浅谈老年高血压患者的心理护理及健康指导

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 浅谈老年高血压患者的心理护理及 健康指导 【摘要】目的：探讨老年高血压 患者的心理状态对病情的影响，总结有 效的心理护理和健康指导方法。方法： 对我院 300 例老年高血压患者展开心理 状态调查，并对调查结果展开分析。根 据患者具体心理状态提出针对性的心理 护理和健康指导。结果：通过护理干预 和健康指导，患者的心理状态有了显着 改善，生活方式和用药方式也得到改善， 从而病情得到了良好的控制。其中病情 改善显著者 206 例，有效 80 例，无效 14 例，总有效率达 95.2。结论：准确 的心理状态分析、针对性的护理干预和 有效的健康指导对患者改善和控制病情 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 的作用十分显著，值得临床上推广应用， 现将具体情况报道如下。 中国论文网 /6/view-12958025.htm 【关键词】老年高血压；心理护 理；健康指导 【中图分类号】R874 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 05-0032-02 1 资料与方法 11 一般资料: 选取我院 2002 年 1 月一 20010 年 12 月收治的 300 例 老年高血压患者，男 196 例，女 104 例， 年龄 61-98 岁，平均年龄 69.5 岁。本组 患者均符合 1999 年 WHO 高血压诊断 标准。其中 1 期 86 例，2 期 92 例，3 期 122 例。合并有肾衰竭 12 例，脑血 管疾病 32 例，冠心病 20 例。 12 方 法: 121 心理分析 :通过查阅病例 资料，观察患者各项生命指标，与患者 亲自交谈等多种方法，了解患者当前阶 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 段的心理状态，现将患者主要心理状态 总结如下： 1211 焦虑紧张：随着年 龄的增长，老年人躯体各器官功能减退， 易患许多慢性疾病，由于对身体健康问 题的担忧，惟恐自己得了不治之症，给 家人带来烦恼，给自己带来痛苦而焦虑， 紧张不安，甚至夜不能寐，食欲不振， 机体抵抗力下降，更容易患躯体疾病， 造成恶性循环。 1212 抑郁：由于离退休 后，社会角色的转变，一时难以适应， 认为自己对社会、对家庭没有贡献了， 成了社会、家庭的负担，而导致抑郁， 也有的丧偶后，一个人独自生活，子女 都忙于自己的事务，对老人缺乏关心、 照顾，老人长期生活在孤独与寂寞、单 调等待之中，久而久之，便觉得生活毫 无意义而导致抑郁， 1213 沟通障碍、人际关 系紧张：老年人由于脑组织萎缩脑细胞 减少、脑功能减退而导致智力水平下降， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 记忆力减退，敏感、多疑、爱唠叨，对 人不信任、斤斤计较等，造成与家人及 围人沟通困难，人际关系紧张。 122 心理护理: 1221 焦虑紧张患者的护 理:对焦虑紧张的患者，我们应让其确立 生存意义、正确对待身体的变化：人贵 有自知之明，老年人也一样。老年人应 客观地意识到岁月不饶人，要正确地对 待身体的变化，要定期体检，发现疾病 及早治疗。不要抱侥幸心理，麻痹大意， 延误治疗；也不要被疾病吓倒，要坦然 面对死亡，认为生老病死是自然规律， 要认真地过好每一天，不仅应老有所养， 还要老有所乐，老有所学，老有所为。 向患者客观介绍近几年老年高血压的国 际、国内治疗方案和相关背景知识，并 结合患者具体病情与患者展开病情分析， 邀请患者一起制定治疗方案。同时介绍 患者身边同类患者成功康复的病例，并 对相关主治医师的业务水平进行客观介 绍，增强患者治疗的信心。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 1222 对抑郁患者的护理 : 对抑郁的患者，应保持与外界环境的接 触：即与自然 、社会和人的接触。这 既可以使自己的生活丰富多彩，还可根 据自己的兴趣、爱好、体质状况有选择、 有规律地进行运动。如跑步、打球、爬 山、太极拳等体力运动；下棋、打牌等 脑力运动，不仅能增强体质，还能延缓 大脑功能的衰退，有效地延缓记力、思 维能力和精力等高级心理功能的减退。 1223 对沟通障碍、人际 关系紧张的患者的护理:家庭的和睦是老 年人身心健康的基础：老年人常会感到 孤独，希望得到家人的关心、爱护和照 顾，因此子女应经常与老人沟通，遇事 与老人商量，使老人得到应有的尊重。 丧偶的老人独自生活，会感到寂寞，因 此子女应理解老年人求偶需求，支持老 年人的求偶行为，满足老年人的愿望。 123 健康指导: 1231 用药指导:护士通过 问题解答，发放知识手册等方法，让患 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 者对老年高血压发病原因、预防措施、 常见症状、并发症和注意事项有个基本 的了解。以单次服药或少服药为原则， 并解释药物的副作用，消除患者的疑虑， 使患者能经常做到心中有数。并定期对 患者进行体检，监测血压，建立健康档 案，根据患者最新情况随时调整治疗方 案。 1232 生活指导 :对患者进 行运动和饮食方面的指导。运动方面： 鼓励有运动能力的患者适当多参加锻炼， 如散步、慢跑、练太极拳等。但不可过 度疲劳，以改善血液循环增强肺部供氧 量为目的，强调长期和坚持的原则。饮 食方面：提倡患者合理膳食，保持每天 有足够的钾、钙摄入。鼓励患者多吃富 含粗纤维和维生素的新鲜果蔬和适量鱼 肉，少吃或不吃腌制品和动物内脏，并 尽量选择低盐、低脂、低胆固醇的高蛋 白饮食。 通过护理干预，患者的心理状态 有了显著的改善，生活方式和用药方式 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 也得到改善，从而病情得到了良好的控 制。其中病情改善显著 206 例，有效 82 例，无效 12 例，总有效率达 95.2。 从效果可见，心理护理和健康指导对患 者病情的改善有重要的作用。医学的发 展已证明了高血压病除了生物学的遗传 因素外，与心理因素和不健康的生活方 式有着密切联系。不良的心理反应可使 患者血压升高，心率减慢，严重者甚至 出现严重的并发症，如脑溢血、心肌梗 死，并使病情恶化，因此对患者开展心 理干预和健康指导是十分必要的，是防 止老年高血压病加重和复发的重要措施。 因此，我们在常规护理的基础上 结合心理护理和健康指导，有效地消除 了患者的焦虑和抑郁，增强了患者的主 动性和自信心，从而为当前的治疗工作 和护理工作奠定了良好的基础，对患者 的后期恢复起到了良好作用。但也应该 看到，焦虑和抑郁等不良情绪是任何患 者都不能避免的，而怎样使这些情绪控 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 制在一个适度的范围内，还需要医护人 员在实践中不断总结和