2013年我国卫生和计划生育事业发展统计公报)

2013年我国卫生和计划生育事业发展统计公报 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 2014-05-30 2013 年，各级卫生计生部门按照党中央、国务院的决 策和部署，继续深入推进医药卫生体制改革，巩固完善基 本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，积极推进公 立医院改革，做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作，强 化食品安全，计生改革取得突破，卫生和计划生育事业发 展稳中有进，实现了良好开局。 一、卫生资源 （一）卫生总费用。据初步核算，2013 年全国卫生总 费用预计达 31661.5亿元，其中：政府卫生支出 9521.4亿 元（占 30.1%），社会卫生支出 11413.4亿元（占 36.0%）， 个人卫生支出 10726.8亿元（占 33.9%）。人均卫生费用 2326.8元，卫生总费用占 GDP百分比为 5.57%。 （二）卫生人员总数。2013 年末，全国卫生人员总数 达 979.0万人，比上年增加 67.4万人（增长 7.4%）。2013 年末卫生人员总数中，卫生技术人员 721.1万人，乡村医 生和卫生员 108.1万人，其他技术人员 36.0万人，管理人 员 42.1万人，工勤技能人员 71.8万人。卫生技术人员中， 执业(助理)医师 279.5万人（其中全科医生 14.6万人）， 注册护士 278.3万人。与上年比较，卫生技术人员增加 53.5万人(增长 8.0%)，其他人员数见表 1。 2013年末卫生人员机构分布：医院 537.1万人（占 54.9%），基层医疗卫生机构 351.4万人（占 35.9%），专 业公共卫生机构 82.6万人（占 8.4%）。与上年比较，3 类 机构卫生人员均有所增加（见表 2）。 2013 年末卫生技术人员学历结构：本科及以上占 28.5%， 大专占 38.7%，中专占 30.0%，高中及以下占 2.7%。与 2012年相比，本科及以上提高 1.8个百分点，大专提高 1.1个百分点，中专下降 2.3百分点，高中及以下下降 0.7 个百分点。 2013 年，每千人口执业(助理)医师 2.06人,每千人口 注册护士 2.05人，每万人口全科医生 1.07人，每万人口 专业公共卫生机构人员 6.08人。 （三）床位数。2013 年末，全国医疗卫生机构床位 618.2万张,其中:医院 457.9万张(占 74.1%),基层医疗卫 生机构 135.0万张(占 21.8%)。与上年比较，床位增加 45.7万张，其中:医院床位增加 41.7万张，基层医疗卫生 机构床位增加 2.6万张（见表 3）。每千人口医疗卫生机构 床位数由 2012年 4.24张增加到 2013年 4.55张。 （四）医疗卫生机构总数。2013 年末，全国医疗卫生 机构总数达 974398个，比上年增加 24101个（主要原因是 2013年计划生育技术服务机构增加了原人口计生部门主管 的机构数）。其中：医院 24709个，基层医疗卫生机构 915368个，专业公共卫生机构 31155个。与上年比较，医 院增加 1539个，基层医疗卫生机构减少 2748个，专业公 共卫生机构增加 19072个（见表 3）。 医院中，公立医院 13396个，民营医院 11313个。医 院按等级分：三级医院 1787个(其中：三级甲等医院 1079 个),二级医院 6709个,一级医院 6473个,未定级医院 9740 个。医院按床位数分：100 张床位以下医院 14798个，100- 199张医院 3647个，200-499 张医院 3624个，500-799 张 医院 1428个，800 张及以上医院 1212个。 基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)33965 个， 乡镇卫生院 37015个，诊所和医务室 184050个，村卫生室 648619个。政府办基层医疗卫生机构 55743个。 专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心 3516个，其 中：省级 31个、市(地)级 393个、县(区、县级市)级 2806 个。卫生监督机构 2967个，其中：省级 31个、市(地)级 372个、县(区、县级市)级 2514个，另有 22个疾病预防控 制中心承担卫生监督职责。 二、医疗服务 （一）门诊和住院量。2013 年，全国医疗卫生机构总 诊疗人次达 73.1亿人次，比上年增加 4.2亿人次（增长 6.1%）。2013 年居民到医疗卫生机构平均就诊 5.4次。 2013 年总诊疗人次中，医院 27.4亿人次(占 37.5)， 基层医疗卫生机构 43.2亿人次(占 59.1)，其他医疗机构 2.5亿人次(占 3.4)。与上年比较，医院诊疗人次增加 2.0亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加 2.1亿人次 （见表 4)。 2013 年公立医院诊疗人次 24.6亿人次（占医院总数的 89.8%），民营医院 2.9亿人次（占医院总数的 10.6%）。 2013 年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达 16.6亿人次，比上年增加 1.0亿人次。乡镇卫生院和社区 卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的 22.8%，所占比重与 上年持平。 2013 年，全国医疗卫生机构入院人数 19215万人，比 上年增加 1358万人（增长 7.6%），年住院率为 14.1%。 2013 年入院人数中，医院 14007万人(占 72.9)，基 层医疗卫生机构 4300万人(占 22.4)，其他医疗机构 907 万人(占 4.7)。与上年比较，医院入院增加 1280万人， 基层医疗卫生机构入院增加 46万人，其他医疗机构入院增 加 31万人(见表 4)。 2013 年，公立医院入院人数 12315万人（占医院总数 的 87.9%），民营医院 1692万人（占医院总数的 12.1%）。 （二）医师工作负荷。 2013 年，医院医师日均担负诊疗 7.3人次和住院 2.6 床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗 7.6人次和住院 2.7 床日。与上年比较，医院医师日均担负工作量略有增加 （见表 5）。 （三）病床使用。2013 年,全国医院病床使用率 89.0，其中：公立医院 93.5%。与上年比较，医院病床使 用率下降 1.1个百分点（其中公立医院下降 0.7个百分点） 。2013 年医院出院者平均住院日为 9.8日（其中：公立医 院 10.0日），比上年缩短 0.2日（见表 6）。 三、基层卫生 （一）社区卫生服务体系建设。2013 年底，全国已设 立社区卫生 服务中心(站)33965 个，其中：社区卫生服务中心 8488个， 社区卫生服务站 25477个。与上年相比，社区卫生服务中 心增加 306个，社区卫生服务站增加 97个。社区卫生服务 中心人员 36.9万人，平均每个中心 43人；社区卫生服务 站人员 10.7万人，平均每站 4人。社区卫生服务中心(站) 人员数比上年增加 2.2万人，增长 4.8%。 （二）社区医疗服务。2013 年，全国社区卫生服务中 心诊疗人次 5.1亿人次，入院人数 292.1万人，门诊和住 院量比上年增加(见表 7)；平均每个中心年诊疗量 6.0万人 次,年入院量 344人;医师日均担负诊疗 15.7人次和住院 0.7床日。2013 年，全国社区卫生服务站诊疗人次 1.5亿 人次，平均每站年诊疗量 5888人次,医师日均担负诊疗 14.3人次。 （三）农村三级医疗服务体系建设。2013 年底，全国 1981个县(县级市)共设有县级医院 11631所、县级妇幼保 健机构 2042所、县级疾病预防控制中心 2217所、县级卫 生监督所 1930所，四类县级卫生机构共有卫生人员 231.1 万人。 2013 年底,全国 3.29万个乡镇共设 3.7万个乡镇卫生 院，床位 113.6万张，卫生人员 123.4万人(其中卫生技术 人员 104.3万人)。 与上年比较，乡镇卫生院减少 82个(乡镇撤并后卫生 院合并)，床位增加 3.7万张,人员增加 2.9万人(见表 8)。 2013年，每千农业人口乡镇卫生院床位由 2012年 1.25张 增加到 2013年 1.30张，每千农业人口乡镇卫生院人员由 1.37人增加到 1.41人。 2013 年底,全国 58.9万个行政村共设 64.9万个村卫生 室。村卫生室人员达 145.7万人，其中：执业(助理)医师 29.1万人、注册护士 8.5万人、乡村医生 100.5万人。平 均每村村卫生室人员 2.47人。与上年比较,村卫生室数减 少 0.4万个，人员总数增加 8.5万人(见表 9)。 （四）农村医疗服务。2013 年，全国县级(含县级市) 医院诊疗人次达 9.2亿人次,比上年增加 0.5亿人次；入院 人数 6507.6万人，比上年增加 514.8万人；病床使用率 85.8%，比上年下降 1.3个百分点。 2013 年，乡镇卫生院诊疗人次为 10.07亿人次，比上 年增加 0.4亿人次；入院人数 3937万人，比上年增加 29 万人。2013 年，医师日均担负诊疗 9.3人次和住院 1.6床 日。病床使用率 62.8%，出院者平均住院日 5.9日。与上年 相比，乡镇卫生院医师工作负荷有所增加，病床使用率提 高 0.7个百分点，平均住院日延长 0.2日。 2013 年村卫生室诊疗量达 20.1亿人次，比上年增加 0.8 亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量 3102人次。 （五）新型农村合作医疗。截至 2013年底，全国有 2489个县(市、区)开展了新型农村合作医疗，参合人口数 达 8.02亿人，参合率为 98.7%。2013 年度新农合筹资总额 达 2972.5亿元，人均筹资 370.6元。全国新农合基金支出 2909.2亿元；补偿支出受益 19.42亿人次， 其中：住院补偿 0.93亿人次，普通门诊补偿 15.2亿 人次（见表 10）。 四、中医药服务 （一）中医类机构、床位及人员数。2013 年末，全国 中医类医疗卫生机构总数达 41966个，比上年增加 2584个。 其中：中医类医院 3590个，中医类门诊部、诊所 38328个， 中医类研究机构 48个。与上年比较，中医类医院增加 193 个，中医类门诊部及诊所增加 2403个（见表 11）。 2013 年末，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类 机构的 82.5%，社区卫生服务站占 51.3%，乡镇卫生院占 63.6%，村卫生室占 33.6%。与上年比较，四类机构所占比 重均有提高（见表 12）。 2013 年末，全国中医类医疗卫生机构床位 79.4万张, 其中:中医类医院 68.7万张(占 86.5%)。与上年比较，中医 类床位增加 8.8万张，其中:中医类医院床位增加 7.4万张。 2013 年末，全国中医药卫生人员总数达 52.3万人，比 上年增加 3.4万人（增长 7.2%）。其中：中医类别执业 （助理）医师 39.8万人，中药师（士）11 万人。两类人员 较上年均有所增加（见表 13）。 （二）中医医疗服务。2013 年，全国中医类医疗卫生 机构总诊疗人次达 8.1亿人次，比上年增加 0.7亿人次 （增长 9.0%）。其中：中医类医院 4.9亿人次(占 60.1)， 中医类门诊部及诊所 1.2亿人次(占 15.3)，其他医疗机 构中医类临床科室 2.0亿人次(占 24.5)。 2013 年，全国中医类医疗卫生机构出院人数 2276.0万 人，比上年增加 253.8万人（增长 12.6%）。其中：中医类 医院 2010.1万人(占 88.3)，中医类门诊部 0.8万人，其 他医疗卫生机构中医类临床科室 263.2万人(占 11.6)。 五、病人医药费用 （一）医院病人医药费用。2013 年，医院次均门诊费 用 206.4元，按当年价格比上年上涨 7.2%，按可比价格上 涨 4.5%（注：2013 年全国居民消费价格指数 102.6%）；人 均住院费用 7442.3元，按当年价格比上年上涨 6.6%，按可 比价格上涨 3.9%。日均住院费用 756.2元，上涨幅度高于 人均住院费用上涨（见表 15）。 2013 年，医院门诊药费占 49.3%，比上年下降 1.0个 百分点；医院住院药费占 39.5%，比上年下降 1.6个百分点。 2013 各级公立医院门诊和住院费用涨幅不一。二级医 院门诊费用上涨 5.6%（当年价格,下同)，涨幅较上年下降 1.0个百分点(见表 15)。低于三级医院 0.4个百分点；二 级医院住院费用上涨 5.1%，高于三级医院 0.3个百分点。 （二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2013 年，社 区卫生服务中心次均门诊费用 86.5元，按当年价格比上年 上涨 2.2%，按可比价格下降 0.3%；人均住院费用 2482.7 元，按当年价格比上年上涨 2.7%，按可比价格上涨 0.1%。 2013 年，社区卫生服务中心门诊