急诊全程优化护理对急性脑卒中患者抢救成功率的影响

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 急诊全程优化护理对急性脑卒中患 者抢救成功率的影响 【摘要】目的：分析探讨急诊全 程优化护理对急性脑卒中抢救效果的影 响。方法：此次研究开展于 2014 年 3 月2016 年 3 月，将在此期间收治的 80 例急性脑卒中患者随机分为两组，观 察组（n=40）和对照组（n=40） 。给观 察组患者在抢救期间采取急诊全程优化 护理，则对照组采取急诊常规护理。将 观察组与对照组抢劫结果进行对比。结 果：对比两组急性脑卒中患者的进出诊 时间、病情评估时间以及平均住院时间， 观察组所用时间均少于对照组，组间比 较差异具有统计学意义；且观察组死亡 率低于对照组，M 间比较差异有统计 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 学意义。讨论：急性脑卒中患者病情紧 急，在患者抢救期间采用急诊全程优化 护理，能加快进出诊，缩短病情评估时 间以及平均住院时间，为患者抢救赢得 宝贵时间，提高患者及家属对急救效果 的满意度。 中国论文网 /1/view-13038420.htm 【关键词】急诊全程优化护理； 急性脑卒中；抢救效果；影响 【中图分类号】R473.5 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-01 急性脑卒中起病急、死亡率高.目 前，我国已经成为脑卒中高死亡率的重 灾区，在我国，脑卒中每年的新发病例 为 250 例，每年死于脑卒中的病例 150 例。并且，脑卒中的致残率极高的疾病。 据不完全统计，在脑卒中治疗后存活的 患者当中，约有四分之三有不同程度的 功能丧失，而重度残疾者约占 40%左右。 所以，对于急性脑卒中患者，对患者实 施科学有效的急诊抢救可争取急性脑卒 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 中患者的抢救时间，对减少因疾病突发 的死亡例数，从而改善患者预后1。此 次为探讨急诊全程优化护理对急性脑卒 中抢救效果的影响，将我院收治的 80 例急性脑卒中患者展开讨论，详细内容 一一陈述如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 此次研究开展于 2014 年 3 月2016 年 3 月，将在此期间收治的 80 例急性脑卒中患者随机分为两组，观 察组（n=40）和对照组（n=40） 。其中 观察组患者男 24 例，女 16 例，年龄 5776 岁，平均年龄（60.55.5）岁； 对照组患者男 23 例，女 17 例，年龄 5376 岁，平均年龄（60.54.5）岁， 对比观察组与对照组急性脑卒中患者的 临床基线资料，差异较小，不具有统计 学意义。 1.2 方法 对照组采取急诊常规护理。主要 是遵医嘱及救治条例，常规做好测量血 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 压、血氧饱和度、抽血化验等抢救准备 工作，建立静脉通道，做好术前准备， 协助手术室护士将患者送入手术室。给 观察组的 40 例患者在抢救期间采取急 诊全程优化护理，内容主要包括： （1）成立专项综合护理小组。在接诊 前，急诊综合护理小组需要完成相关准 备工作，做好机械设备及监护工作准备， 准备好平车、监护、抢救药械，通知相 关科室做好接诊准备，当急性脑卒中患 者入院后，第一时间开通绿色通道，开 展急性脑卒中患者的综合护理。 （2）实 施综合急诊护理护理干预措施。患者入 院后，接诊护士在第一时间完成观察症 状、询问病情以及分诊工作。在最短时 间内对患者病情变化进行准确评估，并 实施急诊全程优化护理措施。对急性脑 卒中患者设置绿色通道，先抢救再挂号 登记。将患者送入抢救室采用平车推送， 提前告知抢救医生，由护理小组组长进 行调度，实施护理措施配合急诊抢救。 （3）在抢救前对患者给予吸氧，由脑 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 卒中专科医师指导、护理人员协助在 20min 内完成对患者各项标本的检查， 包括 CT、MRI、心电图、血检等检查， 减少病情评估所用时间，为患者的急诊 抢救赢得宝贵时间；（4）手术护理， 实施心电监护，监测血氧饱和度和心电 波，对室颤急性脑卒中患者，及时除颤， 密切观察患者的各项生命指标。 1.3 观察指标 对 80 例急性脑卒中患者的平均 接诊时间、平均确诊时间进行记录，并 进行对比。同时对两组患者在抢救成功 率以及住院期间病死率进行对比。 1.4 统计学方法 采用统计软件 SPSS16.0 分析， 计数资料取率（%） ，计量资料取平均 值标准差（s ） ，组间率对比取检验， P0.05 具统计差异。 2.结果 2.1 抢救效果比较 对照组患者的进出诊时间为 （46.556.85）min，观察组患者的进出 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 诊时间为（33.455.45）min；对照组患 者的病情评估时间为（121.6521.25） min，观察组患者的病情评估时间为 （72.8514.45） ；对照组患者的平均住 院时间为（10.54.5）d，观察组患者的 平均住院时间（7.54.5）d。对比两组 急性脑卒中患者的进出诊时间、病情评 估时间以及平均住院时间，观察组所用 时间均少于对照组，组间比较差异具有 统计学意义 2.2 死亡例数 观察组患者抢救成功 36 人，成 功率为 90.0%，住院期间死亡 2 人，病 死率为 5%，对照组患者抢救成功 33 人， 成功率为 82.5%，住院期间死亡 6 人， 病死率为 15.0%。两组患者对比具有统 计学差异（P0.05） 。 3.讨论 急性脑卒中是临床较为多见的危 重急症，存活者 70%以上会出现不同程 度的功能障碍，严重影响患者的寿命与 生存质量。因此，良好的救治方法与科 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 学有效的护理，缩短对患者急诊救治时 间，让患者在最佳时间内接受治疗，可 有效降低因脑卒中的死亡率和致残率， 对患者治疗及预后具有重要意义3。本 次研究中，对观察组患者采用急诊全程 优化护理措施，减少了护士工作的盲目 性，尽可能的缩短脑卒中的诊治和抢救 时间，为患者的抢救和治疗争取了宝贵 时间4。研究结果显示，观察组进出诊 时间、病情评估时间、住院时间分别为 33.455.45min、121.6521.25min、7.5 4.5d，明显少于常规急诊护理的对照组 的 46.556.85min、121.6521.25min、10.5 4.5d，有效的缩短了患者的镇段时间， 且观察组患者的死亡率明显较低，住院 期间病死率较低。 ，组间比较差异明显， 具有统计学意义。 综上所述，急性脑卒中患者