护理常规b卷试题

滕州市中心人民医院临床护理常规试题（B 卷） 时间： 姓名： 护士层级： 成绩： 一、单项选择题 1、阿托品治疗有机磷中毒时，无法缓解的临床表现是（ ）A 呼吸困难 B 肌束震颤 C 流涎 D 腹痛 2、持续机械通气时应每班监测气囊内的压力，要求气囊压力保持在（ ）厘米水柱 A、2030 B、2530 C、3040 D、3540 3、中暑患者在降温过程中应每 5-10 分钟测量肛温一次，肛温降至（ ）时停止降温。 A40 B38 C36 D34 4、准确、迅速执行医嘱，抢救时口头医嘱须复述（ ）次再执行。 A、2 B、3 C、4 D、5 5、有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（ ）A 恶心、呕吐腹痛 B 多汗、流涎、流涕 C 肌纤维颤动 D 心跳减慢、瞳孔缩 小 6、对 CO 中毒有确诊价值的是（ ） A 皮肤黏膜樱桃红色 B 血氧合血红蛋白浓度降低 C 血碳氧血红蛋白浓度升高 D 血氧饱和度下降 7、对主动脉夹层患者，应严密观察生命体征和血管受累情况，发现异常，及时通知医生，使收缩压降至（ ）mmhg, 心率控制在（ ）次/分。A 、100110 6070 B、100120 6080 C、100150 6090 D、150200 7090 8、自发性气胸护理措施不正确的是（ ） A、半坐位 B、吸氧流量 3L/min C、鼓励病人咳嗽 D、卧床休息，保持大便通畅 9、上消化道出血是指（ ） A、屈氏韧带以上部位的出血 B、十二指肠以上的出血 C、胃以上部位的出血 D、空肠以上部位的出血 10、气管插管护理常规中错误的是（ ） A、排除禁忌，将床头抬高 30-45 度，以减少为胃肠道的反流和误吸。 B、妥善固定气管插管，随时检查并记录气管导管插入的深度，及时观察导管有无移位或脱出，并严格交接班。 C、保持口鼻腔清洁。选用合适的口腔护理液进行口腔护理 23 次/日，并更换或清洁牙垫； 鼻腔内应用温水棉 签擦拭，清洁鼻腔黏膜，口唇用唇膏湿润。 D、为防止气管套管对气管黏膜的长时间压迫，每班监测气囊压力，作好记录。气囊充盈时，囊内压应维持在 30- 35cmH2O. 11、急性肺水肿吸氧浓度为（ ）A 、78 升/分 B、69 升/分 C、810 升/分 D、1012 升/ 分 12. 有机磷农药中毒诊断的主要指标是（ ）A 典型症状 B 特殊气味 C 瞳孔缩小 D 意识障碍 E 全血胆碱酯酶测 定 13、 咯血的窒息的预防和抢救配合中错误的是（ ） A 应向病人说明咯血时不要屏气，否则易诱发喉头痉挛，如出血引流不畅形成血块，将造成呼吸道梗阻，尽量 将血轻轻咯出，以防窒息。 B 一旦出现窒息，开放气道是抢救的关键一环上开口器立即挖出口腔，鼻腔内凝块，用吸引器呼出呼吸道内的血 液和分泌物。 C 迅速抬高床头，使成头高足底位。 D 清除病人口、鼻腔内淤血，用压舌板刺激其咽喉部，引起呕吐反射，使患者能咯出阻塞咽喉部的血块，对牙 关紧闭者用开口器及舌钳协助。 14. 不符合静脉补钾原则的是（ ） A 尿量必须在 30mlh 以上 B 输液中氯化钾浓度0.3 C 滴速60 滴min D 每日补充钾总量6-8g E 可先静脉推注少量 10 15. 慢性阻塞性肺气肿的护理常规中错误的是（ ） A 给予端坐位或半坐位以利于呼吸。 B 给予持续高流量吸氧。 C 多饮水、给予高热量、高蛋白质、高维生素的流质、半流质或软食、少量多餐、少吃产气食品以免产气影响 膈肌运动。 D 使用 BIPAP 呼吸机者，执行 BIPAP 呼吸机使用护理常规。 16. 患者男性，64 岁。突感心前去憋闷，有严重窒息感，伴有恶心，呕吐，及出冷汗，休息及服硝酸甘油不能缓 解，最大可能是（ ） A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃炎 D 急性心肌梗死 E 心肌炎 17患者男，76 岁，既往有支气管哮喘病史 10 余年，近几日因上呼吸道感冒病情加重，来院时患者面色紫绀， 呼吸困难，憋喘严重，护理人员此时应指导其给予何种体位（ ） A 平卧位 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 半坐卧位 E 俯卧位 18. 吴某，男，28 岁，因上感选用抗生素治疗，青霉素皮试阴性后给予青霉素输液，5 分钟后病人出现憋气，面 色苍白，脉搏细弱，血压降低 ，首先应采取的急救措施是（ ） A、报告医生 B、氧气吸入 C 皮下注射肾上腺素 D 注射抗组胺药物 E 建立静脉通道 19.患者，男，41 岁，患慢性阻塞性肺疾病，在重症监护室治疗，需要每日吸痰，以下行为不正确的是（ ） A 选择合适口径的吸痰管吸痰 B 插管前先检查导管是否通畅 C 注意无菌操作的原则 D 吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 E 边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分泌物 20.、通常成人呼吸衰竭的血气诊断标准是（ ） A PaO260mmHg B PaO250mmHg C PaO265mmHg D PaO255mmHg 21、服用洋地黄类或奎尼丁药物时，若患者心率每分钟小于（ ）次时，可先停药并通知医生。A 40 B 50 C 60 D 70 22、对于遵医嘱使用多巴胺、间羟胺等血管活性药物时，应根据血压调整滴速，以维持收缩压在（ ）mmHg 为宜。 A6070 B7080 C8090 D90100 23、热力烧伤后立即用冷水或冰水湿敷或大量流动水冲洗，时间大于（ ）分钟。 A 20 分钟 B 3 0 分钟 C15 分钟 D60 分钟 24、一氧化碳中毒患者应保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，流量为（ ） ，有条件尽早应用高压氧治疗。 A35L/分 B46L/ 分 C68L/分 D810L/分 25、肺血栓栓塞(PTE)最重要及最常见的临床症状是（ ） A、胸痛 B、咯血 C、咳嗽 D、呼吸困难及气促 26、慢性心力衰竭患者，控制输液的速度，每分钟不超过（ ）滴。A 、1520 B、2030 C、3040 D、4050 27、使用简易呼吸器人工呼吸时，送气频率为（ ） A58 次/分 B810 次/ 分 C1012 次/ 分 D20 次/ 分以上 28、在未服用抗高血压药物的情况下，正常成人动脉的收缩压大于等于（ ）mmHg 或舒张压大于等于 （ ）mmHg 为高血压。 A、130 90 B、140 90 C 、140 80 D、130 80 29、患儿出生后不久即出现进行性呼吸困难，青紫、呼气性呻吟，吸气性三凹征和呼吸衰竭，该新生儿的疾病名 称为（ ） A、新生儿颅内出血 B、新生儿缺氧缺血性脑病 C、新生儿败血症 D、新生儿肺透明膜病 30、正常瞳孔直径（ ）mm。 A12 B2 3 C2.54 D35 31、低血糖的护理措施不包括下列哪项（ ） A 轻度低血糖者应立即给予糖块 B 昏迷着快速静脉注射 50%GS50-100ml C 做好血糖的监测和记录 D 鼓励患者进食，少食与多餐 E 不需要进行心理护理 32、糖尿病典型临床表现不包括下列哪项（ ） A 多饮 B 多食 C 多尿 D 体重减轻 E 乏力 33、上消化道出血患者，出血量大于 1000ml 者，应（ ） A卧床休息，可下床上厕所 B绝对卧床休息，保持安静，生活不能处理，需在床上大小便 C卧床休息， 活动有人帮助 D可自由活动 34、低血糖的诊断标准是（ ） A 血糖低于 2.5mmoI/L，糖尿病患者血糖低于 3.9 mmoI/L B 血糖低于 2.8mmoI/L，糖尿病患者血糖低于 3.9 mmoI/L C 血糖低于 2.2mmoI/L，糖尿病患者血糖低于 3.9 mmoI/L D 血糖低于 2.8mmoI/L，糖尿病患者血糖低于 3.8mmoI/L 35、意识障碍的患者如需要热水袋取暖，其温度是：（ ） A、38.5C B 心率160 次/分 C 大汗、呕吐、腹泻 D 突眼加 重 61、下列高渗性非酮症糖尿病昏迷描述错误的是（ ） A 多见于 II 型糖尿病患者 B 多发生于 5070 岁的老人 C 男女发病率相似 D 严密监测血糖、电解质、动脉血气分析的变化 62、缺铁性贫血患者经铁剂治疗血红蛋白恢复正常后，病人仍需服用（ ）以上。A、15 天 B、30 天 C、45 天 D、60 天 63、皮质醇增多症病人的饮食应为（ ） A 高蛋白、高维生素、高钠低钾饮食 B 高蛋白、高维生素、低钠高钾饮食 C 低蛋白、低热量、低钠低钾饮食 D 低蛋白、低热量、高钠高钾饮食 64、血钙浓度高于或等于（ ）mmoI/L 为高钙血症 A2.5 B2.25 C2.75 D.2.2 65、出血坏死把胰腺炎观察要点不包括（ ）A 、尿量 B、呼吸 C、血气分析 D、血样饱和度 E、血糖和血 钾 66 下列急性脊髓炎的临床表现错误的是（ ） A 起病急，35 天进展至高峰 B 首发症状多为双下肢麻木、无力 C 病变节段有束带感 D 病变多累及胸段脊髓 67、下列格林巴利综合征描述错误的是（ ） A 发病急骤，约半数病例在 35 天内达高峰 B 四肢迟缓性瘫痪 C 做好心理护理，本病有 85%病人可完全或接近恢复 D 严重者可累及肋间肌及膈肌 68、格林巴利综合征的患者住院第 5 天，突然出现呼吸困难，最可能的原因是（ ） A 肺部感染 B 吸入异物 C 呼吸肌麻痹 D 心肌受累 69、下列对多发性硬化病描述正确的是（ ） A 是一种黒质脱髓鞘自身免疫性疾病 B 总的趋势是病情逐渐好转 C 发病年龄在 3050 岁 D 首发症状为复视、肌无力、感觉障碍异常 70、癫痫大发作护理正确的是( ) A 立即协助患者平卧、解开衣领、头偏向一侧，给氧 B 使用张口器植入上下门齿之间，防舌咬伤 C 发作时，按住患者抽搐的四肢 D 快速推注安定 10mg，控制发作 二、多选题 1、咳血病人 窒息时实施抢救的措施有（ ） A 立即通知医生 B 病人取半卧位 C 使用较粗的鼻导管进行器械吸引 D 必要时可使用呼吸兴奋剂 2、系统性红斑狼疮病人应避免使用（ ）A 磺胺药 B 青霉胺 C 避孕药 D 芹菜、真菌 3、糖尿病的患者出现下列哪些情况，应禁止运动（ ） A 血糖16.7mmoL 或空腹100 次/min）或心动过缓（60 次/min） 。 B、观察心率失常可能引起的症状：血压降低，头晕，黑朦，晕厥，胸闷，气短，呼吸困难。 C、观察药物的疗效及副作用。 D、观察病人皮肤颜色、温度及出入量是否平衡。 12、下