垂体瘤的治疗方法有哪些

垂体瘤的治疗方法有哪些 垂体瘤的治疗方法主要有：手术治疗，放射治疗，药物治疗。 手术治疗分为经颅入路和经蝶入路 2 种，其中经颅入路也就是我 们常说的开颅手术，在我院结合自身特点以及伽玛刀治疗的优势，手 术治疗垂体瘤主要开展经颅入路。其手术适应症为：1.肿瘤压迫至视力 下降、视野缺失明显者 2.肿瘤巨大至高颅压及脑积水者。其手术目的 为 1.解除肿瘤对视神经、视交叉的压迫，保护并改善患者视力 2.切除 大部分瘤体，缩小肿瘤体积，并进一步明确病理分型，为下一步的伽 玛刀治疗做准备。自 1992 年开诊以来，我院利用手术与伽玛刀结合的 方法治疗各型巨大垂体腺瘤已达 2000 余例，几无复发病例，取得良好 的社会认可。 放射治疗垂体瘤是我院的一大特色，可用于治疗的设备有伽玛刀、 诺力刀、调强适形治疗、质子治疗等，其中以伽玛刀治疗最为突出。 伽玛刀因其无创性、照射部位精准、对周围脑组织辐射小、住院周期 短等众多优势，以及良好的治疗效果（控制率可达 98%以上）在治疗 垂体瘤方面已经在世界范围内得到认可。质子治疗是我院放射治疗的 又一亮点，凭借质子射线自身的高能量、低散射优势在治疗无法手术 的巨大垂体瘤方面显示出其他设备无可比拟的优势，治疗病例取得良 好的疗效。 药物治疗为上述治疗的辅助治疗措施，主要是控制内分泌症状， 单独用于治疗肿瘤疗效差。 - 2 - 垂体瘤放射治疗的优势 近年来针对垂体瘤病人实施放射治疗的意义已被广泛的认同及肯 定，其中以伽玛刀治疗的优势最为突出。由于垂体瘤发生于鞍区腺垂 体，其周围分布着大量颅神经及大血管，并临近重要的脑组织结构 （下丘脑） ，伽玛刀以其无创伤、高精准度、低损伤、低副反应等特 点在垂体瘤治疗方面有着其他放射治疗设备无法比拟的优势，具体听 现在如下几方面： 1. 在治疗 3cm 以下垂体瘤，可避免开颅手术的痛苦及损伤，真 正做到不开刀、无创伤治疗，治疗有效率可达 98%以上，并 且复发概率极低。 2. 在治疗有功能型垂体瘤方面不但可以有效的控制肿瘤，并且 可以有效缓解其内分泌症状。 3. 巨大垂体瘤手术后残余补充伽玛刀治疗可以控制残余肿瘤生 长，减少复发几率。 4. 伽玛刀治疗随到即做，做完即走，住院时间仅需 3-4 天。 我院在治疗巨大垂体瘤方面，如患者因年龄、疾病等因素不能行 手术治疗时，可以采用质子放射治疗或伽玛刀结合普通放射治疗的办 法治疗肿瘤，不但成功的保护患者的现有视力而且有效地避免了患者 因不能手术而无法治疗的情况，并且经多年临床观察疗效肯定。 - 3 - 垂体瘤的预防 垂体瘤的发生与大多肿瘤性疾病的发生是一样的，是多因素造成 的，因此垂体瘤无有效的预防措施，早期发现、早期治疗治愈率可达 99%以上。定期的查体可以早期的发现病变。垂体瘤的诊断主要依据 相应的临床症状、体征、垂体激素的检测以及影像学的检查等做出诊 断。尤以影像学检查是非常重要的手段。其中以鞍区的核磁共振 （MRI ）检查对垂体瘤的检出率最高。我院依靠国内最先进的 3.0 特 斯拉高场强磁共振成像设备，通过鞍区薄层（每 1mm 扫描一层）增 强影像的 MRI 检测，若结合动态造影 MR