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文档简介

一、效益评价说明 社区卫生服务中心是我国城镇医疗预防网的基层医疗卫生机构,其职能以公共卫生服 务为主,是城镇公共卫生工作的枢纽,它在城镇社区中承担政府的卫生行政职能,具备预 防、保健、基本医疗、健康教育、康复、计划生育技术指导等综合卫生服务功能,为广大 城镇居民提供基本卫生服务、基本卫生安全保障和城镇社区重点人群服务等三大类 12 项卫 生服务。由于城镇卫生服务是完善公共卫生体系的重要内容,直接关系广大居民群众基本 医疗保障和健康水平。社区卫生服务中心所需经费由财政拨付,故本项目不作财务分析, 仅作运行费用分析和社会效益分析。 四、社会效益分析 XX 市 XX 社区卫生服务中心项目的建设能大大提高 XX 市社区卫生事业的科研业务水平、 管理水平及档次,使之成为 XX 市 XX 区一个重要的医疗服务场所,对保障居民群众身体 健康,维护社会稳定,促进社会主义物质文明和精神文明建设等方面有重要意义。 1.社区卫生服务中心的建设可以为城市居民提供社区性、综合性服务 社区卫生服务中心以满足群众基本医疗服务需求为宗旨,坚持医疗与防保并重,提供社区 性、综合性服务,把服务中心建设成为区域性医疗保健服务中心、新型农村合作医疗服务 中心、公共卫生服务中心,避免向医院模式发展。 2.社区卫生服务中心的建设可显现其在社区防治中的服务职能 社区卫生服务中心的建设将社区服务中心建设成“以公共卫生为主,综合提供预防、保健 和基本医疗服务”的基层医疗卫生机构。发挥卫生服务中心的管理职能,实行社区卫生服 务中心与服务站管理一体化和全行业管理。 3.社区卫生服务中心的建设可以实现科学配置的目的 随着城市社区卫生服务中心服务职能的发挥和群众基本医疗保健需求的进一步提高,还要 根据社区地理位置、原有医疗资源分布、辐射半径的人口、道路交通、就医人流的走向等 情况进一步科学合理的配置。要制定建设标准,根据社区人群常见病、多发病等情况科学 规范地设置医疗和业务科室,合理确定房屋结构与面积,按照基本医疗职能的需要配置相 应的设备,满足诊疗需要。 4.社区卫生服务中心的建设可以促进政府加大投入 随着社区公共卫生体系的逐步健全和卫生服务中心建设的不断推进,政府必须加大财政扶 持力度,将包括中心医疗设备的配置、公共卫生服务、人才培养等列入财政预算,逐年增 加安排。 5 社区卫生服务中心的建设可以达到理顺体制的目的 把服务中心纳入财政全额拨款事业单位,对医务人员进行三定,按精简高效、因事设岗、 因岗聘入、竞聘上岗的原则实行全员聘任,让他们可以更好地投入服务,而不是想破脑筋 为每月工资来源发愁。 6.社区卫生服务中心的建设可以进一步落实责任 要把卫生工作列入经济社会发展总体规划和城区年度综合目标责任制考核,体现政府在社 区卫生服务中心建设中的主体作用。 7.社区卫生服务中心的建设可实现可持续发展的要求 一是积极探索人才培养途径。对现有卫技人员分层次、分岗位、分专业、有计划地进行岗 位培训。人事部门要通过地方补贴、职称评定聘用等途径,积极鼓励大中专毕业生主动到 服务中心工作。同时,卫生主管部门要建立对口支援制度,由二级以上医院与服务中心建 立一对一的对口支援关系,不断提高中心医疗服务水平。二是要确定合理收费标准。按照 服务中心医疗等级水平,制定合理的收费标准和社区合作医疗药品应用指导目录,便于医 生合理用药。调整医疗分类报销政策,引导居民到服务中心就诊。实行药品配送制度,服 务中心的药房实行全市统一配送,价格统一,质量保证,切实解决居民“看病难、看病贵” 问题。三是加强对药店和个体诊所的监管力度。建议卫生、药监、工商等相关部门加大行 政执法力度,坚决取缔无证行医,净化社区医疗市场;加强对药店的监管,积极发挥社区 卫生服务中心在社区医疗市场的主渠道作用,为广大群众提供就近、低廉、优质的医疗服 务和基本医疗保障。 综上所述,XX 市 XX 社区卫生服务中心的建设对人民身体健康、地方的社会稳定和经济 发展有重要的意义,具有良好的经济效益和社会效益,项目的建设是很有必要的。 第十三章 社会评价与风险分析 一、社会评价 (一) 社会影响分析 1. 项目建设对居民医疗卫生支出的影响。目前由于市区的大中型医院普遍存在病人多、 看病时间较长、突出专科医疗的现象。社区居民群众有基本健康问题时,如果到大中 型医院就诊,不仅话费时间多,而且费用也比较高。而到社区卫生服务中心诊治,既 方便又减少治疗费用。本项目的建设,将扩大社区卫生服务中心的规模,增加医疗设 备,进一步提高社区卫生服务中心的医疗服务水平,解决群众的基本健康问题。从而 有利于减少居民到市区大中型医院就医的治疗费用,减少居民的医疗卫生支出。 2. 项目建设对居民生活水平和生活质量的影响。在人们的日常生活中,疾病是影响生活 水平和生活质量的重要因素。拥有健康的身体,不仅减少医疗开支,而且保证有充足 的工作和娱乐时间。特别是城区的普通居民,大多数的收入不高,健康状况是影响生 活水平和生活质量的首要因素。本项目的建设,有利于健全城市社区医疗保健体系, 较好地保证了居民群众的医疗保健需求,为居民提供优质的、价格低廉的医疗保健服 务,提高居民的生活水平和生活质量。 3. 项目建设对弱势群体的影响。在城市社区人口中,低收入家庭和发生疾病相对较多的 妇女、儿童、老年人是弱势群体,疾病是影响他们生活的重要问题。很多人因为经济 来源有限,清病不治变重病,重病更加无钱治,生活陷入困境。本项目的建设,将更 加方便社区低收入家庭和妇女、儿童及老年人就近看病,减少开支、保证健康。 4. 项目建设对当地卫生保健水平的影响。几十年来,我国医疗卫生事业保障了人民的健 康,为我国社会进步与经济繁荣作出了一定的贡献。社区卫生服务中心是面向社区居 民群众的医疗卫生服务机构,当地居民对社区卫生服务的需求十分迫切,对项目建设 有强烈的期望。本项目的建设有利于满足居民对医疗卫生服务的迫切要求,逐步实现 人人享受优质卫生服务的目标,提高当地卫生保健水平。 5. 项目建设有利于提高人口质量,优化人口结构 加快医疗卫生工作,提高城市社区卫生服务机构的综合防治能力,是由我国国情所决定的。 把沉重的人口负担转化为优质的人力资源的优势,是医疗卫生工作的基本任务。目前我国 人均享受医疗卫生服务水平仅相当于低收入国家的水平,特别是城市居民的健康水平和素 质的提高更为重要。本项目的建设,将进一步扩大社区医疗卫生服务范围和水平,努力实 现人人享受健康服务,满足居民群众对医疗卫生的要求,有利于提高人口质量,优化人口 结构。 (二) 社会适应性 不同利益群体对项目态度与参与程度 1. 从地方人民群众对项目建设所持的态度看,通过该项目的建设,有利于基层医疗卫生 服务质量和水平的提高,扩大医疗卫生服务的层面,为人民群众提供更好的卫生服务, 保障人民的健康,对减少城市低收入家庭和社会负担有很大的促进作用。满足广大人 民群众对健康的需要,并使劳动者身体健康,发挥个人才干。项目建设能够提高人民 健康水平和生活质量,人民群众十分支持该项目建设。 2. 其他利益群体,如企业、政府对项目的建设也同样给予支持、配合、参与和推动。保 持和谐稳定的社会环境,是全面建设小康社会的重要内容。通过该项目的建设,有利 于提高劳动者的健康水平,企业可以提高员工出勤率,对维护企业正常运转有很大帮 助。政府可以为人民创造更好的社会医疗服务条件,对医疗卫生事业发展起到积极的 作用,促进地方经济社会的发展。 3. 各级组织对项目的态度及支持程度 XX 市 XX 社区卫生服务中心建设项目从提出、规划到报批等阶段,都得到了 XX 市和 XX 自治区有关部门的高度重视和大力支持。经过项目建设单位的努力争取,正在积极推进项 目的各项工作,各级领导对项目建设均十分关心和支持。 二、风险分析 (一)风险因素识别及程度分析 社区卫生服务中心是具有公益性质的公共卫生设施建设项目,与其他行业建设项目在风险 因素识别方面存在显著区别。根据行业特点,结合以往工程项目建设和基层公共设施项目 建设的实际经验,实施本项目的主要风险因素及风险程度如下。 1. 政策风险。社区卫生服务中心建设项目需要地方政府的大力支持,国家土地政策、财 税政策等政策法规对项目建设影响较大。由于得到政府的支持,以及项目用地已落实, 项目的手续可尽快办妥,本项目的政策风险属一般风险。 2. 资金风险。资金来源主要是申请中央专项资金补助。中央专项资金是否及时到位,对 项目顺利建设显得尤为重要。资金风险是本项目建设的主要风险。 3. 市场风险。市场风险主要源于基层群众对社区卫生服务中心的服务需求量。长期以来, 病患者对医技水平高、医疗实施先进、信誉好的大医院的医疗服务已经认可,而对社 区卫生服务中心的医疗服务的认识有限,因此,项目建设是否达到预测的服务量存在 一定的风险。 (三) 风险防范措施 1. 政策风险防范。一方面需要研究、关注相关的政策及其变动,根据新政策采取有利于 项目建设的措施和行动,另一方面则要尽快实施项目建设,减少因政策变动而给项目 建设造成的不利后果。 2. 资金风险防范。关键在于落实中央专项资金,在落实中央专项资金的同时,还要加强 与地方政府的沟通,争取地方政府的资金支持。 3. 市场风险防范。通过项目建设,进一步完善社区卫生服务中心的基础设施和医疗设备, 提高医疗服务水平。同时还要加强宣传,经常开展一些公益活动来实现为民服务的目 标,加强与居民群众的沟通,提升社区卫生服务中心在群众中的知名度,从而

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