《外科护理学(1)》模拟卷及答案

护理专业（高升本） 外科护理学（1） 模拟试卷 一、 单选题( 每题 1 分，共 40 分) 1. 一女性脱水病人，体重 50Kg，血清钠离子浓度为 162mmol/L，第一天补液总量应为 （ ） A 2000ml B 1000ml C 3000ml D 4000ml E 5000ml 2. 男，35 岁，因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘 20 天，诉全身乏力，食欲差，伴直 立时晕倒，血钾 3mmol/L，钠 122mmol/L，其中水钠失调为 （ ） A 低钾血症，中度低渗性脱水 B 低渗性缺水 C 低钾血症，等渗性脱水 D 低钾血症 E 等渗性脱水伴轻度低钾血症 3. 各类休克的共同点为 （ ） A 血压下降 B 有效循环血量的急剧减少 C 皮肤苍白 D ；四肢湿冷 E 烦躁不安 4. 休克代偿期的血压变化是 （ ） A 收缩压降低，脉压变小 B 收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小 C 舒张压降低，脉压变大 D 舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小 E 收缩压和舒张压均下降 5. 下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的 （ ） A 中心静脉压的正常值是 0 .49 0 .98kPa （5 10cmH2O） B 中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚 C 中心静脉压低于 0 .49 kPa （ 5 cmH 2 O ）时，表示血容量不足 D 中心静脉压高于 1.47kPa （ 15 cmH 2 O ）时，提示有肺循环阻力增加 E 中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响 6. 麻醉中出现血压下降，脉搏增快时，首先应考虑： （ ） A、麻醉过浅 B、严重缺氧与 CO2 蓄积 C、血容量不足 D、CO2 蓄积 E、神经反射 7. 高血压病人的术前准备，以下哪项正确： （ ） A、凡舒张压持续超过 100mmHg，均给抗高血压药治疗。 B、对舒张压超过 110mmHg，抗高血压药治疗必须延续到手术日晨 C、长期用抗高血压药治疗，如血压稳定，术前 3 天可以停药 D、高血压并存心肌缺血者，择期手术应列为禁忌 E、单纯慢性高血压患者，对麻醉的耐受力较差 8. 松开下肢止血带后，有时可出现“止血带休克”，临床表现为： （ ） A、出汗、血压降低、周围血管阻力降低 B、出汗、血压升高、周围血管阻力降低 C、心率、血压降低、周围血管阻力升高 D、恶心、血压升高、周围血管阻力升高 E、出汗、恶心、呼吸性酸中毒 9.处理喉痉挛的首先措施是： （ ） A、静注琥珀胆碱 B、快速气管插管 C、环甲膜穿刺 D、气管切开 E、面罩加压吸氧 10.有一名女性患者，平时体重为 52kg。近 3 个月来，体重下降了 4kg，问此患者的近期体重 改变率属于下列哪一种？ ( ) A正常体重丢失 B轻度体重丢失 C中度体重丢失 D显著体重丢失 E严重体重丢失 11.连续输注肠内营养液者应每间隔多久估计胃内残留量？ ( ) A2h B3h C. 4h D5h E6h 12.有一名患者，身高 160cm，体重 64kg，请问其体质指数为： ( ) A21 B22 C23 D24 E25 13葡萄糖需要量少于 3-5 g/kg/d,输入速度一般小于多少？ ( ) A2-3mg/kgmin B3-4mg/kg min C. 4-5mg/kgmin D5-6mg/kgmin E6-7mg/kg min 14.切口疼痛何时达到高峰? ( ) A. 术后 6 小时 B. 术后 12 小时 C. 术后 24 小时 D. 术后 36 小时 E术后 48 小时 15EB 病毒与下列哪种肿瘤的发生有关？ ( ) A. 肝癌 B. 宫颈癌 C. 大肠癌 D. 鼻咽癌 E大肠癌 16.为了防止麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺，目前临床一般要求术前多少小时开始禁 食及禁饮？ ( ) A. 术前 10 小时禁食，术前 4 小时禁饮 B. 术前 12 小时禁食，术前 4 小时禁饮 C. 术前 10 小时禁食，术前 6 小时禁饮 D. 术前 12 小时禁食，术前 6 小时禁饮 E术前 12 小时禁食，术前 8 小时禁饮 17.革兰染色阴性杆菌引起的败血症： “三低”现象 ( ) A、体温低、白细胞计数低，低血压。 B、白细胞，红细胞，血小板三低。 C、低血糖，低蛋白，低热量消耗。 D、中心静脉压低，收缩压低，舒张压低。 E、血钠浓度低，PH 值低，氧分压低。 18.断肢再植现场急救措施中不包括： ( ) A、止血 B、包扎创面。 C、清创术。 D、保藏断肢（指） 。 E、迅速转送。 19.预防用药的指征不包括： ( ) A、 结肠手术前肠道准备 B、 肉芽组织换药 C、 手术暴露时间过长 D、 全身情况差、接受激素或抗肿瘤治疗、需手术。 E、 进行人造物留置术或心脏瓣膜置换或器官移植或断肢再植 20. 器官移植排斥反应最明确的诊断方法是 ( ) A、放射性核素显像 B、彩色多普勒超声检查 C、采用细针穿刺活检术 D、T 细胞亚群 E、脏器功能的减退 21.肾移植术后少尿或无尿，首先应考虑的原因 ( ) A、全身血容量问题 B、肾后性梗阻 C、尿外渗 D、移植肾动、静脉栓塞 E、排斥反应 22.器官移植中目前最常用的二类保存液 ( ) A、 Collins 液与 UW 液。 B、 5%GS 与 NS C、 林格液与平衡液 D、 白蛋白与氨基酸 E、 低分子右旋糖苷与 NS 23. 胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑 （ ） A 正常引流液 B 低蛋白血症 C 胆瘘 D 胰瘘 E 肠瘘 24. T 管造影后应开放引流多少小时以上 （） A 4h B 8h C 10h D 12h E 24h 25.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于 （） A 癌细胞阻塞皮下淋巴管 B 癌肿侵犯乳房库贝氏韧带 C 癌肿与胸肌粘连 D 癌肿与皮肤粘连 E 癌肿侵犯乳管 26.一患者四肢环形烧伤，他的烧伤面积是： （ ） A36% B45% C54% D63% E72% 27.深二度烧伤的描述下列说法不正确的是： （ ） A伤及真皮层 B基底苍白与潮红相间 C创面无水泡 D痛感迟钝 E留有疤痕 28. 检查和确定呼吸道有无吸入性损伤的可靠依据是： （ ） A纤维支气管镜 B胸部 X 摄片 C胸部 CT 检查 D血气分析 E检查有无喉头水肿 29. Honler 综合征是指 （ ） A甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶 B甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难 C甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状 D甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难 E甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状 30. 喉上神经外支损伤时 （ ） A.易引起误咽 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.失音 31.下列基础代谢率的计算公式最常用的是 （ ） A、基础代谢脉率脉压111 B、基础代谢率脉率脉压111 C、基础代谢率脉率脉压111 D、基础代谢率111脉压脉率 E、基础代谢率（脉率脉压）111 32.胃大部切除术后病人，当天自胃腔内抽出暗红色胃液 200ml，第 2 天又抽出咖 啡色胃液 150ml。此时应如何处理： ( ) A输血 300ml B输血+止血药 C冰盐水灌胃 D冰盐水+正肾上腺素灌胃 E手术止血 33. 最 常 用 于 胰 腺 癌 辅 助 诊 断 的 肿 瘤 标 志 物 是 ： ( ) A. CA19 9 B. POA C. CEA D. PaA E. PCAA 34. 胰 腺 癌 切 除 率 低 和 预 后 差 的 主 要 原 因 是 ： ( ) A、 恶 性 程 度 高 且 多 有 直 接 浸 润 和 转 移 B、 饮 食 障 碍 营 养 不 良 C、 梗 阻 性 黄 疸 肝 功 能 不 良 D、 手 术 难 度 大 E、 术 后 并 发 症 多 35.肠梗阻明确后，极为重要的是了解 （ ） A、梗阻的原因 B、梗阻的部位 C、梗阻的程度 D、梗阻发生速度 E、梗阻是否绞窄 36.男性，66 岁肠梗阻，高度均匀腹胀，血压 90/60mmHg，体温 360C，Hb70g/L，WBC2410 9/L,N0.76,首选的治疗为 ( ) 、胃肠减压 、输液抗休克 、纠正水、电解质失衡 、抗感染 、及时手术 37. 直肠癌最主要的转移途径是 ( ) 、直接蔓延 、肠腔内种植转移 、腹腔内播散 、淋巴转移 、血行转移 38.门静脉压力达多少可称为门静脉高压症？ ( ) A2.35kPa(240mmH2O) B2.94kPa（300 mmH2O） C1.76kPa(180 mmH2O) D5.88kPa(600 mmH2O) E4.90kPa(500 mmH2O) 39外科治疗门静脉高压症的主要目的是： ( ) A消除产生腹水的原因 B改善肝功能 C防治食管胃底静脉曲线破裂出血 D解决低蛋白血症 E切脾，改善免疫功能 40. 细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自 （ ） A肝动脉 B门静脉 C胆管上行感染 D新生儿脐带 E肝损伤处 二、 多选题（每题 1 分，共 10 分） 1. 休克的治疗原则 （ ） A 尽早去除休克的病因 B 尽快恢复有效血容量 C 改善心功能 D 纠正微循环障碍 E 及时应用血管收缩剂 2.气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪些恰当： （ ） A、插管后气管内吸引 B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸 C、给予 510cmH20 的 PEEP 通气 D、大剂量激素应用 E、应用扩血管药 3、按胆石在胆道系统内发生的部位不同，可分为哪几种？ （） A 胆囊结石 B 胆总管结石 C 肝内胆管结石 D 胆色素结石 E 混合性结石 4下列哪些属于肠内营养支持的禁忌证？ （ ) A完全性肠梗阻 B活动性消化道出血 C严重肠道感染 D严重腹泻 E休克 5下列有关拆线说法正确的是： ( ) A头部手术一般 5-7 天拆线； B会阴部手术一般 5-7 天拆线； C背部、臀部手术一般 7-9 天拆线； D胸部手术一般 7-9 天拆线； E四肢手术一般 2 周拆线。 6关于烧伤休克期补液，下列说法正确的是： （ ） A当患者主诉口渴时可以满足其喝水的需要 B补液速度越快越好 C晶体，胶体与水份交替输入 D依据所监测的指标输入 E依据医生所开出的输液量输入 7. 有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有 （ ） A. 伤口内出血、压迫气管 B. 双侧喉上神经损伤 C. 双侧喉返神经损伤 D. 急性喉头水肿 E. 气管软化、塌陷 8.关于免疫抑制治疗中，常用的器官免疫抑制剂是： ( ) A、环磷酰胺 B、皮质类固醇激素 C、环孢素 A D、霉酚酸酯（骁悉） E、普乐可复 9.下列绞窄性肠梗阻的特征 ( ) 、腹膜刺激症状 、较严重的休克 、常可扪及压痛肿块 、间歇发作的痉挛性绞痛 、脉速、体温、白细胞计数增高 10. 乳癌的 TNM 分类法的依据是： （ ） A 原发癌瘤 B 癌瘤大小 C 局部淋巴结 D 远处转移 E 与皮肤的粘连程度 三、 填空题（每空格 1 分，共 10 分） 1. LC 胆囊切除术后并发症有术后出血、 、 、皮下气肿、肩痛等。 2. 胃 手 术 后 近 期 并 发 症 有 、 、 、 、 等。 3.移植器官保存的原则： 4. 结 肠 癌 的 术 前 肠 道 准 备 包 括 和 。 四、名词解释（每题 3 分，共 9 分） 1. 早期胃癌 2. 酒窝征 3. 静息能量消耗(REE) 五、简答题（每题 4 分，