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全科医师岗位培训练习试卷答案(四) 一、选择题(170 题,每题 1 分) A1/A2 型题(160 题) 每一道考题下面有 A、B、C、D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1全科医疗的基本特征不包括 A 为社区居民提供连续性服务 B 提供以病人为中心的服务 C 提供以社区为基础的服务 D 提供以家庭为单位的服务 E 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别: A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 E 服务人口的多少与流动性 3 “以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效 B 重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观 C 满足病人提出的各种要求 D 尊重病人的权利 E 注重提供临床预防服务 4关于急性上呼吸道感染的治疗,下述正确的是 A轻症无需特殊处理,多饮水,注意休息即可 B有发热、头痛、全身酸痛等症状时,无论是否合并细菌感染,均需加用 口服抗生素 C解热镇痛药是常规必用药 D可给予特效抗病毒药 E该病预后良好,一般处理即可,无需随访 5关于白内障手术,下列哪项是正确的 A 手术的时机具有个体性 B 白内障成熟是手术的最好时机 C 白内障手术是一种小手术,技术要求不高 D 人工晶状体一般是二期手术植入 E 在不具备显微手术条件和技术的地方,超声乳化手术是主要的白内障术式 6导致急性咽炎症状较重的病原菌为 A卡他莫拉菌 B流感嗜血杆菌 CA 组乙型链球菌 D金黄色葡萄球菌 E肺炎双球菌 7社区卫生服务的“六位一体”是指 A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 E. 法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 8伤害和意外事故准确的叙述是 A. 意外事故包括伤害 B. 伤害包括意外事故 C. 意外事故可以引起伤害 D. 意外事故是无意识的伤害 E. 以上都对 9关于产褥期恶露情况,下列哪项是错误的 A. 恶露由血液、坏死蜕膜组织和粘液组成 B. 正常恶露无臭味,持续约 78 周 C. 分为血性、浆液和白色恶露 D. 血性恶露持续 34 日后变为浆液恶露,10 日左右变为白色恶露 E. 如恶露增多、血性恶露持续时间长应考虑子宫复旧不全 10下列哪项不是更年期妇女的社会心理特点 A. 焦虑心理反应 B. 兴奋心理反应 C. 悲观心理反应 D. 个性行为的改变 E. 性心理的改变 11老年循环系统的变化特点哪一项不符合 A. 心肌萎缩,发生纤维样变化 B. 血管弹性蛋白的过度交联,使血管弹性减弱,内膜增厚 C. 老年人血管对血压的调节作用减弱 D. 脏器组织中毛细血管的有效数量减少,基底膜普遍增厚 E. 脏器组织中毛细血管的有效数量增多,基底膜普遍变薄 12关于全科医疗个人健康档案,描述错误的是 A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 E.了解其所照顾人群的患病特征 13昏迷的病人血压升高少见于下列哪种疾病 A脑出血 B颅内静脉窦血栓形成 C. 心肌梗死 D尿毒症昏迷 E脑梗死 14下列非特异性感染的致病菌不包括 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠杆菌 D真菌 E变形杆菌 15脂类指以下哪一种 A. 脂肪和胆固醇 B. 胆固醇和脂肪酸 C. 脂肪和甘油 D. 脂肪和脂肪酸 E. 脂肪和类脂 16我国社区康复工作要利用哪个工作网络 A初级卫生保健网络 B民政社会保障网络 C社区康复工作网络 D初级卫生保健网络与民政社会保障网络 E初级卫生保健网络与社区康复工作网络 共同题干(17-19 题): 患者,女性,28 岁,3 天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温 38C。 17该患者最可能的诊断是 A泌尿系感染 B腰椎骨质增生 C附件炎 D急性肠炎 E急性阑尾炎 18可明确诊断,针对性的检查是 A:便常规便潜血 B:尿常规尿培养 C:血常规血培养 D:膀胱镜检查 E:腰椎 X 线片 19主要的处理给予 A:利复星 B:泰诺林(复方阿司匹林) C:阿托品 D:芬必得 E:伤湿止痛膏 共同题干(20-21 题) 患者,男性,18 岁,咳嗽,咽痛,发热,查体:血压,心肺正常,咽红,扁桃体肿大 I 度,上有脓性分 泌物。 20.最可能的诊断是 A:急性化脓性扁桃体炎 B:咽炎 C:咽峡炎 D:气管炎 E:副鼻窦炎 21.首选抗生素是 A:左氧氟沙星 B:罗红霉素 C:青霉素 D:阿奇霉素 22一对夫妇,孩子刚一岁半,妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止,夫妻生活几乎没有。夫妻除关于 照顾孩子的问题,其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是 A.情感性沟通 B.机械性沟通 C.掩饰性沟通 D.代替性沟通 E.直接性沟通 23家庭圈反映的是 A家庭问题 B家庭破裂 C家庭危机 D家庭压力 E家庭结构与关系 24.有位 25 岁的女青年,个性非常男性化,恋爱屡遭挫折,心理咨询发现,父母在她 1 岁时就离婚,其由 父亲带大,父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响 A遗传方面 B儿童发育方面 C成人发病与死亡方面 D疾病预后方面 E生活方式与行为方面 25对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于 A评估性家访 B随机性家访 C照顾性家访 D急诊性家访 E干预性家访 26高血压患者家属认为限盐对控制血压非常重要,属于影响病人行为的: A倾向因素 B促成因素 C强化因素 D消极因素 E后置因素 27按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类,不含: A. 功能性急性问题 B. 器质性急性问题 C. 器质性慢性问题 D. 病人提出要求解决的特殊社会问题 E. 面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题 28上肠系膜动脉综合征的有效治疗是 A. 助消化药 B. 促胃肠蠕动药 C. 解痉挛药 D. 物理治疗 E. 体位治疗 29胸膝位缓解上肠系膜动脉综合征的机理是 A. 促进胃肠蠕动 B. 减少消化液分泌 C. 解除十二指肠壅积 D. 使病人感到舒适 E. 缓解胃肠痉挛 30患者男性 65 岁,吸烟史 40 年。反复发作咳嗽、咯痰 15 年,近 1 年出现进行性呼吸困难,伴痰中带 血。胸片提示:团块阴影。可能的诊断为 A急性肺梗塞 B慢性支气管炎并感染 C肺结核 D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺癌 31.一个头痛、颅内压增高的病人,做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止.这是因为诱发了 A.小脑扁桃体疝 B.颞叶钩回疝 C.脑室出血 D.脑肿瘤出血 E.蛛网膜下腔出血 32男性 68 岁, 二年来常有短暂性眩晕发作,血压 160/95mmHg,神经系统检查与头部 CT 无异常发现.患者 拒绝治疗,在其自然转归中,下列哪一项可能性最小 A. 可能自行缓解 B. 易发生脑梗塞 C. 经常眩晕发作 D. 易发生心肌梗塞 E. 易发生脑静脉血栓形成 3319 岁女学生,由于突发剧烈的眩晕恶心呕吐和大量出汗求医,二周前因咽痛 用过红霉素.体检听力正常,有向左的自发性眼震,并有向右倾斜跌倒的趋势,神 经检查无异常体征,经对症治疗三周后缓解。最可能的诊断是 A脑供血不足 B癔病 C抗菌素中毒 D前庭神经元炎 E. 梅尼埃病 34关于破伤风的临床特征,描述不正确的是 A破伤风一定发生在伤后 B破伤风抽搐伴有神志不清 C肌强直在抽搐间期始终存在 D破伤风确诊后须用大量破伤风抗毒素 E. 以上全都不正确 35发热、惊厥多见于 A脑转移瘤 B脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压 E.癫痫 36对称性四肢远端无力及手套袜套样麻木感见于 A脊髓横贯性损伤 B脊髓前角病变 C脑干病变 D脊髓后角病变 E多发性神经病变 37下列哪种疾病是神经-肌肉接头疾病 A多发性肌炎 B周期性瘫痪 C急性脊髓炎 D线粒体疾病 E重症肌无力 38男性,56 岁。既往有高血压病史 10 余年。本次因大便后突发头痛伴呕吐 2 次,意识不清 1 小时来急 诊。查体:BP200/110mmHg,左侧上、下肢肌力 0 级,肌张力低下,左侧 Babinski 征(+)。以下哪项诊断 最为可能? A右侧大脑中动脉主干血栓形成 B左侧大脑中动脉主干血栓形成 C右侧内囊基底节区出血 D左侧内囊基底节区出血 E小脑出血 39以下那个器官的出血不属于上消化道出血 A胃 B十二指肠 C胰腺 D回肠 E胆道 40. 女性,67 岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断 是 A. 糖尿病酮症 B. 糖尿病高渗综合症 C. 急性心肌梗死 D. 低血糖 E. 脑血管意外 41男性,45 岁,确诊 2 型糖尿病 3 年,口服药物治疗,今测糖化血红蛋白 8.0%,表明患者 A. 今日血糖控制不理想 B. 最近 1 年血糖控制不理想 C. 最近 2-3 个月血糖控制不理想 D. 最近 2-3 周血糖控制理想 E. 最近 6 个月血糖控制不理想 42非特异性感染局部出现波动治疗措施是 A身静脉抗菌素 B局部热敷 C局部冷敷 D局部切开排脓 E局部扶他林外敷 43预防破伤风应注射破伤风抗毒素血清 ATAT 3000 单位 BTAT 1500 万单位 CTAT 1 万单位 DTAT 1500 单位 ETAT 2 万单位 44甲沟炎早期处理应选择 A鱼石脂外敷 B金霉素软膏外敷 C酒精湿浴 D口服抗生素 E切开引流 45痈切开减压排脓指征为 A局部脓肿形成 B局部多个脓点集结 C局部糜烂破溃 D局部发红肿胀 E局部出血 46小指、无名指肿胀,半曲位,小指、小鱼际有触痛及波动应考虑 A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 鱼际间隙感染 D. 橈侧化脓性滑囊炎 E. 尺侧化脓性滑囊炎 47手指中节和近节疼痛、肿胀,关节屈曲位不能伸直,肌腱有压痛及波动应考虑 A. 化脓性指头炎 B. 化脓性腱鞘炎 C. 急性甲沟炎 D. 橈侧化脓性滑囊炎 E尺侧化脓性滑囊炎 48有关病毒性肝炎流行特征,下面哪一项是不正确的 A甲型肝炎多见于儿童 B乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 C丙型肝炎慢性化高 D丁型肝炎多经粪口途径传播 E戊型肝炎急性多见 49发现传染性肺结核的简便有效方法 A痰检 B血检 C尿检 D粪检 E. B 超 50关于慢性病的叙述,以下哪些是错误的 . 病程慢而渐重 . 病因单一 . 组织器官病理变化及功能障碍不可逆 . 需要长期保健 E. 需要长期治疗 51转诊是慢性病管理的重要环节,它是 A. Advice B. Prescription C. Referral D. Investigation E. Observation 52属于伤害一级预防的内容是 A. 摩托车头盔 B. 汽车安全带 C. 救生衣 D. 交通安全教育 E. 防弹衣 53下列属于二级预防的内容为 A. 禁止酒后驾车教育 B. 儿童交通安全教育 C. 防电专项教育 D. 汽车安全带 E. 防溺水专项教育 54要取得康复医疗最佳效果的时机应是 A. 出现功能障碍以后 B. 疾病的慢性阶段 C. 伤病的急性期和恢复早期 D. 病前早期预防 E. 抢救生命时 55社区康复医疗业务工作由谁来指导 A. 全科医师 B. 康复治疗师 C. 上级医疗机构康复专业人员 D. 社区护士 E. 社区卫生服务站主任 56康复医学与临床医学是什么关系 A. 康复医学是临床医学的延续 B. 康复医学是临床医学的加强 C. 康复医学是临床医学的辅助 D. 两者并列而相互渗透 E. 两者独立而互不相干 57脑卒中偏瘫功能恢复机理最主要依赖于 A. 自发恢复 B. 脑的可塑性和功能重组 C. 卧床休息 D. 被动运动 E. 按摩 58患者偏瘫从坐到站的要点不包括 A双足后移,屈膝稍大于 90 B躯干伸直前倾 C只靠健腿持重 D肩和双膝前移过脚尖 E髋、膝伸展 59训练脑卒中偏瘫患者坐位平衡和站立平衡要求达到 A一级平衡 B二级平衡 C三级平衡 D四级平衡 E五级平衡 60脑卒中偏瘫康复的效果最好是在 A3 个月内 B半年内 C9 个月 D1 年内 E1 年半内 X 型题(6170 题) 每一道考题下面有 A、B、C、D、 E 五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。 61全科医生的素质包括 A. 对病人有高度的同情心和责任感 B 出色的管理能力 C 科学的态度 D 自我发展的能力 E 具有较强的疑难杂病处理能力 62可作为社区干预计划的短期目标的有: A健康知识的知晓率提高 20% B糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高 30% C高血压病死亡率降低 10% D高血压并发症的发生率降低 5% E纳入糖尿病病例管理的人数提高 15% 63对健康教育与健康促进的描述正确的是 A健康促进必须以健康教育为前提 B健康促进可由医生和病人共同完成 C健康促进是个人、社区和国家共同采取的措施 D健康教育与健康促进是一级预防的首要措施 E健康教育是通过教育改变不良行为,促进健康的科学 64.慢性心功能不全产生水肿的机理是 A.静脉压增高导致毛细血管压增高 B,肝淤血所致白蛋白合成减少 C.各种原因所致的钠、水潴留 D.组织缺氧所引起的毛细血管通透性增加 E.继发性醛固酮增多 65下列哪些疾病女性易发 A. 类风湿性关节炎 B. 结核性关节炎 C. 系统性红斑狼疮 D. 过敏性紫癜 66结核菌素(PPD)试验阴性结果可见于 A. 营养不良 B. 恶性肿瘤 C. 接种过卡介苗的儿童 D. 严重感染 E. 未患结核的正常人 67以下哪项是阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病因 A. 扁桃体肥大 B. 舌体肥大 C. 甲亢 D. 肥胖 E. 腺样体肥大 68急性中毒病人

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