跑步对膝关节损伤的机理研究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 跑步对膝关节损伤的机理研究 摘要本文通过文献资料的阅读， 查阅与跑步有关的膝关节损伤的相关机 理的文献，整理总结出常见的膝关节损 伤的疾病类型及其软骨滑膜病变原因， 以便为参与跑步的锻炼者提供理论指导， 加深理解。 中国论文网 /6/view-12968244.htm 关键词 跑步；膝关节；损伤； 机理 跑步是一项简单易行的健身训练 方式，不受场地器械的制约，能够锻炼 人们的心肺功能，促进新陈代谢，改善 循环，增强体质，因此普遍受到人们的 欢迎。但是，跑步带来一系列益处的同 时也相应会导致某些身体不适或者损伤。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 其中长距离跑中膝关节损伤的几率最大 也最常见。于世新通过调查证据显示以 跑步为爱好进行锻炼的人群每年有 40%-50%经历损伤。陈珀航在对杭州山 地马拉松赛运动损伤情况调查中显示膝 关节损伤发生率最高，达 31.82%。这 可能与山地马拉松的上下坡路况有关， 膝关节需要重复进行大幅度的屈伸活动， 较长时间且频繁受到冲击导致损伤发生 率高。膝关节的损伤不仅给人们的锻炼 造成困扰，严重的膝关节损伤还会影响 人们的正常生活影响正常行走。为了能 够使人们更加轻松愉悦的进行跑步锻炼， 减少损伤认识不足带来的困扰，更好的 了解和认识这些损伤的发生机理尤为重 要。 1 膝关节的基本结构 膝关节由股骨下端、胫骨上端和 髌骨构成。内外两侧有侧副韧带加固， 以限制膝关节的外翻或内翻。膝关节内 有十字韧带和半月板，十字韧带位于股 骨与胫骨之间，呈前后交叉，起防止胫 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 骨前后错动和膝关节旋转的作用；半月 板内外各一，位于股骨髁与胫骨平台之 间，具有缓冲震动力、分泌滑液和防止 周围软组织挤入关节的作用。膝关节各 部分协调作用共同完成人w 运动及对 关节的保护。 2 膝关节常见的损伤 与膝关节的基本结构相关，在跑 步过程中可能对膝关节的半月板、韧带、 滑膜、骨关节面、髌骨及周围肌肉等造 成不同程度的损伤。 半月板损伤时膝关节内有撕裂感， 关节活动时可以听到清脆的响声并伴有 疼痛。受伤原因为膝关节屈伸运动时伴 有扭转内外翻动作，造成半月板在股骨 与胫骨平台之间发生研磨，长时间的矛 盾运动就会导致半月板病变。内侧副韧 带损伤会出现膝内侧疼痛，屈伸功能受 限。常见的原因是膝关节突然外翻。髌 骨劳损常见症状为膝关节酸软疼痛，活 动时有摩擦感。损伤原因主要是膝关节 长期过度负荷或反复细微损伤的积累。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 这些损伤大多由突然作用力作用于膝关 节引起的，在跑步过程中偶有发生。 髂胫束摩擦综合征又称为跑步膝， 是跑步中最常见的运动损伤，主要表现 是膝盖或臀部外侧钝痛、刺痛。疼痛原 因是跑步时髂胫束和股骨外上髁产生摩 擦，当摩擦过度，髂胫束的滑动受到阻 碍就会感到疼痛，或者自身这一部分的 核心力量不足导致损伤引起疼痛。 髌骨关节综合征是指髌骨关节软 骨的表层下出现变异，导致轻微不适、 发炎甚至变形。主要髌骨后面会出现疼 痛感在长期坐着、下山或下楼梯，膝关 节大幅度屈曲或伸展时疼痛会加剧。其 损伤机制与髌骨周围肌力不均衡，导致 膝关节屈伸时髌骨运行轨迹不良有关。 滑囊炎是由于膝关节局部长期、 反复的摩擦和挤压，使滑囊壁受到磨损 而发生的炎症。主要症状表现为在做屈 伸动作时出现疼痛，囊壁增厚，出现肿 块或结节活动受限。 3 膝关节损伤的机理研究 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 傅维杰在跑步中不同表面对下肢 冲击的研究中发现跑步过程中的每次触 地均会造成胫骨加速度达到一个明显的 峰值（冲击） ，不会因运动表面产生变 化。长时间的作用力作用于同一地方就 会造成胫骨损伤，出现胫前痛。吴华蕾 对跑步中着地离地做了研究，显示在跑 步着地瞬间和离地阶段，膝关节角度、 角速度以及角加速度瞬间变化很大，表 明在这两个时刻膝关节容易受到损伤。 王苏茂在蹬伸腿膝角与膝关节等速机理 的研究中显示跑步时在蹬伸腿支撑脚掌 未离开地面的瞬间，同侧大腿与小腿之 间会形成一个最小的夹角（膝角） ，这 个角趋向于一个范围之间（135-150 度） ， 大于或小于该范围时，都会增加受伤风 险，影响膝关节的稳定性。 宋锦旗、梁军等对跑步中膝关节 的软骨及滑膜做了相关研究。梁军在研 究不同强度的主动运动对大鼠膝关节软 骨的影响中指出，不同强度的主动运动 对大鼠膝关节软骨具有不同的作用，低 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 中强度的主动运动可以增加软骨表面厚 度，明显改善关节软骨的代谢，尤其以 中等强度的作用更明显，而高强度的运 动对关节软骨能产生破坏作用。宋锦旗 作了类似研究，他在运动对损伤的早期 影响、不同损伤时间进行运动、不同强 度的主动运动对损伤的影响等三方面作 了相应研究，发现在正确的时间进行中 等强度的运动能够促进软骨缺损的修复， 提高修复组织的质量，缩短修复时间。 造成跑步损伤的危险因素是有多 方面的，其中过度负荷所导致的损伤所 占比例较大，但自身生理解剖因素、肌 肉力量、饮食等方面以及服装装备等方 面的因