心绞痛的家庭急救

心绞痛的家庭急救 在日常生活中，经常有人说心绞痛发了，那么，是么是心绞痛呢，它有什么特征（表 现） 典型心绞痛表现为以下 1）部位：心前区或胸骨上、中段胸骨后。2）范围：约手掌大小， 界限不清。3）持续时间：3-5 分钟（小于 15 分钟） ，4）放射部位：左肩、左前臂内侧， 甚至小指或无名指。5）性质：胸痛为压迫、发闷或紧缩性，也可能有烧灼感。6）诱因： 体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦灼、过度兴奋等） ，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克 等诱发。7）缓解方式停止诱发症状的活动，或舌下含用硝酸甘油 1-3 分钟、硝酸酯气雾剂 喷 1-2 次，直至症状缓解。 他的预后如何？大多数可以生存多年，但有发生急性心肌梗死或瘁死危险。预后取决 于年龄、冠状动脉病变范围、症状严重程度及心肌功能。 在家庭中如何急救？目的：缓解心绞痛，防止心肌缺血加重甚至演变成心肌梗死或发 生瘁死。急救药物（任取一种）1）硝酸甘油 1-2 粒，轻嚼含化，多在 3 分钟内见效。首 次使用宜平卧，必要时吸氧。注意：3-6 月份应该更新备用药品，2）消心痛： 1-2 粒，轻 嚼含化，2-5 分 钟内见效， 3）硝酸酯类气雾剂：喷入口内，深吸气， 1-2 分钟起效。4） 其他，如速效救心丸等 家庭急救如果无效怎么办？1）原因：药物失效（尤其是硝酸甘油） 、未溶解、耐药、不是 冠心病心绞痛或是不稳定性心绞痛或心肌梗死。2）办法：求助于医院。请打医院急救电话 心绞痛的预防：1、祛除诱发因素，以防再次发作：如避免劳累、激动、饱食；冬季注意保 暖；戒烟；保持大便通畅等。2、药物预防：1）阿司匹林：预防冠状动脉内血栓形成并阻 塞。 （2）硝酸盐类:临床已经使用了 100 多年,可以立即缓解心绞 痛的症状,降低血压和心脏的 负荷。剂型有舌下、吸入、口服( 短效、长效 ) 、贴膜等。3）-受体阻滞剂：减少心肌 耗氧，4）钙通道阻滞，5）调脂类药物，6）其他，如中成药等。 对心绞痛认识的误区：1、心绞痛老年人才有，中青年少见，到老年的时候我再来预防， 2、我没有心绞痛症状，所以我没有冠心病。3、我原来有心绞痛，治疗后很久没有发作了， 说明已经治愈了。4、只有打针吃药才是治疗，而且打针输液比口服药好。5、打针吃药有 效， 冠心病病人的生活保健 1、防止大便干燥、便秘：多吃芹菜或香蕉等，定时大便；避免大便时用力；少吃煎、炸食 品，或高蛋白食品；大便时用马桶等。 2、禁止吸烟并限制饮酒。 3、寒冷时注意保暖，减少户外活动；天热时多饮水，减少体力劳动 4、改变生活方式，保持心情愉快豁达。 （续） 5、日常生活注意事项： （1）洗头洗澡要注意调温，并掌握时间； （2）衣服选择宽松柔软的； （3）睡眠：避免直吹风及冷气下睡眠。被子要轻，枕头要软，勿凉； （4）娱乐活动要轻松，时间不要太长； （5）活动不要太快，勿载重骑车。 （6）定期随诊。如果心绞痛症状发生变化,请及时通知医生！-它是心脏状况最敏感的信 号 改善生活方式 一、减轻体重：及可以减轻心脏负担。应吃含脂肪量少的红肉，少吃高脂奶制品，以减缓 动脉粥样硬化的发展。 二、锻炼身体：可以改善心脏的状况，有助于全身健康。但必须向医生咨询，选择适合您 的运动方式。 三、控制其他如高血压、高血脂、糖尿病等危险因素 控制心绞痛 保持生命活力 一、什么是高血压？高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪 和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥 胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。二、高血压病因不明，与发病有关的因素有：1. 年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势，40 岁以上者发病率高。2.食 盐 ： 摄 入 食 盐 多 者 ， 高 血 压 发 病 率 高 ， 有 认 为 食 盐 20g/日发病率 30%。3. 体重：肥胖者发病率高。4. 遗传：大约半数 高血压患者有家族史。5.环境与职业：有噪音的工作环境，过度紧张的脑力劳动均易发生高血压，城市中 的高压发病率高于农村。三、高血压早期症状有哪些？按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型， 以缓进型多见。一）、缓进型高血压。一早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神 紧张，情 绪 激 动 或 劳 累 后 感 头 晕 、 头 痛 、 眼 花 、 耳 鸣 、 失 眠 、 乏 力 、 注 意 力 不 集 中 等 症状，可能系高级精神功能失调所致。早期血压 仅暂时升高，随病程进展血压持续升高，脏器受累。二)脑 部 表 现 ： 头 痛 、 头 晕 常 见 。 多 由 于 情 绪 激 动 ， 过 度 疲 劳 ， 气 候 变 化 或 停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语 等三)心 脏 表 现 ： 早 期 ， 心 功 能 代 偿 ， 症 状 不 明 显 ， 后 期 ， 心 功 能 失 代 偿 ， 发生心力衰竭。四肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。 肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管 型 及 红 细 胞 。 尿浓缩功能低下，酚 红 排 泄 及 尿 素 廓 清 障 碍 。 出现氮质血症及尿毒症。五 眼 底 改 变 。 二）、急进型高血压：也称恶性高血压，占高血压病的 1% ，可由缓进型突然转变而来，也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄，但以 30-40 岁为最多见。血压明 显升高，舒张压多在