康健家庭医生制39问更正

康健街道社区卫生服务中心 “家庭医生制”39 问 中心家庭医生制介绍（8 问） 1、什么是“家庭医生制 ”？ 家庭医生相当于居民健康的“掌门人” ，是指家庭医生及其支持 辅助团队通过对签约家庭实施连续、有效的社区卫生服务，改善居 民生活习惯，将慢性病管理好，与居民之间建立起朋友式的医患关 系。 2、签约“家庭医生” 可享受的好处有哪些？ 一人签约，全家受益；家庭医生做中转，就诊方便,享受健康管 理，一定程度上减少过度医疗，帮您节约医疗费用。 3、本中心“家庭医生制 ”可提供的基本服务有哪些？ 面对面门诊服务、预约门诊服务、出诊或预约出诊服务、健康 咨询服务、健康管理服务、转诊服务。 4、本中心“家庭医生制 ”可提供的优惠服务有哪些？ 慢性病患者治疗性药物在自己的签约医生处可满足一次 4 周的 药量；还可优先出诊及建立家庭病床，此外，在本中心只有签约居 民才能享受到体质测试下的医体结合健康管理服务；只有签约居民 才能在家庭医生门诊享受一些重要疾病和疾病状态的评估。 5、本中心“家庭医生制 ”可提供的特色服务有哪些？ 特色慢性病健康管理：包括高血压的网络管理平台、糖尿病的 精细化管理、医体结合健康管理（骨质疏松和高血压、糖尿病） 、家 庭健康平台服务、慢性病心理干预、特色为老服务。 6、本中心“家庭医生制 ”提供的免费公共卫生服务有哪些？ 提供九大类公共卫生服务项目，包括建立电子健康档案（家庭 医生助理辅助完成） ，并实行动态化管理；提供健康教育和健康咨询 服务；为 03 岁儿童提供健康管理服务（家庭医生助理辅助完成） ； 2 为孕产妇提供健康管理服务（家庭医生助理辅助完成） ；为 65 岁以 上老人每年进行一次健康体检并提供健康管理服务；为适龄儿童接 种一类疫苗（家庭医生助理辅助完成） ；为高血压和糖尿病患者提供 健康管理服务；为重性精神病患者提供健康管理服务（家庭医生助 理辅助完成）等。 7、本中心“家庭医生制 ”可供签约的医生有哪些？ 家庭医生制服务原则上由本中心全体全科主治医师为主体，中 医全科医师、部分全科护士、公共卫生人员共同参与签约并提供服 务。患者可在本中心全体全科主治医师中自由选择签约医生。 8、家庭医生就是私人医生么？ 不是，家庭医生强调的是一种新型的更加紧密的医患关系，是 您和您的家人长期信赖的医生朋友。 关于签约（8 问） 9、社区的居民可以通过哪些途径与家庭医生签约？ 目前康健街道办事处以及康健街道社区卫生服务中心，为全社 区 2.77 万户居民提供中心门诊签约、社区卫生服务站签约、免疫接 种及儿童保健门诊签约、慢性病关爱家园签约、病区及养老院签约、 街道居委会签约等多种签约形式，方便您通过各种渠道与您心仪的 家庭医生签约。 10、签约是和个人签约还是和家庭签约？如果我家庭中只有我 一个人需要签约而其他人不想签约是否能签约？ 家庭成员中只要有一人需要就可以签约，一人签约全家签约， 我们的签约是和电子健康档案捆绑的，避免了重复签约。 11、如果签约是否家庭中所有成员都可以享受签约的益处？ 签约家庭的每一个成员都可以享受以上签约的益处。 12、签约后我是否只能在签约的医院或者医生处就诊？ 3 签约是为居民健康提供一个可支撑的团队，居民可以自由选择 医院和医生就诊，不限定为签约医生。 13、选择非签约医生就诊也能享受到签约的优惠政策吗？ 只要是与我中心签约的居民，在我中心及站点就诊都可享受优 惠政策。 14、我的户口不在你中心所属街道，但我常住在此，能签约享 受优惠政策吗？ 可以，只要在我街道居住超过 6 个月的居民均可签约享受优惠 政策。 15、我签好约后，由于某种原因可以改签么？ 可以随时改签。 16、我可以挑选喜欢的社区医生作我的家庭医生吗？ 可以，在本中心可以自由选择医生进行签约。 关于服务（20 问） 17、家庭医生可以向服务对象公开自己的手机号码吗？ 现在我们中心所以家庭医生均已公示自己的手机号码。 18、我与你院某医生签约后，是否可随时随地与之联系、咨询？ 您签约的家庭医生可为您提供健康咨询、预防保健的知识，因 其同时承担门诊、病房或团队的具体工作，将在规定时间段为您提 供以上服务或者由家庭医生助手记录下您的诉求后再向您提供服务。 19、是否每个居民都能享受“家庭医生制” 服务？ 每个居民都可以享受这个服务，但我们主要是跟长期居住在康 建社区的居民签约，是社区居民跟全科医生签约，而不是跟社区卫 生服务中心签约。将有一张“全科医生家庭服务约定书” ，社区居民 4 和医生的权利和义务都写在上面。 20、如果发生急症（如突发性血压升高）家庭医生能做到什么？ 根据患者血压值的情况、伴发其它不适与否和目前用药情况综 合判断，必要时预约上门服务。如果血压值较平时升高在可控范围 内，又没有其它伴发的不适，建议调整治疗方案；如果血压升高明 显或伴有其它不适，建议医院就诊。 21、如我需要转诊，通过家庭医生是否享有优惠政策？ 对签约家庭，我中心正在努力建立向上级医院转诊的绿色通道， 签约家庭的家庭成员需要转诊，可以优先享受。 22、如何与家庭医生之间实现预约服务？ 目前中心的家庭医生预约暂时由医生在接诊时针对您的下一次 看诊进行预约，并打印在您的病历卡上。 23、什么病最好让社区卫生服务中心的家庭医生来看？ 高血压、糖尿病、慢性支气管炎等常见病、慢性病来我们社区 卫生服务中心长期就诊是非常好的选择。一般来说，这些病人都属 于稳定期，也经大医院确诊过。对于这些病人，家庭医生经过长期 的就诊服务，对于病情的掌握非常全面，更能细致周到地为其服务。 有些老年病人可能患有多种疾病，到医院就诊，只能一个科看一个 病。而家庭医生可以兼顾几个病症，省却了很多麻烦。 24、除内科疾病，家庭医生能解决其他疾病吗？如外科、五官 科、儿科的常见疾病？ 本中心的家庭医生专业背景各有所长，通过中心家庭医生之间 的转介可以解决您的大多数基本医疗需求，但一些专业型强的专科 比如儿科等还是希望您到上级医院专科就诊。 25、家庭医生能帮忙预约大医院专家门诊吗？ 家庭医生对签约居民服务过程中，如有转诊需要的居民，在本 5 中心家庭医生能帮助您预约到在本中心慢性病家园提供服务的大医 院专家，目前我们有 12 专家为居民服务，基本上慢性病家园每天都 有不同领域的专家坐诊或提供咨询或组织活动，收费和一般的社区 门诊享受一样的政策。 25、我与你院某医生签约后，如需转至上级医院治疗，该医院 是否可有我来指定？ 我中心为签约居民提供优先的双向转诊服务，双向转诊的医院 为既定医院。 26、我与你院某医生签约后，在你院指定的转诊医院就诊能否 继续享受到优惠政策？ 目前家庭医生制的试点工作推行是在街道社区卫生服务中心的 层面，您可在我中心及站点享受优惠政策，指定的转诊医院目前暂 不能提供。 27、我与你院某医生签约后，若有需求是否可直接住院，不用 排队？ 您与我中心签约后，如有入院指征，将享受优先入院的优惠政 策，在待入院签约居民众多的情况下，您仍需排队。 28、家庭医生能随叫随到么？ 家庭医生制是一种新的医患关系的确立，并非随叫随到，并且 家庭医生出诊需要事先预约，中心根据健康问题的性质按照国家相 关规定提供安全、合法、力所能及的家庭医生出诊服务。 29、家庭医生是否能上门服务？ 对于那些有需要的病人，我们是可以上门服务的。一些行动不 便的病患，我们可以帮他建立家庭病床，我们会定时上门帮他就诊。 当然上门服务是收费的，一次 15 元。其实居民到社区卫生服务中心 很近，我们建议能走动的病人还是尽量来中心看病。 30、我与你院某医生签约后，若有需求是否由他提供上门服务？ 6 您签约的家庭医生为您提供健康咨询、预防保健的知识，因其 同时承担门诊、病房或团队的具体工作，上门服务将由您所在的辖 区全科团队按规定优先为您提供，中间通过家庭医生助理进行转介。 31、是否会限制居民的用药？ 在本中心不会限制居民的用药，目前上海的所有社区卫生服务 中心均实行 688 种国家基本药品制度，实行家庭医生制后，对于有 慢性病的签约对象，不但不会限制用药，还将使用国家基本药品的 基础上适当享受优惠。 32、我可以给我的医生打电话咨询健康问题么？ 可以，但需要在约定时间内。如果医生正在处理其他事务，则 先由家庭医生助手代为解答或安排进一步处置。 33、什么是家庭医生助理？ 本中心的家庭医生助手包括社区护士、全科团队公共卫生医生、 街道志愿者和公共卫生助理员、网络家庭医生（如高血压网络管理 平台）四个层面，为您和您的家人提供贴心、温馨、放心的全程服 务，将在您和您的家庭医生之间架起一座沟通的桥梁。 34、家庭医生制特别是信息化的家庭医生对上班人群有什么好 处？ 家庭医生将通过互联网、微博、短信方式与上班人群保持联系， 让您在上班时也能关心您和您的家人的健康，康健的家庭医生官方 微博将是您及时得到各种咨询的不二选择，目前“康健家庭医生官 方微博”己经运行一年八个月了，粉丝接近 1 万，运转很专业，在 国内都很有影响力；当然，您同时也会发现有不少我们中心的家庭 医生也开了个人微博，其中还有加 V 的，他们也会与你们毫无保留 地交流。 7 35、家庭医生怎样进行健康管理？ 我们有以下多方面的有针对性的健康管理服务： 一是中心依托 65 岁以上老年体检、慢性病关爱项目等特色服务 针对老年居民开展健康管理；二是通过高血压网络管理针对年轻上 班人群进行高血压管理；三是通过建立家庭医生信息化工作平台在 日常门诊、面对面访视时针对居民进行“健康评估健康报告健 康管理”的服务流程，目前我们社区能进行冠心病风险评估、糖尿 病高危筛查、前列腺早期症状评估、精神抑郁及焦虑评估；四是家 庭医生推介下的“体医结合市民体质测试及慢性病项目化和重点化 管理” ，由于管理的前提是非常详细专业的体质测试，包括体能测试、 肺活量等和骨密度、身体成分、心电压力指数、动脉硬化测试等， 因而耗时较长，需要您先在自己的医生那里预约，再进行测试，得 出测试报告后我们的健康专员会对您进行有针对性地健康管理；五 是通过家庭健康平台在家中、在社区测试健康数据（血压、血糖、 血氧饱和度等）和医生之间实时沟通。 36、与家庭医生签约后可否像国外那样每年享受免费体检？ 目前本中心开展两年一个轮次的 65 岁以上老年免费健康体检作 为家庭医生提供的服务内容之一。 关于其他（3 问） 37、家庭医生制会不会产生新的收费？ 家庭医生制不会产生新的收费，所有服务都是对原有社区卫生 服务