘上 韧带 作用：限制脊柱过度侧屈。 2）限制脊柱过度前屈。 项韧带 关节突关节 椎骨间的连结 三长 三短 一盘: 一关节: 椎间盘 后纵韧带 前纵韧带 棘上韧带 棘间韧带 横突间韧带 黄 韧 带 关节突关节 掌握椎骨间连结的名称、作用和类型 总结： 前面观： 二、脊柱的整体观及其运动 后面观： 侧面观： 凸向前 先天 后天 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 骶曲 颈曲 胸曲 腰曲 凸向后 脊柱的运动： 屈、伸、侧屈、旋转、环转 4个生理性弯曲 三、胸廓的连结 1）肋头关节 2）肋横突关节 肋横突关节 肋头关节 1、肋后端的连结：肋椎关节 2、肋前端的连结 胸肋结合第1肋： 胸肋关节2-7肋： 肋弓8-10肋： 四、胸廓的整体观及其运动 1. 组成： 12个胸椎 12对肋 1块胸骨 2. 形态特点： 1）近似圆锥形，上窄下宽， 横径长，前后径短 2）上、下两口 前、后、外侧壁 上口小，下口大，前壁最短，后壁较长，外侧壁最长。 3. 作用： 1）保护和支持 2）参与呼吸运动 第三节 附肢骨的连结 一、上肢骨的连结 胸锁关节 肩锁关节 喙肩韧带 肩关节 肘关节 前臂骨连结 手关节 上肢带骨连结 自由上肢骨连结 上肢骨连结 1. 胸锁关节 （一）上肢带骨连结 构成： 锁骨胸骨端 胸骨锁切迹 第一肋软骨 胸锁关节 特点： 有关节盘 关节盘 由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。 2、肩锁关节： 3、喙肩韧带 喙肩弓： 喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成，防止 肱骨头向上脱位。 喙肩韧带 喙锁韧带 喙肩韧带 (二) 自由上肢骨连结 四大关节的组成、类型、特点、运动: 肩关节 肘关节 髋关节 膝关节 典型的球窝关节 1、肩关节 shoulder joint 由肱骨头、肩胛骨关节盂构成u组成： u类型：关节盂 肱骨头 u 特点： 3）关节囊薄而松弛； 4）关节囊上方有喙肱韧带 加强、囊的前下部薄弱； 1）头大盂小； 2）关节盂周缘有“盂唇”; 盂唇 5）关节囊内有肱二头肌长头腱通过。 喙肱韧带 肱二头肌长头腱 屈、伸、收、展、旋转、环转。 u 运动： u组成： 2、肘关节 elbow jiont 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 u类型：复关节 2）关节囊前后壁薄弱松弛，两侧有韧 带加强（桡侧副韧带,尺侧副韧带)； 3）桡骨头周围有桡骨环状韧带。 u特点： 1）三个关节共同包在一个关节囊内； 前面观 尺侧副韧带 桡侧副韧带 桡骨环状韧带 1）屈伸运动。 u运动： 2）在桡尺远侧关节配合下使前臂旋前、旋后。 3. 前臂骨的连结 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 前臂骨间膜： 旋后位时骨间膜最宽 4. 手关节 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节： 桡腕关节 桡骨腕关节面，尺骨下端的关节盘 手舟骨，月骨，三角骨 组成 腕骨间关节 腕掌关节 屈伸运动 拇指腕掌关节： 对掌运动 屈伸，收展，环转 尺骨和豌豆骨不参与腕关节的构成 二、下肢骨的连结 下肢骨连结 下肢带骨连结 自由下肢骨连结 骶髂关节 耻骨联合 骶结节韧带 骶棘韧带 髋关节 膝关节 胫腓连结 足关节 1. 骶髂关节sacroiliac joint （一）、下肢带骨连结 2. 骶结节韧带和骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 骶结节韧带 骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 3. 闭孔膜 闭膜管 4. 耻骨联合 pubic symphysis 耻骨间盘 纤维软 骨盘 耻骨联合 5. 骨盆 pelvis u构成：骶骨、 尾骨、 两侧髋骨 u界线： 骶骨岬、两侧骶翼、弓状线、耻 骨梳、耻骨结节、耻骨联合上缘 构成的环状线，将骨盆分为大骨 盆和小骨盆。 u骨盆腔 小骨盆上下口之间的腔。 u 女性骨盆的特点： 1）外形短而宽； 2）上口近似圆形，较宽大； 3）下口和耻骨下角较大； 女性男性 (二) 自由下肢骨连结 1、髋关节 hip joint u组成： u类型： 典型的杵臼关节 由股骨头、髋臼连结构成 股骨头 髋臼 u特点： 3）关节囊紧张而坚厚且广泛； 1）头大窝深； 2）髋臼周缘有“髋臼唇”加 深关节窝; 5）关节囊内有股骨头韧 带、髋臼横韧带。 髋臼唇 4）关节囊外有韧带加强（主要是 髂股韧带），后下部薄弱。 股骨头韧带 髋臼横韧带 屈、伸、收、展、旋转、环转。 u 运动： 2、膝关节 knee joint 人体最大最复杂的关节 股骨下端 胫骨上端 髌骨 u组成： u 特点： 1）关节囊薄而松弛，但坚韧； 滑膜层在髌骨上、下方形成髌上囊、 髌下深囊，并突向腔内形成翼状襞 2）关节囊周围有韧带加强: 胫侧副韧带 腓侧副韧带 髌韧带 髌韧带 胫侧副韧带 腓侧副韧带 3）关节囊内有: 前交叉韧带 后交叉韧带 内侧半月板（“C”) 外侧半月板（“O”) 外侧半月板（“O”) 后交叉韧带 前交叉 韧带 内侧半月板（“C”) 外侧半月板（“O”) 内侧半月板（“C”) u 运动： 屈、伸 半屈膝时，可作轻微旋转运动 胫腓关节 小腿骨间膜 胫腓前、后韧带 3.小腿骨间的连接 4.踝关节（距小腿关节 ） 构成： 胫、腓骨下端和距骨滑车 特点： 1）关节面前宽后窄， 背屈时稳定。 2）关节囊前、后壁薄而 松弛，两侧有韧带加强 运动： 背屈和跖屈 ankle joint 内侧韧带 (三角韧带) 第