2016年护士长目标管理责任书 综版

护士长目标管理责任书 根据院部要求和我院护理管理的实际情况，为保障护理安全， 提升护理服务质量，提高病人满意度，推进三级医院评审进程，对 各护理单元实行目标管理责任制，做到职责明确，责任到人，特签 订目标管理责任书。(有效期一年，自签订之日起生效） 一、个人目标 1.年出勤率 95%以上，病、事假累计14 天。 2.年调研报告3 篇，有合理化建议及流程改进3 项。（护理 部审核合格） 3.年护理论文发表1 篇，科研项目 1 项（科室或个人）。 4.护士长会议出席率 100%（公务活动除外）。 5.年护士长管理质量考核年考核均分90 分。 6.年护理部组织的各类考试（三基、专科等）合格率 100%。（80 分） 7.护士长手册填写合格，年分层培训考核合格。 8.三级医院创建考核合格率 100%。（年考核均分85 分） 9.年参与护理部质量持续改进案例1 项。 10.在省卫计委临床能力考核中，护士长必须达良好及以上。 二、科室质量和安全管理目标 1.各项质量指标均符合三级医院指标标准。 2.年科室质量持续改进案例2 项。 3.医疗废物管理缺陷率 0。 4.不良事件上报率 100%。 5.年压疮发生率 0（难免压疮、院外带入者例外）。 6.年重大缺陷、事故发生率 0。 四、科室培训管理目标 1.理论考试参考率 100%，合格率90%（合格分 80 分）。 2.技能考核参考率 100%，合格率90%（合格分 90 分）。 3.科室分层次培训考核落实率达 100%，合格率90%。 4.科室护理论文发表2 篇。 5.护理人员临床能力考核合格率 100%。（院内合格分 80 分） 五、科室优质护理服务目标 1.优质护理服务质量合格率95%（年考核均分 95 分）。 2.护理服务投诉率 0。 3.病人对护理服务院内满意度95%、第三方满意度85%。 4.护士对护士长管理工作满意率90%，医生对护士工作满意率 90%。 5.科室优质护理特色服务举措2 项，有资料支撑。 6.科室建立护理临床路径2 项，落实率达 100%。 7.护士长排班合理，符合医院假期管理等制度。 六、考核奖惩 1.以上管理目标中，全年出现三项及以上不达标者，护士长年 终不能评优。 2.重大缺陷纠纷等造成的经济损失统一按院部规定执行。 3.护士长个人加分项目 （1）科研立项：市级、院级分别积 2 分、0.5 分。（第一完成 人为准） （2）科研结题：获得盐城市科研一、二、三等奖分别积 5 分、 4 分、3 分。完成市科研结题积 2 分。（限第一完成人） （3）新技术、新项目：新技术发明获得省、市奖项，分别积 5 分、4 分，获得新技术发明专利，积 2 分。（第一完成人） （4）发表论文：中华级、统计源核心、护理专刊、普通期刊分 别积 5 分、3 分、2 分、1 分。（论文以第一作者为准） （5）参加专项比赛获奖：省、市、县级、院级分别积 5 分、4 分、2 分、1 分。 （6）接受上级部门护理专业检查或临床能力考核，护士长个人 位于全市前三名积 5 分、4 分、3 分。获得省卫计委奖项积 5 分。护 理单元中护士获得以上名次的护士长以上述分值的一半计算积分。 4.出现以下情况予一票否决并且取消护士长年度评先、评优资 格，年终管理绩效按末等次计入。 （1）科内护理人员出现护理责任差错、事故、重大安全事故、 违反计划生育政策、刑事治安案件。 （2）凡在网上或媒体、热线电话出现重大不良影响、有责投 诉者。 （3）护士长本人受到问责。 （4）供应室接受省级验收工作，因科室准备不充分导致不合 格。