联合应用体外冲击波碎石术及药物疗法治疗泌尿结石的效果分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 联合应用体外冲击波碎石术及药物 疗法治疗泌尿结石的效果分析 【摘要】目的：观察泌尿结石应 用体外冲击波碎石术、药物疗法联合治 疗的效果。方法：随机将 108 例泌尿结 石患者分为 A 组和 B 组，各 54 例，A 组给予体外冲击波碎石术治疗，B 组在 A 组基础上加用中药方剂治疗，观察治 疗效果，记录碎石次数、结石排出时间。 结果：A 组疗效低于 B 组，碎石次数、 结石排出时间高于 B 组，差异具有统计 学意义（P 中国论文网 /6/view- 12968509.htm 【关键词】体外冲击波碎石术； 药物疗法；泌尿结石 泌尿结石在临床中比较常见，腹 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 部疼痛、排尿困难等为主要症状表现， 严重影响患者生活质量。临床治疗泌尿 结石患者时，常用手段之一为体外冲击 波碎石术，可促进结石的有效排出，但 结石比较大时，排石效果并不理想。研 究表明，应用体外冲击波碎石术治疗泌 尿结石患者过程中，辅以中药方剂后， 可提升治疗效果，彻底的排出结石，促 进患者痊愈。本院在治疗泌尿结石患者 时，即应用体外冲击波碎石术联合药物 治疗的方法，效果较为满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院 2015 年 5 月2016 年 5 月收治的泌尿结石患者 108 例，男 61 例，女 47 例；年龄 3271 岁，平均 （45.72.2）岁；结石直径 414mm， 平均（8.623）mm；输尿管结石 44 例， 肾结石 38 例，膀胱结石 26 例。纳入标 准：（1）符合泌尿结石诊断标准，经 B 超、 X 线等检查证实；（2）症状表 现为腹部疼痛、排尿困难等。随机分为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 A 组和 B 组，各 54 例，资料数据相近， 不具有统计学意义（P0.05） 。 1.2 方法 A 组给予体外冲击波碎石术治疗， 采用的碎石机型号为湛江 HB-ESWL- VG 型体外冲击波碎石机，具体方法如 下：结石位于输尿管部位时，上段患者 术中取仰卧位，中段、下段患者取俯卧 位，碎石机电压设置在 12.514.5kV 之 间，20002400 次冲击；结石位于肾部 时，患者术中取仰卧位，碎石机电压设 置在 10.512kV 之间，14002000 次 冲击；结石位于膀胱部位时，患者术中 取俯卧位，碎石机电压设置在 13.514.5kV 之间，21002400 次冲击。 B 组给予体外冲击波碎石术联合 药物治疗，体外冲击波碎石术方法与 A 组相同，术后，给予患者中药方剂，组 成如下：生地、延胡索、车前子、白芍、 海金沙、冬葵子、金钱草、黄芪各 30g，银花藤、玉米须、广郁金、大腹 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 皮各 15g，当归、桂枝、乌药、木香各 10g，玄明粉、甘草各 5g，细辛 3g，白 芷 12g，小茴香 6g，水煎服，每天 1 剂， 连用 7d。 1.3 观察指标 7d 后，评价临床治疗效果。观察 两组患者的碎石次数、结石排出时间。 1.4 疗效判定 显效：基本消除腹部疼痛等症状， 彻底排出结石；有效：缓解腹部疼痛症 状，减小结石体积，但仍然存在结石； 无效：未达到上述标准，或病情进展。 1.5 统计学分析 采用 SPSS18.0 统计分析，计量 资料及计数资料分别利用 t 和 X2 检验， P0.05 表明差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 临床疗效比较 经治疗后，A 组 54 例患者中， 显效 34 例，占 63.O%；有效 10 例，占 18.5%；无效 10 例，占 18.5%；治疗总 有效 44 例，有效率 81.5%。B 组 54 例 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 患者中，显效 39 例，占 72.2%；有效 12 例，占 22.2%；无效 3 例，占 5.6%；治疗总有效 51 例，有效率 94.4%。 A 组临床治疗总有效率低于 B 组，差异具有统计学意义（P0.05） 。 2.2 碎石次数及结石排出时间比 较 A 组碎石次数、结石排出时间高 于 B 组，差异具有统计学意义 （P0.05） ，见表 1。 3 讨论 体外冲击波碎石术为临床上比较 常用的治疗泌尿结石的方法，结石体积 比较小时，能够完全的排出结石，但结 石体积比较大时，清除结石的效果则比 较差，而且相关并发症的发生风险会增 加，如输尿管狭窄。中医认为，泌尿结 石属于“石淋 ”、 “热淋”等范畴，主要的致 病原因为焦湿热，应给予患者具有清热 利湿、通淋排石作用的中药治疗。本研 究所采用的中药方剂主要由金钱草、延 胡索、车前子、生地等组成，多种中药 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢