医学基础经典试题分科

第一部分：解剖生理学 第四章 血液循环 第五章 呼吸 第六章 消化与吸收 一、单选题 1、心藏传导速度最快的细胞是 D A. 窦房结 P 细胞 B. 心房肌 C. 房室交界 D. 浦肯野纤维 E. 心室肌 2、 国健康青年人在安静时的动脉收缩压为 B A. 80 120mmHg B. 100 120 mmHg C. 90 140 mmHg D. 120 150 mmHg E. 100 160 mmHg 3、 交感神经兴奋后，对对心机细胞的影响是 D A. 心率减慢、心内传导加快、心机收缩力减弱 B. 心率加快、心内传导加快、心机 收缩力减弱 C. 心率减慢、心内传导减慢、心机收缩力增强 D. 心率加快、心内 传导加快、心机收缩力增强 E. 心率减慢、心内传导加快、心机收缩力减弱 4、 压力感受性反射的生理意义是 E A. 减慢心率 B. 增加冠脉流量 C. 降低平均动脉压 D. 重新分布各器官血流量 E. 稳定快速波动的血压 5、 正常人平静呼吸时的频率为 D A. 6 8 次 B. 8 10 次 C. 10 12 次 D. 12 18 次 E. 20 25 次 6、 外周化学感受器感受的适宜刺激是它所处环境的 A A. 氧分压 B. 氧含量 C. 氧容量 D. 氧饱和度 E. 氧利用系数 7、 唾液中除有淀粉酶和舌酯酶外，还有 C A. 蛋白水解酶 B. 凝乳酶 C. 溶菌酶 D. 肽酶 E. 麦芽糖酶 8、容量血管是指 E A. 大动脉 B. 中动脉 C. 小、微动脉 D. 毛细血管 E. 静脉 9、能使动脉血压波幅增大的原因是 D A. 心动过速 B. 房室瓣狭窄 C. 主动脉瓣狭窄 D. 大动脉硬化 E. 小动脉硬化 10、在下列各微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的是 B A.微动脉 B. 毛细血管前括约肌 C. 通血毛细血管 D. 真毛细血管 E. 微静脉 11、肺表面活性物质 B A. 能增加肺泡表面张力 B. 能增加肺顺应性 C. 由肺泡 I 型细胞分泌 D. 主要成分时二脂酰卵磷脂 E. 分布于肺泡上皮细胞与表面液体层之间 12、产生呼吸节律的基本中枢位于 B A. 脊髓 B. 延髓 C. 脑桥 D. 下丘脑 E. 大脑皮层 13、调节呼吸最重要的生理因素是 A A. CO2 B. O2 C. H+ D. 2,3-DPG E. CO 14、下列那种物质能促使胃蛋白原变为胃蛋白酶 B A. Cl- B. HCl C. K+ D. Na+ E. 内因子 15、最重要的消化液是 B A. 胃液 B. 胰液 C. 胆汁 D. 小肠液 E. 唾液 16、小肠特有的主要以环形肌为主的节律性运动形式是 E A. 紧张性收缩 B. 蠕动 C. 逆蠕动 D. 集团运动 E. 分节运动 D. 清洁与保护口腔 E. 部分消化淀粉 17、呼吸一般是指 E A. 呼气与吸气之和 B. 气体进出肺的过程 C. 气体进出组织细胞的过程 D. 肺泡与血液之间的气体交换过程 E. 机体与外界环境之间的气体交换过程 18、房室瓣开放见于 E A. 等容收缩期末 B. 心室收缩期初 C. 等容舒张期初 D. 等容收缩期初 E. 等容舒张期末 19、影响外周阻力的主要因素是 D A. 血液粘滞度 B. 红细胞数 C. 血管长度 D. 小动脉口径 E. 大动脉弹性 20、第一心音的产生主要由于 C A. 半月瓣关闭 B. 半月瓣开放 C. 房室瓣关闭 D. 房室瓣开放 E. 心室射血入大动脉引起管壁振动 二、多选题 1、大肠内细菌活动的作用是 CD A. 促进大肠吸收水分 B. 刺激大肠的运动 C. 可合成维生素 K 及 B 族维生素 D. 腐败和酵解食物 E. 促进脂肪吸收 2、肺回缩力来自 BD A. 胸内负压 B. 肺弹性纤维的回缩力 C. 气道阻力 D. 肺泡内液气界面表面张力 E. 肺内压 3、能使心肌收缩能力增强的因素有 AB A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 乙酰胆碱 D. 腺苷 E. 乳酸 4、可使有效呼吸膜面积减小的病理改变有 ABCDE A. 肺不张 B. 肺实变 C. 肺气肿 D. 肺毛细血管关闭 E. 肺结核 5、评价心脏泵血功能的指标有 ABDE A. 博功 B. 心指数 C. 心电图 D. 射血分数 E. 每分心输出量 6、心肌的电生理特性是指 ABD A. 自律性 B. 兴奋性 C. 收缩性 D. 传导性 E. 以上都是 7、CO2 在血液中运输的形式有 ACD A. 物理溶解 B. 和水结合形成碳酸 C. 形成碳酸氢盐 D. 形成氨基甲酸血红蛋白 E. 形成一氧化碳血红蛋白 8、对中枢化学感受器叙述，正确的是 DE A. 存在于延髓呼吸中枢 B. 对脑脊液中的氧张力的变化敏感 C. 对血液中氢离子的浓度变化非常敏感 D. 对脑脊液中氢离子的浓度变化非常敏感 E. 动脉血中 CO2 张力增高，可间接刺激中枢化学感受器 9、盐酸具有多种作用，其中包括 ACE A. 激活胃蛋白酶原 B. 有利于唾液淀粉酶继续发挥作用 C. 为胃蛋白酶提供酸性环境 D. 有利于脂肪分解 E. 有利于小肠吸收铁 10、有推进食糜的消化道运动是 CD A. 紧张性收缩 B. 受容性收缩 C. 蠕动 D. 蠕动冲 E. 分节运动 三、填空题 1、 心肌的电生理特性包括（兴奋性 ） ， （ 自律性 ）和（ 和传导性 ） 。 2、呼吸是机体与外界环境之间的气体交换过程，包括三个环节：（ 外呼吸或肺呼 吸 ） 、 （气体在血液中的运输 ）和（ 内呼吸或组织呼吸即组织换气 ） 。 3、人体的各种营养物质来自食物，而食物的消化过程包括（ 机械性消化 ）和（ 化学性 消化 ）两个方面。 4、小肠运动形式除持续的紧张性收缩外，在消化期还有（ 分节运动 ）和（ 蠕动 ）两 种主要运动形式。 5、在心动周期中，心室中血液的充盈主要是由（心室舒张 ）完成的， （ 心房收缩 ）只起辅助作用。 6、心脏的瓣膜保证了血流的（ 单 ）向流动，并在心室内的（ 压力 ）的变化中起重要作用。 7、心脏自律细胞产生自律性兴奋的机制是（4 期自动去极化 ） ，心脏中自律性最 高处为（窦房结细胞 ） 。 8、形成血压的前体条件是（ 循环系统内有足够的血液充盈 ） ，形成血压的基本 因素是（心脏射血 ） 。 9、微循环是指（ 微动脉 ）和（ 微静脉 ）之间的血液循环。 10、 （ 颈动脉体 ）和（主动脉体 ）是调节呼吸的重要外周化学感受器。 四、名词解释 1、消化：指食物中包含的蛋白质、脂肪、糖类等营养物质在消化道内被分解为能被吸收的 小分子物质的过程。包括机械性消化和化学性消化两种方式。 2、心动周期：心脏从一次收缩开始到下一次收缩开始前的时间，即心房或心室收缩和舒张 一次所需要的时间。心脏一次收缩和舒张，构成一个机械活动周期，称为心动周期。 正常心脏活动由一连串的心动周期组成，与心率互为倒数。 3、期前收缩：正常心脏按照窦房结的节律兴奋而收缩。但在某些实验条件和病理情况下， 如果心室在有效不应期之后受到人工的或窦房结之外的病理性异常刺激，则心室可以 接受这一额外刺激产生一次期前兴奋，引起的收缩称为期前收缩。 4、肺牵张反射：包括肺扩张反射和肺萎缩反射，即有肺扩张引起的吸气抑制和肺萎缩引起 的呼吸兴奋的反射。其生理意义在于促使吸气与呼气的交替，参与呼吸节律的形成和 调节。 5、肠神经系统：分布在消化管壁的神经丛，由肌间神经从和粘膜下神经丛交织而成。参与 对消化腺分泌和消化道运动达的调节，能独立行驶其功能，也接受外来神经的调节。 6、胃肠激素：由存在于胃肠粘膜层、胰腺内的内分泌细胞和旁分泌细胞分泌，以及由胃肠 壁的神经末梢释放的激素。主要对消化腺和消化道运动起调节作用。 7、内因子：由壁细胞分泌的一种糖蛋白，可与食物中的维生素 B12 结合成为复合物，以 防止维生素被小肠内水解酶破坏而有利于被回肠末端主动吸收。 8、自动节律性：组织细胞能够在没有外来刺激的条件下，自动地发生节律性兴奋的特性称 为自动节律性，简称自律性。 9、表面活性物质：是由肺泡型细胞分泌的，以单分子层形式覆盖于肺泡液体表面的一种 脂蛋白。主要成分为二软脂酰卵磷脂。主要作用是降低肺泡的表面张力。 10、潮气量：指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。正常成人约 400500ml。 11、肺活量：指用力吸气后，再用力呼气，所能呼出的气体最大的量。正常成人男性约为 3.5L，女性约为 2.5L。 12、收缩压：在一个心动周期中心室收缩时，动脉血压上升所达到的最高值（正常值为 100120mmHg）。 13、舒张压：在一个心动周期中心室舒张时，动脉血压下降所达到的最低值（正常值为 6080mmHg）。 14、微循环：是指微动脉和微静脉之间的血液循环。其基本功能是进行血液和组织液之间 的物质交换。 15、粘液碳酸氢盐屏障：由胃粘膜表面覆盖的粘液和胃粘膜分泌的碳酸氢盐共同构筑的 抵抗胃酸和胃蛋白酶侵蚀。 16、减压反射：指颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射。当动脉血压升高时，这一反射过 程引起的效应是使血压下降，故称减压反射。 五、简述与问答题 1、简述消化道平滑肌的一般生理特性 消化道平滑肌具有以下特性：1、兴奋性较低，收缩缓慢；2、有自动节律性，自动节律的 频率慢且不稳定；3、紧张性，即平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态；4 具有较大 的伸展性；5、对电刺激不敏感，但对于牵张、温度和化学刺激特别敏感。 2、简述影响动脉血压的因素 影响动脉血压因素主要有以下几个方面。每博输出量：当其他因素变化不大时，每博输 出量增加使动脉血压升高，且以收缩压升高明显，舒张压变化较小，因而脉压差增大；相 反则收缩压明显降低，舒张压降低不多，故脉压减小。心率：当心率加快而其他因素变 化不大时，主要表现为舒张压升高，收缩压升高不多，脉压减小；相反则舒张压降低明显， 脉压加大。外周阻力：外周阻力加大时，收缩压与舒张压都升高，但以舒张压更明显， 因此脉压减小；外周阻力减小时，也以舒张压降低更明显，故脉压加大。大动脉的弹性 贮器作用：大动脉的顺应性变小（如硬化）时，弹性贮器作用减弱，表现为收缩压升高， 舒张压降低，脉压增大。循环血量和血液系统的相互关系：当循环血量减少或血管系统 容量增大时，回心血量减少导致心输出量减少，动脉血压降低；相反则血压升高。实际上 动脉血压的变化，往往是上述多种因素相互作用的综合结果。 3、试述胰液中的有机成分 胰液是无色无臭的碱性液体，其成分有水、无机物和有机物。有机成分主要是多种消化酶。 其中主要有胰淀粉酶：水解淀粉为麦芽糖和葡萄糖；胰脂肪酶：可将脂肪水解为甘油和脂 肪酸；蛋白水解酶：主要有胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，激活后变为胰蛋白酶和糜蛋白酶， 使蛋白质分解为多肽和氨基酸；此外还有 DNA 酶、RNA 酶：可使相应的核酸水解为单核 苷酸。 4、试述肺表面活性物质的来源、成分和生理意义 肺表面活性物质是由肺泡 II 型细胞合成释放的一种脂蛋白混合物，其主要成分是二软脂酰 卵磷脂和表面活性物质结合蛋白，其作用是降低肺泡液-气界面的表面张力。这种作用具有 重要的生理意义：1、维持大小肺泡的稳定性，防止小肺泡的塌陷和大肺泡的过度膨胀。 2、减少肺间质和肺泡内组织液生成，防止肺水肿，3、使肺的弹性阻力减小，降低吸气阻 力。 5、何谓肺换气以及影响肺换气的因素有哪些？ 肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程。气体交换的方向是：O2 由肺泡向肺毛 细血管净扩散；CO2 由肺毛细血管向肺泡净扩散。 影响肺换气的因素有： （1）气体的分压差：气体是从分压高处向分压低处扩散，因此，肺泡和血液中的气体分压 差愈大，扩散愈快。 （2）气体分子量和溶解度：在相同条件下，气体扩散速率与气体的分子量平方根成反比， 与气体在溶液中的溶解度成正比。 （3）扩散面积和距离：气体扩散速率与扩散面积成正比，与扩散距离成反比。肺换气是通 过呼吸膜与血液进行气体交换的，因此呼吸膜的面积和厚度的变化将直接影响气体交换。 （4）温度：气体扩散速率与温度成正比。 6、何谓血液循环？其主要功能是什么？ 血液在心脏和血管组织的循环系统中按一定的方向流动，周而复始，称为血液循环。血液 循环的主要功能是完成体内的物质运输。通过代谢原料和产物的运输，保证了机体新陈代 谢的顺利进行；运送体内各种内分泌腺所分泌的激素，以及其他的体液性因素，作用到相 应的靶细胞，以实现机体各种生理活动的体液调节；维持机体内环境的理化特性相对恒定 和实现血液的各种防卫功能。 第二部分：免疫学 说明：第二阶段练习共 25 题，包括：包括第二章免疫球蛋白和第三章补体系统 的练习题。题型涉及单项选择题、多项选择题、填空题、名词解释、简答题等。 一、单项选择题 （在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） C 1 产生抗体的细胞是 AT 细胞 BB 细胞 C浆细胞 DNK 细胞 E肥大细胞 2 个体发育中最早合成的 Ig 是 B AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE 3 免疫应答过程参与粘膜局部抗感染的 Ig 是 A AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE 4 初次体液免疫应答中最早出现的 Ig 是 B AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE 5 再次免疫应答产生的 Ig 主要是 C AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE 6 补体属于 A A蛋白质 B糖类 C核酸 D脂肪 E矿物质 7 补体三条激活途径共同点是 C A. 参与的补体成分 B激活物质 C膜攻击复合物形成 D起始分子 E C3 转化酶 二、多项选择题 （每道题有五个备选答。正确答为 25 个，必须将其全部选中，少选、多选或错选者，均 不得分。 ） 1 Ig 包括 ABCDE AIgA BIgM CIgG DIgD E IgE 2 Ig 分布在 CE A红细胞 B巨噬细胞 CB 细胞 DT 细胞 E血清 3 sIgA 主要存在于 ABCDE A唾液 B乳汁 C呼吸道粘膜表面 D泪液 E 消化道粘膜表面 4 补体的生物学作用包括：ABCDE A 细胞毒作用 B调理作用 C炎症介质作用 D清除循环免疫复合物 E参与特异性免疫应答 三、填空题 1 ABO 血型的天然抗体是（ IgM ） 。 2 血清中含量最高的 Ig 是（ IgG ） 。 3 血清中含量最低的 Ig 是（ IgE ） 。 4.决定 Ig 类别的抗原决定基存在于 Ig 分子的（重链恒定区 ） 。 5.补体是人和动物血清中的一组与免疫功能有关，经活化后具有酶活性的蛋白质。因其对 （特异性抗体 ）有辅助和补充作用，故称为补体。 6.人工制备的抗体包括多克隆抗体、 （ 单克隆抗体 ）和基因工程抗体。 7.血清中含量最高的补体成分是（ C3 ） 。 四、名词解释 1.免疫球蛋白- 免疫球蛋白即抗体，是血液和组织液中一类糖蛋白，由 B 细胞接受抗原 刺激后增殖分化为浆细胞所产生，是体液免疫的重要效应分子。 2 HVR/CDR -Ig 重链和轻链 V 区各含 3 个由氨基酸组成和排列顺序高度可变的区域， 称为高变区 HVR，即互补决定区 CDR。 3补体-补体是人和动物血清中的一组与免疫功能有关，经活化后具有酶活性的蛋白质。 因其对特异性抗体有辅助和补充作用，故称为补体。 4经典激活途径 -经典激活途径 指激活物与 C1q 结合，顺序活化 C1r、C1s、C4、C2、C3，形成 C3 转化酶与 C5 转化酶的级联酶促反应过程。 五、简答题 1. 简述 Ig 的基本结构。 答：Ig 分子的基本结构是由两条完全相同的重链和两条完全相同的轻链以二硫键连接而成 的 Y 字形四肽链结构。包括重链和轻链、可变区和恒定区、铰链区和结构域等。 2. 简述补体的激活途径。 答：补体激活途径主要有经典途径、旁路途径和甘露聚糖结合凝集素途径。尽管其启动机 制不同，但具有共同的末端通路，即膜攻击复合物 MAC 的形成及其溶解细胞效应。 3.简述 Ig 的生物学功能。 答：Ig 的生物学功能主要是：（ 1）与相应抗原特异性结合，中和毒素、阻断病原入侵； （2）激活补体 （3）调理作用 （4）ADCC 作用（5）介导 I 型超敏反应 第三部分：微生物学 说明：第一阶段练习共 22 题，包括：第二章消毒与灭菌、第三章微生物的遗传 和变异的练习题。题型涉及单项选择题、填空题、名词解释、问答题等。 一、单项选择题 （在每小题给出的 A、B、C、D、E 五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） 1.下列消毒灭菌过程的使用哪项是错误的 A.手术室空气-紫外线 B.饮用水-氯气 C.玻璃器皿-高压蒸汽 D.皮肤-5%石炭酸 E.环境-来苏儿 2.有关灭菌温度与作用时间的说法不正确的是 E A.温度越高，作用时间越短 B.温度较低时，应适当延长作用时间 C.通过控制温度与时间，可以达到同样的灭菌效果 D.灭菌温度需要在一定范围内设定 E.灭菌时间的设定要比温度的调整重要 3.基因转移与重组中，与噬菌体无关的方式是 A.转化 B.普通性转导 C.局限性转导 D.溶原性转导 E.流产转导 4.必须通过性菌毛为通道进行基因转移的方式是 A.转导 B.溶原性转换 C.转化 D.结合 E.原生质体融合 5.以下哪项不是 Hfr 菌株的特点 C A.杂交后使 F-菌转变为 F+菌 B.携带 F 质粒 C.高频转移细菌染色体的基因 D.表达性菌毛 E.可通过中断杂交实验帮助细菌基因定位 6.关于转座因子，下列错误的是 A.是细菌基因组中能改变自身位置的 DNA 序列 B.可从染色体的一个位置转移到另一个位置 C.Tn 是最典型的一类转座因子 D.往往通过性菌毛介导转移 E.可在染色体与质粒、质粒与质粒之间转移 7.下列细胞中，不受噬菌体侵袭的是 A.淋巴细胞 B.真菌细胞 C.细菌细胞 D.螺旋体细胞 E.放线菌细胞 8.下列哪项不是噬菌体的特性 A.个体微小 B.具备细胞基本功能 C.由衣