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文档简介

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 慢性肾病,愚昧比病更可怕 前几天碰到一位我以前的患者小 李,顺便聊了聊。临走时他问我,陈医 生,你还记得你以前管的那个王吗? 我说记得啊!他说,王哥去世了。我当 时非常震惊,按照王的病情,怎么可 能呢,不可能啊! 中国论文网 /7/view-12950207.htm 小李说,哎,怎么不可能,我劝 他好久都不听啊,终究还是出事了! 他们是住院时认识的病友,相似 的病情又是同乡,所以出院后也一直保 持联系。听小李说,王哥的隔壁邻居认 识一个“神医 ”,他去看了,神医介绍自 己说, “好多人肌酐高,吃我药都吃好了, 西医治肾病断不了根,只会越吃越严重” -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 ,结果王哥就停了西药,专心跟他吃 “祖传秘方”。家人也是糊涂,王哥本来 吃了一段r 间,身体就觉得不是很舒 服,家人却说, “中药起效慢,再坚持坚 持”。最近快不行了才拉去医院,抢救 无效死亡。 慢性肾病,一个“ 不作不会死 ”的 病 经常被患者问到这个问题:医生, 我这个肾病,你实话实说吧,还能活多 久? 我回答:可以活很久很久!后来, 看到患者的反应,要么觉得我在安慰他, 要么觉得我在敷衍他。然后,我学聪明 了,告诉我的患者,肾病就是个“不作 死就不会死” 的病! 怎么这么说呢? 中国 1 亿多的肾病患者,最终得 尿毒症的只是一少部分,大部分患者通 过合理的治疗、定期复查、自身的保养 可以活到长寿,不会得尿毒症,肾功能 在有生之年够用。即便少部分最终不幸 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 患上尿毒症,也还能透析和移植。很多 晚期肾衰患者不了解透析前,坚决不透 析,后来透析了发现其实也没想的那么 恐怖,配合好医生达到病情稳定,不但 能从事一些工作,有时还能出去短期旅 游,生活还是美好的。 但是,由于慢性病管理的落后、 疾病教育的匮乏,使得很多肾病患者在 无知中失去肾功能,甚至失去生命。像 王哥这样的,在病情稳定的情况下,偏 信不靠谱的治疗,最终付出生命的代价, 在肾病患者中并不少见。 是肾病导致的这个结局吗?不是 病情本身,而是愚昧! 慢性肾病如何长期管理 慢性肾病,不要总抱着“断根治 好再也不用管” 的想法,长期规范管理, 才能为肾友的健康保驾护航! 一、指标的管理 1.血压、血糖、血脂:血压平时 在家量,血糖、血脂每年最好检查 1 次, 保持在要求范围。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 2.尿蛋白:根据不同病情要求, 13 个月左右定期复查,最好能维持到 1g/天以下,更达标的是 0.5g/天以下。 3.血红蛋白:关注贫血指标,防 治贫血。 4.钙磷、PTH:肾功能 3 期以后 开始着重关注,复查间隔时间根据病情 112 月不等,纠正钙磷代谢紊乱。 5.肾功能:3 个月左右复查肌酐 变化,保持稳定。 二、药物的管理 1.熟悉药物的副反应:凡是药物 有正作用,就有副作用,熟悉药物副作 用绝不是为了抵制用药,去质疑医生, 而是更清楚副作用的情况下,发挥其正 作用。 比如正在吃普利或者沙坦,就要 明白可能的副作用是血压降得太低、升 高肌酐、升高血钾;比如吃激素,就要 明白激素可能会导致感染、血糖升高等 副作用。 你熟悉使用的药物会有哪些副作 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 用,才能更好告知医生你使用后有什么 反应,在一些特殊情况如何特殊对待, 这其中的门道都要慢慢掌握。 2.药不能乱吃:肾内科用药一定 是尽量精简的,很多药物通过肾脏代谢, 弄不好就伤肾,能不吃的药就不吃,不 清楚的用药,应该咨询专业医生后使用。 3.特殊时期的药物管理:比如备 孕怀孕、感冒发烧拉肚子等特殊时期, 药物的管理。 三、生活方面的管理 1.运动:适量运动有助于康复, 贵在坚持。 2.饮食:保持健康的饮食习惯。 3.心态:疾病是生活的一部分, 拒绝疾病,就等于拒绝了这段生命,如 何调整心态,是我们的必修课。 方方面面都管理得当,肾病患者 也可以像正常人一样活得健康快乐! 敌对正规治疗的都要远离 由于体制的混乱,其实中医、西 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 医行骗的都有,肾友们一定要擦亮眼睛。 很多“ 治愈” 、 “断根”的宣传手段, 喜欢打着“中医治根 ”的旗号,而诸多人 又笃定地相信“ 中药没有副作用,中医 才能断根,西医都是治标而已”,最终 误入歧途。盲目相信“ 听人说 ”,却不信 任正规医生正规治疗,自以为会断根, 不但最终断不了肾病病根,还因为

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