2013年临床执业医师考试(第四单元)模拟试卷(1)-中大网校

2013 年临床执业医师考试 (第四单元)模拟试卷(1) 总分：150 分 及格：90 分 考试时间：150 分 A1 型题(每一道考题下面有 A、B、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) (1)支原体肺炎应用抗生素的疗程是 A. 1 周 B. 23 周 C. 46 周 D. 体温正常后停药 E. 症状基本消失后 (2)妊娠期高血压疾病的基本病变为 A. 血液高度浓缩 B. 水钠严重潴留 C. 全身小动脉痉挛 D. 慢性弥散性血管内凝血 E. 肾素一血管紧张素一前列腺素系统平衡失调 (3)脊髓灰质炎典型热型是 A. 低热 B. 稽留热 C. 双峰热 D. 弛张热 E. 间歇热 (4)慢性胃炎经检查 HP 阳性需选用 A. 质子泵抑制剂 B. 西沙必利 C. 多潘立酮 D. 稀盐酸 E. 铁剂 (5)急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是 A. 外伤性高位截瘫 B. 尿道结石 C. 腰麻和肛管直肠术后 D. 腹泻或长期使用利尿剂 E. 使用药物阿托品、普鲁卡因后 (6)膀胱刺激征是指 A. 尿频、尿急、尿痛 B. 尿急、尿痛、血尿 C. 血尿、尿痛、尿失禁 D. 尿频、尿痛、排尿困难 E. 尿急、血尿、排尿困难 (7)细胞在接受一次刺激产生兴奋的一段时间内兴奋性的变化，不包括下列哪期 A. 绝对不应期 B. 相对不应期 C. 超常期 D. 恢复期 E. 低常期 (8)表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是 A. 1 秒钟用力呼气容积(FEV1)60% 预计值 B. 最大呼气流量(PEF)60%预计值 C. 吸入沙丁胺醇后 FEV1 增加率 15% D. 吸人倍氯米松后 FEV1 增加率15% E. 支气管激发试验阳性 (9)关于子宫内膜癌，下列哪项是错误的 A. 子宫内膜发生的癌，绝大多数为腺癌 B. 为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一 C. 多见于老年妇女 D. 占女性生殖道恶性肿瘤的 20%30% E. 在我国其发生率明显下降 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： (10)结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 A. 反复惊厥 B. 头痛，呕吐 C. 便秘，性情改变 D. 表情淡漠，好哭，嗜睡 E. 低热，盗汗，食欲减退 (11)妊娠 60 天时终止妊娠，最常用的方法是 A. 药物流产 B. 钳刮术 C. 负压吸宫术 D. 静脉滴注催产素 E. 利凡诺羊膜腔内注射 (12)下列心脏杂音的产生机制，正确的是 A. 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音 B. 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大 C. 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音 D. 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越弱 E. 动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音 (13)胎体纵轴与母体纵轴的关系称为 A. 胎势 B. 胎产式 C. 胎方位 D. 胎先露 E. 骨盆轴 (14)关于枕先露的分娩机转，正确的是 A. 胎头进入骨盆人口时以枕下前囟径衔接 B. 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C. 当胎头在中骨盆开始内旋转 D. 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E. 分娩过程中胎头呈持续性下降 (15)A 型标准血清与 B 型血液混合时可引起 A. 血液凝固 B. 红细胞凝集 C. 红细胞叠连 D. 红细胞收缩 E. 溶血 (16)小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪种生理特性 A. 吸附 B. 黏附 C. 聚集 D. 收缩 E. 释放 (17)枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是 A. 枕颏径 B. 枕额径 C. 双顶径 D. 双颞径 E. 枕下前囟径 (18)患儿营养不良时应用苯丙酸诺龙的主要作用是 A. 促进食欲 B. 促进糖原合成 C. 促进蛋白质合成 D. 促进消化功能 E. 增强机体免疫功能 (19)卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是 A. 增高 B. 降低 C. 波动很大 D. 持续下降 E. 测不出 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： (20)胸部损伤外科治疗原则是 A. 纠正酸碱平衡失调 B. 纠正电解质紊乱 C. 给予脱水利尿药 D. 给予镇痛，输血 E. 纠正循环、呼吸功能障碍 (21)除了关节肿痛之外，对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A. 肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 B. 关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C. 小腿发现紫红色痛性皮下结节 D. 弥漫性肺间质改变伴肺内结节 E. 双侧渗出性胸腔积液，其糖定量正常 (22)原发性免疫缺陷病的共同临床表现是 A. 特殊面容 B. 反复感染 C. 生长发育明显落后 D. 不同程度智力低下 E. 易发生神经母细胞瘤 (23)尿毒症患者血液系统的临床表现为 A. 低色素、小细胞性贫血 B. 白细胞出现中毒颗粒、核左移 C. 血小板异常增多 D. 贫血常为中、重度 E. 促红细胞生成素增加 (24)宫内节育器并发症不包括 A. 闭经 B. 感染 C. 出血 D. 腰酸 E. 子宫穿孔 (25)不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是 A. 黄疸 B. 溢乳 C. 苦笑面容 D. 拒食、少动 E. 面色青灰、发绀 (26)低钾性碱中毒常出现于 A. 尿毒症 B. 胃肠减压 C. 术后少尿 D. 挤压创伤 E. 输血过量 (27)血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 A. 大肠壁和肝 B. 肠系膜静脉 C. 肝门静脉 D. 肺和肠 E. 肝和脾 (28)膀胱肿瘤 T1 期表明肿瘤侵及 A. 浅肌层 B. 深肌层 C. 外膜层 D. 黏膜表面 E. 黏膜固有层 (29)慢性宫颈炎不包括 A. 宫颈糜烂 B. 宫颈息肉 C. 宫颈肥大 D. 宫颈囊肿 E. 宫颈上皮内瘤变 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： (30)麻疹合并肺炎者应隔离至 A. 出疹后 3d B. 出疹后 5d C. 出疹后 l0d D. 出疹后 l5d E. 肺炎痊愈 (31)关于胎儿正常血循环特点的描述，不正确的是 A. 肝血含氧量最高 B. 体内绝大部分是动脉血 C. 只有体循环，几乎无肺循环 D. 营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成 E. 静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道 (32)老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量 A. 雄激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 促性腺激素 E. 糖皮质激素 (33)细胞膜主动转运物质时，能量由何处供给 A. 细胞膜 B. 细胞质 C. 细胞核 D. 内质网 E. 高尔基复合体 (34)下列细胞中吞噬能力最强的是 A. 单核巨噬细胞 B. 淋巴细胞 C. 中性粒细胞 D. 嗜酸性粒细胞 E. 嗜碱性粒细胞 (35)药物避孕的机制不包括 A. 抑制排卵 B. 抑制精子获能 C. 使内膜增生不良 D. 增加宫颈黏液黏稠度 E. 阻止精子与卵子结合 (36)下列足月儿病理性黄疸的特点，应除外 A. 黄疸持续超过 2 周 B. 黄疸消退后又再出现 C. 血清胆红素205 山 m0l/L D. 结合胆红素25 p。m0l/L E. 黄疸于生后 24 小时后出现 (37)乳牙最晚于何时出齐 A. 1.5 岁 B. 2 岁 C. 2.5 岁 D. 3 岁 E. 3.5 岁 (38)肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 A. 慢性支气管炎 B. 大叶性肺炎 C. 小叶性肺炎 D. 病毒性肺炎 E. 慢性肺气肿 (39)慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别，确诊方法是 A. 阴道镜检查 B. 宫颈碘试验 C. 宫颈及宫颈管活检 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： D. 宫颈刮片细胞学检查 E. 氮激光肿瘤固有荧光诊断法 (40)肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是 A. 腋神经 B. 尺神经 C. 桡神经 D. 正中神经 E. 肌皮神经 (41)终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是 A. 心脑血管并发症 B. 严重感染 C. 严重电解质紊乱 D. 尿毒症脑病 E. 消化道大出血 (42)常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是 A. 阴道镜检查 B. 宫颈锥切活检 C. 宫颈碘试验 D. 宫颈刮片细胞学检查 E. 阴道镜下宫颈多处活检 (43)足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟 A. 90130 次 B. 100140 次 C. 110150 次 D. 120160 次 E. 130170 次 (44)球部尿道损伤后最有特征性的症状是 A. 会阴部肿痛 B. 全程血尿 C. 终末血尿 D. 初始血尿 E. 尿道溢血 (45)风疹与麻疹的主要鉴别点是 A. 全身症状轻 B. 皮疹一日内出齐 C. 呈充血性斑丘疹 D. 外周血白细胞减少 E. 皮疹为全身性分布 (46)早期妊娠的确诊依据是 A. 黑加征 B. 停经史 C. 早孕反应 D. B 超检查 E. 尿妊娠试验 (47)股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是 A. 骨质疏松 B. 长期卧床 C. 年龄过大 D. 骨折畸形愈合 E. 股骨头血供受损 (48)新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是 A. 愎泻 B. 贫血 C. 生理性黄疸消退延迟 D. 心率正常 E. 发热 (49)成年人失血 500800ml ，首先考虑输入 A. 全血 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： B. 血浆 C. 浓缩红细胞 D. 清蛋白 E. 晶体液 (50)诊断缺铁性贫血，早期的实验室依据是 A. 骨髓象红细胞胞质成熟落后于胞核 B. 外周血呈小细胞低色素性贫血 C. 血清总铁结合力增高 D. 血清铁蛋白降低 E. 血清铁降低 (51)蛋白质分子中不存在的氨基酸是 A. 半胱氨酸 B. 赖氨酸 C. 鸟氨酸 D. 脯氨酸 E. 组氨酸 (52)重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在 A. 血糖 5.611.2mmol/L，尿糖(+) B. 血糖 5.6mmol/L 以下，尿糖(-) C. 血糖 11.2mmol/L 以下，尿糖(-) D. 血糖5.6mmol/L，尿糖 (+) E. 血糖11.2mmol/L，尿糖(+) (53)下列各种引流管，不正确的处理是 A. 要注意观察各种引流管是否通畅 B. 仔细记录引流液的色泽和容量 C. 留置胆管内的“T”形管可在术后 1 周拔除 D. 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去 E. 腹腔烟卷引流一般在术后 2472h 拔除 (54)支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是 A. 气促、喘憋 B. 发热、频咳 C. 白细胞增多 D. 呼吸音减弱 E. 肺部可闻及固定湿哕音 (55)下列属于隐匿型维生素 D 缺乏性手足搐搦症表现的是 A. 面神经征 B. 克尼格征 C. 阿宾汉征 D. 巴宾斯基往 E. 布鲁律斯基征 (56)小儿体格发育的两个高峰期是 A. 青春期、幼儿期 B. 青春期、学龄期 C. 青春期、婴儿期 D. 学龄期、新生儿期 E. 学龄期、学龄前期、 (57)在下列各种外毒素中，属于神经毒素的是 A. 产气荚膜梭菌 毒素 B. 红疹毒素 C. 肉毒毒素 D. 白喉毒素 E. 葡萄球菌毒性休克综合征毒素(TSST-1) (58)关于戒酒综合征，错误的说法是 A. 与长期、大量饮酒有关 B. 症状初发于突然停酒后 4896h C. 可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现 D. 为慢性酒中毒的表现形式之一 E. 可导致患者死亡 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： (59)诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 A. 有呼吸困难，发绀等症状 B. 意识障碍伴球结膜水肿 C. SaO290% D. PaO280mmHg，PaCO250mmHg E. PaO260mmHg，或伴有 PaCO250mmHg (60)中年妇女乳头血性溢液应首先考虑 A. 乳管内乳头状瘤 B. 乳腺囊性增生症 C. 乳腺纤维腺瘤 D. 炎性乳癌 E. 乳腺硬癌 (61)早期妊娠的确诊依据是 A. 停经史 B. 早孕反应 C. 尿妊娠试验 D. 黑加征 E. B 超检查 (62)雌、孕激素的周期性变化，正确的是 A. 雌激素于排卵后 78 天出现高峰 B. 雌激素在周期中有一个分泌高峰 C. 孕激素在周期中有两个分泌高峰 D. 雌孕激素出现高峰的时间并不吻合 E. 月经来潮时孕激素水平开始下降 (63)绒癌最常见的转移部位是 A. 宫颈 B. 阴道 C. 肺部 D. 肝部 E. 脑部 (64)属予肩周炎诊断依据的是 A. 右侧多于左侧 B. 男性多于女性 C. 肩部三角肌无萎缩 D. 肩关节外展，外旋、后伸受限 E. 肩部疼痛，与动作无关系 (65)不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是 A. 舌炎 B. 震颤 C. 头围增大 D. 肝、脾大 E. 毛发稀疏、发黄 (66)谵妄状态的主要特征为 A. 意识障碍，且昼轻夜重 B. 幻觉 C. 记忆减退 D. 错觉 E. 注意力涣散 (67)关于输卵管结扎哪项是错误的 A. 结扎部位在输卵管峡部较好 B. 抽心包埋法成功率高 C. 取到输卵管要追溯至伞端再结扎 D. 经阴道于术较复杂，易发生感染 E. 因手术时间短，不必排空膀胱 (68)阴道 B 超最早可看见孕囊是停经后 A. 23 周 B. 45 周 C. 67 周 D. 89 周 E. 1011 周 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： (69)诊断子宫内膜癌最可靠的方法是 A. B 超检查 B. 淋巴造影 C. 分段诊刮 D. 子宫镜检查 E. 细胞学检查 (70)由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内 FSH 水平应是 A. 降低 B. 升高 C. 测不出 D. 波动很大 E. 持续下降 (71)肾病综合征最常见的并发症为 A. 呼吸道感染 B. 低血容量性休克 C. 急性肾功能不全 D. 低钠、低钾、低钙血症 E. 高凝状态及血栓形成 (72)与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 A. 空肠弯曲菌 B. 幽门螺杆菌 C. 胎儿弯曲菌 D. 鼠伤寒沙门菌 E. 副溶血性弧菌 (73)习惯性晚期流产最常见于 A. 先天性卵巢发育异常 B. 妊娠合并卵巢囊肿 C. 子宫颈内口松弛 D. 孕卵发育异常 E. 黄体发育不健全 (74)肝性脑病前驱期的主要表现是 A. 性格改变 B. 计算能力减退 C. 定向力减退 D. 巴宾斯基(Babinski) 征阳性 E. 生理反射亢进 (75)重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是 A. 合并妊娠高血压疾病 B. 剧烈腹痛 C. 跨耻征阳性 D. 子宫呈板状硬 E. 出现病理缩复环 (76)急性肾炎的主要临床表现是 A. 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B. 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 C. 水肿、血尿、少尿、高血压 D. 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 E. 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症 (77)孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度高峰期是在妊娠 A. 57 周 B. 810 周 C. 1113 周 D. 1416 周 E. 1719 周 (78)儿童风湿热的相关发病机制是 A. I 型变态反应 B. 型变态反应 C. 型变态反应 D. 型变态反应 E. 链球菌直接损害 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： A2 型题(每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B、C 、D、E 五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) (1)28 岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫 颈面积的 2/3，宫颈刮片巴氏染色 级，该患者恰当的治疗为 A. 宫颈切除 B. 物理治疗 C. 涂硝酸银腐蚀 D. 宫颈锥形切除 E. 阴道内放置药物 (2)女性，28 岁，继发不孕伴痛经 2 年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连 固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为 A. 卵巢癌 B. 慢性盆腔炎 C. 盆腔淤血症 D. 子宫腺肌病 E. 子宫内膜异位症 (3)某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2 周后患者出现多源性室性期前收缩，其 主要原因是 A. 低血钾 B. 低血钙 C. 低血钠 D. 高血镁 E. 低氯碱血症 (4)男孩，4 个月，混合喂养，腹泻 2 个月，排便 56 次 /天，稀或糊便，无脓血，食欲好， 面部湿疹，体重 58kg，最可能的诊断是 A. 慢性腹泻 B. 迁延性腹泻 C. 饮食性腹泻 D. 生理性腹泻 E. 感染性腹泻 (5)25 岁，初产妇，于妊娠 34 周时出现头痛、视物模糊等自觉症状。查血压： 180/100mmHg，尿蛋白(+)，眼底动静脉比为 1：2，视网膜水肿。可能的诊断为 A. 子痫 B. 妊娠合并肾性高血压 C. 妊娠合并原发性高血压 D. 轻度子痫前期 E. 重度子痫前期 (6)男，60 岁，间歇性跛行 6 年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。 X 线检查示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是 A. 腰椎管狭窄症 B. 腰椎间盘突出症 C. 慢性腰肌劳损 D. 棘间韧带损伤 E. 腰椎结核 (7)女，45 岁，胆囊结石 5 年，曾胆绞痛发作 3 次，B 超示胆囊结石 5 枚，直径 12em， 首选的治疗方法是 A. 胆囊切除 B. 溶石治疗 C. 体外震波碎石治疗 D. 抗感染治疗 E. 排石治疗 (8)女，32 岁，发热、腰痛、尿频、尿急 1 个月，近 3d 全身关节酸痛、尿频、尿急加重。 体检：体温 395，白细胞 13109/L，中性粒细胞 86，尿培养大肠埃希菌阳性，诊 断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 灰黄霉素 D. 头孢曲松 E. 林可霉素 (9)男，58 岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白 6h 就诊。既往有多年房颤病史。最 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： 可能的诊断是 A. 血管闭塞性脉管炎 B. 动脉硬化性闭塞症 C. 动脉栓塞 D. 雷诺病 E. 深静脉血栓形成 (10)女，23 岁，间歇性吞咽困难 3 年，X 线钡剂检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾 病可能性最大 A. 食管下段癌 B. 贲门失弛缓症 C. 食管炎 D. 食管瘢痕狭窄 E. 食管平滑肌瘤 (11)30 岁，经产妇，曾足月分娩 2 次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出， 重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合 适的避孕方法是 A. 阴茎套避孕 B. 外用避孕药 C. 安全期避孕 D. 宫内节育器 E. 口服短效避孕药 (12)男，24 岁，因气促 1 周就诊，查体颈静脉怒张，血压 90/75mmHg，心界向两侧扩大， 心率 120 次/分，律齐，心音遥远，肝肋下 3 指，移动性浊音(-) ，最可能的诊断是 A. 冠心病 B. 肝硬化 C. 急性纤维蛋白性心包炎 D. 急性渗出性心包炎 E. 肺栓塞 (13)男，18 岁，2 个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦， 胸部 X 线右胸仍可见有包裹性脓腔，人院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液 3050ml，X 线胸片及胸部 CT 显示右下胸部有 10cm 6cm 残腔，壁厚约 2mm，未见钙 化，肺内未见病变，进一步治疗应选择 A. 继续改进胸腔引流 B. 将闭式引流改为开放引流 C. 胸膜纤维板剥除术 D. 胸膜肺切除术 E. 改进全身情况，消除中毒症状和营养不良 (14)男，40 岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。 最适宜的手术方式是 A. 支气管瘘缝合术 B. 胸膜纤维板剥除术 C. 胸廓改形术 D. 病肺切除加胸廓改形术 E. 左下肺叶切除术 (15)6 个月男婴，发热 3 天，体温 39。查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大， 心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后伴皮疹出现，可能的诊断为 A. 水痘 B. 猩红热 C. 幼儿急疹 D. 麻疹 E. 风疹 (16)女性，29 岁，停经 8+周，感下腹隐痛伴阴道少许出血 3 天。妇科检查：阴道少许血液， 宫颈口未扩张，子宫如孕 50+天大小，软，双附件正常，最可能的诊断 A. 先兆流产 B. 子宫肌瘤 C. 子宫腺肌瘤 D. 慢性盆腔炎 E. 功能失调性月经紊乱 (17)30 岁，女性，3 年前产一死婴，近 2 年烦渴多饮，日饮水量波动在 1515L，夜间饮 水量明显少于白天，月经正常，无消瘦或乳房萎缩，入院后对主动限水耐受性好，禁水试 验尿比重达 1018，CT 检查未见垂体或鞍区异常，最可能的诊断是 A. 希恩综合征 B. 颅咽管瘤 C. 完全性尿崩 D. 部分性尿崩 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： E. 精神性多饮 (18)4 岁女孩，身高 88cm，体重 11kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约 03cm ，该患儿的 营养状况为 A. 正常 B. 轻度营养不良 C. 中度营养不良 D. 重度营养不良 E. 极重度营养不良 (19)女，11 个月。牛奶喂养，面色苍白 3 个月，烦躁，肝肋下 2cm，脾肋下刚触及。血象： 血红蛋白 80g/L，红细胞 361012/L ，网织红细胞 001，外周血涂片红细胞大小不等， 中心淡染，初步诊断是 A. 营养性缺铁性贫血 B. 营养性巨幼红细胞性贫血 C. 地中海贫血 D. VitB6 缺乏性贫血 E. 再生障碍性贫血 (20) A. V1V3 B. V4V6 C. I，aVL D. V4+V6 及 I，aVL E. V7V8 (21)男，18 岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后 3d 切口红肿，有脓性分泌物，将缝 线拆除后引出 20ml 脓液，再次缝合 10d 后而愈合，该患者切口愈合类型应记为 A. /乙 B. /丙 C. /甲 D. /乙 E. /丙 (22)女，25 岁，停经 3 个月，阴道淋漓出血 2 个月，阴道前壁有核桃大紫蓝色结节，子宫 软，如孕 4 个半月大小，尿妊娠试验(+)，应考虑为 A. 葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎 C. 双胎妊娠 D. 妊娠合并子宫肌瘤 E. 先兆流产 (23)男，26 岁，右侧阴囊增大不适 6 个月。检查肿块约 20cm25cm ，有囊性感，无 压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸、附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊 断为 A. 睾丸鞘膜积液 B. 睾丸肿瘤 C. 腹殷沟疝 D. 精索鞘膜积液 E. 阴囊象皮肿 (24)女性，65 岁，绝经 10 年，少量阴道出血 2 个月。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠 6 周大，稍软，双附件正常。本病例确诊的方法为 A. B 超 B. 腹腔镜 C. 分段诊刮 D. 宫颈刮片 E. 血清肿瘤标志的检查 (25)男，1 岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四 肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是 A. 21-三体综合征 B. 软骨发育不良 C. 先天性甲状腺功能减退症 D. 佝偻病 E. 苯丙酮尿症 (26)8 岁，女孩，4 周前因猩红热用青霉素治疗好转，2 周后又高热不退，四肢关节酸痛， 查体：体温 39，精神好，皮疹(-)，心率 160 次/ 分，奔马律，血培养 (-)，该患儿最可能的 诊断是 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： A. 肺炎 B. 伤寒 C. 风湿热 D. 败血症 E. 扁桃体炎 (27)女性，23 岁，夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后出现恶心、呕吐，平时月经规律，末 次月经为 10 天前。妇科检查：子宫右侧可触及拳头大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加 剧，首先考虑 A. 急性附件炎 B. 急性阑尾炎 C. 卵巢黄体破裂 D. 卵巢囊肿蒂扭转 E. 输卵管妊娠破裂 (28)男，50 岁，咳嗽伴声音嘶哑 3 个月，右锁骨卜窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。 提示该患者的诊断是 A. 喉炎 B. 肺癌 C. 胃癌 D. 鼻咽癌 E. 肺结核 (29)女，60 岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5 8cm42cm 3cm，侵及阴道 后壁，肠系膜淋巴结 3/7，查见转移癌，该患者 Dukes 分期应为 A. B1 期 B. B2 期 C. C1 期 D. C2 期 E. D 期 A3/A4 型题(以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息， 在每一道考题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上 将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) (1)TSE题共用题干患儿， 4 岁。智能运动发育落后，两眼内侧距离宽，鼻梁低平，双眼 外侧上斜，经常伸舌，通贯手TS 其最可能的诊断为 A. 先天性甲状腺功能低下 B. 21-三体综合征 C. 苯丙酮尿症 D. 18-三体综合征 E. 黏多糖病 (2)为确定诊断需做下述哪项检查 A. 血清 TSH、T3、T4 测定 B. 尿三氯化铁试验 C. 染色体核型分析 D. 骨龄测定 E. 尿蝶呤分析 (3)TSE题共用题干女孩， 11 岁，发热 10 天，体温 3839，刺激性咳嗽明显，胸痛。 查体：双肺散在干鸣音，胸部 X 线片：左肺下野淡薄片状阴影TS 最可能的诊断为 A. 腺病毒肺炎 B. 肺炎支原体肺炎 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 呼吸道合胞病毒肺炎 E. 金黄色葡萄球菌肺炎 (4)为确诊首选的检查是 A. 血培养 B. 冷凝集试验 C. 血肥达反应 D. 结核菌素试验 E. 痰液病毒分离 (5)首选的药物治疗为 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 链霉素 D. 头孢菌素 E. 阿昔洛韦 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： (6)TSE题共用题干女性， 25 岁，平时月经规则，3 个月前妇科检查有小肌瘤，现停经 2 月余，阴道流血 10 天。妇科检查子宫如妊娠 14 周大，软，轻压痛，双侧附件区触及 5cm 囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血 HCG 增高明显TS此例最可能的诊断是 A. 宫外孕 B. 卵巢巧克力囊肿 C. 葡萄胎 D. 子宫肌瘤红色变 E. 早孕合并子宫肌瘤 (7)为确诊应首先进行的检查是 A. B 超 B. 血清 CAl25 测定 C. 盆腔 CT D. 腹部 X 线摄片 E. 腹腔镜检查 (8)最合适的治疗是 A. 立即清官 B. 抗感染治疗 C. 腹腔镜 D. 宫腔镜 E. 性激素治疗 (9)TSE题共用题干 26 岁女性，停经 58 天，12 天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流 血。TS初步考虑的诊断为 A. 吸宫不全 B. 子宫穿孔 C. 漏吸 D. 子宫内膜炎 E. 子宫复旧不良 (10)为明确诊断，首先应选用的辅助检查为 A. B 超 B. HCG 测定 C. 子宫镜检查 D. 血常规 E. 腹腔镜检查 (11)确诊后首选的治疗措施为 A. 应用抗生素 B. 缩宫剂+清官术 C. 抗生素+清官术 D. 抗生素+宫缩剂 E. 抗生素+ 止血剂 (12)TSE题共用题干男孩，2 岁 10 个月，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻，身高 85cm，体重 75009，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约为 03cm，脉搏缓慢，心音较 低钝TS其主要的诊断应为 A. 营养不良 B. 心功能不全 C. 营养性贫血 D. 婴幼儿腹泻 E. 先天性甲状腺功能减低症 (13)假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有 A. VitA 缺乏 B. VitB 缺乏 C. VitC 缺乏 D. VitD 缺乏 E. VitE 缺乏 (14)假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停，首先，应考虑最可 能的原因是 A. 急性心力衰竭 B. 脱水引起休克 C. 自发性低血糖 D. 低钙血症引起喉痉挛 E. 低钾血症引起呼吸肌麻痹 (15)上述情况发生，除立即给氧外，首先应采取的措施为 A. 给予强心剂 B. 输液纠正脱水 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： C. 给予呼吸兴奋剂 D. 测血钙，静脉补充钙剂 E. 测血糖，静脉补高渗葡萄糖 (16)TSE题共用题干女婴 8 月，生后一直人工喂养，尚未加辅食，近 13 时有夜惊多汗， 今日突然惊厥发作，四肢抖动，面色苍白，约 1 分钟自行缓解，抽搐后玩耍如常，近两日 流涕，但无发热及咳嗽，查体：营养发育较差，前囟平坦，方颅，颈强(-)，心肺正常TS 该患儿诊断什么 A. 高热惊厥 B. 病毒性脑炎 C. 癫痫 D. 低血糖症 E. 佝偻病手足搐搦症 (17)若在就诊时再度惊厥发作，急救措施是 A. 立即 10%水合氯醛每次 0.51ml/kg 灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注 B. 立即维生素 D330 万 IU 肌注一次，然后给予葡萄糖酸钙静注 C. 立即 10%葡萄糖酸钙 510ml 加入 5%葡萄糖 1020ml 中静注 D. 立即静点抗生素，然后肌注苯巴比妥 E. 20%甘露醇每次 0.51g/kg 静注 (18)急需做哪项检查，对诊断最有帮助 A. 血 Ca，P， AKP B. 血常规 C. 脑脊液检查 D. 病毒分离 E. 脑电图 (19)TSE题共用题干患儿，5 岁。于 8 月中旬发病，高热 2 小时抽搐 1 次，有进不洁食物 史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙咙，四肢凉，血压： 9353kPa(7040mmHg)TS诊断首先考虑 A. 高热惊厥 B. 中毒性菌痢 C. 乙型脑炎 D. 阿米巴痢疾 E. 病毒性脑炎 (20)为进一步确诊首选做哪项检查 A. 脑脊液检查 B. 血常规 C. 便常规 D. 脑电图 E. 血培养 (21)TSE题共用题干 55 岁，女性，孕 5 产 5，绝经 5 年，阴道不规则出血 1 个月。妇科 检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异 常TS该患者绝经后最可能的出血原因是 A. 子宫颈炎 B. 子宫颈癌 C. 子宫内膜炎 D. 子宫内膜癌 E. 子宫颈尖锐湿疣 (22)进一步确诊时需做的检查为 A. B 超检查 B. 阴道镜检查 C. 子宫颈碘试验 D. 宫颈活组织检查 E. 宫颈涂片细胞学检查 (23)若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理为 A. 分段刮宫 B. 宫颈激光 C. 宫颈锥切术 D. 36 个月后复查 E. 子宫镜+ 子宫内膜活检 (24)TSE题共用题干 25 岁，初产妇，妊娠 40 周，规律宫缩 4 小时，枕左前位，估计胎儿 体重 3000g，眙心 14 次分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破裂，S+1，骨盆外测量未见 异常。TS此时恰当的处理为 A. 人工破膜 B. 行剖宫产术 C. 哌替啶肌内注射 D. 等待自然分娩 中大网校引领成功职业人生 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构” 网址： E. 静脉滴注缩宫素 (25)若此后宫缩逐渐减弱，产程达 16 小时，胎膜已破，宫口开大 7cm，此时恰当处理应为 A. 静注地西泮 B. 静滴缩宫素 C. 肌内注射缩宫素 D. 立即行剖宫产术 E. 静脉注射麦角新碱 B1 型题(以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选 答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所 属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。) (1)TSE题备选答案 A身高 B体重 C骨龄 D身高和体重 E坐高/ 身高TS 欲了解 儿童长骨的成熟程度，应测量的指标是 (2)欲了解身体的匀称程度，应测量的指标是 (3)TSE题备选答案 A疝内容物易回纳入腹腔 B疝内容物不能完全回纳入腹腔 C疝 内容物有动脉性血循环障碍 D疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍 E疝内容为部分肠壁不能还纳时TS 绞窄性疝 (4)易复性疝 (5)嵌顿性疝 (6)难复性疝 (7)TSE题共用备选答案 A化学门控通道 B电压门控通道 C机械门控通道 D细胞 间通道 E电突触TS在神经一骨骼肌接头部位释放 ACh 产生终板动作电位的过程中，有 何种通道参与 (8)神经细胞动作电位除极相的产生与 Na+通道开放有关，这种 Na+通道属于 (9)TSE题共用备选答案检查羊水，结果是 A肌酐值为 2.3mg/dlB淀粉酶值为 500U/LC卵磷脂/鞘磷脂比值为 2.3D胆红素类物质值为 O01E含脂肪细胞出现率为 23%TS提示胎儿肺成熟的是 (10)提示胎儿肾成熟的是 (11)TSE题共用备选答案 A空肠 B末段回肠 C回盲部 D全结肠 E直肠、乙状结 肠TS克罗恩病的病变大多位于 (12)溃疡性结肠炎的病变大多位于 (13)TSE题共用备选答案 A硫酸镁静脉滴注 B哌替啶肌内注射 C肼屈嗪静脉滴注 D甘露醇快速静脉滴注 E氯丙嗪静脉推注 TS不协调性子宫收缩乏力时，首选药物应 是 (14)重度妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是 (15) TSE题共用备选答案 A36cmB40cmC 46cmD50cmE56cmTS5 岁儿童 的头围约是 (16)3 个月龄婴儿的头围约是 (17)TSE题共用备选答案 A乙肝疫苗 B流感疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰质炎疫苗 E百白破疫苗TS新生儿期接种的疫苗应是 (18)生后 2 个月时应接种的疫苗是 答案和解析 A1 型题(每一道考题下面有 A、B、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案， 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方