《深圳市建筑施工企业信用评价申报表》

附件 2： 深圳市建筑施工企业信用评价 申报表 （总承包、专业承包通用申报表） 企业名称（印章）： 团体会员证编号： 主项资质： 等 级： 申报诚信等级： 是 否 填 报 人： 电话： 手机： 审 核 人： 电话： 手机： 审核人职务：董事长 总经理 法定代表人 填表日期： 年 月 日 2 深圳建筑业协会制 3 申 报 资 料 说 明 一、本表用于申报深圳市建筑施工企业信用评价，资料的真实性 由申报企业负全部责任；是否申报企业信用等级，请在封面的相应栏 内作出选择；必须由董事长、总经理、法定代表人之一审核并加盖公 司印章。 二、本表数字均使用阿拉伯数字；除万元、百分数后保留一位小 数外，其余均为整数； 三、本表在网上填报后打印，一律使用 A4（210297mm）型纸，并 按装订目录装订成册，编上页码； 四、封面“主项资质”栏，是指本企业资质证书中的主项资质， 如房屋建筑、市政公用工程、消防、建筑防水等类别及等级。 4 资料装订目录 序号 资料名称 所在页码 一 综合资料 1 深圳市建筑施工企业信用评价申报表（封面） 2、 申报资料说明 3、 资料目录 4 施工资质证书（扫描件或复印件） 5 企业营业执照（扫描件或复印件） 6 安全生产许可证（扫描件或复印件） 二 分项资料 7 表一、申报年前两年度产值、 纳税简表 8 附件：申报年前两年度审计报告 9 附件：申报年前两年度建筑业企业基层年报表“建筑业 生产情况报表” 10 附件：申报年前两年度地方税务部门出具的纳税证明 11 表二、履约情况之申报年前二年的竣工工程一览表 12 附件：工程项目合同（仅限项目名称、合同价款、质量、 安全、工期约定部分） 13 附件：工程项目开竣工报告 14 附件：竣工备案证明 15 附件：工期调整或施工安全证明材料 16 表三、履约情况之申报年前二年的在建工程一览表 5 17 表四、申报年深圳市住建局给予评定的诚信等级情况 表 18 附件：市住建局诚信评级的正式文件 19 表五、申报年前两年度工程质量获奖一览表 20 附件：申报年前两年度工程质量获奖证明资料 21 表六、申报年前两年度安全与文明施工获奖一览表 22 附件：申报年前两年度工程安全与文明施工方面获奖 的证明资料 23 表七、申报年前两年度其他获奖情况一览表 24 附件：申报年前两年度其他获奖情况文件、证书等复 印件 25 表八、申报年前一年扣分项目一览表 26 附件：申报年前一年有关主管部门行政处罚、红色警 示不良行为记录 27 表九、企业近两年概况（1500 字以内）及宣传照片（四 张以内） 6 表一、申报年前两年度产值、纳税简表 年 度项 目 单位 2010 2011 加权 平均值 索引第册 页次 建筑业总产值 （说明 1） 万元 建筑业纳税额 （说明 2） 万元 说明：1、建筑业总产值，系指企业当年实际完成的总产值。市属企业 在外地的产值可计入总产值，外驻企业确有证据证明系分公司完成的 产值方可计入。特此提醒：原则上以“年度统计报表” 为准，其次：以经 第三方审计的“审计报 告” 为准。复印件加盖公章即可。 2、建筑业纳税额，是指申报年前二年内企业在深圳市完成的建 筑业的纳税总额。以税务部门开具的纳税证明为准。 7 表二、 履约情况之申报年前二年的竣工工程一览表 工程规模 履约情况 质量 安全 工期 序 号 工程名称 合同价 款（单位： 亿元） 建筑面 积 （平方米） 计划 完成 目标 实际 完成 目标 计划 完成 目标 实际 完成 目标 计划 完成 目标 实际 完成 目标 8 表三、履约情况之申报年前二年的在建工程一览表 工程规模 合同约定目标 质量 安全 工期 序 号 工程名称 合同价款 (单位： 亿元） 建筑面积 (平方米） 计划完成 目标 计划完成 目标 计划完成 目标 9 表四、 申报年深圳市住建局给予评定的诚信等级情况表 市住建局评 定诚信等级 发文编号 评定日期 等级有效期 索引第册 页次 说明： 10 表五、 申报年前二年工程质量获奖一览表 工程规模序 号 获奖工程 名称 获奖级别 （市、省、 国家） 建筑面积 （M2） 合同价 （万元） 结算价 （万元） 获奖 时间 索引第 册 页次 11 说明：1、所获奖项仅限在本市的工程项目及广东省的获奖，广东省以外的项目仅 计国家级的技术、质量获奖； 2、仅填报 2010 年度、2011 年度二年的获奖情况；附件：证书、文件或其它 证明材料扫描件或复印件； 3、获得参建专业承包单位奖的按参建计分。 表六、 申报年前二年安全与文明施工获奖一览表 工程规模序 号 获奖工程 名称 获奖级别 （市、省、 国家） 建筑面积 （M2） 合同价 （万元） 结算价 （万元） 获奖 时间 索引 第册 页 次 12 说明：1、所获奖项仅限在本市的工程项目及广东省的获奖，广东省以外的项目仅 计国家级的技术、质量获奖； 2、仅填报 2010 年度、2011 年度二年的获奖情况；附件：证书、文件或其它 证明材料扫描件或复印件； 3、获得参建专业承包单位奖的按参建计分。 表七、 申报年前二年其他获奖情况一览表 序 号 获奖名称 颁奖单位（级别） （区、市、省、国家） 获奖时 间 索引第册 页次 13 说明：1、本表填报 2010 年度、2011 年度二年中综合评价牌企业获奖情况；2、 “四 优” 3、重合同守信用 4、QC 小组 5、科技进步 6、工法以及其他荣誉获奖情况。 附件：证书、文件或其它证明材料扫描件或复印件。 表八、申报年前一年扣分项目一览表 序 号 扣分项目名称 处罚机关（区、 市、省、国家） 处罚时间 索引第册 页次 14 说明：