抗菌类西药的药理药性及合理应用分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 抗菌类西药的药理药性及合理应用 分析 【摘要】伴随着经济的发展和社 会的进步，科学技术也实现迅猛的发展， 特别是医药技术取得重大突破，同时， 抗菌类西药的种类也日益增多，在具体 的临床应用上范围逐步扩大，随之而来 的，不够科学合理的应用抗菌类西药所 导致的一系列相应问题也逐步增多，它 所产生的不良反应和耐药问题造成很严 重的后果，给患者的生命健康带来了十 分严重的威胁和挑战。针对这样情况， 从根本上切实有效的加强抗菌类西药的 合理应用就是特别重要，而且十分必要 的。本文着重以阿莫西林（AMO）为 比较典型的例子，针对抗菌类西药的药 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 理药性和合理应用展开深入细致的分析 和探究。 中国论文网 /6/view-13046422.htm 【关键词】 药理药性；抗菌类； 西药；合理应用 【中图分类号】R749.053 【文献标志码】 B 【文章编号】1005- 0019（2018）06-095-02 引言 从医学的角度来讲，抗菌类西药 主要指的是，在具体的临床实践中，其 根本用途是对于多种类型的感染性疾病 展开有针对性的预防和治疗的一种药物， 它在具体临床应用环节中应用范围是极 其广泛的，抗菌类西药十分普遍，同时， 这类药物的用药不合理情况也屡屡发生 ，并且呈现出逐步增多的趋势，患者和 医生对于抗菌类西药不科学合理的应用， 而使得自身的身体机能和体内病菌菌株 的耐药性都在大幅度增加，体内的病菌 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 菌株的种类有了进一步的增高，从而产 生了一系列不良反应问题。 AMO 在临床的实践中，是一种 特别普遍的抗菌类西药，它类属于一种 是半合成青霉素，其本身具备着十分良 好的杀菌作用，并且它的价格比较经济 实惠，剂型十分丰富，并且吸收起来特 别快，因为这一系列的优势，使这类药 物在临床中获得了更加广泛的应用，临 床效果获得了一致的认可。 针对这样 的情况，本文着重以 AMO 为例对于这 类药物的药理药性展开有针对性的分析， 并切实有效的提出更科学合理的临床用 药建议。 1AMO 的药理药性 从医学的角度来讲，AMO 属于 一种青霉素抗菌药，它的化学结构呈现 为在腺嘌呤核糖核苷酸（AMP）侧链的 苯环上进一步增加 1 个羧基（-OH） ，这 样的构成与 AMP 的特性是十分类似的。 AMO 所具备的抗菌作用，其机制是因 为在它的结构中的 6-氨基青霉烷酸（6- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 APA）上的 -内酰胺环结构在本质上发 挥者既定的作用。这样的结构可以有针 对性的把细菌内膜的靶位点展开更具体 的结合，切实有效的把细胞壁的黏肽合 成酶构成抑制作用，这样的话，就可以 对细菌细胞壁的合成产生很大程度的影 响， 促使细菌因为缺损细胞壁而出现 破裂的情况。与氨苄西林进行有针对性 的比较，AMO 的抗菌谱和抗菌活性与 其都是比较接近的，但是，因为 AMO 的耐酸性要比氨苄西林有十分显著的提 高，所以它的杀菌效果要比氨苄西林更 加强烈，半衰期范围大约在 61min，然 而，需要特别引起注意的是，针对脑膜 炎患者，在治疗的过程中是不能应用阿 莫西林的。 AMO 有着特别强烈的杀菌作用， 并且对于人体内的细菌 细胞壁，也具 备十分强烈的穿透能力，对患者有针对 性的口服 AMO 之后，它内部的内酰胺 基会在第一时间就产生水解的反应，出 现肽键，肽键这个时候就会立即与细菌 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 中 的转肽酶相互融合，使自身的活性 丧失，因为转肽酶是细菌合成糖肽及细 胞壁组成的唯一途径，也是一种十分关 键的酶。所以，如果它本身失去活性， 就会让细菌不会有效的产生细胞壁，如 此一来，就会让细菌的菌体成为一种球 形体，然后，因为水分的不断渗透，而 让其自身最终膨胀破裂。 2AMO 的合理应用 21 药代动力学通常意义上所称之 为的药代动力学，主要指的是患者在服 药之后，药物在人的身体内部的一种分 布和代谢情况，据相关的研究和临床实 践有效证明，AMO 能够十分快速的被 患者的机w 所吸收利用，而且在患者 的机体的组织内部中可以有十分良好的 分布状况，相关的患者在口服用药 AMO05g 之后，时间在 60min 内身体内 的药物浓度就会达到一个巅峰的状态， 处于峰值。跟氨苄西林进行相对应的比 较，在同样的剂量的情况下，AMO 所 呈现出的药物浓度大约是氨苄西林的 25 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 倍。有针对性的借助肌内注射用药的方 式，在某种程度上，所获取的血药浓度 和口服用药是十分类似的，AMO 被患 者身体内部的胃肠道进行吸收之后，胃 肠道内部的食物对于药物的吸收不会产 生负面的影响。AMO 被患者的身体吸 收之后，可以在患者的各个器官中有机 的分布，还有一部分药物是借助汗液或 者唾液排出体外的。AMO 的半衰期时 间范围在 60min，在患者口服药物时间 超过 6h 基本上就通过患者的尿液而排 出体外。 22 联合用药 AMO 的用药方式， 不仅仅可以单独用药，而且还可以和别 的药物进行融合作用，联合用药，特别 是对于那些比较疑难的病症，这样的联 合用药的方式所提到的治疗效果是特别 明显的。例如， AMO 和洁霉素、红霉 素联合起来，共同作用，对于患者的心 脏内膜炎进行有针对性的治疗，可以取 得更加显著的临床效果和实际作用。相 关的研究结果和实践证明，AMO 和洁 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 霉素、红霉素联合用药可以在最大程度 上有效降低患者的心脏内膜炎致病菌浓 度，从而对于该疾病的治疗能够起到最 大程度的作用。AMO 和奥美拉唑联合 使用，能够对患者的胃溃疡起到十分理 想的治疗效果。AMO 和克拉维酸联合 使用对于患者的膀胱炎进行治疗，效果 十分明显，而且还能对于患者的各类尿 路感染的症状加以有效的治疗。AMO 在用药的过程中也会受到其他药物的一 些影响和干扰，例如，在患者服用 AMO 时用避孕药，这样就会对于避孕 药造成阻碍，使避孕药的效果大打折扣。 嘌呤类尿 酸合成抑制剂在应用的过程 中，也会因为 AMO 影响而产生一系列 不良的反应。 23 不良反应因为 AMO 本身具备 着十分稳定的药效，并且它的耐受性十 分良好，所以在临床上得到了广泛的应 用，也受到了普遍的认可。特别需要指 出的是，它的不良反应特别少，尽管在 实际的用药过程中不可避免的会有少数 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 的患者出现胃肠道反应和过敏反应等一 系列相应的反应，但案例是特别少的， 经过相关的临床实践和研究证明，少数 患者在服药之后有轻微的头晕、嗜睡或 者消化系统方面的相关反应，但这些都 属于在服用 AMO 以后比较典型的不良 反应，所以，在临床的应用中，相关的 主治医生要有针对性的加强对于患者禁 忌症的深入把握，在最大程度上有效减 少不良反应的发生几率。与此同时，在 具体的临床应用环节中使用 AMO 的过 程中，要有针对性的关注对于有青霉素 类药物过敏或遗传过敏史的患者展开治 疗的过程中，不能把它作为抗菌药物来 应用，另外，哺乳期或妊娠期的妇女是 禁止使用的。 3 结语 综上所述，从医学的角度来讲， 抗菌类西药在临床的应用中属于一种特 别普遍的药物，随着其使用范围的进一 步推广，他所带来的不合理应用和滥用 情况也进一