糖尿病足早期如何治疗

糖尿病足早期如何治疗糖尿病足早期如何治疗 糖尿病足是周围神经病变(包括自主神经病变)、微血管病变、大血管病变和 不良的卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。一旦发病，由于其治疗 复杂，困难大，会面临截肢等后果。据不完全统计，欧美国家糖尿病患者发生 足病的比例约为 3%10.2%，成年人中约 40%的足和下肢截肢是糖尿病足病所 致;在我国，糖尿病足病的发病率约占糖尿病患者的 2.6%5.2%，截肢(趾)率约 为 14%，其治疗费用也比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多。 糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一，也是致残和死亡的原因 之一。主要是因为糖尿病患者起初对糖尿病足的保护意识不强，而错过了最近 治疗时机从而使病情进一步恶化，糖尿病足就医网专家治疗糖尿病足应在严格 控制代谢的基础上积极抗感染，同时全面系统的局部治疗。那么糖尿病足早期 具体怎么治疗呢? 1 抗感染治疗 尽可能使血糖接近或达到正常，可静脉使用胰岛素。浅表部位细菌感染可局 部消毒，真菌感染可外用抗真菌药物，同时预防破伤风。深部感染，积极清创、 局部运用抗菌药，同时根据菌培养和药敏试验全身应用抗生素。 2 改善微循环 使用扩血管、促纤溶、抗血小板的药物，必要时行腰交感神经切断术改善足供 的血液供应。 3 高压氧治疗 高压氧能促进全身血液循环，改善足部的缺氧，促进伤口的愈合。 4 营养神经 可大剂量使用维生素 C，维生素 B1，维生素 B12 和维生素 E 营养神经，促 进损伤神经的修复。 5 中医中药治疗 根据证候辨证施治，益气养阳，滋阴降火，活血通络，和营解毒。 6 中西医开放式疗法“一清 二敷 三抹”治愈糖尿病足的根本。 目前治疗糖尿病最早专业的疗法是中西医结合开放式疗法，其特别之处在于 来自两千年中医的智慧与精髓，同时凝聚了现代医学理论的求实与创新。 “一清”既把创面打开进行彻底消毒处理，把感染、化脓、腐烂的组织 清除； “二敷”用特制的中药水进行湿敷，主要起到抗炎、杀菌的作用；属于 局部消炎、抗感染，直接控制住创面的炎症和感染，不再继续溃烂恶化； “三抹”中药膏抹于患处，具有活血化瘀、止痛、去腐生肌、解毒消肿 。结合“康复油”涂于创面外周的皮肤上，可使感染肿胀的皮肤消肿止痛、改 善局部血液循环，增加营养，加速创面的愈合。 糖尿病足患者最棘手的问题就是控制不住坏疽、溃烂、感染，所以不敢打开 创面进行彻底的清理，只是在表面上进行消炎，很多患者表面上看起来正常， 其实内部肌肉已经严重的溃烂。中西医结合开放式疗法的出现，改变了这一局 面，避免了糖尿病足被截肢。 为了减少糖尿病的足部病变，糖尿病患者必须掌握下述一些糖尿病足早期的 基本常识。 1.选择合适的鞋袜：软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头， 要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。不要穿高跟、尖头、硬 皮及塑料鞋，还要经常检查并取出鞋内可能存在的异物。袜子应选择棉质地和 羊毛质地为好，既吸汗又透气。袜子不要太大，不要穿有松紧带的袜子。每日 换洗，不要穿有补丁或破口的袜子，以防脚的压力不均，影响血循环。 2.正确做好洗脚和护脚：为保持足部卫生，建议糖尿病患者每日洗脚。但洗 脚前，一定要先用手或温度计试水温，因为大多数糖尿病患者都存在不同程度 的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。一般要求用 40 摄氏度左右的温 水，可一边泡脚，一边加入温水，泡脚的时间也不宜过长。洗完脚后要用软干 的毛巾将脚擦干，并一定要擦干趾缝之间的水迹，必要时可用电吹风的小风吹 干。秋冬季节足部易干裂，可用润肤霜均匀涂搽在足的表面，汗脚可撒些滑石 粉。冬季洗完脚后切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖，以免足 部被烫伤。 3.坚持足部检查并及时到医院治疗：可自己利用足镜等或在他人的帮助下定 期检查足部，若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或 局部红肿痛热等，都可能提示已经出现了足部病变。必需尽早到医院就诊。特 别要强调的是，千万不能用锐器自己修脚或是用有腐蚀作用的药膏涂抹，以免 足部损伤，造成不可挽回的后果。 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死和能力丧失的个主要原因，目前，糖尿 病足的治疗是以抗感染，改善微循环，营养神经及中西医开放式治疗等的综合 治疗。近年来，由于物质条件的富裕，糖尿病及糖尿病足的病例明显增加，因 此，加强糖尿病足的教育、提高患者自我防护意识，做到早发现、早治