玉屏风颗粒等中成药品最高零售价格表

附件 2： 玉屏风颗粒等中成药品最高零售价格表 金额单位：元 序 号 医保 序号 药品名称 剂 型 规 格单位 最高 零 售价 格 备 注 131玉屏风颗粒 颗粒 剂 5g*6盒13.5 颗粒 剂 5g*9盒20.0 颗粒 剂 5g*12盒26.4 245一清颗粒 颗粒 剂 7.5g*5盒7.0 351牛黄解毒胶囊 胶囊 剂 0.4g*20 粒 盒(瓶) 8.4 467复方双花糖浆糖浆100ml 盒(瓶) 17.2 5105夏枯草胶囊 胶囊 剂 0.35g*20 粒 盒(瓶) 22.2 胶囊 剂 0.35g*40 粒 盒(瓶) 43.4 6117护肝颗粒 颗粒 剂 2g袋1.1 7118护肝宁片片剂 0.3g*50 片 (薄膜衣) 盒(瓶) 21.9 片剂 0.3g*90 片 (薄膜衣) 盒(瓶) 38.7 8126八宝丹胶囊 胶囊 剂 0.3g*12 粒 盒(瓶) 197.0 厦门中药厂 9134舒胆片片剂60 片 盒(瓶) 36.1 10193肺力咳胶囊 胶囊 剂 0.3g*30 粒 盒(瓶) 29.8 11193肺力咳合剂合剂100ml瓶29.0 12226安脑丸 小蜜 丸 3g丸11.0 2 序 号 医保 序号 药品名称 剂 型 规 格单位 最高 零 售价 格 备 注 13232醒脑静注射液 注射 液 2ml支20.0 大理药业 有限公司 注射 液 5ml支38.0 大理药业 有限公司 注射 液 10ml支72.0 大理药业 有限公司 14256肠泰合剂合剂10ml*6盒23.7 合剂10ml*10盒38.9 15311消渴丸 浓缩 丸 52.5g 盒(瓶) 29.1 浓缩 丸 75g 盒(瓶) 41.1 16315 生脉片(党参方) 片剂18 片*2 板盒28.0 片剂18 片*3 板盒41.4 17349血塞通 注射 剂 200mg支34.0 注射 剂 400mg支57.8 18357黄杨宁片片剂1mg*50 片 盒(瓶) 28.8 19375血府逐瘀胶囊 胶囊 剂 0.4g*36 粒 盒(瓶) 44.8 天津宏仁 堂药业有 限公司 20377丹参舒心胶囊 胶囊 剂 0.3g*48 粒 盒(瓶) 26.5 21409正心泰片片剂0.36g*36 片 盒(瓶) 20.7 片剂0.36g*48 片 盒(瓶) 27.3 22430脑安颗粒 颗粒 剂 1.2g*6盒35.6 颗粒 剂 1.2g*10盒58.2 - 3 - 序 号 医保 序号 药品名称 剂 型 规 格单位 最高 零 售价 格 备 注 23443活血通脉片片剂 90 片 (薄膜衣) 盒(瓶) 36.8 吉林紫鑫药业 股份有限公司 24447醒脑再造胶囊 胶囊 剂 0.35g*36 粒 盒(瓶) 37.0 吉林紫鑫药业 股份有限公司 25515珍菊降压片片剂0.25g*36 片 盒(瓶) 9.6 片剂0.25g*48 片 盒(瓶) 12.7 26526养血清脑丸丸剂2.5g*9 袋盒27.9 37537中风回春片片剂50 片 盒(瓶) 16.1 片剂 50 片 (薄膜衣) 盒(瓶) 17.7 片剂60 片 盒(瓶) 19.2 片剂 60 片 (薄膜衣) 盒(瓶) 21.1 28579三金片片剂 0.26g*18 片*2 板 盒15.0 片剂 0.26g*18 片*3 板 盒22.2 片剂 0.26g*18 片*4 板 盒29.3 29579三金胶囊 胶囊 剂 0.35g*10 片*4 板 盒23.2 30663 马应龙麝香痔 疮膏 软膏 剂 2.5g*5盒16.0 软膏 剂 10g支9.8 31669九华膏软膏 10g(铝塑管, 含给药器) 支1.9 32725螺旋藻片剂0.2g*200 片 盒(瓶) 75.6 胶囊 剂 0.35g*12 粒 盒(瓶) 9.8 4 序 号 医保 序号 药品名称 剂 型 规 格单位 最高 零 售价 格 备 注 33748桂枝茯苓胶囊 胶囊 剂 0.31g*100 粒 盒(瓶) 72.0 34761妇科千金胶囊 胶囊 剂 0.4g*24 粒 盒(瓶) 32.0 胶囊 剂 0.4g*36 粒 盒(瓶) 46.0 35776康妇炎胶囊 胶囊 剂 0.4g*24 粒*2 板 盒41.8 36800乳癖消颗粒 颗粒 剂 8g*12盒25.3 37856桂林西瓜霜粉剂2.5g支8.9 粉剂3.5g支12.3 38861清咽滴丸滴丸60 粒 盒(瓶) 17.7 39877三七伤药胶囊 胶囊 剂 0.25g*24 粒 盒(瓶) 12.5 胶囊