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文档简介

1 岁以内小儿体重的推算公式: 16 个月 体重(kg)=出生体重(kg)+月龄0.7(kg) 712 个月 体重(kg)=6(kg)+月龄0.25(kg) 2 岁后小儿体重的推算公式是: 212 岁:体重(kg)=年龄2+8 (kg) 阿莫西林颗粒(再林) 20-40mg/kg bid 125mg*18 粒/盒 青霉素钠 轻 5-10 万 u/kg bid 重 20-40 万 u/kg 80 万 u/瓶 静滴速度不宜过快,最好用钠盐 头孢氨苄 (先锋) 25-50mg/kg tid 125mg*50 粒/ 盒 头孢他啶(先凌) 0.1g/kg 1.5g/瓶 对 G-作用突出,尤其绿脓杆菌,肺炎,败血症,等感染, 头孢曲松 “刚出生 20-50/kg.d 2 周后 20-80/kg.d“ 0.5 1.0g/瓶 红霉素 20-40mg/kg.d 片 tid 用于耐青霉素的金葡菌感染,如肺炎 ,伪膜性肠炎, 罗红霉素 5-10mg/kg.d bid 0.15/ 片 SMZ-TMP 岁 小 儿 每 次 片 , 均 每 日 次 丁 胺 卡 那 霉 素 每 日 4mg 8mg/kg, 分 2 次 阿奇霉素(再奇) 6-8mg/kg.d 0.1g*6 袋/盒 克林霉素(天方力泰) 10-40mg/kg.d 0.6g 100ml/瓶 用于厌氧菌感染,金葡菌。 甲硝唑(灭滴灵) 30mg/kg 分 4 次 重症 id 首剂 15mg/kg,后 7.5mg/kg,4 次/日疗程 7-10 日 双黄莲 60mg/kg.d qd 0.6g/瓶 与氨基糖苷及大环内酯类配伍禁忌 穿琥宁 5-10mg/kg 0.1g/支 新博林 10-15mg/kg.d tid 0.15*6 袋/盒 利巴韦林(病毒唑) 10-15mg/kg.d 0.1g/支 棕色合剂 1ml/岁.次 tid 100ml/瓶 不用于婴儿期 溴已新(必嗽平) 儿童:4-8mg/次,一日 3 次 8mg*100 片 粘液溶解性祛痰剂,多用于年长 儿氨溴索(沐舒坦) 15mg/支 糜蛋白酶 4000U/支有分解肽链作用,溶解坏死组织,助肉芽组织生长 0.1mg/次 氨茶碱 口 4mg/kg 次 0.1/片 口服每次 3-5mg/kg,每日 3-4 次,每日不超过 20mg/kg。iv/id,3-5mg/kg/d。 静 2-4mg/kg 次 0.25g/瓶 早产儿兴奋呼吸中枢 5mg/kg 首剂 1 小时后维持 2mg/kg 日 沙丁胺醇(舒喘灵) 口 0.1-0.15mg/kg 肾上腺素受体兴奋剂,舒张支气管,剂量过大有心跳加速 及头痛等雾 0.1-0.2mg/次 bid 特布他林(博利康尼) 0.625mg/kg 次 tid 2.5mg/片 思密达 新生儿 1/4 包 tid 3.0g/袋 有抗细菌,病毒作用,不进入血液系统,在两餐 之间服,不与其他药物同时服用 1 袋/岁 tid 氯苯哌酰(易蒙停) 作用强烈,用于低龄儿童易致药物不良反应 ,5 岁以下儿童禁用 山莨菪碱(654-) 0.5-1.0mg/kg 次 10mg/支 使平滑肌松驰,解除微血管痉挛, 妈咪爱 3 岁 1 包 tid 甲氧氯普胺(胃复安) 0.2-0.3mg/kg 次 10mg/片 中枢镇吐,禁用胃肠出血,癫痫 吗叮啉 0.3-0.6mg/kg 次 10mg/片 0.3 腹胀 0.6 恶心呕吐-拮抗多巴胺受体促进 胃排空,1 岁内慎用 扑尔敏 0.1-0.2mg/kg 次 tid 4mg/片 10%葡萄糖酸钙 0.5-1ml/kg 次 iv bid 10ml/支 赛庚啶 0.1mg/kg.次 H1 受体拮抗剂 ,较扑尔敏,异丙嗪强.抑制下丘脑中枢,增进食欲增加体重 小儿退热栓 1015mg/kg 0.15g*10 枚 24h 内10 微克/kg: 收缩周围血管 酚妥拉明 0.2mg/kg.次 用于血管痉挛,心衰,急性肺水肿 ,频发早搏, 多巴酚丁胺 2.0-10 微克/kg 低右 5-10ml/kg/次 胞磷胆碱 小儿每日 100-125mg,静滴 一是风水二是猩,天花幼疹三天出,麻疹四天出皮疹,斑疹伤寒五天明,伤寒需到六日后, 出疹时间要记清 因为药物太多,不可能在这里说明完整,只能给你介绍相关的药物剂量知识- 关于药物剂量: 同一药品用量不同会出现不同的效果。所谓用量就是“剂量(Dose) ”,即用药的分量。剂量 太小达不到有效的血药浓度,起不到治疗作用,这种小剂量就被称为“无效量”;当剂量增 加到出现最佳治疗作用时,这个剂量就是“治疗量”,即常用量,也就是通常治病时所需要 的分量;在常用量的基础上再加大用量,直至即将出现中毒反应为止,这时的剂量被称为 “最大治疗量”或“ 极量”;如果用药超过极量,就会引起中毒,是为“ 中毒量”;中毒量继续 加大,就会造成死亡,这时的剂量就成了致死量。 同一药品因所治疾病不同,剂量会有很大差异。比如,大家熟悉的阿司匹林,用于解热 镇痛,一般每次 0.30.6 克,一日 3 次;用于治疗风湿性关节炎,可以用到每次 0.61 克, 一日 34 次;用于预防心肌梗死,每日 1 次,每次 50100 毫克;用于预防脑梗塞时,每 次 150300 毫克,每日 1 次。 同一药品,剂型不同,其所用剂量也不相同。如用于治疗高血压的硝苯地平(心痛定) , 用其普通片一般每次 10 毫克,每日 3 次;用其控释片(每片含硝苯地平 30 毫克) ,每次 1 片,每日只需 1 次。因此,患者在用药时,一定要仔细看清药品的剂型和规格。 药品说明书上载明的剂量一般指成人用药剂量,也就是 1860 周岁人群的剂量,而且是 平均剂量。用药一定要按规定的剂量或遵医嘱使用,不可随意更改。有的患者买回药品服 用一两次后,自认为剂量太小,效果不明显,不经咨询医生,随意加大剂量,一旦发生可 怕后果,后悔可就晚了。 60 周岁以上的老年人,器官功能相对下降,排泄功能减弱,用药量要相对减小,一般为 成人剂量的 3/4。 如果儿童用药,最好选用儿童专用药品,如果用成人药,其剂量要按体重加以估计。一 般依以下公式计算: 儿童体重(Kg) 儿童剂量 - 成人剂量 50(成人平均体重) 除了剂量之外,给药间隔也须恰当,才能维持血药浓度于适当水平,这样,既保证疗效 又不致造成身体伤害。给药剂量不是某个人随意决定的,而是按照药品的血浆半衰期决定 的,因此患者一定要按规定服药,每日两次不能改成 3 次,每日 3 次也不能改成两次。 有位高血压病人,医生为其检查后,开了北京降压 0 号药片,并嘱其隔日服一片即可。 可患者回到家里一想,隔日服一片不就等于每日服半片吗?于是便自作主张,改隔日一片 为每日半片。10 日后,病人感到头晕耳鸣,到医院一检查,血压回升至 190/105mmHg。 看起来每日服半片和隔日服一片总量相等,但用药效果大不一样。一次一片,血液中的 药物浓度能达到有效水平,进而正常发挥作用;而每日服半片,血液中的药物浓度因为达 不到有效水平,自然也就无法发挥应有的作用。 儿科临床常用药物剂量 甘露醇 3-5ML/KG/次 新生儿 3ML/KG/次 SB 5ML/KG 新生儿 2-3ML/KG 10%GS-GA 2ML/KG 头孢类抗生素一般用 50-100MG/KG 我们一般用 100MG/KG 大家可以选用. 非那根 1MG/KG/次 25%硫酸镁 0.3ML/KG /天 安定针 0.3-0.5MG/KG im 0.1-0.3mg/kg iv 阿托品 0.02-0.03mg/kg.次 西地兰 30-40ug/kg(2 岁以下儿) 20-30ug/kg(2 岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后 再讲. 地塞米松 0.1-0.3mg/kg.日 氨茶碱 2-4mg/kg.次 一般我们用 3mg/kg iv bid 胞二磷 足月的可以用 0.25/次或 0.125/次 10%氯化钾 0.22g/kg 立其丁 0.3-0.5mg/kg (有鼻塞的副作用) 鲁米那纳 镇静用 5mg/kg 催眠用 6-7mg/kg 癫痫解痉 8-10mg/kg 速尿 1mg/kg.日 东莨菪碱 7-10ug/kg. 日 多巴胺 5-10ug/kg.分 多巴酚丁胺 2.5-10ug/.min 更昔洛韦 5-10mg/kg 654-2 0.1-0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg 氯霉素 25-50mg/kg 丙戊酸钠 30-40mg/kg 阿其霉素 10mg/kg 西米替丁 20-40mg/kg. ivdrip 胃复安针 0.2-0.3mg/kg.日 im 片 0.1mg/kg tid 马叮啉 0.2-0.3mg/kg tid 西沙比利 0.1-0.2mg/kg bid 丹参 0.1-0.3ml/kg 川芎秦 8-10mg/kg 布洛分 5-10mg/kg tid 扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天 地高辛 0.05-0.06mg/kg(2 岁以下) 0.03-0.05mg/kg(2 岁以上) 赖氨匹林 20mg/kg iv 止血敏 0.125-0.25/kg 安络血 1.25-2.5mg/kg tid (5 岁) 洛贝林 1-3mg/kg iv 或 im 回苏灵 0.1-0.2mg/kg im 或加糖稀释后 iv 可拉明 6 个月 0.075g/次 1 岁 0.125g/次 4-7 岁 0.175g/次 7 岁 0.25-0.5g/次 付肾素 0.1ml/kg/次 潘生丁 5mg/kg tid 卡托普利 0.5-5mg/kg.d 分 3 次 颠茄合剂 0.2ml/kg. 次 tid 新斯的明 0.01-0.02mg/kg.次 白蛋白 1g/kg 新鲜血浆 5-10ml/kg 706 代血浆 60-80ml/kg 依他尼酸(利尿酸) 口服: 0.5-1 mg/kg次 1-3 次/日 静滴、静注: 0.5-1 mg/kg次 可致腹泻、胃肠出血、耳聋,可致尿闭症,婴儿禁用 呋塞米 口服: 2 -3m g/(kgd) 分 2-3 次 静滴、静注: 1-2 mg/kg次 甘露醇 静注: 1-2 g/kg次 必要时可 6-8 小时用药一次 山梨醇 同上 同上 七、 血液系统用药 升血细胞药 药品名称 剂量与用法 备注 硫酸亚铁 口服: 20-30mg/(kgd)或 0.1-0.3g/次(自小量开始) 3 次/日 饭后服 婴幼儿宜用 2.5硫酸亚铁合剂 富马酸亚铁 口服: 0.05-0.2g/次 3 次/日 枸橼酸铁铵 口服(10溶液): 0.1-0.2 g/(kgd ) 分 3 次/日 收敛作用小,刺激性较少,患者易耐受,适用于儿童不能吞服片剂者 维生素 B12 肌注: 50-100ug/次 每日或隔日 1 次 叶酸 口服: 5mg/次 3 次/日 多糖铁合剂 口服: 2.5ml/d 或 5mg/(kgd) 1 次/日 亚铁血红素 口服: 3 岁 5g/次 3 岁 10g/次 2 次/日 红细胞生成素 肾性贫血: 静注、皮下注射: 初始剂量 50-150u/kg,3 次/周;使血红蛋白增加到 100-120g/l。维持剂量为 25-50u/kg,2-3 次/周 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 1. 骨髓增生异常综合症、再生障碍性贫血:皮下注射 3ug/(kgd ) ,1 次/日;3-4 日显效后调节剂量,使白细胞维持在所希望的水平 2. 癌症化疗:皮下注射 5-10ug/(kgd) ,1 次/日;于化疗停药后开始使用,持续 7-10 天 粒细胞集落刺激因子 皮下静注: 用 5葡萄糖 3 岁 75ug/次 -6 岁 150 ug/次 -12 岁 300 ug/次 1 次/日,可根据白细胞上升数减少剂量或 2-5 ug/(kgd ) 维生素 B4 口服: 10-20mg/次 3 次/日 肌注: 20mg/次 1-2 次/日 茜草双酯 口服: 15-20mg/kg次 3 次/日 利血生 口服: 10-20mg/次 3 次/日 肌苷 口服: 0.1-0.2g/次 3 次/日 静滴: 0.1-0.2g/次 1 次/日 凝血药与止血药 药品名称 剂量与用法 备注 卡巴克络(肾上腺色腙) 口服: 5 岁 1.25-2.5mg/次 5 岁 2.5-5mg/次 2-3 次/日 肌注: 5 岁 2.5-5mg/次 5 岁 25-10mg/次 2-3 次/日 酚磺乙胺 口服: 10mg/kg次 2-3 次/日 肌注、静注: 0.125-0.25g/次 2-3 次/日,视病情可增加剂量 凝血质 皮下、肌注: 7.5-15mg/次 维生素 K1 肌注、静注: 10mg/次 1-2 次/日 用于凝血酶原过低症、新生儿出血症、阻塞性黄疸等,静注应缓慢,一分钟不超 过 5mg 维生素 K3(亚硫酸氢钠甲萘醌) 口服: 1-2mg/次 3 次/日 肌注: 4mg/次 2-3 次/日 新生儿应用后可能出现高胆红素血症 维生素 K4(乙酰甲萘醌) 口服: 2-4mg/次 3 次/日 同上 6-氨基己酸 口服、静滴: 0.1g/kg次 静注时溶于 50-100ml 葡萄糖或生理盐水中,每 4-6 小时一次 对羧基苄胺 静注: 0.1g/次 溶于葡萄糖液或生理研水中缓慢滴注 凝血环酸 口服: 0.25g/次 3-4 次/日 静注: 0.25g(加入 5葡萄糖液 20ml 静推,或加入 5-10葡萄糖液或生理盐水中静滴) ,2 次/ 日 巴曲酶 肌注: 0.2-0.5KU/次 1 次/日 一般疗程为 2 天 外用: 蘸药压迫止血 治疗新生儿出血,宜与维生素 K 合用 抑肽酶 静滴: 8-12 万 u/次,以后 1 万 u/2h,直至止血 预防: (手术前一日开始)2 万 u/d,连续 3 日 外用: 治疗渗血 硫酸鱼精蛋白 中和肝素:与末次肝素用量相当(1mg 中和肝素 100u)抗自发性出血,静 滴:5-8mg/kg,分 2 次,间歇 6 小时,连续应用不宜超过 3 日 抗凝药与溶栓药 药品名称 剂量与用法 备注 枸橼酸钠 输血时用 每 100ml 血中加 0.25g 肝素钠 静滴: 100 单位(1mg)/kg次,溶入 10葡萄糖溶液或生理盐水 50-100ml 中在 4 小时内缓慢滴 入 华法林 口服: 0.2-0.5 mg/kg次,以后每日维持量 2-8mg 链激酶 静滴: 负荷剂量 25 万-60 万 u 维持量 10 万 u 每小时 连续静滴 儿童剂量应根据链激酶抗体值高低而定,维持量保持 20IU/(mlh) 尿激酶 静滴: 开始 2-3 日 200-400 万 u/kg次 3 日后 1-2 万 u/日,维持 7-10 日后改为 5000u/d 肌注维持 八、内分泌系统用药 肾上腺皮质激素类药 药品名称 剂量与用法 备注 醋酸可的松 口服: 2.5-10mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注: 1/3-1/2 口服量 氢化可的松 口服: 4-8 mg/(kgd ) 分 3-4 次 静滴: 4-8 mg/(kgd ) 于 8 小时内滴入,或分 3-4 次滴入 醋酸泼尼松 口服: 1-2 mg/(kgd ) 分 3-4 次 泼尼松龙 口服: 1-2 mg/(kgd ) 分 3-4 次 肌注、静滴: 1-2 mg/(kgd ) 分 2 次 甲泼尼龙 口服: 1-2 mg/(kgd ) 分 3-4 次 静注、静滴: 10-20mg/(kgd) 1-2 次/日 关节腔、肌内: 10-80mg/次 地塞米松 口服: 0.1-0.25 mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注、静滴: 1-1.25mg/次 每日 1-2 次 因肾上腺素皮质激素可抑制患儿的生长和发育,如需长期使用,应采取短效 (如可的松)或中效制剂(如泼尼松) ,避免使用地塞米松等长效制剂。 倍他米松 口服: 0.06-0.16 mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注、静滴: 剂量同上,分 1-2 次 气雾吸入: 每日最大剂量 0.8mg 本品不宜长期使用,尤对小儿,因其可抑制生长 曲安奈德 口服: 0.8-2 mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注: 每次 1-2mg/kg,1-4 周一次 醋酸去氧皮质酮 肌注: 1-5mg/d 分 1-2 次 促肾上腺皮质激素 肌注: 1.6 单位/(kgd) 50 单位/(m2d) 分 2-3 次 静滴: 0.4 单位/kg 次 于 8 小时内滴入 每日 1 次 九、抗感染药 抗生素 药品名称 剂量与用法 备注 青霉素钠 肌注: 一般感染: 2.5 万-5 万单位/(kgd ) 80 万-160 万单位/(m2d) 分 2-4 次 静滴: 肺炎败血症: 10-20 万单位/(kgd ) 流脑: 20-40 万单位/(kgd ) 肺炎链球菌脑膜炎及亚急性心内膜炎:40-60 万单位/(kgd) ,每 6 小时一次。 鞘内: 5000-10000 单位/日 (1000 单位/ml) 胸腔内: 5 万-10 万单位/次 (2000-5000 单位/ml) 喷雾用: 5 万-10 万单位/次 (5 万单位/ml) 苯唑西林钠 口服、肌注、静滴: 50-100mg/(kgd) , 分 2-4 次 口服宜空腹 氯唑西林钠 肌注、静注: 30-50mg/(kgd) , 分次给予(每 6 或 8 小时) 。 苄星青霉素 肌注: 60 万-120 万单位/次 每半月或每一个月一次 氨苄西林钠 口服、肌注、静注: 50-100mg/(kgd) 严重感染: 可达 200mg/(kgd) 分 4 次 羟氨苄青霉素 口服: 50-100 mg/(kgd) 分 3-4 次 羧苄西林 肌注: 100mg/(kgd ) 分 4 次 静注: 严重感染: 100-300mg/(kgd) 分数次滴注 喷雾: 0.5-1g 溶于 3-5ml 水 湿敷: 0.2溶液 氧哌嗪青霉素(哌拉西林) 肌注或静注: 80-200mg/(kgd) 分 3-4 次注入 严重者 可用 300mg/(kgd) 磺苄青霉素 静注: 40-80mg/(kgd) 严重病例: 可达 200mg/(kgd) 分 2-4 次 呋脲苄青霉素 静注: 50-150mg/(kgd) 分 2-4 次 氮卓脒青霉素 肌注: 40mg/(kgd ) 分 4 次,以 200mg/ml 浓度作深部注射 严重病例 60mg/(kgd) 分 4-6 次 静注: 30-60mg/(kgd) 2-4 次/日 稀释成 10-20mg/ml 药液缓慢滴入 氨苄西林/舒巴坦 肌注或静滴: 75-225mg/(kgd) 分 3-4 次 阿莫西林/克拉维酸钾 口服: 3 个月-1 岁,62.5mg/次 1-7 岁,125mg/次 7-12 岁,187.5mg/次 12 岁,250mg/次 3 次/日 静滴: 30mg/kg次,3-4 次/日 替卡西林/克拉维酸 静注: 200-300mg/(kgd) 分 4-6 次 头孢氨苄(先锋霉素) 口服: 25-50mg/(kgd) 分 3-4 次服 头孢唑林(先锋霉素) 肌注或静滴: 3050mg/(kgd) , 分 23 次 严重感染:100mg/(kgd) , 分 24 次。 头孢拉定(先锋霉素) 口服: 50-100mg/(kgd) , 分 3-4 次 肌注或静滴 同上 头孢克洛 口服: 20-40mg/(kgd) 分 3 次 一日量不超过 1g 头孢羟氨苄 口服: 20-40mg/(kgd) 分 2 次 头孢孟多 肌注或静滴: 50100mg/(kgd) , 分 23 次 新生儿不推荐使用 头孢美唑 肌注或静注: 50100mg/(kgd) , 分 24 次。 头孢呋辛钠 口服: 30-100mg/(kgd) , 分 24 次 肌注或静注: 60mg/(kgd ) , 分 24 次, 严重感染可加至 100mg/(kgd) 。 头孢噻肟钠 肌注或静滴: 50100mg/(kgd) , 分 23 次; 新生儿: 25mg/kg次, 23 次/日。 头孢哌酮钠 肌注或静滴: 50100mg/(kgd) , 分 24 次; 严重者: 可加至 200mg/(kgd) , 新生儿的半衰期延长,因此剂量必须调整。 头孢曲松钠 肌注或静滴: 2080mg/(kgd) , 分 12 次。 头孢克肟 口服: 3-6mg/(kgd ) , 分 2 次; 头孢他啶 肌注或静注: 30100mg/(kgd) , 分 23 次 头孢布烯 口服: 9mg/(kgd ) , 1 次/日 饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。 氨曲南 肌注、静滴: 50100mg/(kgd) , 分 23 次。 氯霉素 口服、肌注: 2550mg/(kgd) 分 4 次 新生儿 不超过 25mg/(kgd) 静滴: 2550mg/(kgd) (浓度 2.55mg/ml) 新生儿及早产儿禁用 红霉素 口服: 20-40mg/(kgd) 分 3-4 次 静滴: 20-30mg/(kgd) 分 2-3 次 (浓度 0.5-1mg/ml) 琥乙红霉素 口服: 30-50mg/(kgd) 分 2-4 次 麦迪霉素 口服: 20-30mg/(kgd) 分 3-4 次服用 乙酰螺旋霉素 口服: 30-40mg/(kgd) 分 3-4 次 吉他霉素 口服: 30mg/(kgd ) 分 3-4 次 静滴: 6-14mg/(kgd) 分 2-3 次 交沙霉素 口服: 30mg/(kgd ) 分 3 次 罗红霉素 口服: 6-10mg/(kgd) 分 2 次 早晚饭前服用 克拉霉素 口服、静注: 10-15mg/(kgd) 分 2 次 阿奇霉素 口服、静注: 10mg/(kgd ) 1 次/日 连服 3 日 硫酸链霉素 肌注: 15-30mg/(kgd) 分 2 次 新生儿剂量: 10-20mg/(kgd) 硫酸庆大霉素 口服: 10-15mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注、静滴: 35mg/(kgd) 分 23 次 与所有氨基糖苷类抗生素一样,6 岁以下小儿慎用 硫酸卡那霉素 口服: 20-50mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注、静滴: 15-30mg/(kgd) 分 2-3 次 小儿慎用,与强利尿剂合用会加重肾毒性、耳毒性 阿米卡星 肌注、静注: 510mg/(kgd) , 分 23 次。 硫酸小诺霉素 肌注、静滴: 3-4mg/(kgd ) 分 2-3 次 硫酸妥布霉素 肌注、静滴: 2-5mg/(kgd ) 分 2-3 次 多黏菌素 E 口服: 5 万-10 万单位/(kgd ) 分 3-4 次 肌注(深部): 1.5 万-2.5 万单位/(kgd ) 分 2 次 杆菌肽 软膏 8g(4000 单位): 涂于患处,每日 4-5 次 眼膏 2g(1000 单位): 涂于结膜 3-4 小时 1 次 林可霉素 口服: 30-50mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注、静滴: 1020mg/(kgd) , 分 23 次 克林霉素 口服: 10-20mg/(kgd) 分 3 次 肌注、静滴: 1525mg/(kgd) , 分 2 次。 盐酸万古霉素 静滴: 2040mg/(kgd) , 分 24 次; 重症感染,如败血症、肺炎。 盐酸去甲万古霉素 静滴: 1530mg/(kgd) , 分 23 次 新生儿禁用 磷霉素 口服(磷霉素钙): 50-100mg/(kgd) , 分 3-4 次 静滴: 50-200mg/(kgd) , 分 3-4 次 (40mg/ml) 附: 内酰胺酶抑制药 药品名称 剂量与用法 备注 青霉烷砜(舒巴坦) 见氨苄青霉素及头孢哌酮 克拉维酸钾(棒酸钾) 常见羟氨苄青霉素及替卡西林配伍 磺胺类药与呋喃类 药品名称 剂量与用法 备注 磺胺嘧啶 口服: 0.1-0.15mg/(kgd) , 分 2 次,首剂加倍 肌注或静注: 0.1-0.15mg/(kgd) , 分 2 次 (50mg/ml) 甲氧苄啶 口服: 10mg/(kgd ) 复方磺胺甲噁唑(复方新诺明) 口服: 50mg/(kgd ) , 分 2 次 (以 SMZ 计算) 丙磺舒(羧苯磺胺) 口服: 1.5 岁以上 首剂 25mg/kg次 维持量: 10mg/kg次 每 6 小时 1 次 呋喃唑酮 口服: 5-10mg/(kgd) , 分 4 次 呋喃妥因 口服: 6-10mg/(kgd) , 分 4 次 新生儿或严重肾功能减退患者忌用 抗结核药 药品名称 剂量与用法 备注 异烟肼 口服: 10-20mg/(kgd) 顿服 硫酸链霉素 肌注: 20-30mg/(kgd) 分 2 次 鞘内: 1mg/(kgd ) 应稀释至 5mg/ml 分 2 次 喷雾: 300mg/(2ml次) 2-4 次/日 利福平 口服: 10-20mg/(kgd) 空腹顿服或分 2 次 新生儿不用,3 个月内婴儿少用 环丝氨酸 口服: 10mg/(kgd ) 分 2 次 癫痫病儿忌用 吡嗪酰胺 口服: 20-30mg/(kgd) 分 3-4 次 乙胺丁醇 口服: 15-25mg/(kgd) 分 2 次 病情严重者开始时用 25mg/(kgd) ,好转后减量 制霉菌素 口服: 5 万-10 万 u/(kgd ) 分 3-4 次 外用: 5 万-10 万 u 分 2-3 次 两性霉素 B 静滴: 开始时, 0.10.25mg/(kgd) , 一日一次, 以后渐增至 1mg/(kgd) 酮康唑 口服: 1-4 岁,一日 50mg 5-12 岁,一日 100mg 顿服(在餐间服用吸收好) 伊曲康唑 口服: 3-5mg/(kgd ) 分 1-2 次 氟康唑 口服: 1-2mg/(kgd ) 静滴: (用于 3 岁以上儿童) , 浅表真菌感染: 12mg/(kgd) ,每日一次; 深部真菌感染:36mg/(kgd) ,每日 1 次。 1 岁以下儿童禁用。 氟胞嘧啶 口服、静注: 50-150mg/(kgd) 分 2-4 次 抗病毒药 药品名称 剂量与用法 备注 金刚烷胺(金刚胺) 口服: 3-8mg/(kgd ) (总量不超过 150mg/d) 分 2-3 次 利巴韦林(病毒唑) 口服: 10-15mg/(kgd) 分 3-4 次 肌注、静滴、静注: 10-15mg/(kgd) 分 2 次 阿昔洛韦(无环鸟苷) 口服: 10-20mg/(kgd) 1 次/4h 静滴: 口服:5-10mg/(kgd) 每日 3 次 十、抗寄生虫药 驱蛔虫、蛲虫与绦虫 药品名称 剂量与用法 备注 枸橼酸哌嗪 口服: 驱蛔虫: 0.15mg/(kgd),最大量不超过 3g,临睡前服,连服 2 日 驱蛲虫: 0.06g/(kgd ) ,2 次/日,连服 7 日,一日量不超过 2g 左旋咪唑 口服: 驱蛔虫: 3mg/(kgd ), 晚饭后顿服 驱钩虫: 2mg/(kgd ) ,晚饭后顿服,连服 2 日 甲苯咪唑(甲苯哒唑) 口服: 驱钩虫、鞭虫:每次 100mg,每日 2 次,连服 3-4 日 驱蛔虫: 顿服 200mg 每次 阿苯哒唑 口服: 驱钩虫: 12 岁以上 400mg/次,10 日后重复一次 驱蛔、蛲、鞭虫: 12 岁以下 200mg 恩波维铵 口服: 5-7.5mg/kg.次,睡前一次顿服,总量不超过 0.25g 间隔 2-3 周重复一次 抗阿米巴病药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸依米丁 深部皮下: 0.5-1mg/(kgd), 连用 8-10 天 喹碘方 口服: 15-20mg/kg次, 3 次/日, 连服 7-10 日 保留灌肠: 1-2g 溶于 100-200 生理盐水 每日 1 次 甲硝唑 口服: 治阿米巴: 50mg/(kgd ) , 分 3 次服,连用 5-7 日 抗厌氧菌、治滴虫: 15-20mg/(kgd), 分 3 次服,连用 5-7 日 卡巴胂 口服: 8-10mg/(kgd), 分 3 次服,连用 10 日。必要时可休息 10 天后再给一疗程。 双碘喹啉 口服: 30-40mg/(kgd), 分 3 次服,连用 2 周 氯碘喹啉 口服: 5-10mg/kg次, 分 3 次服,连用 10 天 抗疟药 药品名称 剂量与用法 备注 磷酸氯喹 口服: 首剂: 25mg/kg 治疗 6-8 小时后及第 2-3 日,各服一次 12.5mg/kg次, 预防: 12.5mg/kg次, 每周一次 磷酸伯氨喹啉 口服: 0.2-0.3mg/kg次, 3 次/日 连服 8 日 硫酸奎宁 口服: 30mg/(kgd ) , 3 次/日 连服 7 日 无味奎宁 同上 因无苦味,适用于儿童,剂量可稍大 二盐酸奎宁 肌注(深部)或静注: 5-10mg/kg次 乙胺嘧啶 口服、预防用: 年长儿 25mg 学龄前儿童 12.5mg 每 10-14 日服一次 因味甜,应防止小儿误服中毒 青蒿素 口服或肌注: 总量 15mg/kg,分 3 日用完 抗血吸虫病 药品名称 剂量与用法 备注 酒石酸锑钾 静注: 20 日疗法: 25mg/kg,总量分 20 日静注,每用药 6 日停一日,注射后绝对卧床 2 小时 吡喹酮 口服: 10mg/kg次 3 次/日 连服 2 日 呋喃丙胺 口服: 1.0g/kg次 3 次/日 或 50mg/(kgd),分 3 次服 戊烷脒 肌注、静滴: 4mg/(kgd ), 连用一个疗程( 10-15 天)总量不超过 60mg/kg 十一、抗肿瘤药 十二、解热镇痛抗炎药 药品名称 剂量与用法 备注 阿司匹林 口服: 解热: 30-60mg/(kgd), 分 4-6 次或 5-10mg/kg次 抗风湿: 80-100mg/(kgd), 分 3-4 次,后期减量 安乃近 口服:10-20mg/kg次 每日 3 次 肌注: 5-10mg/kg次 对乙酰氨基酚 口服: 10-15mg/kg次 分 3-4 次服 赖氨匹林 肌注、静注: 10-25mg/kg次 卡巴匹林钙 口服: 15-20mg/(kgd), 每日 3 次 吲哚美辛 口服: 0.5-1mg/(kgd), 每日 2-3 次 萘普生 口服: 抗风湿: 10-20mg/(kgd), 分 2 次 每日剂量不大于 2g 布洛芬 口服: 5-10mg/kg次 每日 3 次,宜饭后服 双氯芬酸 口服: 2-3mg/(kgd ), 分 3 次 肌注: 1.5mg/kg次 每日 1 次 十三、抗过敏药 盐酸苯海拉明 口服: 1-2mg/(kgd ), 分 4 次 新生儿、早产儿忌用 盐酸异丙嗪 口服、肌注、静滴: 0.5-1mg/kg次 1-3 次/日 小儿可出现兴奋现象 马来酸氯苯吡胺 口服: 0.3-0.4mg/(kgd), 3-4 次/日 新生儿或早产儿不宜使用 富马酸酮替芬 口服: 0.5-1mg/次,2 次/日 去氯羟嗪 口服: 1-2mg/kg次 每日 3 次 赛庚啶 口服: 0.1mg/kg次 每日 3 次 极量:0.2mg/kg 次 阿司咪唑 口服: 6 岁,0.2mg/(kgd), 6 岁,5mg/d 12 岁,10mg/d 1 次/日 氯雷他啶 口服: 2-12 岁 体重30kg,10mg/d 体重30kg,5mg/d 1 次/日 西替利嗪 2-6 岁,5mg/d 分 1-2 次 6-12 岁,10mg/d 分 1-2 次 曲普利啶 口服: 6 岁,1.25mg/次 2-6 岁,2-8mg/次 2 岁,0.05mg/kg 次 2 次/日 葡萄糖酸钙 口服: 0.5-1g/次 2-3 次/日 静注、静滴: 5 岁,0.5-1g/次 十四、其他药物 药品名称 剂量与用法 备注 细胞色素 C 静注、静滴: 15-30mg/次 1-2 次/日 三磷酸腺苷 肌注、静注: 10-20mg/次 1-3 次/日 辅酶 A 肌注、静滴: 50 单位/次 1-2 次/日 -糜蛋白酶 肌注: 0.1mg/kg次 一日一次 喷雾或滴入: 0.1mg/kg次 胰蛋白酶 肌注: 0.05-0.1mg/kg次 一日一次 喷雾: 0.05-0.1mg/kg次 (0.5mg/ml) 谷氨酸钠 静滴: 20-60ml/次 (每 20ml 加 10葡萄糖液 250ml) 盐酸精氨酸 静滴: 40-60ml/d (每 20ml 加 10葡萄糖液 250ml) 苯丙酸诺龙 肌注: 5-10mg/次 每 1-2 周 1 次 常见药物及剂量一览表 药名 适应症 用法 红霉素 同青霉素,主用于耐药葡萄球菌,及支原体肺炎, 子宫炎 112mgkg,2 次日,口服 10mgkg,2 次日,肌注 四环素 同土霉素 20mgkg , 3 次日,口服 7mgkg ,2 次日,肌注,静注 土霉素 胃肠道感染,尿路感染,呼吸道感染和皮肤感染 2035mgkg,3 次日口服, 6mgkg,肌注 氯霉素 对革兰氏阳性、阴性菌均有抑制作用,对部分衣原 体及一些大型病毒也有效,主用于痢疾,脑膜炎及 其它感染 lO35mgkg,2 次日,肌注 卡那霉素 同链霉素用于葡萄球菌感染,消化道感染,呼吸道 感染,泌尿道感染,败血症等 510gkg,2 次日,肌注 硫酸庆大霉 素 各种绿脓杆菌感染,败血症,肺炎,脑膜炎,肠炎 及泌尿道感染 42ngkg ,肌注或皮下注射,2 次 日;24mgkg,口服,3 次日 苄星青霉素 长效抗菌 4 万kg ,1 次5 日,肌注 硫酸链霉素 结核病,布氏杆菌病,呼吸道感染,尿路感染,巴 氏杆菌,乳房炎,子宫炎,败血症,大肠杆菌性肠 炎 2540mgkg,2 次日,肌注; 1g次,3 次日,口服 新霉素 B 消化道感染,呼吸道感染及其它抗菌素治疗无效的 葡萄球菌感染 20mgkg,3 次日,口服 林可霉素 葡萄球菌,链球菌,肺炎球菌,厌氧菌等感染 15mgkg , 3 次日,口服 10mgkg,2 次日,肌注 两性霉素 B 抗深在真菌,用于真菌性肺炎,脑炎,胃肠炎 O.25O.5mgkg,3 次周,静 注 制霉菌素 胃肠道及局部皮肤粘膜的真菌性疾病 50 万单位日,分 23 次内服 头孢噻啶 各种细菌性感染及败血症 10mgkg ,23 次日,肌注 氨节青霉素 抗菌范围较广,对革兰氏阳性菌及阴性菌均有较强 的抗菌作用,适应症同青霉素 G 钠 510mgkg,2 次日肌注或静 注 青霉素 G 钠 各种呼吸道感染,子宫炎,各种败血症,菌血症等, 钩端螺旋体病 24 万单位kg,2 次日肌注或静 注 呋喃妥因 尿路消毒,泌尿道感染,肾盂炎,膀肮炎,尿道炎, 子宫炎及阴道炎 4mgkg,3 次日口服 呋喃唑酮 肠道感染,球虫病,贾弟虫病等 46mgkg,2 次日,口服,连 用 35 日 复方新诺明 咽喉炎,肺炎,肺脓肿,痢疾,子宫炎等 30mgkg,1 次日, 15mgkg ,2 次日,口服或肌注 磺胺二甲嘧 啶(SM 2) 肺炎,出血性败血症,肠炎菌痢,子宫内膜炎,球 虫病 50mgkg(首次) 内服或静注 氨苯磺胺 各种感染创,中耳炎 粉剂撤布于创面 阿的平 防治滴虫病。贾弟虫病 50一 100mgkg,2 次,日。 连用 57 天,日服 氨丙啉 防治球虫病 100200mgkg/日,混于饲料或 水中连用 7 一 10 天 乙胺嗪 防治犬心丝虫病 6070mgkg,口服,连用 3 4 周 吡喹酮 吸虫病,绦虫病,囊虫病 510mgkg,一次口服 左旋咪唑 蛔虫病,钩虫病,丝虫病 10mgkg,一次口服 蛇药片 毒蛇,毒虫咬伤 810 片/ 次,4 次/日口服或局部敷 布 二琉基丙醇 (BAL) 砷、汞、铋、锑、铬、铅、酒石酸锑钾中毒 4mgkg , 1 次/4 小时,肌注 解磷定 有机磷药物中毒 40mgkg,缓慢静注 雌二醇 促进发情,胎衣不下,子宫炎 0110mg , 肌注 催产素 催产,子宫炎,子宫蓄脓,催奶 2,530 单位,肌注 止血环酸 消化道出血,渗血,外科手术出血及妇产科出血等 100200mg次,12 次日, 静注或滴注 阿卡普林 防治焦虫病 025mgkg,皮下注射 咪唑苯脲 防治焦虫病 5mgkg肌肉注射 贝尼尔 防治焦虫病,锥虫病 11mgkg ,肌注,共 2 次,隔日 1 次 阿佛菌素 丝虫病,鞭虫病,肾虫病,婢害,螨害 04mgkg,皮下注射 晕海宁 晕车,晕船 2550mg次,3 次日 氢化可的松 点眼液 眼部感染,角膜混浊等 23 滴次,34 次日 来苏尔 犬舍,用具,排泄物,皮肤等的消毒 510水溶液喷洒或浸泡 福尔马林 犬舍,用具,排泄物,周围环境的消毒 35水溶液喷酒 酒精 皮肤、器械消毒及创伤处理 70水溶液涂擦或浸泡 碘酊 刨伤处理,脐带消毒,感染性皮肤病的治疗 25溶液涂擦 过氧化氢 冲洗感染创 3溶液冲洗 新洁尔灭 皮肤消毒,产前消毒,擦洗乳房及阴部 05 一 l水溶液擦洗 高锰酸钾 冲洗创伤、粘膜及阴道 O105水溶液擦洗 庆大霉素点 眼液 角膜炎、结膜炎等眼部疾病 23 滴次,34 次日,滴入眼内 安钠加 全身衰弱,心力衰竭,有松弛平滑肌,利尿,兴奋 中枢的作用 010.5g,肌注 普鲁卡因 局部麻醉 05 一 1溶液局部注射 复麻 846 针 全身麻醉 O615ml次 朴痫酮 癫痫,痉挛 55mgkg,1 次日,口服 氯丙嗪 呕吐,惊厥,癫痫,肌肉痉挛,麻醉,安神,抗休 克 4mgkg日,口服镇吐 22mgkg,肌注麻醉 安定 肌肉痉挛,癫痫,惊厥,过度兴奋症等 2520mg,静注或口服,肌内 注射 硫喷妥钠 中枢神经兴奋药中毒,破伤风,脑炎性惊质,麻醉 10 一 15mgkg,静注 尼可刹米 呼吸衰竭,中枢性抑制,*中毒 78312mgkg,静注、肌注 及皮下注射 氢化可的松 同地塞米松 05 20mgkg,静注, 肌注 地塞米松 感染性和过敏性休克,严重的肾上腺皮质功能减退 症,结缔组织病,支气管哮喘 025 1mgkg,静注,肌注, 1 次g 风湿宁 风湿性关节炎,类风湿性关节炎,四肢疼痛 24ml次,肌注 黄瑞香注射 液 风湿病,神经痛,腰炎,肌肉损伤 24ml次,肌注 消炎痛 风湿性关节炎,类风湿性关节炎等 2550mg次,口服 安乃近 风湿病及发热性疾病 O.3O6g次,皮注或肌注 复方氨基比 林 高热不下,肌肉痛,关节痛,风湿痛,神经痛 30100mg次,肌注或口服 肾上腺素 急性循环衰竭,过敏性休克,突发性心肌停搏,抗 休克 0 1O5ml

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