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健康长寿是人类永恒的追求 1.什么是健康 世界卫生组织(WHO)对健康定义是“健康不仅是没有疾病和虚弱而是指身体、心理 和社会适应的良好状况。 ”健康包括生理健康、心理健康、道德健康、生殖和社会适应能力 的良好状况概括的要求是:健康的前提条件是人体具有正常的生理功能,形体健康是基础, 精神健康是保证社会和谐是必要的条件。 具有正常的生理功能、形体健康的标志:人体的八大系统(消化系统、呼吸系统、循环 系统、泌尿系统、内分泌生殖系统、神经系统、运动系统及感觉器官)没有病变,而且所有 系统相互协调,以达到平衡,而且在不断变化着的环境中维持正常的生理活动。 人体健康的状态是:强健的形体、正常的生理活动和健康的心理活动三者有机结合。表 现在哪里,世界组织提出的标准如下:精力充沛,能从容不迫应对日常生活和工作;处 事乐观,态度积极,乐于承担任务而不挑剔;善于休息,睡眠良好;应变能力强,能适 应多种环境的变化;对一般感冒和传染病具有一定的抵抗力;体重适当,形体匀称,头、 臂、臀比例协调;眼睛明亮,反应明锐,眼眶不发炎;牙齿清洁无缺损无头痛,齿龈颜 色正常无出血;头发光泽无头屑;肌肉皮肤有弹性,走路轻松。 中医认为健康的要点在于阴阳的平衡,无太过和不及,正所谓“阴平阳秘,精神乃至” 。 特别强调正气的重要, “正气存内,邪不可干” “邪之所凑,其气必虚” 。七情“喜、怒、忧、 思、悲、恐、惊”切不可能太过。 2.什么是长寿 世界卫生组织将人的寿命最新划分标准为:44 岁以下为青年人,45 至 59 岁为中年人,60 至 74 岁为准老年人(或称老年前期) ,75 至 89 岁为老年人,90 岁以上为长寿老人(我市如 皋等地区已进入老龄社会) 。 我国古代医学家认为正常人的寿命在 100 至 120 岁之间,现代医学证实了人的平均寿 命是 120 岁。理由是: 依照生物学的原理,即哺乳动物的寿命是其生长期的 5 至 7 倍。人的生长期是以最后一颗 牙长出来的时间(20 至 25 岁)来计算的;人类的性成熟期为 14 至 15 岁最高寿命约为性 成熟期的 8 至 10 倍,因此推算人的寿体分裂 50 次左右,按平均每次分裂同期 2.4 年推算, 人类的平均寿命应是 120 岁。因此人类寿命应是 100 岁以上是确切无疑的。 然而由于天灾人祸、意外事故(如战争、地震、水灾、交通事故等)更多是各种疾病大 大折损年寿,达不到预期的寿命。因此保持良好的健康状况,延缓衰老是中药的保证。 1. 影响寿命的因素有哪些: 长寿是人们追求的目标,衰老是人类正常的自然规律。合理的养生和康复措施,可以 延缓生理性衰老,阻断病理性衰老(早衰)的进程,从而延长人的寿命。 导致早衰的主要原因有: 遗传因素:祖父母、父母长寿者其子孙也多长寿。女性比男性平均寿命长, (有专 家认为,女性先天是有两个“X”染色体组成,男性则为一个“X” ,一个“Y”染色体组成) 自然环境因素(如广西巴马地区)社会环境因素:与社会生产力发展水平高低、工作条 件、生活方式、经济条件等的好坏有关心理因素:“笑一笑、十年少” , “愁一愁,白了头” 。乐观开朗能使人长寿,烦恼抑郁使人衰老。人的衰老与大脑要常用,才能使它功能提高, 保持它的功能缓衰正常的合理膳食能延缓衰老。某些营养过多或过少,膳食中营养成分的 过多过少,都会影响人体的健康和寿命。 4.衰老有哪些表现 衰老的定义:指包括人类在内的任何生物在发育成熟以后,随着年龄和时间的增加,集体出 现组织结构变化、功能减退、适应能力、器官应激生活能力下降,更易于死亡的过程,也称 老化。 (1)衰老的表现:细胞数量的减少,最明显的是肌细胞减少,如腿脚变细,力量减退, 脑细胞减少(脑萎缩) ,严重出现老年痴呆症脂肪增加,逐渐变胖,可因脂肪过多治病, 因而加重心、肺、肾等主要器官的负担,正是由于食进热量过多,消耗减少,活动减少的缘 故。水分减少,出现皮肤干燥,皱纹增加,便秘,血液粘稠,流动缓慢,易发生血栓,而 发生脑梗死、心梗死等感觉器官:眼视力减退,出现老花眼、白内障、迎风流泪。耳朵: 听力下降,导致耳聋,走路姿势不稳。鼻:嗅觉减退,鼻内干燥。舌:常觉食物淡而无味。 内脏系统衰老的变化和表现:脑:脑细胞减少,脑动脉硬化,脑功能下降,使神经 传导速度减慢心:随着年龄的增长,心脏排出学量下降,最大供血量可降低到青年时的 65%,易引起心供血不足,发生冠心病。同时由于动脉硬化,脉压差增大,直立时低血压, 久坐突然起立,头部突然供血不足,可眼睛发黑或昏倒,因此最好是慢慢起立,也可以扶固 定的可靠物以防跌倒。肺:功能下降,常有肺气肿消化系统:牙釉质磨损,牙本质暴露, 吃冷、热、酸、甜食物时,会有疼痛,牙龈萎缩,牙齿松动脱落;口腔黏膜白斑,唾液分泌 减少;食管蠕动减慢,消化功能减弱,大肠蠕动减弱易引起便秘。胃粘膜萎缩,可发生萎缩 性胃炎。肝脏解毒功能减弱,胆固醇含量较多易发生胆结石泌尿系统:肾血流量减少,肾 功能减退,所以老年人用药,特别是通过肾脏排泄的应特别注意;另外老年膀胱变薄,尿频、 夜尿多,残余尿量增多,细菌容易引起繁殖,容易引起炎症,常有尿急,排尿困难,尿失禁, 男性前列腺增生,甚至前列腺癌。内分泌及代谢而患病变:内分泌腺随年龄的升高,萎缩 造成多种激素的减少,可出现体重容易增加,心跳减慢、血脂升高、动脉硬化加重等,会出 现外伤感染,伤口不易愈合,胰岛素减少、糖尿病发病率增高生殖系统:阳痿、性功能减 退、子宫内膜萎缩、阴道变窄,缩短等。运动系统:骨骼、骨质变薄致骨质疏松,易骨折, 女性比男性更为明显;关节软骨变硬,失去弹性,关节软骨周围骨质增生,形成骨刺、关节 活动不灵甚至活动受限,出现易疲劳,乏力笨拙,腰酸腿痛,肌肉萎缩等。免疫系统:由 于胸腺退化,免疫力降低,免疫细胞减少,易患恶心肿瘤以及自身免疫疾病,如肝炎、心肌 炎、类风湿性关节炎等。 5.简述危害人类健康的“三大杀手” 由于人类随年龄和时间的增加,机体组织结构和功能减退,加之以上所述种种早衰原因, 中老年人难以避免地比青少年易患较多的急慢性疾病,如高血压、冠心病、肺气肿、糖尿病、 高脂血症、痛风、骨质疏松、胃肠道疾病、痴呆等几十种疾病,其中尤以心脑血管病、恶性 肿瘤、糖尿病更是中老年人健康和生命的三大杀手,以下简述之。 (1)心脑血管病,主要有高血压病、冠心病、心律失常、心衰、多种血管性疾病及中 风偏瘫等。 (1)高血压病 本病确切病因目前不是 十分清楚,临床上超过 95%病人为后发性高血压。调查研究发现,高血压病与某些因素,如 遗传因素、饮食(特别是高钠的摄入) ,精神紧张、肥胖、吸烟、血脂异常、糖尿病、年龄 大于 60 岁、性别(男性和绝经后女性)等有关。这是由于多种因素的综合作用,使血管内 壁受损,应激状态血压调节机制异常,肾素血管紧张素系统或中枢神经及交感神经异常而引 起的。 高血压病诊断标准,根据 1999 年世卫组织(WHO) 规定标准为,非同日多次反复测量血压140/90mmhg 即可诊断为高血压。WHO 规定理想血压 为冠心病 冠状动脉指挥硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化,大量脂肪沉定在传应心机 动脉内壁血栓导致冠状动脉管腔狭闭塞影响冠状动脉血流供应,引起心机缺血,缺氧或坏死 的一种心脏病,易患冠状动脉硬化因素是高龄,男性,高血脂、高血压、吸烟、糖尿病。还 有是脑力活动紧张而体力活动少,常食含热量高的动物脂肪,胆固醇高而抗氧化物质少的食 物,肥胖、高脂血压等。 心绞痛是冠心病的常见症状, 一般为胸部压迫、发闷或紧缩样疼痛,有时也可有烧灼感,但不尖锐,偶有频繁的恐惧感。 有的病人发作时表现疲乏、头昏、头晕等性排出量暂时性降低的症状货呼吸困难。绞痛部位 一般位于胸骨中、下段货前位,可向左上肢内侧放射,也有部分病人表现为上肢痛、背痛、 颈部痛甚至牙痛等不典型表现,一般持续数分钟,多数在 15 分钟内。休息或舌下含硝酸甘 油片能在 23 分钟缓解,长于体力劳动、情绪激动等情况下诱发,发作时病人可有表情焦 虑、皮肤湿冷、心跳加速等症状。另外还有病人无任何症状,特别是糖尿病者,仅有心慌不 适,严重的引起心肌梗死、猝死。 防治的方法,基于高血压,须注意的是日常活动和运动不能过度,以不发生心绞痛为原 则,患者要随身携带硝酸甘油或速效救心丸、保心丸等。在心绞痛发作时立即含服。如服上 药人仍不能缓解时,必须立即就近医院就诊,以防止心肌梗死的发生。 2.癌症 中国癌症预防与控制规划 纲要(20042010) 开篇就认为“癌症正在成为人类第一杀手”据世卫组织(WHO)2003 年公布数据显示:2000 年全球恶心肿瘤病人 1000 万,因癌症死亡高达 620 万,占总死亡率 的 12%,多数发达国家达 25%,需要注意的是发展中国家(包括我国在内)由于城市化进程加 快,饮食习惯改变和空气、水、食物等污染加重,肿瘤发生率一逐渐增高至发达国家的水平, 如不控制 20 年后我国癌症死亡人数将增加 1 倍。 在我国肺癌、肝癌、肠癌等高居不下,胰腺癌、肾癌等少见恶性肿瘤的发病也也来越高。 说起“癌症” ,人们往往不寒而栗,癌症似乎极度痛苦、衰弱、死亡的代名词,对患者以至 整个家庭都是一个从精神到肉体的摧残,也给患者、家庭、社会带来沉重的经济负担。民间 流传的“十个癌症九个埋,还有一个不是癌” , “生了癌症等于判了死缓”等都是人们高度恐 惧癌的心里写照。 人们要问“癌症是怎么来的” ,这里有必要了解一下人体的构成。 人体是有数千亿个细胞组成,细胞种类非常多,单正常情况下,个个识大体,顾大局,既有 分工又有合作,似一个“细胞国家” ,而每个细胞含有 23 对染色体,DNA 分子形成每一对染 色体构成生命的基因图谱。通常情况下,这些基因正常发挥功能,传递正确信息,各尽其职, 使我们机体处于良好健康状况。 但基因数量之多,以及保存和传递信息非常巨大。当每一次细胞分裂,染色体自身复制,就 可能有很多次“出错” ,这些“出错”绝大多数能被机体自身修复,但有时细胞分裂过程中 出了错误-“变异” ,这些错误的细胞(不成熟、变异)迅速生长,一次又一次倍增后, 就形成了“癌”的肿块,这种叛逆的细胞就是“癌细胞” 。 癌症真的是不治之症,不可能治愈吗?回答是否定的。 “癌症不可怕” , “癌症是慢性病” ,正 在逐步的成为人们的共识。如做到早发现、早诊断、早治疗,早期癌症病人治疗后 5 年生存 率可达 90%以上,当然晚期病人 5 年生存率很低。因此一方面要提高医疗机构和医务人员的 诊断技术水平,另一方面提高全社会的防癌意识,普及抗癌知识,提高自我保护能力。 保持良好的生活习惯是远离癌症的重要保证。约 3/4 的癌症与吸烟、感染、饮食和环境因素 有关。在饮食方面,不是霉菌污染食物,不吃或少吃含亚硝酸胺、苯并芘等致癌食物,不吃 腌制及烟熏、火烤、油炸食品,控制脂肪的摄入;养成有规律的作息习惯,定时睡眠,亚生 活要节制,不要打乱昼夜睡眠规律;科学合理饮食,食谱广泛,营养全面,粗细搭配;坚持 定量适度的体育锻炼;笑口常开,保持乐观开朗豁达的情绪。 早期发现癌症至关重要, 例如鼻涕中带血或鼻衄,要排除鼻咽癌的可能;痰中常带血要排除肺癌;尿中带血药排除肾 癌或膀胱癌;大便出血要排除肠癌;特别是绝经后的女性,阴道出血要排除子宫癌。身体某 些部位突然出现肿块,往往是癌的早期信号,如颈部肿块要排除甲状腺癌;颈部耳后下方出 现肿块,排除鼻咽癌;锁骨上出现肿块,要排除胃癌、食管癌转移;乳房肿块要排除乳腺癌; 右上腹肿块要排除肝癌;上腹部肿块要检查排除胃癌;下腹部肿块要排除直肠癌。经常头痛, 特别是清醒后剧痛或恶心呕吐,要警惕脑部肿瘤;原因不明的骨疼痛,要排除骨内瘤;持续 肝压痛,要排除肝癌。原因不明的发热,身体逐渐消瘦、乏力、应排除白血病、肝癌。 需要特别提出的是单纯手术、放疗、化疗往往效果欠佳,不少病人往往不是死于癌症,而是 死于过度放、化疗。因此,以“癌”为本还是以”人”为本,这两种绝然不同的思维到底哪 种对病人有利? 对于癌症病人的治疗,以往的人以疾病为中心、核心,最大限度杀伤肿瘤的治疗模式 正在向以病人为中心,谋求最好的生活质量和延长生存期转变。而综合性治疗和个体化治疗, 正越来越多的被医务人员和病人所认识。所谓“综合治疗” ,就是根据病人的机体、肿瘤的 病理类型、病期和发展趋向,有计划地应用现有的治疗,特别是中医药在癌症治疗的应用, 大大提高了癌症临床的治疗效果,改善病人生活质量,延长了生存期,降低了放化疗的毒副 反应。 中药可直接抑制癌细胞,激活机体的免疫系统,抑制癌细胞复发、转移等具有重大作用。越 来越多的中西医专家主张在肿瘤病人放化疗期间,就必须要有中医药加入,在癌症病人无法 手术、放化疗时,中医药更成为治疗癌症的主要手段。最有代表性的是著名肿瘤专家、上海 中医药大学何民等教授、专家,就是充分发挥了中医药治疗的优势,挽救了不少危重的癌症 患者,治疗后生存期 5 年以上的达到 70%, (见 2012.10 月“江海晚报”连载, “癌症就是慢 性病” ) 3.糖尿病 人们对糖尿病的认识和重 视,与对心脑血管病、癌症更浅,其实号称“沉默的杀手” “万病之母”的糖尿病,其危害 性,表现在: (1)高患病率:WHO 于 2011 年发布的消息,全球糖尿病人已达 3.5 亿,特别是发展中 国家发病率上升很快,中国已成为仅次于印度的糖尿病发病率的第二大国。最新流行 调查 显示,我国患病率已达 9.7%,即每 10 个人约 1 个是糖尿病患者,值得警惕的是中青年患病 率增长非常明显,3040 岁 人群患病率增长非常快,已远高于上世纪 90 年代的 68 倍, 尤以肥胖的男性,现在我国每年新增病人 100 万人以上,因此有人认为 21 世纪是糖尿病世 纪。 (2)高并发症:由于糖尿病史因遗传和环境等因素,导致人体胰岛素分泌功能和作用 造成碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢,以致水、矿物质、酸碱等众多代谢长期紊乱,因而并 发症很多,除可发生痛症酸中毒、乳酸中毒、高渗性糖尿病昏迷等急性危害外,更有高血压、 高血脂、高血糖、高尿血酸、动脉硬化以及心脑血管病,如冠心病、心肌梗死、中风、痴呆、 糖尿病肾病、视网膜病变(使命、白内障、角膜病变) 、糖尿病足(包括必须截肢的严重坏 疽) ,以及消化系统、肝脏疾病、泌尿生殖系统、神经系统、感染等并发症,如周围神

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